Logo Passei Direto
Buscar
Material
páginas com resultados encontrados.
páginas com resultados encontrados.
left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

Prévia do material em texto

PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP CONSULTA FACIAL
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
1. FUNDAMENTOS
 Avaliação inicial, queixas do paciente.
2. INDICAÇÃO DA TÉCNICA 
Consulta inicial.
3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
· Ficha de anamnese;
· Luz de Wood;
4. TÉCNICA 
1º - Consulta;
2º - Organização de protocolo;
3º - Explicação dos 50% do paciente - ingestão de água, utilização e rotina de produtos home care;
4º - Solicitação de exames;
5º - Fotos;
6º - Receita;
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP CONSULTA FACIAL
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
5. NÚMERO DE SESSÕES 
1
6. CONTRA INDICAÇÃO
Após avaliação do paciente verificar se tem algum procedimento contra indicado para ele.
7. HOME CARE
8. COMPLICAÇÕES
 Avalição mal feita e resultados insatisfatórios.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP CONSULTA CAPILAR
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
1. FUNDAMENTOS
Avaliação inicial, queixas do paciente.
2. INDICAÇÃO DA TÉCNICA 
Consulta inicial, queixas do paciente.
3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
· Ficha de anamnese;
· Tricoscópio;
4. TÉCNICA
1º - Consulta;
2º - Organização de protocolo;
3º - Explicação dos 50% do paciente - ingestão de água, utilização e rotina de produtos home care;
4º - Fotos;
5º - Solicitação de exames;
6º - Receita;
5. NÚMERO DE SESSÕES
1
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP CONSULTA CAPILAR
	CÓDIGO:
 
	DATA 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
6. CONTRA INDICAÇÃO
Após avaliação do paciente verificar se tem algum procedimento contra indicado para ele.
7. HOME CARE
8. COMPLICAÇÕES
Avalição mal feita e resultados insatisfatórios.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP LIMPEZA DE PELE
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
1. FUNDAMENTOS
A limpeza de pele feita regularmente ajuda na diminuição do excesso de oleosidade, pois remove as células mortas que se acumulam na camada superficial da pele, restaura e equilibra o Ph da epiderme, que melhora o tônus, deixando-a mais firme e com mais elasticidade, previne o envelhecimento, além de proporcionar uma aparência sempre limpa, hidratada, saudável e jovem. A renovação celular é estimulada constantemente, resultando em uma pele mais lisa e livre de manchas. 
1. INDICAÇÃO DA TÉCNICA
· Remoção de comedões (cravos) e acnes (espinhas);
· Retirada de milium (pontos brancos e duros formados por queratina);
· Remoção de impurezas acumuladas na pele, como resíduos de maquiagem e poluição;
· Desobstrução de poros;
· Aumento da oxigenação e da nutrição da pele;
· Prevenção de cravos e espinhas;
· Normalização do processo de renovação celular;
· Remoção das células mortas depositadas na pele;
· Aumento da absorção de dermocosméticos;
· Melhora do aspecto geral da pele;
1. MATERIAIS NECESSÁRIOS
· Kit de cosméticos para a limpeza de pele;
· Vapor de ozônio;
· Cureta;
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP LIMPEZA DE PELE
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
· Gazes ou toalha em capsula;
· Algodão;
· Máscara em capsula;
· Vacuoterapia / caneta extratora;
· Luvas;
· Água;
· Espátula;
1. TÉCNICA
1º - Demaquilar – caso paciente estiver usando maquiagem;
2º - Higienizar – higienize toda a face, pescoço e colo, espalhe uma pequena quantidade do produto e massageie. Retire com algodão e gaze embebidos em água;
3º - Esfoliar – aplicar uma pequena quantidade do esfoliante, realizar movimentos circulares e após retirar com algodão e gaze embebidos em água;
4º - Tônico adstringente – caso a pele for muito oleosa;
5º - Creme emoliente – espalhar uma fina camada na pele;
6º - Loção emoliente na máscara em cápsula;
7º - Vapor de ozônio por 15-20 minutos;
8º - Extração – podendo ser utilizado caneta extratora e/ou manual e/ou cureta;
9º - Tônico calmante – borrifar a loção tônica calmante no rosto, realizar tamborilamento até permeação do produto. Não remover;
10º - Alta frequência;
11º - Máscara calmante – aplicar uma fina camada da máscara deixar agir 10 minutos e retirar com auxilio de algodão e gaze ou toalha em capsula;
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP LIMPEZA DE PELE
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
12º - Tônico calmante – borrifar a loção tônica calmante no rosto, realizar tamborilamento até permeação do produto. Não remover;
13º - Fotoproteção – aplicar quantidade suficiente de protetor solar por todo o rosto, pescoço e colo. Não remover;
1. NÚMERO DE SESSÕES
1 vez por mês ou conforme avaliação profissional.
1. INTERVALO 
30 à 40 dias.
1. CONTRA INDICAÇÃO
Pele muito sensível, com descamação, alergia a componentes dos produtos cosméticos que serão utilizados.
1. ORIENTAÇÕES ANTES DA APLICAÇÃO
Rotina de skin care, evitar uso excessivo de maquiagem e ácidos e sempre utilizar protetor solar.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP LIMPEZA DE PELE
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
1. ORIENTAÇÕES PÓS APLICAÇÃO
A pele demora cerca de 48 horas para se recuperar após a Limpeza de Pele, para isso seguir os cuidados abaixo:
· Deixar a pele se recuperar, pois a extração de cravos sensibiliza e irrita a pele;
· Evitar exposição ao sol nos primeiros 2 (dois) dias;
· Aplicar filtro solar com, no mínimo FPS 30;
· Evitar usar ácidos;
· Evitar usar cremes oleosos, pois podem obstruir os poros;
1. HOME CARE
É muito importante possuir uma rotina de limpeza do rosto, principalmente após fazer a limpeza de pele. Orientar paciente a limpar, tonificar, hidratar e usar FPS de acordo com seu tipo de pele.
1. COMPLICAÇÕES
Sensibilidade, eritema.
1. TRATAMENTO DE COMPLICAÇÕES
Compressas de chá de camomila gelado, bepantol e cicaplalt baume.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP DRENAGEM LINFÁTICA FACIAL
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
1. FUNDAMENTOS
A drenagem facial é um procedimento estético parecido com a drenagem linfática, porém feito no rosto. E essa técnica de massagem trás vários benefícios, tem o intuito de eliminar o inchaço e a retenção de líquidos no corpo.
Principais linfonodos: Supra Claviculares
 Cervicais Laterais
 Submentorianos
 Submandibulares
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP DRENAGEM LINFÁTICA FACIALCÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
2. INDICAÇÃO DA TÉCNICA
· Combater o inchaço e a retenção de líquidos;
· Ajudar na recuperação de lesões musculares e articulares;
· Colaborar na cicatrização dos tecidos;
· Prevenir aderências cicatriciais após a cirurgia plástica; Após a cirurgia plástica a técnica deve ser realizada após a liberação do cirurgião plástico, normalmente após 24 ou 48 horas da cirurgia.
