AULA+1 2

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CIÊNCIAS MORFOFUNCIONAIS DO 
APARELHO LOCOMOTOR: MMSS, 
CABEÇA E TRONCO
Profa. Msc. Suelem Missagia
Unidade 1 - Estudo morfofuncional do 
complexo do ombro
• Seção 1.1 - Classificação e componentes: complexo do ombro.
• Seção 1.2 - Articulação glenoumeral: complexo do ombro.
• Seção 1.3 - Ação muscular e análise biomecânica: complexo do 
ombro.
Articulação Glenoumeral
• É do tipo esferóide, possui três graus de liberdade 
mas pouca estabilidade óssea.
O reforço capsular
• Ligamentos e tendões dão reforço capsular.
• Ligamentos: coracoumeral glenoumerais
superior, médio e inferior, limitam rotação
externa e suportam o braço pendente.
• Os músculos profundos reforçam a cápsula
articular
• O tendão da cabeça longa do bíceps braquial
tem grande importância na depressão da
cabeça do úmero.
Articulação GU
• Composta por uma cápsula fibrosa (isolamento da cavidade articular 
em torno da maior parte dos tecidos circundantes). Fixando-se na 
borda da cavidade glenoide, chegando até o colo anatômico. 
• Membrana sinovial (estrutura que circunda a cápsula articular de 
forma interna), secreta líquido sinovial (lubrificação, nutrição e 
deslizamento da articulação).
• Tendão da cabeça longa do bíceps braquial.
O Manguito Rotador
• Subescapular
• Supra-espinhal (ou supraespinhso)
• Infra-espinhal (ou infraenspinhoso)
• Redondo menor
Estabilizadores Passivos da GU
• Ligamentos capsulares (ligamentos 
glenoumeral superior, médio e 
inferior).
• Ligamento coracoumeral.
• Lábio glenoidal.
Estabilizadores Ativos da GU
• Estabilizadores proximais: são
classificados como músculos que se
iniciam na coluna vertebral, nas
costelas e no crânio = serrátil
anterior e o trapézio.
• Estabilizadores distais: são
definidos em músculos que
começam na escápula e na
clavícula e se introduzem no úmero
ou no antebraço = deltoide e
bíceps braquial.
Reflita....
• As lesões que mais acometem os atletas nadadores são
devido à compressão das estruturas subacromiais como o
tendão do músculo supraespinhoso, tendão da cabeça longa
do bíceps branquial e bursasubacromial.
• Isso ocorre, mesmo com o condicionamento físico, devido
aos movimentos repetitivos e intensos de abdução e adução.
Reflita....
• O lábio glenoidal está fortemente envolvido nas patologias que
acometem a articulação do ombro. POIS:
• 50% das fibras do tendão da cabeça longa do bíceps são extensão do
lábio glenoidal superior e os outros 50 % surgem do tubérculo
supraglenoide.
• Assim movimentos repetitivos e intensos, podem estressar o tendão
da cabeça longa do bíceps, (ex.: arremessos dos jogadores de
beisebol) podem ser transferidos para o lábio e ocasionar o
deslocamento deste.
Ligamento Conexões Distais (umerais) Movimentos Principais 
Tensionando Estrutura
Ligamento Glenoumeral 
Superior
Colo anatômico, acima do 
tubérculo menor. 
Adução, translações inferior e 
antero-posterior da cabeça 
umeral.
Ligamento Glenoumeral 
Médio.
Ao longo do aspecto anterior 
do colo anatômico. Também se 
mistura com o tendão 
subescapular.
Translação anterior da cabeça 
umeral, especialmente em 
aproximadamente 45-60 graus 
de abdução. Rotação externa.
Ligamento Glenoumeral 
inferior (três partes: banda 
anterior, banda posterior e 
bolsa axilar de conexão).
Como um grande lençol para 
as margens anterior-inferior e 
posterior-inferior do colo 
anatômico. 
Banda axilar: 90° de abdução e 
rotação externa completa; 
translação anterior da cabeça 
umeral. 
