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Universidade Católica Moçambique
Instituto De Educação a Distância 
ANÁLISE DO DESEMPENHO DO SAAJ NA PREVENÇÃO DO HIV/SIDA AOS ADOLESCENTES E JOVENS NO DISTRITO DA BEIRA.
CASO DE ESTUO: HOSPITAL CENTRAL DA BEIRA
Nome de Estudante: Carlota Chico Gimo - 708195448
Nome de Docente: 
	
Curso: Biologia
Disciplina: Mic 
2 ° Ano
Beira, Outubro De 2020
Índice
Resumo	2
1.	Introdução	3
1.1.	Problematização	4
1.2.	Hipóteses Da Pesquisa	5
1.2.1.	Hipótese Básica	5
1.3.	Objectivos da Pesquisa	5
1.3.1.	Objectivo Geral	5
1.3.2.	Objectivos Específicos	5
2.	REFERENCIAL TEÓRICO	5
2.1.	HIV/SIDA	5
2.2.	Transmissão de HIV/SIDA	6
2.3.	Doenças que levam á suspeita de infecção pelo HIV	7
2.4.	Prevenção	7
2.5.	Tratamento	8
3.	CAPÍTULO III: Metodologia Da Pesquisa	8
3.1.	Classificação da pesquisa	8
3.2.	Quanto aos procedimentos	9
3.3.	Quanto ao método de abordagem	9
3.4.	Etapas da pesquisa	9
3.5.	Técnicas de recolha de dados	10
3.6.	Tratamento de dados	10
CAPÍTULO IV: APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS	10
CAPÍTULO V: CONCLUSÃO	13
Referência Bibliográfica	14
Resumo
O presente trabalho é referente ao desempenho do SAAJ na prevenção do HIV/SIDA em adolescentes e jovens do distrito de Beira no período de 2012 - 2015. A pesquisa foi efectuada no Serviço de Atendimento aos Adolescentes e Jovens (SAAJ) no distrito de Beira. O mesmo consistiu levantamento e análise de dados estatísticos referentes á índice de seroprevalência de HIV/SIDA no período de 2017 – 2020 assim como a entrevista aos agentes do SAAJ de Beira com propósito de identificar as actividades desenvolvidas pelo SAAJ de modo a prevenir/mitigar o HIV/SIDA. Quanto ao método de abordagem a pesquisa é mista, analisou-se e quantificou-se os dados obtidos. Nesta pesquisa foram envolvidas 5 agentes do SAAJ sendo (2) enfermeiras afectas no SAAJ, (1) médico chefe afecto no SDSMAS, (2) técnicos responsáveis pelos dados estatísticos do SAAJ. A pesquisa limitou-se em perceber se as actividades que o SAAJ desenvolve no distrito de Beira concorrem para a prevenção do HIV/SIDA em adolescentes e jovens no distrito ou não e contudo pode-se concluir que as actividades desenvolvidas por este sector não estão sendo eficientes para a prevenção/mitigação do HIV/SIDA neste distrito.
Palavras-chave: SAAJ, Seroprevalência, Adolescente e Jovem, Prevenção, Aconselhamento, Testagem.
CAPÍTULO I
1. Introdução
Segundo MISAU (2001), os problemas sociais e de saúde das crianças, dos adolescentes e jovens tem levantado uma crescente preocupação pelo impacto que provocam no desenvolvimento, estabilidade e futuro das sociedades. Essa preocupação é maior nos países em desenvolvimento onde, em regra, mais de metade da população é constituída por indivíduos menores de 25 anos. 
Apesar da existência do Serviço Amigo de Adolescentes e Jovens (SAAJ) no distrito de Beira ainda tem se falado muito do elevado índice de seroprevalência por HIV/SIDA, pois o SAAJ existe com propósito de consciencializar em especial aos adolescentes e jovens sobre os riscos e efeitos do HIV/SIDA de modo a promover a sua prevenção, tratamento e sua mitigação e dar outros serviços ligados á saúde sexual e reprodutiva dos adolescentes e jovens.