· Reduzir os hematomas;
· Melhorar a circulação sanguínea, venosa e linfática;
· Oxigenar os tecidos de forma mais adequada;
· Colaborar para a eliminação das toxinas do corpo;
· Pós limpeza de pele;
· Olheiras;
· Coadjuvante no tratamento de rejuvenescimento facial;
· Sinusite;
3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
Apenas o toque das mãos do profissional a realizar a técnica.
4. TÉCNICA
Manobras:
1ª Região 
Evacuação dos 4 linfonodos principais 5x
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP DRENAGEM LINFÁTICA FACIAL
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
Mento / concha / pressão e direção 5x
Cubissura lateral 5x
Lábio superior 5x
Abaixo dos olhos (olheiras) 5x
Lateral do nariz 5x, se pós rinoplastia e tiver muito edema de 10 à 15x
Região interna dos olhos 5x
Voltar em 2 movimentos (repetições) 2x
Evacuar submentorianos e submandibulares 5x
2ª Região
Bochechas 5x
Pré-auricular 5x
Região temporal 5x
Sobrancelhas 5x
Glabela 5x
Voltar em 2 movimentos (repetições) 2x
Evacuar submentorianos e submandibulares 5x
3ª Região
Bochechas 5x
Pré-auriculares 5x
Temporal 5x
Frontal lateral 5x
Frontal central 5x
Voltar em 2 movimentos (repetições) 2x
Evacuar submentorianos e submandibulares 5x
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP DRENAGEM LINFÁTICA FACIAL
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
5. NÚMERO DE SESSÕES
5 à 10 sessões.
6. INTERVALO 
De 1 à 3x na semana, com intervalo de 24h.
7. CONTRA INDICAÇÃO
A drenagem linfática não deve ser realizada quando há acne severa, graus 3 ou 4 porque pode piorar as lesões ou quando existem feridas abertas, porque podem infeccionar. 
· pessoas com tumores malignos;
· câncer;
· tuberculose;
· processos inflamatórios agudos e infecções;
· edemas decorrentes de insuficiências renais, cardíacas ou hepáticas não controladas;
· insuficiência cardíaca congestiva;
· trombose venosa profunda;
· hipertireoidismo, entre outros.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP DRENAGEM LINFÁTICA FACIAL
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
8. ORIENTAÇÕES ANTES DA APLICAÇÃO
Ingestão de muita água.
9. ORIENTAÇÕES PÓS APLICAÇÃO
Após a sessão evitar praticas como a musculação, porém exercícios aeróbicos podem ser realizados.
10. COMPLICAÇÕES
Pressões excessivas são capazes de lesar os capilares linfáticos, que são muito frágeis. Por isso, é preciso ter atenção, pois várias técnicas de massagem são utilizadas de maneira inadequada e denominadas, falsamente, de drenagem linfática manual, causando prejuízos aos pacientes.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP RADIOFREQUÊNCIA FACIAL
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
1. FUNDAMENTOS
A radiofrequência utiliza o calor para melhorar a aparência da pele através de um equipamento essencial, que eleva a temperatura subcutânea do local a níveis que variam entre 39ºC até 42ºC, sem exceder essa temperatura.
Por consequência, são desencadeados alguns efeitos fisiológicos, assim sendo: termocontração do colágeno e secundário a esse efeito, gera-se termolesão mediada e controlada, ou seja, gera-se processo inflamatório subclínico, que resulta em reparo e regeneração, os quais acarretarão na produção de fibras colágenas e elásticas, proteínas essenciais quando o assunto é melhorar a firmeza da pele. Além disso, há aumento da microcirculação local, melhora da oxigenação e aporte de nutrientes.
Radiofrequência monopolar: a corrente elétrica é emitida através de um eletrodo aplicado na área de tratamento que retorna ao gerador através de outro eletrodo de dimensões maiores localizado à distância. A técnica pode atingir uma profundidade de até 6 milímetros. 
Radiofrequência fracionada: o tratamento é mais indicado para eliminar as rugas e linhas de expressão do rosto, através de pequenos jatos emitidos por um aparelho, como se fossem raios laser. A temperatura pode chegar aos 100ºC, porém não modificando a temperatura mais superficial da pele.
 - Facial de 14-20w.
2. INDICAÇÃO DA TÉCNICA 
· Linhas de expressão
· Flacidez cutânea
· Rejuvenescimento facial
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP RADIOFREQUÊNCIA FACIAL
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
· Termômetro infravermelho;
· Aparelho de radiofrequência;
· Toalha em capsula ou gazes;
· Gel glicerinado;
· Sabonete facial / demaquilante;
4. TÉCNICA
1º - Demaquilar – caso paciente esteja usando make;
2º - Higienizar – com sabonete em movimentos circulares e após remover com toalha em capsula ou gaze embebida em água;
3º - Aplicar o gel;
4º - Ligar o equipamento de radiofrequência e iniciar a aplicação em movimento circulares rápidos, contínuos e em movimento ascendente;
5º - Regular sempre a temperatura com o termômetro infravermelho;
6º - Ao final da aplicação remover o gel e aplicar filtro solar;
5. NÚMERO DE SESSÕES
Em geral, recomenda-se de 4 a 10 sessões.
6. INTERVALO 
No mínimo, 15 dias entre cada sessão.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP RADIOFREQUÊNCIA FACIAL
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
7. CONTRA INDICAÇÃO
Normalmente, a radiofrequência pode ser feita por qualquer adulto, saudável e com a pele intacta. Mesmo assim, apesar de ser uma técnica segura, não invasiva, indolor e sem efeitos colaterais relevantes quando feita com profissionais especializados a radiofrequência possui algumas contraindicações. São elas:
● Casos de hemofilia, sangramento excessivo ou hematomas;
● Febre ou infecções no local de tratamento; 
● Transtorno de sensibilidade;
● Pessoas com doenças de pele na área que será tratada;
● Gravidez;
● Pessoas em tratamento de quimioterapia;
● Pessoas com doenças do colágeno (quelóides);
● Pessoas que possuem marcapasso, desfibrilador ou qualquer implante eletrônico;
● Pessoas com prótese metálica na região tratada;
● Problemas de hipertensão arterial;
● Diabetes;
● Problemas circulatórios, trombose profunda, tumores, doenças da tireoide;
● Pessoas que fazem uso de medicamentos como anticoagulantes e corticoides;
● Pessoas obesas;
● Pessoas com tatuagens ou maquiagem definitiva no local.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP RADIOFREQUÊNCIA FACIAL
	CÓDIGO:
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estéticae Cosmética 
8. ORIENTAÇÕES ANTES DA APLICAÇÃO
Ingestão de água, uso de muito protetor solar e parar a aplicação de cosméticos com ácidos 2-3 dias antes da sessão.