Ligamento Coracoumeral. Lado anterior do tubérculo 
maior. Também se mistura com 
a cápsula superior e tendão 
supraespinal.
Adução: translação inferior da 
cabeça umeral. Rotação 
externa.
Cinemática da articulação glenoumeral
• Três graus de liberdade:
• 1- Flexão e extensão, 
• 2- Abdução e adução,
• 3 - Rotação interna e rotação externa. 
• Ainda tem: flexão horizontal ou adução horizontal e 
extensão horizontal ou abdução horizontal. 
Flexão - Extensão
Flexão e Extensão
• Osteocinemática: rotação do úmero no PLANO SAGITAL, eixo medial-
lateral. FLEXÃO até 120 graus feito pela articulação GU, partir disso, a
articulação escápula torácica favorece uma flexão do ombro até 180
graus. EXTENSÃO ativa até 65 graus, e de forma passiva até 80 graus.
• Artrocinemática: cabeça do úmero gira em volta da cavidade
glenoide.
Adução e Abdução
• Osteocinemática: rotação do úmero no PLANO FRONTAL, eixo
anterior- posterior. Abdução de 120 graus. Ocorre rotação externa, o
tubérculo maior do úmero siga posteriormente ao processo do
acrômio, evitando uma compressão das estruturas do espaço
subacromial, principalmente do tendão do músculo supraespinhal e
da bursasubacromial.
• Artrocinemática: a cabeça convexa do úmero rolando superior e ao
mesmo tempo deslizando inferiormente.
Rotação Interna e Externa
• Oesteocinemática: rotação axial do úmero no PLANO HORIZONTAL e
eixo vertical ou longitudinal.
• Artrocinemática: rotação externa: o úmero desliza anteriormente e
rola posteriormente para a cavidade glenoide. Já na rotação interna é
o mesmo processo, porém o rolar e deslizar ocorrem de forma
inversa.
Situação-problema
• Fabricio é um rapaz de 13 anos, atleta, foi competir. Após o seu adversário
realizar um golpe, Fabricio caiu com muita força no tatame e, com o
impacto direto, lesionou o ombro. Fabrício foi encaminhado para o
hospital, realizou exames de imagem, raio-X e ultrassom, e foi atendido
pelo ortopedista, o qual realizou testes clínicos e visualizou os exames de
imagem, identificando apenas uma subluxação do ombro. O ortopedista
explicou para ele que talvez ficasse com uma instabilidade da articulação
glenoumeral, mas que a fisioterapia ajudaria na reabilitação. Então, o
médico prescreveu medicamentos e fisioterapia.
• João, irmão do Fabricio, resolveu levar o caso para os alunos analisarem.
João solicitou primeiramente que os alunos reconhecessem as estruturas
anatômicas envolvidas no complexo do ombro nos exames de imagem,
depois pediu que eles representassem os movimentos do ombro. Por fim,
fez o seguinte questionamento: quem lembra quais são os princípios
cinemáticos referentes à abdução completa do ombro? Se você fosse um
aluno do professor João, o que você responderia?
Resolução da situação-problema
• Princípio 1: ritmo escapuloumeral geral de 2:1: a abdução ativa do ombro é cerca
de 180 graus que ocorre como resultado de 120 graus de abdução da GU e 60
graus de abdução da articulação escapulotorácica paralelos.
• Princípio 2: 60 graus de rotação para cima da escápula durante o movimento da
abdução completa do ombro, que são efeitos simultâneos de uma elevação na
articulação esternoclavicular (EC) agregado ao movimento de rotação para cima
na articulação acromioclavicular (AC).
• Princípio 3: clavícula se reprime na articulação EC ao longo da abdução do ombro.
• Princípio 4: escápula se inclina posteriormente e roda externamente, enquanto
ocorre o movimento de abdução completa do ombro.
• Princípio 5: clavícula roda posteriormente em torno do seu próprio eixo durante a
abdução do ombro.
• Princípio 6: articulação GU roda externamente durante a abdução do ombro.
OBRIGADA!!!!