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Questionário 2 – SAÚDE COLETIVA 1. Pergunta 1 Leia o trecho a seguir: “O Pacto pela Saúde foi assinado em fevereiro de 2006 pelo Ministério da Saúde, pelo Conselho Nacional de Secretários Estaduais de Saúde (CONASS) e pelo Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS). Entre os seus objetivos, destaca-se a qualificação da gestão pública do SUS, buscando maior efetividade, eficiência e qualidade de suas respostas. O Pacto é anualmente revisado tendo como ênfase as necessidades de saúde da população.” Fonte: JUNQUEIRA, V. Et al. O Pacto pela Saúde e a gestão da força de trabalho na Atenção Básica do SUS: um retrato da situação de alguns municípios no Estado de São Paulo. Physis Revista de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, N. 21, V. 2, 2011. p. 675-693. Na perspectiva de superar as dificuldades do SUS, foi assumido em 2006 o compromisso público da construção do Pacto pela Saúde. A partir dessas informações e do conteúdo estudado a respeito das diretrizes do SUS, pode-se afirmar que o pacto pela Saúde é constituído pelos pactos: 1. pela educação, prevenção e pela promoção da saúde. 2. em amparo à família, pela segurança e pela ampliação do SUS 3. pela cultura, pelo esporte e pelo lazer. 4. em defesa do SUS, pela vida e pela gestão do SUS. Resposta correta 5. pelo meio ambiente, pela igualdade e pela vida. 2. Pergunta 2 Leia o trecho a seguir: “A saúde pública no Brasil possui duas fases bastante distintas, sendo a criação do Sistema Único de Saúde (SUS) o marco divisor dessas fases. Antes da reforma sanitária e da criação do SUS, a saúde era restrita a uma parcela da população. As ações de saúde pública eram de caráter seletivo, com escassas exceções de assistência à saúde voltada para doenças específicas ou grupos populacionais.” Fonte: Ribeiro, C. T. M. Et al. The public health care system and rehabilitation actions in Brazil. Rev Panam Salud Publica. N. 28, V. 1, 2010. p. 43–8. O Brasil possui em seu histórico de políticas públicas o lançamento de diversos programas de atenção à saúde da população, cada qual com características e especificidades próprias. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as políticas de saúde no Brasil, ordene os programas de saúde citados a seguir, de acordo com a ordem em que foram desenvolvidos e aplicados. ( ) IAPs ( ) INAMPS ( ) SUS ( ) CAPs ( ) INPS Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 1, 2, 4, 3, 5. 2. 2, 1, 5, 4, 3. 3. 3, 4, 5, 1, 2. 4. 2, 4, 5, 1, 3. Resposta correta 5. 1, 3, 5, 2, 4. 3. Pergunta 3 Leia o trecho a seguir: “O Sistema Único de Saúde (SUS) está baseado no financiamento público e na cobertura universal das ações de saúde. Dessa forma, para que o governo possa garantir a manutenção do sistema, é necessário que se atente à estabilidade dos gastos com a saúde e com a consequente captação de recursos, como através da incisão de tributos e impostos a população.” Fonte: SANTOS, A. O. Et al. Os três poderes do Estado e o financiamento do SUS: o ano de 2015. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, jan., 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as diretrizes do financiamento da saúde pública no Brasil, pode-se afirmar que são exemplos de tributos municipais que compõem o financiamento do SUS o: 1. Imposto sobre Propriedade de Veículos Automotores (IPVA) e o Imposto Territorial Rural (ITR). 2. Imposto Predial e Territorial Urbano (IPTU) e o Imposto Sobre Serviços (ISS). Resposta correta 3. Imposto sobre a Circulação de Mercadorias e serviços (ICMS) e a Contribuição para o Financiamento da Seguridade Social (COFINS). 4. Imposto sobre Produtos Industrializados (IPI) e a Contribuição de Intervenção no Domínio Econômico (CIDE). 5. Imposto de Importação (II) e o Imposto sobre Transmissão Causa Mortis e Doação (ITCD). 4. Pergunta 4 Leia o excerto a seguir: “O Pacto em Defesa do SUS expressa os compromissos entre os gestores do sistema, com o desenvolvimento de ações que visem qualificar e assegurar o SUS como política pública, ou seja, de repolitizar a saúde com a consolidação da Reforma Sanitária Brasileira. Esse pacto vem ao encontro das expectativas há tempo vivenciadas pelo setor, no que se refere ao acolhimento da inserção da população no processo decisório em saúde.” Fonte: FADEL, C. B. Et al. Administração pública: o pacto pela saúde como uma nova estratégia de racionalização das ações e serviços em saúde no Brasil. Rev. Adm. Pública, Rio de Janeiro, v. 43, n. 2, abril, 2009. p. 445-456. Considerando as informações disponibilizadas e o conteúdo prévio estudado sobre a saúde pública no Brasil, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s) em relação às diretrizes e objetivos do pacto em defesa do SUS. I. ( ) As diretrizes têm como objetivo definir com clareza a responsabilidade sanitária das instâncias federais, estaduais e municipais do SUS. II. ( ) As diretrizes têm o propósito de fortalecer a capacidade de resposta do país às doenças emergentes e endêmicas. III. ( ) As diretrizes englobam medidas articuladas pelos governos federais, estaduais e municipais para o fortalecimento do SUS. IV. ( ) As diretrizes têm como uma das suas prioridades facilitar o acesso a carta dos direitos dos usuários do SUS. