TRAUMATO - 2020.1 - VIRTUAL 2

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FACULDADE MADRE THAÍS
ILHÉUS – BA
FISIOTERAPIA EM TRAUMATOLOGIA E ORTOPEDIA
Curso: Fisioterapia Turma: 5º
Disciplina: Fisioterapia em traumatologia e ortopedia Turno: Noturno
Docente: Simon Cavalcante Valor:
Discente: Data: 13/04/2020
Assinatura: Nota:
Instruções:
1. A prova valerá 10.0 pontos distribuídos em 5 questões, 4 objetivas e 1 discursiva com pontuação
discriminada ao lado
2. Marque as questões na folha de respostas com caneta da cor AZUL ou PRETA e sem rasuras. 3.
Não será permitido qualquer tipo de consulta, nem utilização de equipamentos eletrônicos. 4. Não será
permitido o ingresso de aluno após o transcurso de 30 (trinta) minutos contados a partir do início da
prova, nem a saída de qualquer aluno antes deste horário.
1 - O técido ósseo é uma estrutura dinâmica e apresenta movimentação constante de entrada e saída de
minerais, esse processo ocorre em resposta a aplicação de cargas aplicadas externamente. Durante o
processo de reabilitação do tecido ósseo, é imprenscidivel que ocorra um aumento na atividade celular
desse tecido para que ocorra a cicatrização e consolidação da lesão instalada.
I) Exercícios de descarga de peso são recomendados no processo de rabilitação das lesões ósseas, pois
estimulam a atividade celular no tecido ósseo, acelerando o processo de cicatrização. II) Exercícios em
cadeia aberta com grandes amplitudes de movimento são recomendados com o objetivo aumentar o
espaço articular e gerar grande mobilidade no segmento afetado III) As atividades em cadeia fechada,
proporcionam maior atividade celular e aceleram o processo de consolidação óssea, cabendo ao
fisioterapeuta regular a quantidade da carga imposta durante os exercícios.
Estão corretas as alternativsas:
a) I
b) II
c) I e II
d) III
e) I e III
2 – A osteoartrite (OA) pode ser definida como uma doença articular degenerativa e progressiva que se
caracteriza como a forma mais comum de artrite, especialmente em indivíduos idosos. E se caracteriza
como um problema de saúde pública devido a sua alta incidência nessa população. Em relação as
caracteristícas da doença e o processo de reabilitação da mesma, podemos afirmar que:
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I) Desgastes no compartimendo medial da articulação tibiofemoral são mais comuns e geram
deformidades angulares em valgo no joelho.
II) Inibição Artrogênica do quadríceps é um fenômeno comum nesses pacientes, ocorrendo pela
diminuição do uso dessa musculatura por uma cinesiofobia para extensão do joelho desse
paciente.
III) Recursos eletroterapêuticos (TENS, U.S.) parecem funcionar bem no alívio dos sintomas de
pacientes com O.A. sintomáticos
IV) A ativação do quadríceps e o restabelecimento de atividades funcionais como sentar/levantar,
subir/descer degraus e a marcha são objetivos primordiais no processo de reabilitação.
Estão corretas as afirmativas
a) I e II
b) II e IV
c) II, III, e IV
d) I, II, III e IV
e) I, II e IV
3 – A osteoartrite (OA) é um distúrbio degenerativo crônico que afeta primariamente a cartilagem
articular das articulações sinoviais e que pode levar à dor, rigidez articular, redução no desempenho
muscular e aumentar o risco de incapacidade na pessoa com OA. Quanto aos princípios de tratamento, é
incorreto afirmar.
a) O paciente deve ser educado sobre a doença, como proteger as articulações e ao mesmo tempo
permanecer ativo e como lidar com os sintomas.
b) Nos estágios iniciais da dor, ela geralmente ocorre em decorrência das atividades excessiva e da
sobrecarga da articulação envolvida, e é aliviada com o repouso.
c) Os exercícios resistidos, mesmo que dentro da tolerância da articulação, não devem fazer parte do
programa de reabilitação.
d) Atividades de equilíbrio devem ser trabalhadas, uma vez que o senso de posição articular pode estar
comprometido, e formas não tradicionais de exercícios, podem ser efetivas para a melhora do equilíbrio. e)
O paciente deve ser instruído sobre a realização de exercícios aeróbicos de baixo impacto nas
articulações, como caminhar, pedalar e nadar. Corrida, saltos e atividades que causem cargas repetitivas
intensas devem ser evitados.
4 - Os processos de reabilitação de lesões musculoesqueléticas devem basear-se, principalmente, nas
respostas fisiológicas dos tecidos após a lesão. Assim, o Fisioterapeuta precisa entender o processo de
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cicatrização para poder supervisionar e intervir eficientemente nesse processo. Com base na figura
abaixo, analise as afirmativas a seguir.
I - Como resposta a um trauma, o dano imediato do tecido é chamado de lesão primária, a qual ocorre ao
mesmo tempo do trauma, não havendo possibilidade de evitá-la.
II - A resposta secundária à lesão ocorre em tecidos que não foram diretamente atingidos pelo trauma e
pode ser inibida ou minimizada pela ação do Fisioterapeuta.
III - A resposta inflamatória segue-se às lesões primária e secundária nas quais se pode observar, em
graus diferentes, os sinais inflamatórios de calor, rubor, tumor,
dor e impotência funcional.
IV - O ciclo de dor e espasmo muscular atua como reação de proteção a danos maiores, e a atuação do
Fisioterapeuta é de fundamental importância para a quebra desse ciclo.