Presume-se que esta pesquisa permitirá aos agentes do SAAJ – Beira a reflectir nas actividades que desenvolve e com isso poderá - lhes permitir que se responsabilize cada vez mais no desempenho de disseminação e disponibilização de serviços de atendimento aos adolescentes e jovens do distrito de Beira no que concerne á sua vida sexual e reprodutiva o que concorre para o elevado índice de seroprevalência neste distrito.
1.1. Problematização
Segundo SDSMAS DE Beira (2015), a taxa de seroprevalência de 2014 a 2017 aumentou em 12,7%, foram inscritos um cumulativo de 31643 pacientes com HIV em pré-TARV e 25349 em TARV. Deste modo compreende-se que a taxa de seroprevalência tem crescido apesar da existência de SAAJ no distrito desde 2004, mas este caso de HIV/SIDA ainda continua sendo um problema. Sabendo-se que a razão da existência do SAAJ é de despertar e consciencializar aos adolescentes e jovens as boas práticas de vida sexual e reprodutiva.
Duma forma oral, muito tem-se falado de índice de seroprevalência em adolescentes e jovens na Beira mas sem que os mesmos justifiquem oficialmente a situação de seroprevalência neste distrito. Como forma de procurar se inteirar das actividades que o SAAJ desenvolve e do comportamento do índice de seroprevalência em adolescentes e jovens, coloca-se a seguinte questão: 
· “Será que as actividades desenvolvidas pelo SAAJ concorrem para a prevenção do HIV/SIDA no distrito e Cidade de Beira província de Sofala?”
1.2. Hipóteses Da Pesquisa
1.2.1. Hipótese Básica
· A testagem de seroprevalência periódica nos adolescentes e jovens poderiam contribuir prevenção e mitigação do HIV/SIDA no distrito e cidade da Beira.
· Uso das palestras educativas e aconselhamentos feitos pelos profissionais de saúde, poderia contribuir para a prevenção e propagação do vírus do HIV/ SIDA.
1.3. Objectivos da Pesquisa 
1.3.1. Objectivo Geral
· Analisar o desempenho do SAAJ na prevenção do HIV/SIDA aos adolescentes e jovens no distrito e Cidade da Beira de 2017 - 2020.
1.3.2. Objectivos Específicos
· Identificar as actividades desenvolvidas pelo SAAJ de modo a prevenir/mitigar o HIV/SIDA em adolescentes e jovens do distrito de Beira de 2017 - 2020;
· Analisar os resultados obtidos nas actividades desenvolvidas pelo SAAJ de modo a mitigar o HIV/SIDA em adolescentes e jovens no distrito da Beira de 2017 - 2020;
· Propor medidas com vista a mitigar o índice de seroprevalência em adolescente e jovens no distrito da Beira.
CAPÍTULO II
2. REFERENCIAL TEÓRICO
2.1. HIV/SIDA
De acordo com AMABIS & MARTHO (2004), a mais terrível das DTS é a Síndrome de Imunodeficiência Adquirida ou AIDS (do inglês, Acquired Immunodificience Sindrome), doença até então incurável, embora já existam formas de tratamento que podem melhorar a condição de vida aos doentes.
Síndroma: conjunto de sinais e sintomas; Imuno: sistema imunitário, o sistema de defesa do organismo humano; Deficiência: não funciona bem; Adquirida: foi contraída e não hereditária.
SIDA é uma doença causada por vírus de Imunodeficiência Humana, chamado HIV (do inglês, Human Immunodeficience Virus), é um micróbio que só se consegue ver com microscópio especial. Nos doentes com SIDA, o sistema imunitário não funciona bem. O sistema imunitário é o conjunto das defesas naturais contra as doenças, o HIV ataca essas células (o sistema de defesa de organismo humano). Pouco a pouco, essas células tornam-se incapazes de proteger o organismo humano contra infecções e tumores. Por isso, as pessoas que têm SIDA apanham doenças que o organismo não consegue combater.
Ainda não existe cura nem uma vacina para esta doença, mas existem actualmente medicamentos capazes de controlar a infecção e permitir uma vida mais saudável e longa.