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. F, F, V, V. Resposta correta 2. V, F, V, F. 3. V, F, F, V. 4. F, V, F, V. 5. F, V, V, F. 5. Pergunta 5 Leia o texto a seguir: “De acordo com a Constituição Federal, os serviços de saúde são de relevância pública e devem ser disponibilizados à população de modo regionalizado e integral, tanto em ações preventivas quanto assistenciais. Esse sistema deve ser descentralizado e com direção única em cada esfera de governo. A regionalização pode ser considerada como uma diretriz estruturante da descentralização das ações em saúde, construída na perspectiva de se garantir o direito à saúde por meio do acesso resolutivo e equânime da população.” Fonte: CARVALHO, A. L. B. Et al. Regionalização no SUS: processo de implementação, desafios e perspectivas na visão crítica de gestores do sistema. Ciência & Saúde Coletiva, n. 22, v. 4, 2017. p. 1155-1164. Deste modo, e considerando os conteúdos estudados sobre os princípios organizacionais do SUS, é correto afirmar sobre o princípio da regionalização: I. ( ) Quando um munícipio não puder ofertar determinado serviço de saúde, deve estabelecer consórcios intermunicipais e até interestaduais. II. ( ) Este afirma que os serviços de saúde precisam estar capacitados para enfrentar e resolver situações até o nível da sua competência. III. ( ) O princípio declara que, quando a saúde pública não for suficiente, é permitida e necessária a contratação de serviços privados pelos municípios. IV. ( ) Os municípios têm que disponibilizar à população todas as modalidades de assistência e serviços de saúde. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. F, V, F, F. 2. V, F, V, V. 3. V, F, F, V. Resposta correta 4. F, F, V, V. 5. F, V, V, F. 6. Pergunta 6 Leia o excerto a seguir: “As redes de atenção à saúde são organizações poliárquicas de conjuntos de serviços de saúde, vinculados entre si por uma missão única, por objetivos comuns e por uma ação cooperativa e interdependente, que permitem ofertar uma atenção contínua e integral a população. Esse sistema é coordenado pela atenção primária, o que propícia que a saúde nos níveis secundários e terciários seja prestada no tempo certo, no lugar certo, com o custo certo e com responsabilidades econômicas.” Fonte: MENDES, E. V. As redes de atenção à saúde. Ciênc. saúde coletiva, Rio de Janeiro, v. 15, n. 5, ago. 2010. p. 2297-2305.Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados a respeito do nível primário, secundário e terciário de atenção à saúde, pode se afirmar que: 1. o nível terciário tem como foco principal a prevenção de doenças e a promoção da saúde. 2. o nível secundário possui alto nível tecnológico, oferecendo serviços muito especializados e de alta complexidade. 3. o acesso inicial da população deve ser pelo nível terciário, garantindo, assim, agilidade e melhores condições de atendimento. 4. o nível primário é denominado também de básico, prestando uma assistência de baixa complexidade tecnológica. Resposta correta 5. o nível primário é considerado generalista, sendo capaz de atender casos de baixa e média complexidade. 7. Pergunta 7 Leia o trecho a seguir: “O Pacto pela Vida compõe um conjunto de compromissos sanitários considerados prioritários, expressos em objetivos de processos e resultados que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população.” Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria Executiva. Coordenação de apoio à gestão descentralizada. Diretrizes operacionais para os pactos pela vida, em defesa do SUS e de gestão. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. O pacto pela vida estipulou a realização de metas capazes de influenciar positivamente áreas de atuação do sistema de saúde vigente e, consequentemente, os seus usuários. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o pacto pela vida, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s) em relação às áreas de ações estratégicas e prioritárias que este pacto engloba: I. ( ) Saúde do idoso e mortalidade infantil. II. ( ) Analfabetismo e meio ambiente. III. ( ) Câncer de mama e saúde mental. IV. ( ) Preconceito racial e controle de natalidade. