Check-list-PROVA PRÁTICA SEMIOLOGIA

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Geral: QUALITATIVO: 
  BEG, REG, MEG 
  fáscies 
  coramento: avaliar mucosa conjuntiva, mucosa oral, leito 
ungueal e palmas das mãos 
  hidratação: avaliar pele, globo ocular e mucosa oral 
  cianose: avaliar nos lábios e língua 
  icterícia: pele, globo ocular, freio da língua, palma das 
mãos 
  padrão respiratório 
 
Geral: QUANTITATIVO: 
 
SINAIS VITAIS 
 pressão arterial 
 temperatura 
 pulso 
 frequência respiratória 
 
CABEÇA E PESCOÇO: 
INSPEÇÃO 
 fáscies 2ª ETAPA 
 manchas de pele 
 avaliar se tem alguma tumoração 
 avaliar se tem desvio no nariz 
 3ª ETAPA 
CABEÇA(traçar uma linha acima do supercílio) e FACE 
  avaliar a forma da cabeça 
 
PALPAÇÃO DA CABEÇA 4ªETAPA 
 palpar superfície da pele 
 palpar entre os cabelos para ver se tem caroço, verruga 
 palpar linfonodos pré-auriculares 
 palpar linfonodos retro-auriculares (ou posterior) 
 palpar linfonodos occipitais 
 percutir seios da face: frontal e maxilar 
 examinar orelha: tracionar e verificar o cond. Auditivo 
verificar ausência de supercílio (sobrancelha) 
verificar pálpebra superior e inferior 
verificar ductos lacrimais 
verificar implantação dos cílios 
 examinar o globo ocular: pegar um objeto e aproximar à 
visão para fazer a convergência e a divergência 
aproximar a luz (lanterna) para ver a dilatação pupilar 
verificar esclera e pterígeo e movimentos oculares com a 
luz 
 examinar o nariz: pedir para o paciente respirar enquanto 
aperta a asa nasal, colocar luz para verificar desvio 
 examinar a cavidade oral: lábios, gengiva, implantação 
dos dentes, sublingual e conducto da glândula parótida, 
úvula, amigdalas, faringe 
 
PESCOÇO 
INSPEÇÃO 5ª ETAPA 
 verificar se não há retrações 
 verificar se não há nódulos e cicatrizes 
 pedir para o paciente fazer a deglutição 
 
PALPAÇÃO DO PESCOÇO 
 
 palpar linfonodos submandibulares 
 palpar linfonodos submentuais 
 palpar linfonodos tonsilares 
 palpar linfonodos cervicais superficiais 6ª ETAPA 
 palpar linfonodos cervicais profundos 
 palpar linfonodos cervicais posteriores 
 palpar linfonodos supraclaviculares 
  palpar tireoide: pedir para deglutir 
* pesquisar estase jugular 
*  palpar carótida 
 
AUSCULTA 
Carótidas 
Tireoide 7ª ETAPA 
 
PULMONAR: 
INSPEÇÃO 
presença de cicatrizes 
avaliar anormalidades ósseas 
avaliar abaulamentos da caixa torácica 
avaliar lesões de pele 8ª ETAPA 
 
AUSCULTA 
* primeiro na parte anterior do tórax depois parte posterior 
  pesquisar murmúrios vesiculares 
* pesquisar ausculta da voz 
*na parte posterior do tórax 
 auscultar no mínimo 4 pontos que acompanham o 
formato (borda) da escápula, do ápice até a base, (pedindo 
para o paciente puxar o ar com força 9ª ETAPA 
 
PALPAÇÃO 
 pesquisar expansibilidade pulmonar ( juntar os polegares 
na linha média das costas e pedir para o paciente respirar) 
 pesquisar frêmito toracovocal 10ª ETAPA 
 
PERCUSSÃO 
  pesquisar som claro pulmonar 11ª ETAPA 
 
CARDÍACO: 
INSPEÇÃO 
* pesquisar petéquias 
* pesquisar edema 12ª ETAPA 
 avaliar ictus cordis visível (entre o 4º e 5º espaço 
interocostal- EI) 
 