2.2. Transmissão de HIV/SIDA
AMABIS & MARTHO (2004) e o MISAU (2008), relatam que o HIV/SIDA é transmitida das seguinte forma:
· Pelo contacto sexual com pessoas infectadas e também pelo sangue;
· Pelo compartilhamento de seringas, no uso de drogas injectáveis ou por transfusão de sangue contaminado;
· Recém nascidos filhos de mães portadoras de HIV podem adquirir o vírus durante o parto ou ao ser amamentados com leite materno;
· Agulhas, seringas e qualquer instrumenta que corta ou perfura a pele (lâmina, bisturi, etc.), e que não foi esterilizado;
· Transfusão de sangue se o sangue não foi testado para garantir que não tem o HIV;
· Sangue de uma pessoa que entra em contacto com um corte ou uma ferida aberta de outra pessoa.
Segundo a OMS e a UNAIDS (1998), uma pessoa infectada com HIV não é um perigo para a saúde publica. Os adultos, os jovens e as crianças precisam de saber não corre quaisquer riscos de apanharem o vírus através de contacto social vulgar com adultos ou crianças infectadas com HIV.
Os profissionais da área de saúde podem desempenhar
um papel da maior importância no encorajamento de pessoas de todas as idades a serem solidárias para com as pessoas infectadas com o HIV.
2.3. Doenças que levam á suspeita de infecção pelo HIV
De cordo com MISAU (2008), deve-se suspeitar que um doente tem o HIV se apresenta infecções repetidas. Por vezes, os doentes com o HIV apresentam mais duma doença ao mesmo tempo. Idem, sempre que aparecem pessoas portadoras das doenças e condições abaixo mencionados deve se pensar sempre na possibilidade de estarem infectadas pelo HIV:
· Tuberculose,
· Infecções de tracto respiratório superior, repetitivas;
· Diarreia persistente de mais de um mês de duração;
· Candidíase vaginal que não responde ao tratamento correcto em duas consultas consecutivas;
· Úlceras na boca com mais de um mês de duração.
Os doentes com estas manifestações devem fazer o teste do HIV e serem avaliados pelo clínico, Os doentes graves devem ser transferidos com urgência para uma unidade sanitária com mais recursos. Os sinais de perigo de num doente com SIDA, indicativos da necessidade de transferência, são os mesmos que outras doenças.
2.4. Prevenção
Do ponto de vista de AYRES (2002), a prevenção do HIV/SIDA tem sido uma questão crucial para os programas de controle de AIDS. Os enormes progressos de conhecimento e da técnica nesse campo não chegaram a alterar substantivamente os determinantes fundamentais da infecção e adoecimento de significativos contingentes populacionais. No documento intitulado “ORGANIZAÇÃO INTERNACIONAL DO TRABALHO” (2001), sugere-se que a prevenção pode ser reforçada através de alterações de comportamento, através da melhoria dos conhecimentos, durante um tratamento, e através da criação de um ambiente não discriminatório.
No olhar de LIMA, at al. (2006); existem três estratégias principais de intervenção empregadas pelos programas nacionais de controle para prevenção de HIV/SIDA por via sexual, envolvem a promoção de uso de preservativos, a selecção e redução de número de parceiros sexuais e o controle de outras doenças sexualmente transmissíveis. Infelizmente, a realidade na maioria desses países é que os doentes com HIV/AIDS apenas receberão uns poucos tratamentos com antibióticos para tratar de infecções relacionadas com HIV quando essas surgirem e possivelmente analgésicos nos últimos estádios da doença.
2.5. Tratamento
De ponto de vista de CHRISTO (2010), recentes avanços no tratamento da infecção pelo HIV aumentaram a espectativa de vida dos pacientes tornando mais provável que médicos e psicólogos encontrem na prática clínica diária pacientes com manifestações neuro-psiquiatricas da doença. Não há cura para o HIV/AIDS e os cientistas não pensam ser provável que se venha a desenvolver brevemente, pois embora não haja cura, há alguns antibióticos que ajudam os doentes com HIV/AIDS a viver vidas mais longas e saudáveis. No entanto, o seu custo elevado não pode ser suportado pela maioria dos doentes com HIV/SIDA nos países em vias de desenvolvimento, onde os orçamentos para a saúde são limitados.
