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Análise Seminal Definição: Conjunto de procedimentos realizados para averiguar e analisar os gametas masculinos para detecção de infertilidade, como também testes preparatórios para procedimentos da reprodução humana assistida. Categorias: 1. Dados retrospectivos; 2. Parâmetros físicos; 3. Análise quantitativa e qualitativa; 4. Análise bioquímica; 5. Testes de screening ou funcionais. Formas de realização ou profissional podem interferir nos resultados. Dados retrospectivos: Relacionados com a coleta e estado do paciente. Necessários desses dados na análise quantitativa e qualitativa – análise se houve variação. O estímulo ejaculatório vai chegar pela área da medula lombar, sobe a nível cortical e retorna para acontecer a ejaculação. Existe traumas que impedem esse estímulo, sendo necessário outros meios como: vibroestimulação (lesão TRM) e eletroejaculação (TRM e outras anormalidades – anestesia local, equipamento caro e amostras ruins), e outros que não conseguem de forma alguma. (ejaculação retrógada). A abstinência influencia no volume e na concetração espermática. Ela tem de ser de 02 a 05 dias. Menos de 02 dias reduz o número de espermatozóides maior número de espermas imaturos. Mais de 05 dias maior número de espermas mortos e maior volume seminal. • Frasco de coleta: boca larga; capacidade 60 a 100ml; ser de proprietileno e com tampa firme. • Amostra coletada em laboratório ou entregue ate 1h depois da coleta. • Análise de 02 amostras em um período de 07 a 90 dias, caso deem discrepância realização de uma 03ª amostra. • Jejum de 12 horas caso for ser averiguado a dosagem de frutose seminal. Parâmetros físicos: Descrevem a aparência da amostra seminal, são de simples avaliação e execução sob visão direta. Não é análise de esperma, e sim de parâmetros físicos presentes na amostra. • Liquefação do sêmen – incubação a 37°c. • Coagulação: quando ocorre a ejaculação, o contato com o oxigênio, como também secreções do canal vaginal ativam enzimas que faz o sêmen coagular. A coagulação tem de se formar automaticamente e rapidamente após a ejaculação (ausência de coagulação podem significar ausência de fatores de coagulação, agenesia ou obstruções dos ductos das vesículas seminais), e em até 01 hora ele tem de estar totalmente liquefeito (a liquefação é função da próstata). • O volume é observado depois da coagulação e liquefação. O sêmen não é líquido e nem muito denso, ele é viscoso (a viscosidade ideal é formar gotas). • Quando tem alterações na cor do sêmen significa alterações nos processos glândulares. • Ph: feito com fita reativa (o odor também é avaliado) Geralmente essas alterações dos parâmetros físicos vem sempre associadas entre sí, bem raro aparecer somente um ítem alterado. Parâmetros qualitativos e quantitativos: Parâmetros que compõem uma análise seminal completa. Agora sim será avaliado os gametas masculinos. É analisado a morfologia, motilidade, como também a quantidade. I. MOTILIDADE: É observado a movimentação do espermatozoide. A proporção de gametas naquele sêmen que está movimentando. Eles tem de seguir um padrão de deslocamento. . Quando é realizada a amostra, 50% tem de estar presente no grupo A e B. Ou 25% da amostra tem de estar presente no grupo A. II. VITALIDADE: Para avaliar os espermatozoides eles são incubados com dois corantes, depois vou observá-los. (De acordo com as fotos os que estão com a cabecinha branca estão vivos e os de coloração roxa estão mortos). O corante vivo fica com a cabecinha branca pois como a membrana plamática exerce a função de permeabilidade seletiva ela impede o corante de adentrar na célula. III. CONCENTRAÇÃO ESPERMÁTICA: A amostra de sêmen é diluida e levada para a câmara de newbauer e faço a quantificação de espermatozoides por campo. O indivíduo para repoduçãi in vivo precisa tem de 70.000.000 a 20.000.000 de espermatozoides por ml de sêmen ejaculado. Quando o indivíduo vai ser submetido a um processo de fertilização in vitro ele deve ter mais de 20.000.000 de espermatozoides por ml de sêmen ejaculado. IV. MORFOLOGIA: É avaliada a forma do espermatozóide para ver se ele está com as suas partes: cabeça e flagelo organizados e bem formados para poder fecundar. O espermatozoide normal deve conter: forma oval; contorno regular; acrossomo de 40 a 70% da cabeça; pescoço e flagelos sem defeitos; gotículas citoplasmáticas menor que metade da cabeça. Pode ser realizado dois tipos de esfregaço: mais fino e o mais espesso (consigo pegar eventuais células de defesa que estão juntos desses espermatozoides e que me indicam se há alguma infecção). V. AGLUTINAÇÃO: Produção de anticorpos anti espermatozoides que causa aglutinação nos espermatozoides. Os espermas desenvolvem autoimunidades, ficando todos juntinhos. Isso faz com que o espermatozoide perca a sua capacidade de motilidade. Para verificar se realmente tem essa dificuldade de deslocamento é realizado o teste de Kremer. É utilizado um tubo capilar cheio de muco para ver a distância que os espermatozoides conseguem alcançar nesse muco. Resumo: Este resumo pertence a: Karla Karoline Santos Ramos O resumo é de uso pessoal, sendo proibida a sua comercialização ou distribuição sem autorização prévia da autora.
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