Prova Aparelho Urogenital_doenças metabolicas_acidose_alcalose

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Prova Urogenital – doenças metabólicas no aparelho urogenital
1 - “Quando os rins deixam de funcionar, a hemodiálise surge como uma opção de tratamento que permite remover as toxinas e o excesso de água do seu organismo. Nesta técnica depurativa, uma membrana artificial é o elemento principal de um dispositivo designado dialisador, comumente conhecido por “rim artificial”. O objetivo da diálise é substituir as funções excretoras dos rins.”
Considerando que a hemodiálise tem como objetivo substituir as funções do sistema urinário, um conjunto de órgãos responsável pela filtração do sangue, assinale a alternativa em que se encontra o local onde o sangue é filtrado nesse sistema do corpo humano.
RESPOSTA: Cápsula de Bowman
2 - Ocorre 1 vez em cada 3.000 recém-nascidos, sendo incompatível com a vida e geralmente encontrada em natimortos(1,2). Estas crianças têm um aspecto facial característico(1,23) e estão frequentemente associadas a outros transtornos congênitos, como ocorre na síndrome de Potter(2,24). A urina fetal não é produzida, resultando em grave oligodrâmnia.
RESPOSTA: agenesia renal bilateral
3 – Paciente H.F.G, 77 anos, apresenta quadro grave de infecção respiratória, pós-internação por insuficiência renal grave. Neste momento está em ventilação mecânica e hemodiálise continua. 
pH = 7,19 ; PaCO2= 66 mmHg ; HCO3= 33 mEq/L ; Sa02: 92%
RESPOSTA: Acidose respiratória parcialmente compensada
4 – Paciente B.M.N de 52 anos, interna por quadro de infecção renal importante, com dores abdominais e dificuldade para urinar, levando-o a oliguria. Não tem doenças prévias, apenas uma infecção renal, também, no ano passado.
pH = 7,22 ; PaC02= 36 mmHg; HCO3= 18 mEq/L ; SaO2= 98%
RESPOSTA: Acidose metabólica não compensada
5 - Sobre o Sistema Renina - Angiotensina - Aldosterona leia as seguintes afirmativas e depois responda:
I. Em decorrência da queda da pressão arterial, o rim secreta a enzima renina, que quebra o angiotensinogênio, transformando-o em angiotensina I
II. Na circulação pulmonar, a angiotensina I entra em contato com as enzimas conversoras (ECA) que se encontram no endotélio desses vasos, transformando- se em angiotensina II
III – A angiotensina II é um potente vasoconstrictor que promove a elevação da pressão arterial.
IV. Nas glândulas suprarrenais a angiotensina II estimula a produção de hormônio antidiurético. Este hormônio promove a reabsorção de H2O e NaCl, aumentando a volemia e por consequência a pressão arterial. 
RESPOSTA: I, II, III
6 - Estima-se que cerca de 15 a 20% da população sofra deste distúrbio, que é provocado por uma redução da capacidade da bexiga de armazenar a urina. É um síndrome que se caracteriza pelos seguintes sintomas: urgência urinária, que pode vir acompanhada ou não de incontinência urinária, aumento da frequência das micções ao longo do dia e necessidade de levantar à noite para urinar várias vezes
RESPOSTA: Estamos falando da bexiga hiperativa, desencadeada pela frequencia de estímulos que a bexiga recebe, desencadeando contrações anormais, levando a perna urinária recorrente.
7 – Nos casos de hipertensão é recomendável que o indivíduo faça uma dieta ingerindo alimentos sem sal. Assinale a alternativa que justifica a razão fisiológica dessa recomendação.
RESPOSTA: A redução da concentração de NaCl no plasma sanguíneo provoca um aumento na produção e eliminação de urina diluída, causando a diminuição do volume de sangue circulante e consequentemente diminuição da pressão arterial.
8 – I) O pronefro constitui-se do primeiro rim, e é a partir e é a partir desse processo que se constitui o rim por si só
II) porções do mesonefro podem estar associadas a formação da capsula de bowman
III) metanefro é formado por duas porções distintas: porção vesicouretral e blastema metanefrogênico 
IV) os ductos pronefricos se mantém para a formação das próximas etapas do desenvolvimento embrionário do sistema urinário 
RESPOSTA: II e IV
9 – É a anomalia renal mais comum e mais encontrada entre os homens. O grau de fusão renal é variável e ocorre, na maioria dos casos, entre os polos inferiores dos rins, que se encontram mais próximos da linha média do que os rins normais. Seu suprimento sanguíneo pode ser variado e, usualmente, o sistema coletor encontra-se anteriorizado.
