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Universidade Federal Fluminense Semestre 2020.1 - Ensino Remoto à Distância Disciplina : Genética Atividade Assíncrona : Obesidade Alunas: Raquel Borcard e Lais Anacleto. Questões: 1- [1,5 pontos] “A coexistência de obesidade em vários membros da mesma família, confirma a participação da herança genética na incidência da obesidade. A probabilidade de que os filhos sejam obesos quando os pais o são, foi estimada em alguns estudos obtendo-se percentagens entre 50% e 80%”. (MARQUES-LOPES, I. et al, 2004, p. 328). Considere uma comparação hipotética entre um membro de uma família com recorrentes manifestações de obesidade, conforme descrito na citação, e um indivíduo que apresenta esse quadro em baixa frequência no seu histórico familiar. Como explicar a diferença de chances de desenvolver a obesidade fazendo uso do conceito de limiar? Heranças multifatoriais com efeito de limiar, são características que vem a apresentar influência ambiental variável e são determinadas por vários genes. É também chamada de herança complexa, devido às complexas interações entre os vários fatores genéticos e ambientais.Algumas características multifatoriais, como por exemplo grande parte das malformações congênitas, não têm uma distribuição contínua na população, existindo um limiar que separa os indivíduos em dois grupos: os normais e os afetados, sendo que entre estes últimos, as anomalias variam de moderada a grave.Algumas pessoas possuem alelos que as predispõe a desenvolver a obesidade. Há de fato assim, uma tendência genética a desenvolver a condição, e nas pessoas cuja tendência ultrapassa o limiar de fato estão em risco. Quando a variável subjacente excede um determinado nível, a característica ( no caso em questão, a Obesidade) aparece. 2- [1,5 pontos] A partir do artigo de referência, comente com suas palavras as dificuldades e soluções apresentadas pelos pesquisadores com relação às estratégias para abordar os determinantes genéticos da obesidade. As informações genéticas, que não são suficientes para explicar inequivocamente a origem genética da obesidade, uma vez que as famílias compartem outros fatores implicados nesta, como estilo de vida, hábitos dietéticos e o meio ambiente. A solução encontrada pelos pesquisadores, foi a tecnologia Array (DNA chip), onde colaborou para determinar as alterações nas expressões de genes. 3- [2,0 pontos] A obesidade é uma herança complexa. a) Por que seria incorreto afirmar que ela é uma característica monogênica? Sua manifestação fenotípica depende diversos fatores como estilo de vida, qualidade de ingestão alimentar, prática de exercícios regularmente, metabolismo e também o perfil genético, contendo a mutação de vários genes. Logo, a obesidade demonstra-se dependente de mais de um fato, por isso seria incorreto afirmar que foi perpetuada a transmissão de apenas uma característica. b) A obesidade seria uma característica multifatorial contínua ou descontínua? Justifique sua resposta mencionando o modo de distribuição desse traço na população. Por se tratar de uma heranca com limiar, Há, de fato uma tendência genética a desenvolver esta condição.É uma característica multifatorial descontínua por se tratar de estado corporal de fácil distinção. Possui correlação com diferentes comorbidades e também é influenciada por fatores ambientais, como o acesso à informação no que diz respeito ao consumo regular de frutas e verduras e a ingestão demasiada de alimentos ricos em gordura e de baixo valor em nutrientes. Nota-se uma prevalência crescente de doencas cronicas nao-transmissiveis associadas à obesidade e que vem se caracterizando por estabelecer um perfil sedentário e com altas ingestões de açúcar, o que também contribui por caracterizar e ser cada vez mais incidente na população. 