Bioquímica-Histologia-Fisiologia e respiratória

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SISTEMA RESPIRATÓRIO! 
 
BIOQUÍMICA 
HEMOGLOBINA FETAL 
- Duas subunidades alfa e duas gama-globina. 
- Menor sensibilidade a 2,3-BPG 
- Menor afinidade com O2. 
Estabilidade do estado R, beneficiando a eficiência de transferência de 02 entre a mãe e o 
filho. 
 
MIOGLOBINA 
- No citosol de células esqueléticas. 
- Apenas um sítio de ligação 
- Maior afinidade com O2 
Apresenta uma saturação mais rápida em pressões mais baixas. 
- Armazena O2. 
 
HEMOGLOBINA 
- Anel porfirídico e grupo heme. 
- Duas subunidades alfa e duas betas 
- Dois dímeros de heterodímeros alfa-beta 
 
GRUPO HEME: um por globina, 4 ao todo! O ferro deve ser 2+ (ferroso). Plana e 
hidrofóbico. 
 
 
 
 
 
 
O ferro tem 5 ligações (pentacoordenado). Uma das histidinas fica ligada a ele, a proximal. 
Quando oxigenado, o 02 ocupa a sexta ligação. A histidina interage com o 02 e impede a 
oxidação (Ferro 3+ (férrico)). 
 
DPPC’S: surfactante ótimo, que se compacta melhor por ter a parte apolar reta. Junto com 
proteínas e gorduras, forma o surfactante pulmonar produzido pelos pneumócitos tipo 2. 
ESTADO T (TENSO) 
- menor afinidade com O2 
- conformação com maior interação entre os heterodímeros 
- Asp-Trp 
 
ESTADO R (RELAXADO) 
- maior afinidade com 02 
- Ligações de Pontes de Hidrogênio e eletrostáticas são mais fracas (ligações não 
covalentes) 
-Asp-Asn 
 
DIFERENÇA ENTRE OS ESTADOS: o estado T tem a afinidade pelo O2 menor e o estado R tem 
afinidade maior ao O2 
- Diferem na afinidade ao oxigênio 
 
Menor concentração, maior afinidade da hemoglobina com o O2. 
 
FATORES ALOSTÉRICOS: 
Aumento de temperatura >>>> menor afinidade e estado T estável. Eficiência de troca 
gasosa. 
 
Menor pH (aumento da [CO2]) >>>> menor afinidade. 
 
Maior concentração da 2,3-BPG >>>> menor afinidade. 
 
Maior pCO2 >>>> menor afinidade. 
 
2,3-DPG: difosfoglicerato 
- Intermediário do metabolismo de carboidratos, desvio da via glicolítica. 
2,3-difosfoglicerato-mutase 
-Sintetizado no eritrócito humano. 
- Auxilia a desligar o 02 da hemoglobina. 
- Estabiliza o estado T desidrogenado. 
Anemia, Hipóxia, fumantes e elevadas alturas >>> produzido para facilitar a liberação de O2 
com tecido. 
 
ANIDRASE CARBÔNICA: facilita o carreamento de CO2. 
*CO2 + H2O -> H2CO3 ou HCO3+ H+ (tecido periférico). 
- forma acido carbônico, que se dissocia em bicarbonato e H+. 
Bicarbonato é formado. Mas é reversível. Nos alvéolos a água e o CO2 podem ser expirados 
para a atmosfera. 
- O bicarbonato formado no plasma não é catalisado pela anidrase, pois é um mecanismo 
de equilíbrio. No eritrócito tem AC por que deve ser veloz e eficiente. 
 
ALTERAÇÕES DO PH SANGUÍNEO 
Acidose: 
Asma- dificuldade para trocas gasosas. 
Máscara- acumulo de CO2. 
- Hipoventilação 
 
Alcalose: 
Diminuição de pressão de gás carbônico. 
Aumento do pH 
- Hiperventilação 
 
ADUTOS CARBAMINOS 
CO2 no grupo amino Nterminal -> Hb―—HCO3- e H+ 
-Estabiliza a Hb desoxigenada 
- Forma de transporte de CO2 
 
FISIOLOGIA 
As trocas gasosas são feitas para obter O2, que participa, dentro da célula, da formação de 
energia. 
Hematose: trocas feitas nos alvéolos na zona de transporte. 
 