PALPAÇÃO 13ª ETAPA 
 palpar ictus cordis 
 
AUSCULTA 
 foco aórtico: 2º EI lado direito 
 foco pulmonar: 2º EI lado esquerdo 14ª ETAPA 
 foco aórtico acessório: 3º EI lado esquerdo 
 foco mitral: 5º EI lado esquerdo 
  foco tricúspide: 4 º e 5º EI lado esquerdo (mais perto do 
meio do corpo) 
 pesquisa de sopros 
1 ª SINAIS VITAIS 
 
ORDEM PROPOSTA 
PELO PROF! 
 
 
 pulso da carótida ( loc. músculo 
esternocleideomastoideo; terço médio) 
 pulso radial 
 pulso temporal 15ª ETAPA 
 pulso femural 
 
 
ABDOMINAL: 
 INSPEÇÃO 
 verificar alguma assimetria 
 formato do abdômen 
 avaliar lesões de pele 16ª ETAPA 
 avaliar estrias 
 avaliar circulação venosa colateral 
 
AUSCULTA 
 
 dividir o abdômen em 4 quadrantes: inf. e sup. direito e 
inf. e sup. esquerdo 
 pesquisar ruídos hidroaéreos 
  pesquisar sopros: aórtico, renais, ilíacos 17ª ETAPA 
 
PERCUSSÃO 
  apenas um dedo encostado na barriga de maneira 
ascendente 
 som timpânico 
 fazer um círculo em todo o abdômen 18ª ETAPA 
  percurtir fígado 
  percurtir baço: espaço de Traube 
 
PALPAÇÃO 
palpação superficial: bimanual 
 palpação profunda: duas mãos 
 pesquisa do fígado: mãos em garra 
sinal de Giordano: *pielonefrite 
 sinal de Blumberg 
 sinal de Murphy 19ª ETAPA 
 
VASCULAR: 
 INSPEÇÃO: 
 alteração de cor de extremidades 
 avaliar lesões de pele 20ª ETAPA 
 avaliar edema: Sinal de Godet 
 avaliar varizes 
 
PALPAÇÃO: 
 palpar pulso femoral 
 palpar pulso poplíteo 21ª ETAPA 
 palpar pulso tibial posterior 
 palpar pulso pedioso 
 
 
EXAME FÍSICO DA GESTANTE 
 
 palpar o abdômen 
 identificar o dorso do bebê 
 útero na altura do umbigo: 20 semanas; na linha média: 
16 semanas; 12 semanas: começa a ser palpado no púbis 
 a fita não pode ficar em cima da sínfise p. ( no 
parafusinho do boneco) 
 
EXAME DO RN 
 medir perímetro cefálico, passar pelo o. occipital e acima 
do supercílio (boneco maior deu 34cm ) 
 tirar a roupa 
 perímetro torácico, acima dos mamilos 
 circunferência braquial, terço médio 
 medir a altura ( no boneco maior de calça azul deu 48cm 
#FICA A DICA) 
 pesar nu 
 
REFLEXOS 
 tendão do mediano:braço 
 tendão do radial 
 tendão braquial 
 tendão trícipes 
 tendão patelar: reflexo patelar 
 tendão de aquíles 
 
PREGAS CUTÂNEAS 
 prega cutânea abdominal 
 prega cutânea peitoral 
 prega cutânea axilar 
 prega cutânea bicipital 
 prega cutânea tricipital 
 prega cutânea subescapular 
 prega cutânea da coxa 
 prega cutânea da panturrilha 
 
ANTROPOMETRIA 
 antropometria do joelho: medial, do calcâneo até a 
região suprapatelar 
 circunferência da panturrilha: no terço médio, 
importante para saber a questão nutricional (perda de 
massa muscular) 
 circunferência da cintura: da crista ilíaca ântero-superior 
até a última costela, no terço médio 
 medir altura com o paciente descalço