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• Percurso que a medicação realiza no organismo que esta sendo medicado, e também toda a ação que a droga administrada sofre ao ser absorvida, transformada ou biotransformada até o seu processo de eliminação corpórea. • As etapas que a droga sofre desde a administração até a excreção, são: administração,absorção,biotransormação, biodisponibilidade, distribuição e excreção. ▪ Biodisponibilidade: função e concentração de uma dose administrada de uma droga não alterada que atinge a circulação sistêmica. Por definição, quando uma medicação é administrada intravenosamente, sua biodisponibilidade é de 100%. Entretanto, quando uma medicação é administrada por outras vias, sua biodisponibilidade diminui (devido a absorção incompleta). Seu valor deve ser considerado quando se calcula as doses para administração de drogas por vias não-intravenosas. ▪ Bioequivalência: dois fármacos com a mesma biodisponibilidade e alcançam a concentração plasmática em um tempo próximo. • Consiste na transferência do fármaco desde seu local de aplicação até a corrente circulatória. • Influencia o início e a magnitude de efeito dos fármacos, sendo um dos determinantes da escolha de vias de administração e doses. • Se um fármaco é inadequadamente absorvido, seus efeitos sistêmicos inexistem. TRANSPORTE DOS FÁRMACOS ATRAVÉS DAS MEM Difusão passiva • Ocorre a favor do gradiente de concentração, sem gasto de ATP. • A maioria dos fármacos são absorvidos por esse meio. • Os medicamentos hidrossolúveis atravessam as membranas através de canais ou poros aquosos, enquanto os lipossolúveis atravessam facilmente a maioria das membranas biológicas sem precisarem de um canal, devido a sua solubilidade na bicamada lipídica. Conceitos Absorção Transporte dos fármacos http://pt.wikipedia.org/wiki/Circula%C3%A7%C3%A3o_sist%C3%AAmica http://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Intravenoso&action=edit&redlink=1 http://pt.wikipedia.org/wiki/Via_de_administra%C3%A7%C3%A3o Transporte ativo Endocitose PKA Difusão facilitada • Os fármacos entram na célula por meio de proteínas transportadoras transmembranas especializadas, que facilitam a passagem de moléculas grandes, que são movidas a favor do gradiente de concentração, sem gasto de ATP. • A proteína carregadora muda a conformação da célula para o transporte ser efetivo. • O processo pode ser saturado (a proteína não dá conta de transportar tanta molécula do fármaco). • O processo pode ser inibido por outra substância que liga-se ao mesmo receptor. • Envolve transportadores proteicos específicos, contra o gradiente de concentração. • Processo pode ser saturado e inibido. • Entrada de substâncias em uma célula por englobamento das particulas pela membrana celular. • Tem gasto de ATP. PH • A maioria dos fármacos são ácidos e bases fracas. Por essa caracterisica eles possuem a capacidade de se ionizar. • Ionização é um processo de formação de íons que ocorre quando um ácido é dissolvido em água químico mediante ao qual se produzem íons, espécies químicas eletricamente carregadas, pela perda ou ganho de elétrons. • Quando a molécula do fármaco ácido/ básico não está ionizada, é mais lipossolúvel, consequentemente aumenta a absorção. • Quando está ionizada, torna-se uma molécula hidrossolúvel, diminuindo a absorção. • No meio ácido (ex: estômago), o fármaco ácido permanece ácido (explicação puramente química), o que facilita absorção. Ácido em Base fica ionizado Ácido em ácido fica não-ionizado Base em ácido fica ionizado Base em Base fica não-ionizado • PKA: pKa é o pH onde o fármaco é 50% ionizado e 50% não ionizado. EX: O Ácido Acetil-Salicílico, tem o seu pKa igual a 3.5, então quando você toma um comprimido disso, se o seu estômago estiver com um pH exatamente igual a 3.5 (o normal é de 1.4), metade das moléculas de Aspirina vão ficar carregadas e metade vão ficar sem carga (50% ionizado e 50% não ionizado). • Se o Ácido Acetil-Salicílico, que tem um pKa de 3.5 estivesse em um meio de pH 3.5, ele seria metade ionizado e Fatores envolvidos na absorção Fluxo de sangue no local da absorção Área ou superfície Tempo de contato Expressão de glicoproteína P metade não ionizado. Mas ele sendo um ácido e pela regra de ácido em ácido fica não-ionizado, se o colocásse- mos em um meio de 1.5, ele perderia carga e ficaria mais não-ionizado. Se o meio tivesse o pH igual a 1.0, ele ficaria 100% não-ionizado. A mesma coisa vale para um meio básico, quanto mais uma substância básica for para um meio perto do 14, mais não ionizado ela ficará e quanto mais o meio estiver distante do 14, mais ionizado ficará. • o grau de ionização do fármaco é importante ser levado em conta tanto na hora da fabricação, prescrição e administração do medicamento, pois, como cada parte do corpo tem um pH diferente, as substâncias químicas reagem de maneira diferente de acordo com o meio. • Um fármaco atravessa a membrana mais facilmente se não estiver ionizado. A relação entre a forma ionizada e não ionizada de cada fármaco é determinada pelo pH do local da absorção e pela força do ácido ou base fracos. O equilíbrio de distribuição é alcançado quando a forma permeável alcança uma concentração igual em todos os espaços aquosos do organismo. • Quanto maior o fluxo sanguíneo (mais tempo passando pelos vasos) de um órgão, maior a velocidade de absorção do medicamento. Ex: vasodilatação. • quanto maior a superfície de contato de um órgão, maior a absorção de um fármaco através dele. • Se um fármaco se desloca muito rapidamente ele não é bem absorvido pois não tem tempo o suficiente para ser absorvido pelos órgãos devidos. • Conceituada como uma proteína de efluxo, contra presente na membrana célular, tudo que é estranho para a célula, incluindo determinados fármacos.
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