V - As diversas fases do processo de reparo não interferem na redução do risco de recidiva das lesões
musculoesqueléticas.
Estão corretas, apenas, as afirmações
a) I, II e III.
b) I, III e IV.
c) II, III e V.
d) I, II, III e IV.
e) I, II, III e V.
5 - Lombalgia é usualmente definida como dor localizada abaixo da margem das últimas costelas
(margem costal) e acima das linhas glúteas inferiores com ou sem dor nos membros inferiores. A
prevalência dessa síndrome é de 60-85% durante a sobrevida dos indivíduos. Em todos os momentos,
entre 15 e 20% dos adultos tem lombalgia. A maioria (90%) é inespecífica e ocorre em todas as faixas
etárias. Apesar de se configurar como um desafio para o fisioterapeuta, recentemente algumas estratégias
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para o tratamento dessa disfunção parecem apresentar bons resultados. Diante do exposto, podemos
afirmar, que:
I) A maioria das alterações discais, ocorrem em posturas de flexão de tronco, uma vez que, a região
postero lateral do anel fibroso é mais frágil, permitindo assim uma excursão do disco para essa
região
II) Ativação dos músculos estabilizadores da coluna, especialmente multífiduos e transverso do
abdomên parecem ser uma boa alternativa no tratamento das lombalgias.
III)Alterações pélvicas devem ser levadas em consideração, uma vez que, uma hiperativação do
ilíopsoas pode gerar um tilt anterior (anteversão) da pelve, acarretando alterações nas
curvaturas fisiológicas da coluna e aumentando a pressão, especialmente na região lombar.
IV)Exercícios simples para fortalecer a musculatura abdominal, como uma flexão de tronco em
decúbito dorsal, e alongamento da cadeia posterios dos MMII também podem ajusar nesse
tratamento.
Está correto o que se afirma em:
a) I, II, III e IV
b) I, II e III
c) I, e II
d) II e III
e) II, III e IV
6 – O processo de avaliação fisioterapêutico parece estar passando por um processo intenso de
transformação, fazendo com que esse processo se torne cada vez mais importante no processo saúde
doença, acerca desse assunto, podemos afirmar:
a) O modelo patoanatômico, atualmente é o modelo mais indicado para a avaliação fisioterapêutica, pois
além de definir de forma precisa o diagnóstico clínico, foca no tratamento apenas da estrutura geradora da
dor
b) Os testes ortopédicos parecem ser uma ferramenta fidedigna de avaliação, dando diagnósticos precisos
das lesões musculoesqueléticas.
c) Os exames de imagem são o principal instrumento para diagnosticar lesões musculoesqueléticas como,
degenerações discais, desgastes articulares, tendinopatias, entre outras, tendo uma excelente relação entre
seus achados e os sintomas do paciente.
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d) Uma avaliação patocinesiológica bem feita é capaz de identificar as disfunções do movimento,
identificando a causa da disfunção, sendo o principal objeto de avaliação do fisioterapueta
e) O fisioterapeuta deve ser sempreum profissional de segundo contato, rcebendo o paciente com o
diagnóstico clínico definido e dando um maior enfoque ao tratamento do que o processo de avaliação.
7 – Sobre os possíveis tratamentos para os pacientes que apresentam O.A. Está correto o que se aplica
em:
I) O tratamento farmacológico é superior a fisioterapia em indivíduos com O.A. II) Os procedimentos
cirúrgicos devem ser realizados em indivíduos com idade acima de 60 anos que apresentem estilo de
vida sedentário
III)Exercícios são superiores as intervenções cirúrgicas em pacientes que apresentam grau leve ou
moderado de O.A.
IV)Não existem evid~encias que suportem o uso de glucosamina e condroitina em pacientes com
O.A. sintomática do joelho.
Assinale a alterantivas que apresentam as afirmações corretas
a) I, II e III
b) I, II e IV
c) I e IV
d) II e III
e) III e IV
8 – Em relação às lombalgias, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Condições emocionais podem levar à dor lombar ou agravar as queixas resultantes de outras causas
orgânicas preexistentes.
( ) Do ponto de vista evolutivo, as lombalgias, lombociatalgias e ciáticas podem ser caracterizadas como
agudas ou subagudas e crônicas.
( ) A lombalgia idiopática, antigamente assim chamada, pois não se achava um substrato para sua causa, e
que hoje é denominada de lombalgia inespecífica, é a forma anatomoclínica inicial de apresentação e a
mais prevalente das causas de natureza mecânico-degenerativa.
A sequência está correta é:
a) V – F – V
b) V – V – V
c) F – V – V
d) F – F – F
e) V – V – F
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9 -
O artigo em questão, publicado em 2013, ressalta sobre a importância da descarga de peso precoce após
fratura de extremidades em MMII em pacientes adultos. Diante do exposto, explique qual seria a
importância da descarga de peso precoce no processo de cicatrização e consolidação óssea nesse tipo de
paciente.
10 -
O artigo em questão, foi publicado no JOSPT em maio de 2013, onde os autores levantam uma questão
muito interessante sobre o uso dos RÓTULOS DE DIAGNÓSTICO empregados por médicos e
fisioterapeutas. E questionam o motivo de muitos fisioterapeutas, se não a maioria, serem ensinados a
direcionar sua avaliação para o modelo patoanatômico, chegando as seguintes suposições/conclusões:
"são sinais e sintomas consistentes com uma ruptura do manguito rotador ou de uma ruptura labral.”
Diante do exposto, discorra sobre o assunto e de que forma a avaliação fisioterapêutica deve ser
conduzida.
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