ZONA DE TRANSPORTE 
Filtragem: feito pelas vibrícias e pelo muco. 
Aquecer: manter o equilíbrio térmico. 
Umidificar: solubiliza os gases para facilitar o transporte. 
-Através do muco. 
- Importância: causa o acondicionamento do ar inspirado, equilibrando sua temperatura com a corporal e nos níveis 
de umidade correta. 
 
MERGULHO: maior pressão. Solubilidade do N2 aumentada, formando bolhas no sangue: 
embolias. Deve-se mergulhar lenta e gradativamente. 
 
ESPAÇO MORTO 
Anatômico: volume contido nas vias aéreas de condução que não participam das trocas 
gasosas. 
Fisiológico: volume que não participa de trocas gasosas nos alvéolos (juntamente como o 
morto anatômico) 
 
SURFACTANTES: 
Diminuem a tensão superficial líquido-ar para facilitar as trocas gasosas e impedir o 
colabamento dos alvéolos. Produção de fosfolipídios ativos nas membranas. 
Glicocorticóides: aumento da produção de surfactantes nos pneumócitos tipo 2, seu 
armazenamento e amadurecimento das células alveolares. 
P=T/R 
Quanto maior o raio, menor a pressão. 
Alvéolos menores iriam colabar. Mandam mais oxigênio para o sangue por ter maior 
pressão. 
Maiores iriam colapsar. Recebem o CO2 por ter pressão menor. 
 
- Surfactantes igualam a pressão para os dois fazerem a mesma troca. Pressões iguais em 
raios diferentes. 
 
7 mês: pico de cortisol na mãe. Desenvolvimento dos pulmões, estimula o pneumócito tipo 
2 a produzir surfactante = “ensinar como fazer”, quando nascer. 
 
 
HISTOLOGIA 
 
NASAL: tecido epitelial pseudoestratificado cilíndrico ciliado. Núcleos bem definidos. 
Nas fossas nasais possuem: 
VESTÍBULO: epitélio estratificado pavimentoso, pelos (vibrícias), glândulas sebáceas e 
sudoríparas. 
- Filtragem grosseira 
ÁREA RESPIRATÓRIA: muitas células caliciformes (muco para reter bactérias ou 
microorganismo), glândulas exócrinas na lâmina própria. 
- Plexo venoso para aquecer o ar. 
 
ORAL: sem defesa de cílios e muco, recomendado para a expiração. 
 
FARINGE: une laringe e traquéia. 
 
 
 
 
TRAQUEIA 
 
 
 
 
Epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado. 
Anéis cartilaginosos em forma de C >> impede o colabamento. 
Glândulas seromucosas na lâmina própria. 
Pericôndrio 
*Contato com alérgenos causa hiperprodução de muco. 
 
BRÔNQUIOS: 
Epitélio respiratório típico. Lâmina própria muito vascularizada. 
- Feixe de musculo liso 
Também possui cartilagens. 
 
-Da traquéia para os brônquios: menor cartilagem, maiores músculos. 
 
BRONQUÍOLOS: epitélio colunar simples no início e cúbico simples no final. Os cílios 
desaparecem gradativamente. 
- Poucas ou ausência de caliciformes. 
 
BRONQUÍOLOS TERMINAIS 
CÉLULAS EM CLAVA: células com formato abaulado, com a região apical em cúpula. 
Concentração de vesículas na parte apical. Núcleo bem demarcado com nucléolo 
concentrado. 
 
- Produção de secreção proteica que protege contra processos inflamatórios e poluentes. - -
- Regeneração do epitélio. 
BRONQUÍOLO RESPIRATÓRIO: fundido com alvéolos, realiza trocas. 
 
ALVÉOLOS: zona respiratória. 
Vazios, como sacos. 
Paredes delgadas e muito vascularizadas, tecido epitelial pavimentoso simples. 
Pneumócito tipo 1 forma a parede alveolar, núcleo achatado (voltado para o lúmen) e 
citoplasma delgado. 
Pneumócito tipo 2 é arredondado, com núcleo grande. Citoplasma vacualizado, com 
presença de vesículas de surfactantes. Membrana com bastante microvilosidade. 
Progenitoras do tipo 1. 
 
Macrófago alveolares: CÉLULAS DE POEIRA: varrem a superfície e removem o material 
particulado, além de fagocitarem microorganismos. Atuam no tecido conjuntivo do septo 
alveolar e no espaço aéreo. 
 
 
PLEURA: mesotélio e lâmina conjuntiva que envolve o pulmão, dividida em parietal 
(interna) e visceral, com a presença de um líquido como película que permite o 
deslizamento.