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LEI 8080/90- DIRETRIZES PARA A ORGANIZAÇAO E FUNCIONAMENTO DO SUS * 19 de setembro de 1990. * “Lei orgânica da saúde”. * Regula, em todo território nacional, ações e serviços de saúde. * Dispõe sobre condições para a promoção, proteção e recuperação de saúde, organização e funcionamento dos serviços correspondentes * Todo ser humano tem direito à saúde. * A saúde é um dever do Estado * Formulação de políticas públicas (econômicas e sociais) que visem a redução de riscos a doenças e agravos e no estabelecimento de condições que assegurem o acesso à saúde. * A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. ► O art.4o * O sistema de saúde compreende: “o conjunto de todas as ações e serviços de saúde prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, de administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo poder público”, além da participação da iniciativa privada de maneira complementar Formação do SUS: * Poder federal (auditoria: Ministério da Saúde); * Poder estadual (auditoria: Secretaria Estadual de Saúde); * Poder municipal (auditoria: Secretaria Municipal de Saúde) * Administração direita e indireta (ex: FUNAI) * Os municípios poderão constituir convênios de saúde: iniciativa privada Objetivos do SUS: * Promover o acesso universal e igualitário à saúde; Identificação e divulgação dos fatores determinantes da saúde; Formulação de política de saúde (dever do Estado); * Assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde. * Iniciativa privada: pode participar do SUS em caráter complementar * A iniciativa privada pode participar do SUS, em caráter complementar, tendo prioridade as instituições filantrópicas e sem fins lucrativos. Mas existe um pré-requisito para a contração ou convenio com a rede privada: haver insuficiência de recursos da rede pública. Atuação do SUS * Vigilância (sanitária, epidemiológica, ambiental); * Organização de ações de saneamento básico; * Ordenação de recursos humanos na saúde; * Fiscalização de serviços; Desenvolvimento científico e tecnológico. Da competência federal * Formulação e implementação de políticas e normas; - Promover ações de vigilância; * Promover a articulação com órgãos educacionais e de fiscalizaç do exercício profissional; * Colaborar com as direções estaduais e municipais. Da competência estadual * Estabelecer normas em caráter suplementar; * Participar de ações que visam o controle e condições de ambientes de trabalho; S.U.S * Gerir estabelecimentos estaduais de saúde, como hospitais de grande porte, laboratórios e hemocentros. Da competência municipal * Estabelecer normas em caráter suplementar; * Participar de ações que visam o controle e condições de ambientes de trabalho; * Realizar convênios com entidades prestadoras de serviços privados de saúde; À direção MUNICIPAL, compete: * Promover a articulação com Planos de Saúde. * Promover a fiscalização de todos serviços de saúde, inclusive da iniciativa privada não conveniada. * Gerir estabelecimentos municipais de saúde, como hospitais de pequeno porte, ambulatórios e unidades básicas de saúde (e iniciativa privada conveniada). Princípios e Diretrizes do SUS ART. 7 * Princípios Doutrinários UNIVERSALIDADE * É a garantia de atenção à saúde a todo e qualquer cidadão. Com a universalidade, o indivíduo passa a ter direito de acesso a todos os serviços públicos de saúde, assim como àqueles contratados pelo poder público. EQUIDADE * É assegurar ações e serviços de todos os níveis de acordo com a complexidade que cada caso requeira, more o cidadão onde morar, sem privilégios e sem barreiras. * Todo cidadão é igual perante o SUS e será atendido conforme suas necessidades até o limite do que o sistema puder oferecer para todos. INTEGRALIDADE * Cada pessoa é um todo indivisível e integrante de uma comunidade; * As ações de promoção/proteção/recuperação formam um todo indivisível; * As unidades prestadoras de serviço formam um todo indivisível. “O homem é um ser integral e deverá ser atendido com esta visão integral por um sistema de saúde também integral, voltado a promover, proteger e recuperar sua saúde.” Humanização * Respeitar: 1- Seu corpo 2- Seus segredos 3- Sua intimidade 4- Suas inseguranças Princípios organizativos REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO * Os serviços devem ser organizados em níveis de complexidade crescente, dispostos numa área geográfica delimitada e com a definição da população a ser atendida. Isto implica na capacidade dos serviços em oferecer a uma determinada população todas as modalidades de assistência. * O acesso da população à rede deve se dar através dos serviços de nível primário de atenção. Quando necessário, os casos deverão ser referenciados para os serviços de maior complexidade tecnológica. Princípios Organizativos RESOLUBILIDADE * É a exigência de que, quando um indivíduo busca o atendimento ou quando surge um problema de impacto coletivo sobre a saúde, o serviço correspondente esteja capacitado para enfrentá-lo e resolvê-lo até o nível da sua competência. DESCENTRALIZAÇÃO * É a redistribuição das responsabilidades quanto às ações e serviços de saúde entre os vários níveis de governo. * Municipalização: aos municípios cabe a maior responsabilidade na promoção das ações de saúde diretamente voltadas aos seus cidadãos. PARTICIPAÇÃO POPULAR * É a garantia constitucional de que a população, através de suas entidades representativas, participará do processo de formulação das políticas de saúde e do controle da sua execução, em todos os níveis, desde o federal até o local. * Ouvidoria * Conselhos de Saúde (usuários, governo, profissionais de saúde e prestadores de serviço) **Conferências de saúde. Lei 8.142 * Participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde. * Conferências e conselhos de saúde * Recursos – conta especial (fundos de saúde) Conferência de saúde * Realizadas de 4 em 4 anos (extraordinariamente, podem ser convocadas pelo Poder Executivo ou Conselho de saúde) * Representação dos vários segmentos sociais. Função: * Avaliar a situação de saúde da população. * Propor diretrizes para a formulação de políticas de saúde (CNS). * Conferências Municipais * Conferências Estaduais * Conferências Nacionais Conselhos de saúde Composição: * Gestores e Prestadores de serviço (25%); - Profissionais de saúde (25%); * Usuários (representação majoritária: 50% * Representantes dos demais segmento Função * Formular estratégias para implementação de políticas de saúde. * Controle e fiscalização da execução de políticas de saúde (inclusive econômico e financeiro) * Conselho Nacional dos Secretários Municipais de Saúde: CONASEMS (Esfera Municipal) * Conselho Nacional dos Secretários de Saúde: CONASS (Esfera Estadual) Decreto 7508- 28 de junho de 2011 * Regulamenta a lei 8080 * Esse decreto dispõe sobre organização regionalizada da saúde e a hierarquização dos serviços de atenção à saúde. DR1- Grande São Paulo ARUJÁ BARUERI BIRITIBA-MIRIM CAIEIRAS CAJAMAR CARAPICUÍBA COTIA DIADEMA EMBU EMBU-GUAÇU FERRAZ DE VASCONCELOS FRANCISCO MORATO FRANCO DA ROCHA GUARAREMA GUARULHOS Macro regiões São Paulo Hierarquização dos Serviços PORTA DE ENTRADA: •Atenção primária •Atenção de urgência e emergência •Atenção psicossocial
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