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, F, V, F. Resposta correta 2. F, V, F, V. 3. V, F, F, V. 4. F, V, V, F. 5. F, F, V, V. 8. Pergunta 8 Leia atentamente o excerto a seguir: “O Cartão Nacional de Saúde foi enunciado pela Norma Operacional Básica de 1996, como uma forma de modernizar os instrumentos de gerenciamento da atenção à saúde. O uso de tecnologias que conjugam informática e telecomunicações dota o SUS a uma rede integrada para a realização de uma variada gama de operações. Na perspectiva dos gestores estaduais e municipais, o Cartão pode apoiar a organização dos serviços em sua esfera de competência e facilitar a negociação e a gestão intergovernamental.” Fonte: CUNHA, R. E. Cartão Nacional de Saúde os desafios da concepção e implantação de um sistema nacional de captura de informações de atendimento em saúde. Ciência & Saúde Coletiva, 2002. Considerando as informações disponibilizadas e o conteúdo estudado sobre a saúde pública no Brasil, analise as afirmativas a seguir em relação aos benefícios do cartão SUS e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Possibilita que as famílias mais carentes contratem serviços de saúde que não são cobertos pelo SUS e parcelem o pagamento destes. II. ( ) Funciona como um documento de identificação, atribuindo uma sequência de números a cada usuário. III. ( ) O uso do SUS é condicionado à apresentação do CNS pelo usuário. Na falta deste, o paciente perde o direito de ser atendido na rede pública. IV. ( ) Proporciona o registro dos serviços utilizados e das condutas prescritas ao paciente no SUS, criando um histórico de dados do mesmo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. F, V, V, F. 2. F, F, V, V. 3. V, F, F, V. 4. F, V, F, V. Resposta correta 5. V, F, V, F. 9. Pergunta 9 Leia o excerto a seguir: “As linhas mestras delineadas no texto da constituição federal são compreendidas como princípios do SUS, sendo estes: a universalidade, equidade, integralidade, descentralização, participação social e a organização da rede de serviços de modo regionalizado e hierarquizado. Tais princípios foram delineados no interior de um processo de luta travado pelo movimento da Reforma Sanitária.” Fonte: MATTOS, R. A. Princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e a humanização das práticas de saúde. Interface, Botucatu, v. 13, supl. 1, 2009. p. 771-780. Os princípios do SUS foram estabelecidos com objetivos únicos e claros a serem cumpridos. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos previamente estudados sobre os princípios doutrinários e organizacionais, analise cada princípio citado a seguir e associe-o com a respectiva descrição dos seus propósitos: 1) Universalidade. 2) Equidade. 3) Integralidade. 4) Descentralização. ( ) Assegura o atendimento aos pacientes de acordo com suas necessidades, oferecendo mais a quem mais precisa. ( ) Garante o acesso à saúde a todos os cidadãos do país, independentemente da sua condição social. ( ) Divide as responsabilidades do governo sobre a saúde em três esferas: federais, estaduais e municipais. ( ) Incumbe-se da responsabilidade de considerar cada paciente como um todo, despendendo atenção e cuidado a todas às suas necessidades. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 1, 3, 2, 4. 2. 2, 1, 4, 3. Resposta correta 3. 3, 2, 1, 4. 4. 3, 4, 1, 2. 5. 2, 3, 1, 4. 10. Pergunta 10 Leia o trecho a seguir: “O Pacto pela Saúde foi implantado em 2006. Este é entendido como a produção de acordos entre as três esferas do governo sobre a definição de responsabilidades, objetivos e metas associadas a indicadores e prioridades nacionais na atenção a saúde da população.” Fonte: MENICUCCI, T. M. G. Pacto pela saúde: aproximações e colisões na arena federativa. Ciência & Saúde Coletiva, N. 23. V. 1, 2018. p. 29-40. A partir dessas informações e do conteúdo estudado a respeito das diretrizes do SUS, é correto afirmar que a criação do pacto pela saúde foi proveniente da união entre: 1. Organização das Nações Unidas, Fundação Oswaldo Cruz e Sistema Único de Saúde. 2. Ministério da Saúde, Conselho Nacional de Secretários de Saúde e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde. Resposta correta 3. Conselho Nacional de Saúde, Instituto Nacional do Câncer e Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. 4. Organização Mundial de Saúde, Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional e Organização Pan Americana da Saúde. 5. Agência Nacional de Saúde Suplementar, Conselho Federal de Medicina e Fundo Nacional de Saúde.
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