9. ORIENTAÇÕES PÓS APLICAÇÃO
Recomenda-se o uso de um bom protetor solar após uma hora da realização do procedimento, assim como cosméticos e maquiagem. A proteção solar deve ser mantida diariamente, e os cuidados com a exposição excessiva, redobrados.
10. HOME CARE
Proteção solar.
11. COMPLICAÇÕES
Os riscos da aplicação da radiofrequência estão relacionados apenas a possíveis queimaduras devido ao calor emanado pelo aparelho. No entanto, isso só costuma acontecer quando realizada por pessoas não capacitadas. É possível que alguns efeitos colaterais leves como pequenos rubores e inchaços locais moderados ocorram. Já o surgimento de prurido, vergões e hematomas, desaparecendo em poucas horas, são mais raros.
12. TRATAMENTO DE COMPLICAÇÕES
Bepantol, cicaplast baume, compressas de chá gelado de camomila.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP COSMIATRIA, TIPOS DE PELE E BIOTIPO
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
1. FUNDAMENTOS
Além do correto diagnóstico do tipo de pele e das alterações cutâneas, o cosmiatria também é responsável por orientações de cuidados diários de limpeza e proteção e pela prescrição de cremes, loções e ácidos, os chamados “dermocosméticos” e “cosmecêuticos”, que funcionam como medicamentos e cosméticos ao mesmo tempo, específicos para cada caso.
2. INDICAÇÃO DA TÉCNICA 
Cosmiatria é um tratamento e prevenção de alterações estéticas da pele. Além de cuidar das doenças, a cosmiatria cuida da estética da pele, como linhas de expressão, sulcos, rugas de expressão, manchas na pele, envelhecimento precoce, dentre outros.
3. BIOTIPO
A pele sã é aquela que se apresenta em condições anatômicas, histológicas e funcionais normais, que não padece de alterações nem sequelas estéticas nem cosméticas, estando seus parâmetros dermocosméticos dentro dos valores fisiológicos. A medição destes parâmetros permite diagnosticar o biótipo cutâneo. São eles: sebo, ph, hidratação. O equilíbrio dos três parâmetros está geneticamente determinado, mas pode ser alterado por vários fatores como: clima, envelhecimento, hormônios, alimentação, sol, estresse, alterações digestivas, uso indevido de cosméticos.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP COSMIATRIA, TIPOS DE PELE E BIOTIPO
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
Os valores normais do sebo são 90 a 100 microgramas por centímetro quadrado de pele. Valores acima indicam pele oleosa, seborreica, e valores abaixo indicam pele hipolipídica ou seca.
O pH deve ser ácido, sendo no homem 5 e na mulher 5,5, aproximadamente. O grau de acidez, alcalinidade e neutralidade é medido numa escala de zero a quatorze, onde pH zero é o estado de acidez absoluta; pH 14 é o estado de alcalinidade absoluta e pH 7 é o estado de neutralidade.
4. TIPOS DE PELE
A pele pode ser classificada em normal, seca, oleosa ou mista.
Pele normal (eudérmica): Característica: superfície lisa e flexível, equilíbrio hídrico e lipídico, cor rosada e não brilhosa. Geralmente é uma condição genética. O teor de hidratação e nutrição encontra-se equilibrado. Aparência de pele de criança.
À lupa: textura e granulação finas, sem brilho nem pontos negros, poros e folículos normais (sem dilatação).
Ao toque: macia, suave, elástica. Não é fina demais nem grossa. Secreção suor/sebo em equilíbrio.
Pele seca (alípica): Característica: facilmente irritável e sensível. Fina, opaca, esbranquiçada, seca. Espessura epidérmica diminuída; manto hidrolipídico escasso; orifícios pilossebáceos e poros invisíveis; produz repuxamentos; intolerância a sabões alcalinos; envelhecimento precoce; predisposição a: irritações, telangiectasias, eritemas, hipercromias, desidratação. Vulnerável ao frio, vento e calor.
À lupa: apresenta aspecto farinhoso. Não há dilatação de poros, nem comedões.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP COSMIATRIA, TIPOS DE PELE E BIOTIPO
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
Ao toque: sensação de sequidão e fina rugosidade. Falta de leve untuosidade conferida pelo manto hidrolipídico. Pouco elástica e muito fina. A pele poderá estar seca por falta de água e/ou gordura.
Pele oleosa (lipídica): Característica: maior espessura epidérmica, ósteos dilatados, manto hidrolipídico abundante, superfície gordurosa e úmida, aspecto brilhante. Apresenta comedões e transpiração abundante. É irritável e observa-se certa alcalinização da pele. A pele oleosa poderá evoluir para uma pele seborreica a depender de fatores endógenos (hormonais, metabólicos, psíquicos) e exógenos (uso de produtos comedogênicos, clima quente e úmido, entre outros).
A seborreia pode ser classificada como:
- Leve (grau I): secreção sebácea levemente aumentada, localizando-se na zona T (mento, nariz e testa); 
- Moderada (grau II): secreção sebácea aumentada que se estende a toda face, couro cabeludo e, às vezes, tórax. Observam-se gotículas de gordura no nariz;
 - Intensa (grau III): secreção sebácea muito aumentada abrange toda a face, braços, parte anterior e posterior do tórax. Observam-se gotículas de gordura na superfície epidérmica. Geralmente evolui para acne.
À lupa: aspecto lustroso e brilhante, orifícios dilatados, comedões, cilindros comedônicos “saindo” do orifício. Aspecto casca de laranja.
Ao toque: gordurosa. As pontas dos dedos do examinador ficam impregnadas de gordura. Pele grossa e com relevos.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP COSMIATRIA, TIPOS DE PELE E BIOTIPO
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
Pele mista: Característica: tipo de pele mais frequente entre indivíduos que residem em país de clima tropical. Coexistem dois biótipos cutâneos: pele normal com tendência à oleosidade, pele normal com tendência à seca:
- Pele mista com tendência à oleosidade: na zona T apresenta-se brilhosa com características da pele oleosa e nas laterais tende à normalidade;
- Pele mista com tendência à seca: na zona T apresenta-se com características da pele normal e nas laterais de pele seca.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP INTRADERMOTERAPIA
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
1. FUNDAMENTOS
A intradermoterapia ou mesoterapia é uma técnica que pode ser empregada para diferentes tipos de tratamentos – dos terapêuticos aos de finalidade estética – e consiste na injeção de fármacos bem diluídos na área que necessita de cuidados. Trata-se da aplicação de compostos combinados como ácido hialurônico, DMAE, colágeno, elastina, vitamina C, ácido tranexâmico, dentre outros, diretamente na derme através de microagulhas.