4- [1,5 pontos] No vídeo de referência vimos que a “Obesidade é um problema crônico que aumenta o risco de ter complicações: pressão alta, diabetes e doenças cardiovasculares." O entrevistado Israel afirma sempre ter tido "tendência" a ganhar peso. Como essa “tendência” poderia ser explicada por você em termos de seus estudos sobre as heranças multifatoriais. A combinação de diversos fatores, incluindo primordialmente variantes genéticas e ambientais torna a obesidade uma doença de âmbito multifatorial. Além dos hábitos alimentares e a crescente incidência de sedentarismo há também a associação de a obesidade ser uma herança genética. A prevalência da perpetuação da obesidade entre pais e filhos gira em torno de cinquenta a sessenta por cento dos casos. Com isso, podemos presumir que o perfil genético do indivíduo, como receptores de sensação de saciedade, gasto energético e acúmulo de gordura podem ser herdados e se perpetuam por gerações. 5- [2,0 pontos] Uma questão para pesquisar: “A obesidade tem uma expressão fenotípica heterogênea e os mecanismos moleculares envolvidos na sua origem parecem ser muitos e diversos. Reconhece-se hoje a existência de fatores ambientais, comportamentais e socioeconômicos que atuam em indivíduos com diferentes susceptibilidades biológicas. Pode-se classificar a obesidade em três tipos distintos segundo sua etiologia: a obesidade sindrômica, a obesidade não-sindrômica monogênica e a obesidade não-sindrômica multifatorial, ou obesidade comum.” (ANGELI, Claudia B. Susceptibilidade Genética e Outros Fatores de Risco Associados ao Sobrepeso e à Obesidade em Populações Afrodescendentes do Vale do Ribeira-SP. 2008. p. 14) A partir de suas leituras e pesquisas complementares, indique com suas palavras, sinteticamente, as diferenças entre obesidade sindrômica, obesidade não-sindrômica monogênica e a obesidade não-sindrômica multifatorial (comum). A obesidade não-sindrômica multifatorial tende a ser mais comum e incidente na população por se tratar de uma comorbidade que foi adquirida pela união de diversos fatores e que não conjecturam necessariamente uma síndrome Assim uma característica do metabolismo e também em receptores de saciedade que concomitantemente associados ao sedentarismo e hábitos alimentares ricos em gordura e açúcar resultam em um quadro de obesidade. A obesidade sindrômica entende-se por uma doença herdada de forma Mendeliana nas quais os pacientes são clinicamente obesos e também apresentam deficiência intelectual, características dismórficas e anomalias do desenvolvimento de órgãos específicos, logo, a obesidade nestas síndromes envolve defeitos estruturais e/ou funcionais do hipotálamo. Já a obesidade não-sindrômica monogênica aponta uma única característica no indivíduo que culmine para seu acúmulo de tecido adiposo como as mutações nos genes da leptina (LEP), receptor da leptina (LEPR), pró opiomelanocortina (POMC), pró-hormônio convertase e receptor-4 de melanocortina (MC4R). Eles afetam a regulação do apetite resultando em um fenótipo de obesidade grave devido à hiperfagia, indicando que estas vias são criticamente importantes na regulação do peso e adiposidade em seres humanos. 6- [1,5 pontos] De acordo com seu entendimento, quais seriam as contribuições dos profissionais da nutrição para a prevenção de doenças associadas à obesidade? Como os estudos e pesquisas em genética podem ampliar o poder de ação desses profissionais? O acompanhamento nutricional é de fato imprescindível para que haja um melhorcontrole em relação ao ganho de peso durante a gestação. Engordar muito durante a gestação, favorece o desenvolvimento de tecido adiposo, de gordura, no primeiro ano de vida da criança. É ruim quando a mãe engravida muito acima do peso, mas quando ela engorda muito durante a gestação principalmente, ela deve passar algum hormônio, que faz com que o hipotálamo do bebê possa estocar gordura. Para enfrentar o problema do sobrepeso e obesidade, a detecção de sua origem seria grande aliado para resolver a melhor orientação nutricional a ser seguida. Já foi comprovado que a obesidade precede fatores ambientais e na verdade o mesmo individuo magro que faca uso de uma dieta hipercalorica em comparativo com outro individuo obeso que possua uma ingestao calorica diminuida, possui caracteristicas geneticas e hormonais diferentes que contribuem para seu estado de estado de magreza. Testes genéticos poderão predizer o risco de um individuo se tornar obeso e mais do que isso ajudarão a definir a intensidade de atividade física necessária à perda de peso, incluindo tambem a escolha de uma dieta que ajudará a alcançar as metas estabelecidas para cada um, de forma individual e mais completa.
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