3. CAPÍTULO III: Metodologia Da Pesquisa
3.1. Classificação da pesquisa
Quanto ao objectivo, a pesquisa será exploratória, vai permitir um contacto directo com os entrevistados, onde procura saber sobre os aspectos relacionados com o tema em estudo, sendo que o mesmo estav acompanhado de uma entrevista em forma de questionário previamente elaborado para permitir um maior aprofundamento das questões levantadas sobre o desempenho do SAAJ e os resultados que tem colhido face ao seu desempenho.
Pois segundo Gil citado por GERHARDT & DE SOUZA (2009), uma pesquisa exploratória tem como objectivo proporcionar maior familiaridade com o problema, com vista a tomá-lo mais explícito ou a construir hipóteses. A grande maioria dessas pesquisas envolve: levantamento bibliográfico; entrevistas com pessoas que tiveram experiências práticas com o problema pesquisado; e análise de exemplos que estimulem a compreensão.
3.2. Quanto aos procedimentos
Esta pesquisa enquadra-se na pesquisa analítica pois consiste na análise dos dados fornecidos pelo SAAJ através de documentos oficiais como relatórios de balanço mensal e anual, assim como qualquer extracção feita pelos agentes do SAAJ do distrito de Beira com vista a relatar o índice de seroprevalência neste distrito.
3.3. Quanto ao método de abordagem
Esta pesquisa teve uma abordagem mista isto é, envolve o estudo qualitativo, visto que descreve o desempenho do SAAJ no combate ao HIV/SIDA no distrito de Massinga sem empregar os dados estatísticos, sem envolver manipulações de variáveis e nem estudos experimentais durante a análise e estudo quantitativo, visto que fez se levantamento de dados estatísticos onde quantificou-se o índice de seroprevalência e a sua frequência.
3.4. Etapas da pesquisa
Esta pesquisa teve três etapas a referir:
1ª Etapa: consistiu na realização de entrevista ao médico chefe de SDSMAS e técnicos de SAAJ da Beira com finalidade de conhecer as actividades desenvolvidas pelo SAAJ, os seus desafios e perspectivas;
2ª Etapa: consistiu no levantamento de dados referentes ao índice de seroprevalência, número de testados no período de 2017 - 2020.
3ª Etapa: corresponde a última fase, é onde o pesquisador fez apresentação, análise e discussão dos resultados.
3.5. Técnicas de recolha de dados
Para a realização da presente pesquisa, usou-se duas técnicas a referir:
· Entrevista semi-estruturada, a qual foi direccionada aos médicos, enfermeiros, técnicos de Serviço Distrital de Saúde Mulher e Acção Social (SDSMAS) e Serviço de Atendimento aos Adolescentes e Jovens (SAAJ) do distrito de Beira com finalidade de obter informações de índice de seroprevalência de HIV/SIDA dos adolescentes e jovens no período de 2017 – 2020.
· Consulta bibliográfica: com o uso desta técnica tinha como finalidade de fazer a análise do assunto tratado baseando-se noutros autores que fizeram estudos idênticos.
· Pesquisa documental: esta técnica foi aplicada no momento de levantamento de dado estatísticos que retratam a testagem de adolescentes e jovens e o índice de seroprevalência.
3.6. Tratamento de dados
Conforme o que vem referenciado logo a prior, nesta pesquisa houve necessidade de ter gráficos e tabelas, não obstante, houve a necessidade de usar algumas técnicas de informática como o Microsoft Word Excel para traduzir os resultados.
CAPÍTULO IV: APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS
Nesta unidade fez-se a apresentação, análise, interpretação e discussão de resultados obtidos durante a pesquisa realizada no Serviço de Atendimento aos Adolescentes e Jovens de Beira e encontra-se em tabelas, gráficos e a justificação em forma de testo.