Esse procedimento traz diversos benefícios para a pele do rosto. São eles:
· Deixa a pele muito mais tonificada e firme;
· Diminui os poros dilatados da face;
· Melhora a qualidade da pele;
· Combate as rugas e promove o rejuvenescimento da pele;
· Disfarçar rugas e as linhas de expressão, especialmente aquelas ao redor dos olhos, na testa e no pescoço;
· Ameniza manchasna pele;
· Elimina estrias;
· Ajuda a eliminar a flacidez;
· Promove melhora da hidratação da pele em geral.
2. INDICAÇÃO DA TÉCNICA 
Está indicada no tratamento da celulite, estrias, gordura localizada, flacidez, envelhecimento cutâneo, Alopécia masculina e feminina.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP INTRADERMOTERAPIA
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
Na face, ela é indicada para o tratamento do melasma, mancha que pode aparecer em algumas pessoas devido aos efeitos da gravidez, de hormônios e, principalmente, do sol. Também é uma aliada na redução da flacidez e rugas. No primeiro caso, é utilizado o ácido tranexâmico, o qual inibe a ação da melanina e impede a hiperpigmentação da região. Já para o segundo, o procedimento é feito com uma melange (mistura com seis componentes, entre os quais estão algumas enzimas) que ajudam a fortalecer as estruturas que mantêm a pele firme.
3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
· Seringas
· Agulhas
· Algodão
· Gaze
· Álcool
4. TÉCNICA
1º- Limpar a área 
2º- Faz aplicações da substância com o uso de agulhas muito finas a uma profundidade entre 0,5mm e 4mm, que pode ser intradérmica ou subcutânea, a uma distância entre 1cm e 4cm de uma aplicação para a outra.
3º- Conforme vai criando os orvalhos de sangue vai espalhando com o ativo que escorre.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP INTRADERMOTERAPIA
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
5. NÚMERO DE SESSÕES
5 a 10 sessões.
6. CONTRA INDICAÇÃO
· Acne muito ativa com espinhas e cravos presentes;
· Infecção por herpes labial;
· Se o cliente estiver tomando remédios anticoagulantes como heparina ou aspirina;
· Se o cliente tiver histórico de alergias a pomadas anestésicas locais;
· Em caso de diabetes não controlada;
· Se o cliente estiver realizando radioterapia ou quimioterapia;
· Se o cliente possui alguma doença autoimune como HIV;
· Caso o cliente seja portador de câncer de pele
· Mulheres gestantes ou lactantes, 
· Pessoas com doenças autoimunes, 
· Alérgicas a algum componente da melange ou 
· Irritação na pele.
7. ORIENTAÇÕES ANTES DA APLICAÇÃO
· No dia da aplicação, deixe a pele bem limpa e livre de cremes.
· Não faça sauna antes da sessão. O vapor é um vasodilatador e as chances de ocorrer sangramentos e manchas roxas na hora da injeção aumentam.
· Remédios com ácido acetilsalicílico (como Aspirina) nos dias anteriores ao tratamento estão proibidos. Eles deixam o sangue mais fluido e, consequentemente, há mais possibilidades de ficar com manchas roxas.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP INTRADERMOTERAPIA
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
8. ORIENTAÇÕES PÓS APLICAÇÃO
· Evitar ficar exposto ao sol, pelo menos 2 semanas após ser submetido à técnica, para evitar machas;
· Evite lavar o rosto com água quente, mesmo durante o banho, depois do procedimento;
· Caso a exposição solar seja inevitável, use um protetor solar indicado pelo profissional especializado e evite, ao máximo, o sol entre as 10 da manhã e 4 da tarde.
· Tomar bastante água para hidratar o organismo e ajudar no processo de cicatrização da pele, após o intradermoterapia facial.
· Usar cremes cicatrizantes e filtro solar todos os dias para manter a pele sempre limpa e hidratada.
· Nas primeiras 48 horas após se submeter ao procedimento não é recomendado usar maquiagem.
· Se surgirem hematomas no local da aplicação, o uso de gelo ajuda a minimizá-los.
9. HOME CARE
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP INTRADERMOTERAPIA
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 01
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
10. COMPLICAÇÕES
Pode ocorrer alguns efeitos secundários tais como alergia a um dos componentes da solução injetada, eritema no local da injeção, dor no local da punctura, infecção no local quando não se respeita a assepsia prévia ou por má técnica, cicatrizes, necrose cutânea.
11. TRATAMENTO DE COMPLICAÇÕES
Muito relativo, dependeria da complicação.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP FLUENCE
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
1. FUNDAMENTOS
Fluence aparelho de LED e Laser
O FLUENCE é um equipamento de Fototerapia com opção de inclusão de caneta laser, cluster LED (circular e linear) e cluster Led + laser. Apresenta protocolos de tratamento específicos para cada aplicador.
2. INDICAÇÃO DA TÉCNICA
• Acne
• Acupuntura - ILIB transcutânea
• Adiposidade Localizada
• Alopécia
• Analgesia
• Celulite (FEG)
• Hidratação
• Linfedema e Drenagem linfática
• Melasma
• Reabilitação física
• Rejuvenescimento
• Reparação Tecidual
• Terapia Fotodinâmica
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP FLUENCE
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
· Sabonete facial.
· Toalha em capsula ou gaze.
· Equipamento fluence.
· Óculos de proteção para o profissional.
· Óculos de proteção para o paciente.
4. TÉCNICA
1º - Demaquilar – se paciente estiver usando make
2º - Higienizar – com sabonete em movimentos circulares e após remover com toalha em capsula ou gaze embebida em água
3º - Ligar o equipamento fluence e escolher o tratamento à ser aplicado e tempo de aplicação
4º - Colocar os óculos de proteção
5º - Colocar os óculos de proteção no paciente – se necessário aplicar gaze nas pálpebras para não machucá-las
6º - Após o término da sessão desligar equipamento e retirar os óculos de proteção
Técnicas de aplicação do aplicador combinado (Cluster) LED+Laser Técnica por zona 
1) Ligar o equipamento. 
2) Conectar o aplicador combinado (cluster) no conector localizado na lateral direita do equipamento. Automaticamente, o equipamento irá identificar o aplicador conectado. 
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP FLUENCE
	CÓDIGO:
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
3) Selecionar o programa no equipamento, escolhendo os modos de acordo com o cluster conectado. Para o Cluster Blue LED + Red Laser é possível selecionar os modos BLUE+RED, BLUE LED, RED LASER ou PR MODE (Protocolos). Para o Cluster Âmbar LED + Infrared Laser estão disponíveis os modos AMBER + IR, AMBER LED, IR LASER ou PR MODE (Protocolos). 
