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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE CENTRO DE TECNOLOGIA DEPARTAMENTO DE ENGENHARIA BIOMÉDICA DOCENTES: CAROLINE DANTAS HELIANA SOARES DEB 1106 ― TÓPICOS ESPECIAIS EM ENG.BIOMÉDICA ESTUDO DIRIGIDO SOBRE A HISTÓRIA DA CIRURGIA Discente: Hallef do Nascimento Araujo Matrícula: 20190154194 Semestre: 2020.5 Natal/RN 2020 Estudo dirigido sobre História da Cirurgia 1- Quais as quatro descobertas mundiais que permitiram que os procedimentos cirúrgicos obtivessem previsibilidade de sucesso, criando a especialidade médica de cirurgia? De acordo com o documentário, podemos descrever as seguintes descobertas: A primeira delas podemos citar a contribuição de Andreas Versalius, sendo este responsável por buscar melhorar o estudo da anatomia e buscando modificar teorias que eram baseadas nas dissecações de animais, desta vez, dissecando cadáveres na qual ele violava cemitérios ou explorava cadáveres de indigentes. A segunda contribuição, podemos citar que foi a investigação da circulação sanguínea, para não ocasionar tantas mortes por hemorragias, logo, se buscou uma forma eficaz de conter o sangramento mostrando utilizando fios e um líquido para evitar este sangramento. A terceira contribuição, é a forma da anestesia, segundo o documentário, tentaram buscar uma forma para o paciente não sentir dor, foram citadas a utilização de sanguessugas, de bebida alcoólica, a utilização de éter, a utilização de uma mistura de algumas substâncias que esta ocasionou muitas mortes e até o uso do hipnotismo. A quarta contribuição, é a higienização das mãos, antes deste procedimento se tornar padrão e a esterilização dos instrumentos cirúrgicos, muitas mortes aconteceram, e muitos profissionais ignoraram e refutando a prática até que os índices de mortalidades comprovaram a eficácia. 2- Quais as técnicas para controle da dor dos pacientes os “antigos cirurgiões” utilizavam? Explique cada uma. Quais tinham maiores eficácias? Cite Vantagens e desvantagens de cada. As técnicas utilizadas para controle da dor podemos descrever o uso de sanguessuga que a vantagem era diminuir a pressão sanguínea e a temperatura corporal e as desvantagens é se contaminar com algumas doenças podendo até morrer. O uso de éter, a vantagem da sua utilização seria para procedimentos como aplicação de vacinas e a desvantagem é que causa irritação no trato respiratório e mal estar no paciente. A utilização de bebida alcoólica como anestésico apesar que poderia servir para algumas pessoas sendo estas as que já fazem o uso e poderia aliviar a dor, diminuir a ansiedade, porém, pessoas que não fazem o uso de bebida alcoólica poderia se tornar dependentes e agravar o quadro clínico. O uso de clorofórmio apresentava uma vantagem que era eficaz comparada ao demais métodos e a grande desvantagem é que de acordo com a quantidade inalada poderia causar a morte. E por último, a hipnose que faz com que o paciente seja submetido a um estado de consciência que envolve atenção focada, que diminui a resposta ao estímulo, conduz ao paciente ao relaxamento e assim era possível realizar uma cirurgia, e não se tem relatos se houve mortes ao utilizar este procedimento, sendo esta a de maior eficácia entre as citadas. 3- Como os “antigos cirurgiões” estudavam o corpo humano? Era eficaz? Por que? Os antigos cirurgiões realizavam estudos em animais para colocar em prática nos humanos, e não apresentava eficiência para obter aperfeiçoamento deste profissionais, até que Andreas Versalius buscou estudar o corpo humano com mais profundidade, buscava cadáveres de indigentes e violava cemitérios para poder estudar, dissecar e contribuiu para a evolução da anatomia. 4- Quais as técnicas eram utilizadas pelos “antigos cirurgiões” para controlar o sangramento dos pacientes durante procedimentos “cirúrgicos”? Eram eficazes? Quais as vantagens e desvantagens dessas técnicas? Inicialmente colocavam as próprias mãos para impedir o sangramento podendo contaminar o paciente mas não evitaria a morte dependendo da gravidade do ferimento, e passou a se utilizar um óleo de cauterização que além de estar a uma alta temperatura, deve ser uma dor inimaginável e além de aumentar os riscos do paciente contrair infecção e por último a utilização de fio de seda para comprimir a artéria, sendo este o que apresenta uma maior vantagem, contribuiu para salvar pacientes. 