Os resultados estão apresentados de acordo com os objectivos do trabalho e alguns resultados que estão directamente ligados aos objectivos não foram descartados assim foram colocados na página referente aos apêndices.
4.1. Identificação das actividades desenvolvidas pelo SAAJ de modo a prevenir/mitigar o HIV/SIDA em adolescentes e jovens do distrito de Massinga de 2017 – 2020.
Os resultados que se apresentarão neste ponto correspondem ao primeiro objectivo específico, os mesmos foram obtidos a partir de uma entrevista semiestruturada direccionada aos agentes do SAAJ com finalidade de identificar as actividades que eles desenvolveram de modo a prevenir o HIV/SIDA em adolescentes e jovens do distrito de Massinga de 2017 - 2020, eis os resultados.
Às actividades desenvolvidas pelo SAAJ neste distrito para prevenir o HIV/SIDA, os agentes afirmaram o seguinte:
	Agente
	Agente Resposta
	Agente 1
	O Serviço Amigo de Adolescentes e Jovens faz aconselhamento para qualquer preocupação dos adolescentes e jovens, testagem do HIV/SIDA, planeamento familiar e também tira-se quaisquer dúvidas e preocupações aos adolescentes e jovens em relação á saúde sexual e reprodutiva, aconselha para que os adolescentes e jovens se previnam de todas doenças de transmissão sexual.
	Agente 2
	O Serviço Amigo de Adolescentes e Jovens (SAAJ) de Beira tem desenvolvido
várias actividades com vista a mobilizar e incentivar aos adolescentes e jovens a se prevenirem do HIV/SIDA e de outras doenças sexualmente transmissíveis, visto que este tem formado/capacitado um grupo de activistas assim como os adolescentes. 
	Agente 3
	SAAJ é responsável pela inscrição de todos os adolescentes e jovens do distrito testados seja no mesmo local assim como pelas brigadas móveis ou centros de saúde deste distrito pois aquele local é a paragem única onde esta camada social
(adolescentes e jovens) são 100% inscritos sejam testados em situação de HIV positivo assim como negativo para se saber da situação de seroprevalência
Tabela 4.1: Respostas dos agentes de Saúde do SAAJ. fonte: Autoria Propria
Como se pode perceber os agentes foram unânimes em indicar as actividades desenvolvidas pelo SAAJ para prevenir o HIV/SIDA em adolescentes e jovens do distrito de Massinga, esses em linhas gerais apresentarão as seguintes actividades: testagem do HIV/SIDA, distribuição de preservativos, capacitação de activistas que depois fazem campanhas, palestras de sensibilização incentivando para prevenção do HIV/SIDA e outras ITS’s.
Medidas que estão sendo tomadas pelo SAAJ de modo a mitigar novos casos de seropositividade em adolescentes e jovens:
	Agente 
	Resposta
	Agente 1
	Com vista a mitigar o HIV/SIDA nos adolescentes e jovens do distrito de Beira, o SAAJ tem desafiado desenvolvido várias actividades como diagnosticar e aconselhar aos adolescentes e jovens a usarem o preservativo durante as actividades sexuais, informar-se sobre as preocupações dos adolescentes e jovens, orienta os adolescentes e jovens para escolha de método anticonceptivo conforme os casos, demonstra como o HIV/SIDA é transmitido, como se prevenir, como melhorar os cuidados e tratamento no caso de ser infectado.
	Agente 2
	O SAAJ projecta intensificar cada vez mais as actividades de aconselhamento e sensibilização aos adolescentes e jovens sobre a saúde sexual e reprodutiva, aumento das capacidades para a vida e do poder de tomada de decisão das mulheres jovens, traça estratégia com vista á mudar do comportamento dessa camada social, aconselha os adolescentes e jovens no seu acesso, o aconselhamento e a testagem em saúde nesta camada social fazendo encaminhamento correcto de casos de violência doméstica e abuso sexual desses indivíduos, tem evidenciado no aumento de conhecimento do uso correcto e do preservativo masculino e feminino por forma a permitir redução de índice de seropositividade aos adolescentes e jovens.