4) Determinar o tempo de emissão. No Programa LED+Laser (BLUE+RED ou AMBER+IR), quando o tempo é aumentado, a energia (J) do laser também é aumentada proporcionalmente. Quando selecionado somente a emissão do LED (BLUE LED ou ÂMBER LED) , o tempo é o único parâmetro programável. No programa de emissão do LASER (RED LASER ou IR LASER) quando o tempo é aumentado a energia (J) do Laser também é aumentada proporcionalmente. No modo PR MODE, o tempo já está pré-programado. 
5) Aperte a tecla START/STOP. 
6) Acione o botão na parte superior do Cluster para emissão da luz. 
7) Realizar a aplicação conforme astécnicas abaixo: Esse modo de aplicação consiste em inserir certos níveis de energia em uma determinada área sem movimentar o feixe da luz. Isso é possível mantendo uma distância tal que a dispersão do feixe da luz abranja uma determinada região. Quanto maior o afastamento, maior a perda de energia. Técnica por varredura: esse modo de aplicação consiste em inserir certos níveis de energia em uma determinada área, movimentando o feixe do laser. Quanto maior o afastamento, maior a perda de energia.
Técnicas de aplicação da caneta individual Laser Técnica pontual Técnica por zona Técnica por varredura. 
1) Ligar o equipamento. 
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP FLUENCE
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
2) Conectar a caneta laser no conector localizado na lateral direita do equipamento. Automaticamente, o equipamento irá identificar o aplicador conectado. 
3) Selecionar o programa no equipamento, escolhendo os modos: CONTÍNUO (CON) PULSADO (PUL), NOGIER (NOG) ou PR MODE (PROTOCOLO). OBS: para a caneta laser 904 nm somente estão dísponíveis os modos PULSADO (PUL) e PR MODE (PROTOCOLO). 
4) Selecionar a sensibilidade que vária de 00 a 10, sendo que 00 o sensor está desligado. Este parâmetro é utilizado para fins avaliativos, para detecção de pontos de acupuntura. Caso não use o equipamento para LASER ACUPUNTURA, não é necessário programar esse parâmetro, deixe-o zerado. 
5) Determinar o tempo, o tempo está relacionado com a energia, ou seja, quando o tempo for aumentado, a energia (J) também será proporcionalmente. 
6) Determinar a energia, a energia está relacionada com o tempo, ou seja, quando a energia (J) for aumentada, o tempo também será proporcionalmente. 
7) Apertar a tecla START/STOP. 
8) Acionar o anel de disparo na caneta laser. 
9) Realizar a aplicação conforme as técnicas abaixo:
Técnica pontual 
Este modo de aplicação consiste em aplicar certos níveis de energia em um determinado ponto. Feita a aplicação em um ponto, inicia-se a aplicação em outro ponto e assim por diante até finalizar a aplicação em uma determinada área. Esse tipo de aplicação é realizada utilizando a forma direta de emissão. A quantidade de energia aplicada no ponto corresponde a energia selecionada no equipamento.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP FLUENCE
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
Técnica por zona
Esse modo de aplicação consiste em aplicar certos níveis de energia em uma determinada área sem movimentar o feixe do laser. Isso é possível mantendo uma distância tal que a dispersão do feixe de laser abranja uma determinada região. Em função da necessidade de visualização do feixe para delimitar a área de tratamento, essa forma de aplicação se restringe ao laser visível. Distanciar a caneta laser cerca de 3 cm da pele do paciente. Quanto maior o afastamento, maior a perda de energia.
Técnica por varredura 
Esse modo de aplicação consiste em aplicar certos níveis de energia em uma determinada área movimentando o feixe do laser. Quanto maior o afastamento, maior a perda de energia.
5. NÚMERO DE SESSÕES
10 sessões ou de acordo com avaliação do profissional.
6. INTERVALO 
Mínimo 24horas, pode ser realizado 2x na semana.
7. CONTRA INDICAÇÃO
O feixe de LASER não deve ser dirigido diretamente aos olhos, pois o LASER causa lesões irreversíveis na retina, podendo causar a perda da visão. Para minimizar os riscos de lesão na retina, aconselha-se que pacientes e terapeutas utilizem óculos de proteção. 
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP FLUENCE
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
· Aplicações direcionadas a tumores: pois pode causar crescimento do tumor. 
· Pacientes que estejam realizando tratamento com medicamentos fotosensíveis não devem receber aplicações de LASER, salvo se tiver o conhecimento do comprimento de onda a que o medicamento é sensível e este não for igual ao comprimento de onda do LASER.
· Portadores de marca-passos, problemas cardíacos, pacientes com hipertiroidismo e mulheres grávidas só devem ser submetidos a aplicações de LASER com acompanhamento médico. 
· Pacientes com neoplasias não devem ser submetidos a aplicações de LASER.
Não poderão se submeter ao tratamento com LEDs pacientes que apresentem: 
· Imunodeficiências 
· Doenças que piorem ou sejam desencadeadas pela exposição à luz 
· Período gestacional 
· Histórico de fotossensibilidade (dermatoses) 
Cliente sendo submetido a tratamentos com ácidos sintetizados a partir da vitaminaA(ácido retinóico, RetinolA, VitanolA, Retin, tretoinina, isotretoinina, etc.) e /ou antibióticos com tetraciclina - História pessoal de Câncer de pele na região – Glaucoma.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
8. ORIENTAÇÕES ANTES DA APLICAÇÃO
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP FLUENCE
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
 Efeitos da Luz:
· Luz Azul: bactericida; umectação e tensão superficial da pele, rompimento das ligações bivalentes entre átomos de carbono; indicado comumente para o auxílio no tratamento da acne ativa, antissepsia pré-procedimentos, fissuras plantares, foliculite, iluminação e clareamento da pele, polimerização, pós-extração de comedões, TFD (terapia fotodinâmica) com Fotoativados ou Fotossensibilizantes;
· Luz Verde: ativação de fibroblastos e síntese de colágeno; indicado comumente para o auxílio na celulite, pós-queimadura, rejuvenescimento;
· Luz Âmbar: espessamento homogêneo não térmico das fibras adensadas e estimulo a síntese de colágeno, prevenção à inflamação; indicado comumente para o auxílio no tratamento da celulite, correção de Botox, otimização da drenagem linfática, rosácea, pós-laser ablativos, pós-peelings químicos, rejuvenescimento;
· Luz Vermelha: modulação da inflamação, da proliferação celular e da dor, ativação da síntese de enzimas, aumento do transporte de elétrons na mitocôndria, aumento da produção de adenosina trifosfato (ATP) em processos metabólicos; indicado comumente para o auxílio no tratamento da acne ativa, alopecia, celulite, foliculite e pseudofoliculite, lipólise, pós-peelings químicos, rejuvenescimento, reparo tecidual, rosácea, TFD (terapia fotodinâmica) com Fotoativados ou Fotossensibilizantes;
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP FLUENCE
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
· Luz Infravermelha: modulação da inflamação, da proliferação celular e da dor, aumento do transporte de elétrons na mitocôndria, aumento da motricidade linfática, aumento da produção de adenosina trifosfato (ATP) em processos metabólicos; indicado comumente para o auxílio no tratamento da alopecia, celulite, correção de botox, lipólise, otimização da drenagem linfática, pós-laser ablativos, pós-peelings químicos, rejuvenescimento, rosácea;
9. ORIENTAÇÕES PÓS APLICAÇÃO
Avaliar de acordo com a terapia escolhida – proteção solar, evitar exposição solar, utilização de cosméticos,...