5- Qual a importância das técnicas assépticas nas cirurgias? Como podem ser obtidas? Como os “antigos cirurgiões” descobriram a importância das mesmas? A importância destas técnicas assépticas nas cirurgias é para evitar a contaminação do paciente e do próprio cirurgião, que uma contaminação pode causar até a morte do paciente, e por meio da esterilização dos equipamentos cirúrgicos, lavando as mãos de forma correta fez com que os antigos cirurgiões visualizassem quando diminuiu os índices de mortalidade nos hospitais a partir do uso destas práticas sendo que no início, não se atentaram e questionaram se apresentava eficiência ou não. 6- Relatem 5 histórias de especialidades cirúrgicas. Como, neurocirurgia, cirurgia cardíaca, ortopédica, oftalmológica, etc. Vamos relatar de forma resumida a história das especialidades: odontologia, cirurgia plástica, cirurgia cardíaca, ortopédica e cirurgia de cérebro. A história da cirurgia odontológicas apresenta relatos que estes procedimentos eram realizados a céu aberto, sem muitos recursos de esterilização ou higiene, contava com ajuda das pessoas para segurar o paciente, a solução era a extração do dente ou um improviso criativo sendo que amarrava os dentes para manter estes. A história da cirurgia plástica podemos descrever que apresenta registros a dois mil anos antes de Cristo, mas Harold Gillies se interessou no tratamento de deformidades nasais e anormalidades faciais, junto com o médico francês Hippolyte Morestin sendo que ele já realizava cirurgias avançadas em reconstrução. Na Segunda Guerra Mundial, aconteceu que teve muitos casos e por meio deste acontecimento, Gillies e sua equipe operaram mais de 5000 pacientes e assim permitiu o aprimoramento destas correções. A história da cirurgia cardíaca podemos descrever que aconteceu por meio de (foi descoberto e descrito por Galeno, no século II), o conduto arterioso ou canal arterial só passou a receber maior atenção clínica no início do século XX, e por meio de vários trabalhos foram publicados mas em geral com preocupação puramente anatômica. Munro, em 1907, com base em estudos posmortem, descreveu e propôs, perante a Academia de Medicina da Filadélfia, a ligadura do canal arterial. A primeira tentativa conhecida de se realizar uma operação foi feita em Londres, por O'Shaughnessy, e aparece citada por Góbich em 1945. O procedimento não chegou a ser concretizado pois se tratava de um erro diagnóstico. A história da cirurgia ortopédica tratando da cirurgia de quadril se destaca desde os primórdios da Medicina começando no Egito Antigo que relatos mostravam que múmias portavam talas de bambu e tecidos para imobilização de fraturas, já se contava com instrumentais cirúrgicos específicos, as primeiras próteses eram de madeiras sendo semelhante do membro perdido. Na Grécia antiga, realizou e descreveu várias manobras para redução de luxamento e tratamento de fraturas. A história da cirurgia de cérebro foi praticada na Grécia, por Hipócrates e os seus seguidores, assim como nos tempos do império romano (Galeno era considerado um grande neurocirurgião), no mundo árabe, por cirurgiões medievais, etc., avançando até o século 18. A maioria das operações era realizada para tratar tumores superficiais, fraturas e trauma encefálicos, especialmente os causadospor armas (cirurgia militar). Porém, a maioria dos pacientes morria como consequência da cirurgia. As habilidades cirúrgicas da época não serviam para a natureza delicada do cérebro. Dois casos curiosos impulsionaram os avanços na forma de operar o cérebro. A neurocirurgia científica começou na realidade no século 19. Em Boston, no Massachusetts General Hospital, a primeira cirurgia sob anestesia de éter foi realizada em 1847.
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