RESPOSTA: Rim em ferradura
10 – O nome das estruturas correspondentes ao néfron são:
 
RESPOSTA: 1 – Glomérulo; 2 – túbulo contorcido proximal; 3 – alça de henle ; 4 – túbulo contorcido distal ; 5 – ducto coletor
11- I ) O blastema nefrogênico, uma porção do metanefro, é responsável pela formação da vesícula renal.
II) o broto uretérico tem por função a formação de estruturas do néfron
III) a porção vesicouretral formará os ureteres, bexiga e uretra
RESPOSTA: somente a I
12) A micção é o ato de expelir urina, voluntariamente ou não. Ela é controlada pelo sistema nervoso, que possui vários pontos envolvidos (...). Sobre o esvaziamento da bexiga, observe as assertivas abaixo:
I) O nervo pudendo auxilia no processo de esvaziamento completo da bexiga junto ao centro pontino de micção
II) a mediação do esvaziamento da bexiga ocorre pela inibição do estímulo simpático 
III) o esfíncter externo é controlado pelo snc, sendo aberto após o enchimento e contração da bexiga
IV) o esvaziamento da bexiga ocorre principalmente por uma pressão mecânica realizada pelo musculo detrusor, desencadeando o jato urinário 
RESPOSTA: I, II, IV, (não tenho certeza)
13) RESPOSTA: I e III estão corretas
 14) RESPOSTA: Filtração, reabsorção, reabsorção, secreção, excreção 
15) A ureia, um tipo de excreta nitrogenada, é produzida e lançada no sangue e passa por uma sequencia de órgãos até sair do corpo. A sequencia de órgãos no sistema urinário pelos quais a ureia deve passar é:
RESPOSTA: rim → ureter → bexiga → uretra
16) Na fisiologia do sistema urinário humano, durante a formação da urina, a filtração, a reabsorção e a secreção ocorrem respectivamente:
RESPOSTA: no corpúsculo renal, na alça néfrica e no túbulo contorcido distal
17) A uretra masculina se divide em quatro partes, a intramural, pré-prostática, prostática e uretral
PORQUE
Neste canal passam tanto sêmen quanto a urina, possuindo um tamanho maior que o feminino
RESPOSTA: A asserção I é falsa, e a II é verdadeira
18) Nossos rins têm o importante papel de retirar do sangue muitos resíduos tóxicos do metabolismo, bem como substâncias que se encontram em excesso na circulação.
O produto final dessa atividade renal é a urina. Assim, ao produzir a urina, nossos rins reduzem a concentração de resíduos tóxicos na circulação, bem como contribuem para a manutenção do equilíbrio interno (homeostase). Durante a formação da urina, estão envolvidas diferentes etapas: filtração glomerular (FG), reabsorção tubular (RT) e secreção tubular (ST). A relação entre a urina eliminada pelo organismo e as etapas mencionadas anteriormente é:
RESPOSTA: +
19) A filtração glomerular, que é a primeira etapa na produção da urina, depende de três pressões principais. Uma pressão promove a filtração e as outras duas se opõem a essa:
RESPOSTA: Pressão Colodoismotica do Sangue 
20) O sistema urinário compreende os órgãos (...) V ou F:
( V) a alça de henle é uma estrutura do néfron que realiza controle da osmolaridade
(V ) o esfíncter externo da uretra é um musculo esquelético utilizado para inibir voluntariamente a micção
(F )a composição química da urina excretada pelos rins humanos é exatamente igual a do filtrado glomerular
( V) nas mulheres a uretra tem aproximadamente de 3 a 4cm de comprimento e conduz apenas urina. Nos homens, a uretra tem aprox 20cm de comprimento e conduz urina e sêmen
( V) o esfíncter interno da uretra é um musculo liso que mantem a uretra fechada quando a urina não esta passando e evita o seu gotejamento entre as micções
V, V, F, V, V
21) A função renal desencadeia processos importantes no controle homeostático dos seres humanos. Uma delas é o controle da pressão arterial (...) Analise as assertivas e marque a correta em relação ao que ocorre com a SRAA:RESPOSTA: Ocorre uma estimulação parassimpática, inibição da secreção de renina, levando a redução do estimulo a enzima conversora de angiotensina (ECA) e liberação de aldosterona
22) 
RESPOSTA: todas certas