10. HOME CARE
11. COMPLICAÇÕES
Resultado insatisfatório.
12. TRATAMENTO DE COMPLICAÇÕES
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO:DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP NUTRICOSMÉTICOS
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
1. FUNDAMENTOS
Também chamados pílulas da beleza, são suplementos em cápsulas, pó, shakes e até balas, que contêm princípios ativos como vitaminas, minerais, fitoterápicos, algas, óleos e aminoácidos, com a finalidade de nutrir a pele de dentro para fora.
2. INDICAÇÃO DA TÉCNICA 
 Atuam de numerosas formas, tais como combatendo os radicais livres (Vitaminas C e E) que causam o envelhecimento precoce, desintoxicando as células (Vitaminas do Complexo B e Coenzimas), no processo de emagrecimento e na prevenção e no tratamento de problemas de pele (Extratos de plantas), na produção de colágeno (Aminoácidos), na preservação da integridade das membranas celulares (Ácidos graxos).
Manipulados:
PARA AREA DOS OLHOS:
- PHYTOSPHINGOSINE: combate olheiras concentração de uso 0,05% a 0,2%.
- BIORUSOL: anti-inflamatório antiedema e vasoprotetor diminuindo a permeabilidade vasculas da pele inflamada concentração de uso 0,5 a 1,0%
- EYESERYL: aumenta a elasticidade reduz bolsas concentração de uso 2%
- BIOSKINUP: ativa e previne olheiras e inchaço ao redor dos olhos concentração de uso 2% a 5%.
- NANO BRIGHT EYES: clareia as olheiras e reduz inchaço na área dos olhos concentração de uso 3 a 8%.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP NUTRICOSMÉTICOS
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
PARA ROSTO ANTIENVELHECIMENTO:
- ALISTIN: para combater o envelhecimento cutâneo anti sinais para pele madura concentração de uso 0,5 a 1,5%.
- ANTI OX NIGHT: previne danos celulares repara a pele durante o sono concentração de uso 3 a 6%.
- BIOSOME DMAE: combate as rugas indicado no tratamento da flacidez concentração de 5 a 15%.
- LIPOSSOMAS COENZIMA Q10: auxiliar no tratamento do envelhecimento concentração de uso 0,5 a 5%.
- HYDROLIVE: para elasticidade e firmeza da pele atua como clareador concentração de uso 1%.
- ADENIN: rejuvenesce e hidrata a pele promove e disfarça as rugas e linhas de expressão sem causar vermelhidão reverte parte dos sinais concentração de uso 0,1%
- HYAXEL: ácido hialurônico de baixo peso molecular antiaging efeito firmador para pele sensível concentração de uso 5 a 10%.
- TENSINE: firmador facial efeito cinderela forma um filme na pele capaz de diminuir as rugas deve ser feito em gel ou sérum concentração de uso 3 a 10%.
- SNAP 8: reduz rugas e linhas de expressão concentração de 3 a 10%.
- ARGIRELINE: redutor de rugas e linhas de expressão previne e retarda o envelhecimento concentração de uso 3 a 10%.
- LONGEVICELL: mesmo elastinol R concentração de uso 1 a 5%.
- RAFFERMINE: combate flacidez firmador para peles envelhecidas e sem elasticidade concentração de uso 2 a 5%.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP NUTRICOSMÉTICOS
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
- ELASTOCEL: hidratante para pele madura e devolve a elasticidade concentração de uso 5%.
- RETINOL: diminui as rugas previne o envelhecimento da pele melhora a elasticidade e diminui irritação.
- BONT L PEPTIDE: linhas de expressão rugas de queixo, lábio superior, pescoço, pés de galinha concentração de uso 3 a 5%.
- OLIGOMIX: antiidade, e antiacne concentração de uso 0,3 a 1,5%.
- DENSISKIN D+: antisinais para rugas e linhas de expressão firmador da pele concentração de uso 1 a 10%.
- ACIDO MANDELICO: para rugas e marcas de expressão 10 a 13%, como hidratante 4%.
 - ALFAMIX: (Cobiosa - Espanha) Complexo sinérgico entre os alfa-hidroxiácidos INCI Name: Water Glicerin, Sodium lactate, Glycolin acid, Sucrose, Urea, Sodium citrate, Malic acid, Tartaric acid INDICAÇÕES: Uniformização do tom da pele, redução das linhas finas de expressão, melhora do brilho, maciez e elasticidade para a pele e, por conter oligossacarídeos e uréia, também mantém a hidratação da pele. Interessante o uso acima de 30 anos em peles que utilizam ou não alfa-hidroáxidos. USO DIÁRIO: 2% a 10%. AÇÃO PEELING: 20% a 30%, duas vezes na semana ou conforme necessidade pH ideal para peeling: 3 a 4. Sugestão de Veículo: FarmalTM GMS 2143 com NET FS®, Nikkomulese WO®, Carbopol® UTREZ 30. ALFA-HIDROXIÁCIDOS (AHAs) PRESENTES: BENEFÍCIOS DO MIX DE AHAs: Ácido Glicólico Ácido Láctico Ácido Málico Ácido Tártarico.
Uniformização do tom da pele Estímulo de colágeno proporcionando firmeza Estímulo de glicosaminoglicanos promovendo sustentação e hidratação Melhora a textura da pele Aparência radiante e jovial.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP NUTRICOSMÉTICOS
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
Tipos de vitamina C:
- ACTIVESPHERES VIT.C: até 10%
- ASCORBOSILANE C: é utilizado para favorecer os mecanismos de defesa da pele, favorecendo a biossíntese de um precursor de colágeno chamado hidroxiprolina, e também de proteoglicanas e carnitina, outras proteínas benéficas para a pele.
- NIKKOL VC IP: Inibe a melanogênese; Favorece a síntese de colágeno; Inibe a peroxidação lipídica; Protege ao queratinócitos da pele contra os raios UV-B Ativa os Fibroblastos; Diminui a atividade da Tirosinase é altamente seguro, ou seja, não é irritativo para a pele, concentração de uso 0,05 a 1,0%.
- NANO VIT C: clareia e reduz linhas de expressão concentração de uso 2 a 10%.
Para cabelos soluções capilares:
- BIOEX CAPILAR: concentração de uso 10%.
- HAIR ACTIVE: até 10%
- AUXINA TRICÓGENA: para crescimento do cabelo concentração de uso 12 a 15%.
