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Av1 - Ciências Morfofuncionais dos Sistemas Digestório, Endócrino e Renal Avaliar Material 1)Texto base: Patrícia está no 5º mês de gestação quando verifica que os órgãos do feto já estão formados e sabe até que seu bebê é uma menina. Com relação à embriologia do Sistema Urinário, sabe-se que, a partir da terceira semana de desenvolvimento fetal, ocorre a diferenciação de parte do mesoderma ao longo da face posterior do embrião, que é conhecido como mesoderma intermediário. O mesoderma intermediário origina os rins. Indique (F) para as proposições falsas e (V) para as verdadeiras: I) A partir da terceira semana de gestação, o desenvolvimento do mesoderma intermediário origina os rins; II) O ducto mesonéfrico forma os néfrons, que são as unidades funcionais do sistema urinário; III) O metanefro forma os ductos coletores, os cálices, a pelve renal e o ureter; IV) O mesoderma intermediário origina os néfrons; Assinale a alternativa com a sequência correta de indicações, de cima para baixo: Alternativas: · a) F; V; V; V. · b) F; F; V; V · c) F; F; V; F. · d) F; F; F; V. · e) V; V; V; F. Alternativa assinalada 2)Texto base: O controle da pressão arterial envolve diferentes mecanismos de ação. André foi medicado para controlar a hipertensão arterial e pediu para que seu médico explicasse onde seu medicamento estaria agindo. Quando o médico disse que seria em um sistema que envolvia ação hormonal de diferentes órgãos, André se espantou, achando que seria uma atuação direta no sistema cardiovascular. Sendo a renina um hormônio que altera a pressão arterial mas não atua diretamente nos rins nem diretamente no coração, analise quais das cinco proposições enumeradas a seguir caracterizam a ação do sistema renina-angiotensina-aldosterona: I- Aumenta a pressão arterial e estimula a secreção de um hormônio produzido na glândula adrenal, chamado aldosterona. I I- Quando a sinalização para liberação de aldosterona inicia-se no plasma, a renina plasmática sinaliza que existe a necessidade de liberar a angiotensina I a partir do angiotensinogênio, formando a angiotensina II. III- A angiotensina II aumenta a pressão sanguínea e a secreção de aldosterona pela glândula adrenal. IV- A aldosterona estimula a secreção de sódio pelos rins. O excesso de sódio é um estimulo para liberar renina, que acelera a secreção de aldosterona, hormônio que estimula a excreção de sódio. V- Inversamente, a deficiência de sódio no sangue aumenta a secreção de renina, que estimula a produção de aldosterona, o que diminui a excreção de sódio pela urina. É correto, portanto, o que se afirma em: Alternativas: · a) I, II, III apenas. · b) III, IV, V apenas. · c) II, IV, V apenas. · d) II, III, IV apenas. · e) I, IV, V apenas. 3)Texto base: Paulo teve câncer de próstata e precisou retirar sua glândula prostática e a vascularização dos linfonodos próxima à pelve. Com isso, uma inervação da bexiga foi atingida. Sabe-se que o funcionamento da bexiga é coordenado pelo sistema nervoso central (SNC) com ramificações neurológicas excitatórias e inibitórias que, por sua vez, se dirigem aos órgãos do trato urinário inferior (TUI). O TUI é inervado por fibras parassimpáticas, simpáticas e somáticas. Com base nisso, analise cada uma das proposições seguintes: I- A inervação parassimpática origina-se de neurônios localizados na região sacral da coluna vertebral (segmentos S2 a S4 da medula), sendo conduzida até os gânglios no plexo pélvico e este até a bexiga. II- A inervação simpática origina-se na região toracolombar da medula (T10 a L2) e direciona-se para a bexiga e a uretra; III- O sistema nervoso parassimpático, através da liberação de adrenalina, estimula os receptores muscarínicos da parede vesical (bexiga), promovendo sua contração durante a micção; IV- Durante a fase de enchimento, a estimulação parassimpática permanece inibida. V- O sistema nervoso simpático libera acetilcolina, estimulando o trato urinário, a próstata e a uretra. Na bexiga, a adrenalina é inibitória, facilitando o relaxamento durante seu enchimento. É correto o que se afirma apenas em: Alternativas: · a) I, II e III. · b) II, III e IV. · c) III, IV e V. · d) I, II e IV. · e) I, III e V. 4)Texto base: Maria sofre de Insuficiência Cardíaca há 5 anos. Nesta semana Maria mostrou um maior inchaço em suas pernas e seus pés. Seus sapatos não servem mais, e o peso de suas pernas atrapalha o seu caminhar. O médico cardiologista pediu que a paciente voltasse ao consultório, pois ele gostaria de ajustar a dose e a posologia de seus medicamentos anti-hipertensivos. Sobre os diuréticos, as drogas mais utilizadas na medicina, pode-se afirmar que: Alternativas: · a) Não têm função relacionada com o aumento do volume e o fluxo de urina produzida. · b) São fármacos que atuam essencialmente nos rins. · c) Não eliminam minerais eletrólitos como o cloro e o sódio. · d) Têm uma única função: a de excreção de sódio na urina. · e) Atuam somente na insuficiência renal e insuficiência cardíaca, mas não em patologias que envolvem outros órgãos que não sejam rim e coração. 5)Texto base: A urolitíase (presença de pedra nos rins ou em outra porção do sistema urinário que impede a saída do fluxo de urina) é a causa da intensa dor que Pedro vem sofrendo desde o final de semana. Se a dor não diminuir com a saída da pedra pela urina, será necessária a cirurgia para extração. A nefrolitíase ou a urolitíase são patologias que envolvem: I- A formação de pedras nos rins que desenvolvem a formação de cálculos renais. II- A formação de cálculos renais constituídos de sais e ácidos orgânicos ou inorgânicos que se precipitam para fora do filtrado urinário. III- O cálcio, que é o mais comum componente encontrado nos cálculos renais, os quais, no entanto, podem ser formados por fosfato de magnésio de amônio, ácido úrico ou cistina. IV- Elevações de cálcio e íons na urina ou na retenção no filtrado urinário, promovendo o desenvolvimento dos cálculos renais. V- As pedras renais, que ficam fixas no lugar e não se deslocam no trato urinário, razão pela qual elas acabam obstruindo os rins. É correto o que se afirma apenas em: Alternativas: · a) I, III, IV, V. · b) I, II, IV, V. · c) II, III, IV, V. · d) I, II, III, IV. · e) I, II, IV.
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