	Agente 3
	O SAAJ revela o diagnóstico, oferece apoio e orientações precisas acerca das formas de transmissão e prevenção do HIV/SIDA, favorecendo acolhimento e encontros contínuos articulando com escolas, comunidades, sectores públicos na prevenção dessa doença, pois este local é um lugar que favorece a interacção dos profissionais com grupos de jovens, pois também favorecerá a intervenção de acções de Educação em Saúde.
Tabela 4.2: respostas dos agentes de saúde do SAAJ. Fonte: Autoria Propria
4.2. Análise de índice de seroprevalência em adolescentes e jovens do distrito de Massinga no período de 2017 – 2020. 
Os resultados para este ponto vão corresponder ao segundo objectivo específico, estes resultados foram obtidos a partir de consulta de relatórios do SAAJ relacionados a testagem aos adolescentes e jovens desde Janeiro de 2012 á Dezembro de 2015, eis os resultados.
Adolescentes e jovens testados pelo SAAJ 2017 – 2020
Em relação aos dados referentes aos adolescentes e jovens testados pelo SAAJ de 2012 – 2015 (vide tabelas 1-5 em anexo), nota-se que em 2017 foram testados 692 Homens correspondentes a 38.44% e 1108 Mulheres correspondentes a 61.56% do total de 1800 testados; em 2013 foram testados 601 Homens correspondente á 31,75% e 1292 Mulheres correspondente á 68,25% no total de 1893 testados; em 2014 foram testados 951 Homens correspondente á 31.17% e 2100 Mulheres correspondente á 68.83% do total de 3051 testados e em 2020 foram testados 906 Homens correspondente á 33.48% e 1800 Mulheres correspondente á 66.52% no total de 2706 testados, eis o gráfico.
Gráfico 4.1. Analise dos relatórios do saaj. Fonte: autoria própria. 
CAPÍTULO V: CONCLUSÃO
Com esta pesquisa de análise de desempenho do SAAJ na prevenção de HIV/SIDA em adolescentes e jovens do distrito de Massinga no período de 2017 - 2020, concluiu-se que:
1. O SAAJ desenvolve as seguintes actividades: testagem do HIV/SIDA, distribuição de preservativos, capacitação de activistas, palestras de sensibilização incentivando para prevenção do HIV/SIDA e outras ITS’s, tratamento precoce de ITS podem reduzir significativamente a transmissão do HIV, aconselhamento à redução de parceiros, expansão do TARV nos centros de saúde, traçou estratégias de mudança de comportamento aos adolescentes e jovens na sua vida sexual e reprodutiva, faz encaminhamento correcto de casos de violência doméstica e abuso sexual dos adolescentes e jovens, evidencia no aumento de conhecimento do uso correcto do preservativo masculino e feminino.
2. Quanto ao índice de seroprevalência dos adolescentes e jovens no período de 2012 – 2015 concluiu-se face aos resultados negativos de 2012 - 2013 houve uma diminuição em 4.32%, de 2013 - 2014 houve uma diminuição em 9.15% e de 2014 - 2015 houve uma diminuição em 2.03%.
Referência Bibliográfica 
1. AMABIS, Maria Andrade; MARTHO, Gilberto Rodrigues. Biologia da Células: Origem Citológica e Histologia, Reprodução e Desenvolvimento. 2ª ed., São Paulo, Editora Moderna, 2008;
2. AYRES, J. R. C.M. Práticas Educativas e Prevenção de HIV/SIDA: Lições Aprendidas e Desafios Actuais. 11ª ed. São Paulo, Interface-comunic, Vol. 6, 2002;
3. OMS & UNAIDS. Promovendo a Utilização Racional de Medicamentos e a Administração Correcta de Casos nos Serviços Básicos de Saúde: HIV/SIDA: Prevenção. Tratamento, Cuidado. S.e., 1998;
4. MISAU. Plano Estratégico Nacional de Resposta ao HIV/SIDA (2015-2019). S.e., Maputo;
5. MARCONI, M. A.; LAKATOS, E. M.. Metodologia Científica. 5ª ed., São Paulo. Revista Aplicada S. A., 2010;
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