- SULFATO MINOXIDIL: concentração de uso 2 a 5%.
- CAPSAICINA, PILOCARPINA LUNA MATRIX 5 A 10%.
- ALFA ESTRADIOL: concentração de uso até 0,05%.
- OLEO DE ARGAN: concentração de uso 1 a 10%.
- LATANOPROSTA: serve para cabelos, cílios e sombrancelhas. Folder em anexo.
HIDRATANTES PARA A PELE:
- LACTIL: é uma mistura rica de umectantes similares ao NMF da pele, composto principalmente por lactato e PCA sódico (2-pyrrolidone-5-carbonic acid), além de conter glicina, uréia, niacinamida, ácido lático, inositol, benzoato de sódio e frutose. É indicado para pele e cabelos, com odor praticamente imperceptível concentração de uso 5%.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP NUTRICOSMÉTICOS
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
- AVENOLAT: concentração 2 a 5%.
- NANO OLIVE: concentração 1 a 10%.
- NANOHYDRATE: alto poder de hidratação para pele 2 a 10%.
- NANO ARGAN: concentração de 2 a 10%.
- AVEIA COLOIDAL: concentração de 3 a 10%.
- SK INFLUX: concentração de uso 1 a 15%.
- AQUAPORINE ACTIVE: para pele ressecada sensação de pele desidratada coceira e descamação concentração de uso 2 a 5%.
- CAVIAR: rico em proteínas para pele envelhecidas concentração de uso 2 a 5%.
- PENTAGLICAN: Boa lubricidade; Hidratação para a superfície da pele; Proporcionando uma agradável sensação de suavidade concentração de uso 2 a 5%.
- LACTATO DE AMONIO.
- SENSILINE: antiirritante pós barba, pós sol, pós depilação e previne irritação concentração de uso 2 a 7%.
DESPIGMENTANTES:
- HIDROQUINONA, ACIDO LÁCTICO, ACIDO GLICÓLICO, ACIDO KÓJICO, ACIDO FÍTICO, MELAWHITE (2 A 5%), ARBUTIN (1 A 3% ISOLADO E 0,5 A 1% EM ASSOCIAÇÃO), AZELOGLICINA (3 A 10%) ACIDO AZELAICO ATÉ 20%.
- BELIDES: Na prevenção da formação de manchas. Pode ser associado a filtrossolares e utilizado principalmente nas regiões da face, pescoço, mãos e braços, que ficam mais expostas. No tratamento de manchas da pele, como único ativo despigmentante ou mesmo associado a outros produtos como a Hidroquinona ou algum ácido. Na manutenção dos tratamentos clareadores, sejam eles com produtos químicos ou tratamentos com laser, etc. 2 a 5%.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP NUTRICOSMÉTICOS
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
- NANO TGP-2-PEPTIDEO: clareamento da pele e retarda o crescimento dos pelos, clareador de virilhas, buço e axilas.
PARA UNHAS:
- NANO FORTY NAILS: fortalece unhas quebradiças e unhas fracas concentração de uso 0,5 a 3%.
- NONYCHOSINE: até 2%.
PARA CELULITE:
- CELULINOL: 3 a 10%
- ADIPOL: 3 a 10%
- RONACARE POPPY SE: Os produtos enriquecidos com RonaCare® Poppy SE oferecem propriedades que podem ser reivindicadas na embalagem como por
exemplo: Ingrediente firmador natural, Suporta emagrecimento através de diferentes processos impactantes, Enriquece produtos contendo cafeína, Anti-celulite, Modelador corporal, Indicado para pele sensível concentração de uso 1%.
- LIPOSSOMAS CAFEÍNA: até 10%.
- CAFEISILANE C: de 3 a 6%
- IODOTRAT: Potente anticelulítico de uso tópico que age pelo estímulo da quebra de gordura e ativação da microcirculação. Composto por moléculas de iodo orgânico estabilizadas e altamente purificadas possuindo excelente absorção pela pele concentração de uso 0,8%.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR:
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP NUTRICOSMÉTICOS
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
- THEOPHYLISIANE C: Associação balanceada de extrato de bile, extrato de Hedera helix e um éster do ácido tartárico e polioxietilenoglicol. Atua como agente auxiliar antilipêmico, descongestionante e anticelulítico. Concentração de Uso: 3 a 6%.
DESODORANTES PARA AXILAS:
- CLORETO DE ALUMINIO HEXAHIDRATADO, HEXATRATE, FOMBLIM HC/R OU HC/25.
ANTIFUNGICOS:
- CICLOPIROXOLAMINA, NITRATO MICONAZOL, TIOCONAZOL, CETOCONAZOL, OCTOPIROXOLAMINA, CLOTRIMAZOL.
- BIOENXOFRE: para rosácea, dermatite, seborreica e acne vulgar antibacteriano para caspa para sarna verrugas. 
PARA PSORÍASE:
- CLOBETASOL, METOXSALENO.
 - TACROLIMUS: Tratamento tópico de dermatite atópica em adultos e crianças; Tratamento tópico de psoríase; Tratamento tópico de vitiligo; Tratamento tópico de dermatite eczematosa. Controle de rejeição a transplantes; CONCENTRAÇÃO: Psoríase em placas leve a moderada 0,1% a 0,3%; • Dermatite atópica 0,03% a 0,1%; • Dermatite eczematosa ou seborreica 0,1%; • Vitiligo 0,1 %; • Transplantados: 75 a 200 mcg/kg em doses divididas, conforme o tipo de transplante; • Em doenças reumatológicas e auto-imunes: 3 a 10 mg por via oral ao dia.
	ELABORADO POR 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	 PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO – POP
	POP NUTRICOSMÉTICOS
	CÓDIGO:
 
	DATA 
ELABORAÇÃO: 
	DATA 
REVISÃO: 12 meses após
	Nº REVISÃO: 
	ABRANGÊNCIA: Estética e Cosmética 
ESFOLIANTES:
- CIREBELLE MICROESFERAS DE POLIETILENO: concentração rosto 1 a 5%, corpo 5 a 15%.
ALGUNS ATIVOS DERMATOLOGICOS PARA USO ORAL:
Glycoxil, Exsynutriment e Bio Arct 80mg - BELEZA ANTI-IDADE
Combate os dois grandes vilões do envelhecimento: Glicação (Envelhecimento Intrínseco) As moléculas de açúcares naturalmente presentes em nossa pele aderem às fibras de colágeno e elastina. Estes açúcares criam pontes rígidas entre as fibras, aos quais chamamos Aging Glycation End Products (A.G.E.s.). A formação dos A.G.E.s está associada às alterações na estrutura e na função de proteínas como o colágeno e a elastina, e o acúmulo dos mesmos causam a perda de elasticidade e o aparecimento de rugas. Oxidação ( Envelhecimento Extrínseco e Intrínseco ) O processo de oxidação ocorre devido agentes agressores, como o sol, a poluição, alimentação e estresse, que conduzem a uma cascata de reações oxidativas na pele e podem causar danos ao DNA celular, isto resulta em uma pele com menos vitalidade e luminosidade. 
Os ativos Exsynutriment®, Bio-Arct® e Glycoxil® são patenteados e exclusivos do fornecedor BIOTEC sua distribuição é exclusiva para farmácias de manipulação, junto ao frasco enviamos os selos de autenticidade dos produtos.
Oli-Ola™ Extrato do fruto da oliva padronizado em 3% de hidroxitirosol, um potente antioxidante. Na pele promove um efeito peeling, diminuindo e uniformizando a hiperpigmentação. Estimula a produção de colágeno e elastina, melhorando a elasticidade e estimula a renovação celular. E ainda possui eficácia comprovada para a saúde cardiovascular. Concentração 300mg.
	ELABORADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	REVISADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	APROVADO POR: 
CARGO: 
DATA: 
	PEELING
	O QUE É
	INDICAÇÃO
	APLICAÇÃO
	ÁC. RETINÓICO
	É UMA SUBSTÂNCIA DERIVADA DA VITAMINA A E UM DOS COMPOSTOS MAIS ESTUDADOS PARA O TRATAMENTO DO ENVELHECIMENTO DA PELE
	- REDUÇÃO DA OLEOSIDADE
- CLAREAR SARDAS, MELASMA
- DIMINUIR CICATRIZES DE ACNE
- PREVENÇÃO DE ESPINHAS
- MELHORAR RUGAS E APARÊNCIA DA PELE
	APLICAR UMA CAMADA QUE DEVE FICAR DE 4 À 6 HORAS E APÓS SER RETIRADA COM ÁGUA E SABÃO NEUTRO
	ÁC. GLICÓLICO
	É UM ALFA-HIDROXIÁCIDO OBTIDO A PARTIR DA CANA DE AÇÚCAR E OUTROS VEGETAIS DOCES
- É MENOS IRRITANTE QUE O ÁC. RETINÓICO 
	- RENOVAÇÃO CELULAR
- ESTIMULA COLÁGENO
- CONTROLE DA OLEOSIDADE
- CLAREIA A PELE
- REDUZ LINHAS FINAS
	PODE SER USADO NO VERÃO E DURANTE O DIAA, POR NÃO SER FOTOSSENSIBILIZANTE. DEIXAR AGIR NA PELE ATÉ 15 MIN
	ÁC. MANDÉLICO
	É UM ALFA-HIDROXIÁCIDO (AHA) DERIVADO DA HIDRÓLISE DO EXTRATO DE AMÊNDOAS AMARGAS
	-FOTOENVELHECIMENTO
- HIPERPIGMENTAÇÕES
- ACNE
- PROCESSO DE RENOVAÇÃO EPITELIAL POR 2 MECANISMOS: ESTÍMULO MECÂNICO AO PROMOVER A EPIDERMÓLISE, INICIA-SE O PROCESSO ACELERADO DE RENOVAÇÃO EPITELIAL E O ESTÍMULO QUÍMICO, APÓS SUA PENETRAÇÃO INTRACELULAR, AJUDANDO NA AUTORREGULAÇÃO DA PRODUÇÃO DE MELANINA, E POR AÇÃO DIRETA NOS FOLÍCULOS PILOSOS E CONTROLE DA PRODUÇÃO SEBÁCEA
	APLICAR O PEELING, DEIXAR AGIR POR 5 MINUTOS E APÓS RETIRAR COM ÁGUA OU SORO FISIOLÓGICO
	ÁC. PIRÚVICO
	É UM ALFACETOÁCIDO. SEU MECANISMO DE AÇÃO É A EPIDERMÓLISE.
	- FOTOENVELHECIMENTO
- ACNE
- CICATRIZES SUPERFICIAIS
- ESTIMULA A FORMAÇÃO DE NOVAS FIBRAS DE COLÁGENO
	APLICAR COM GAZE, DEIXAR AGIR DE 2-5 MINUTOS E RETIRAR COM ÁGUA
	GLUCONOLACTONA
	É UMA DELTA-LACTONA DO ÁCIDO GLUTÂMICO OBTIDO PELA OXIDAÇÃO DA GLICOSE DO MILHO. UM POLIHIDROXIDOÁCIDO COM ALTO PODER HIDRTANTE, MAIS SUAVE QUE OS ALFA HIDROXIÁCIDOS (AHAs)
	- MELHORA A TEXTURA DA PELE
- SINAIS DO FOTOENVELHECIMENTO - LINHAS FINAS
- SECURA
- PODE SER USADO EM REGIÕES SENSÍVEIS COMO: ÁREA DOS OLHOS E LÁBIOS
	APLICAR E DEIXAR AGIR POR ATÉ 5 MINUTOS, APÓS REAPLICA NOVA CAMADA, DEIXANDO AGIR POR MAIS 15 MINUTOS. APÓS REMOVER COMPLETAMENTE O PRODUTO
	SOLUÇÃO JESSNER
	PEELING QUÍMICO SUPERFICIAL, COMPOSTO POR ÁCIDO SALICÍLICO, ÁCIDO LÁTICO E CÍTRICO
	- ACNE VULGAR
- RUGAS FINAS
- LESÕES CUTÂNEAS
- HIPERPIGMENTAÇÕES
	APLICAR EM UMA GAZE, APÓS APLICAR A GAZE NO ROSTO COMEÇANDO DO PESÇOCO PARA CIMA
	TRICLOROACÉTICO
	É UMA SUBSTÂNCIA QUÍMICA CAUTERIZANTE QUE DEPENDENDO DE SUA CONCENTRAÇÃO PODE PROVOCAR NECORSE
	- RUGAS E CICATRIZES
- MANCHAS PROFUNDAS, SARDAS
- FOTOENVELHECIMENTO
- ACNE
	APLICAR EM PEQUENA QUANTIDADE, DEIXRA AGIR DE 1-2 MINUTOS E APÓS RETIRAR COM SORO FISIOLÓGICO OU ÁGUA
	ÁC. SALICÍLICO
	PEELING SUPERFICIAL
	- MELHORA DO ASPECTO DA PELE
- REDUÇÃO DAS RUGAS FINAS E MANCHAS
- AUXILIA NO CONTROLE DA ACNE
	APLICAR UMA OU DUAS CAMADAS DO PEELING COM GAZE OU PINCEL. DEIXAR AGIR 5 MINUTOS E APÓS REMOVER COM ÁGUA.
- FROST: CASO OCORRA FROST, DEVE-SE NEUTRALIZAR COM GAZEEMBEBIDA EM SORO FISIOLÓGICO OU ÁGUA E DEIXAR NO LOCAL POR ALGUNS MINUTOS.

Mais conteúdos dessa disciplina