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1 Estrutura urinaria É responsável pela função urinaria, pelo metabolismo de substancias ingerido, estando relacionados à filtração sanguínea, os órgãos que compõem esse sistema são os órgãos que formam a urina. Rins (direito e esquerdo) O rim direito é um pouco mais baixo que o esquerdo. (Os rins são responsáveis pela formação da urina e filtração do sangue) Glândulas suprarrenais Ureteres (condução da urina do rim a bexiga urinaria) Bexiga urinaria Uretra (da bexiga a região exterior) Rins Estão localizados na cavidade abdominal, localizados na região retroperitôneal, e o rim do lado esquerdo esta mais acima que o rim do lado direito por conta que no lado direito apresenta-se o fígado. E apresentam um formato de grão de feijão Estruturas Pedículo renal (estruturas que entra e saem do rim) A artéria renal, veia renal, ureter, vasos linfáticos e inervações formam o pedículo. Hilo renal (espaço por onde as estruturas se comunicam com o rim) Capsula fibrosa (reveste o rim diretamente) Capsula adiposa (recobrem externamente os rins e protege de choques mecânicos) Faces (anterior e posterior) Bordas (lateral e medial) Extremidades (superior (possui a glândula suprarrenal) e inferior) Região interna Córtex (possuem as principais estruturas dos nefros) Pirâmides renais (alças dos nefrons onde há a maior absorção de agua) Medula renal Colunas Seio renal (espaço preenchido por gordura e é a porção mais interna) Cálices maiores Papila renal (onde forma a gotas de urina e tem ligação com os cálices menores). Cálices menores Pelve renal (confluência de cálices e que após se transforma em ureter) Obs. o sangue e a formação da urina corre de cortical para a pelve sendo a ordem de (córtex, medula, cálices menores, cálices maiores, pelve, ureteres) 2 Cálculos renais Formação de cálculos renais (nefrolitos) são formados por ácidos orgânicos e inorgânicos, podendo ser formados preferencialmente por cálcio. Quando estão no rim são assintomáticos e se forem fora do rim causam sintomas bastante dolorosos por a urina não conseguir atingir a bexiga urinaria causando uma distensão do ureter por acumulo de liquido causando a cólica renal. Seu tratamento pode ser litrotripsia, procedimentos cirúrgicos. Ureteres O ureter faz a ligação dos rins ate a bexiga urinaria possui de 25 a 30 cm, é recoberto por musculatura lisa que através dos movimentos peristálticos promove esse fluxo de urina, na qual é de aproximadamente de 1 gota de a cada 12 a 20 segundos. Esta na regiam abdominal e uma região pélvica. O estio ureteral é onde o ureter se liga a bexiga, e quando na bexiga forma um conjunto entre esses ostios mais o ostio da uretra forma o trigono vesical. Bexiga urinaria A bexiga é o órgão de reservatório de urina e recebe o fluxo continuo de urina da qual vem através dos ureteres. Tem função de micção. Na infância a bexiga se encontra na região abdominal e na puberdade se encontra na região pélvica. Possui uma musculatura detrusora, e um musculo esfíncter interno (involuntário) e um esfíncter externo (voluntario) que regulas os momentos de micção ate um determinado tempo. Estruturas Ápice (região anterior) Corpo (central) Fundo (superior) Colo Trigono vesical Ostio ureteral Esfíncter uretral interno Esfíncter uretral externo Micção Os ostios ureterais vai despejando urina ate a urina ficar repleta e na qual existe receptores que levam informação para o SNC que avisa o momento de urinar, neste instante o esfíncter externo controla ate o horário em que você possa realizar essa excreção e relaxa o esfíncter para a passagem de urina. A musculatura detrusora neste momento preparada para fazer a micção e logo é realizado esta função. Em algumas vezes há uma obstrução do canal da urina precisando fazer uma sondagem para fazer o transido da urina para que a bexiga seja esvaziada. Isto ocorre por conta principalmente no homem por uma hiperplasia prostática. 3 Então a OMS recomenda para homens a partir de 40 anos o exame de toque retal, pois a próstata fica muito próxima do reto, logo é feito o exame onde há o toque da próstata para detectar a hiperplasia prostática e prevenir outras alterações. Uretra É um tubo muscular de aproximadamente 18 á 22 cm em homens e de 4 cm em mulheres e possui um ostio interno e externo Na uretra masculina possui algumas porções: Intramural (transição da bexiga para uretra) Prostática (passa pela próstata) Membranácea (possui a glândula bulbouretral que faz parte do sistema reprodutor e sue ducto é despejado na porção esponjosa) Esponjosa (corpo esponjoso) A uretra feminina é menor e mais retilínea e este bastante próximo à vagina e as duas aberturas uretral e vaginal estão próximas ao ânus, é importante lembrar a importância da higienização, pois as bactérias do ânus e da uretra são diferentes sendo mais frequentes a infeções urinarias por a uretra ser menor. SITEMA REPRODUTOR MASCULINO Vias condutoras Túbulos e ductos Epidídimos Ductos deferentes Ductos ejaculatórios Uretra Glândulas anexas Vesículas seminais (parede posterior da bexiga) Próstata Glândulas bulbouretrais Testículos São gônadas que produzem espermatozoides e também hormônios masculinos (testosterona responsável pela formação de pelos na puberdade), sendo, assim, considerada uma glândula mista. São duas estruturas e ficam armazenadas dentro da bolsa escrotal (escroto), e o testículo esquerdo fica mais inferior que o direito. Estrutura Túnica vaginal (Externa) Túnica albugínea (encontram-se as estruturas que forma os espermatozoides) Lóbulos cuneiformes 4 Túbulos seminíferos contorcidos (ocorre a espermatogênese) Túbulos seminíferos retos (continuação do contorcido) Rede testicular (região de mediastino testicular) (espermatozoides imaturos) Epidídimo (região de maturação e armazenamento) Apresenta cabeça corpo e cauda (a cauda se liga ao ducto deferente de inferior para superior). Os testículos são formados na cavidade abdominal e depois descem para a pelve na bolsa escrota ainda na fase fetal, esse fenômeno é chamado de (criptoquirdia) A importância do testículo na bolsa é pelo fato da espermatogênese acontecer na temperatura mais baixa que a fisiológica e na cavidade abdominal seria improvável a espermatogênese. Ductos deferentes É o primeiro ducto que se liga ao epidídimo, tem tamanho de 30 cm, ele passa na região de monte pubiano pelo canal inguinal (responsável pela entrada na pelve) e entra na pelve acima da bexiga ate a região posterior. Na região inguinal há a passagem do ducto deferente junto com artérias, veias, vasos linfáticos e nervos, essas estruturas dão o nome de (folículo espermático) Esse canal inguinal pode sofre uma hérnia inguinal que é um afrouxamento do anel associado à cavidade rompendo a membrana, podendo exteriorizar uma víscera do intestino causando alguns prejuízos. Vasectomia É a ruptura do canal deferente impossibilitando a passagem do espermatozoide, podendo ser reversível ou irreversível. Logo sairá o sêmen sem espermatozoide Ductos ejaculatórios Quando os dois ductos deferentes se unem para a região terminal onde se ligam aos fluidos das vesículas seminais e atingem a próstata e se unem formando o ducto ejaculatório, que é um canal dentro da próstata, sendo o menor ducto. e ira ser excretado na uretra juntamente com outros líquidos. União dos líquidos Logo há primeira uma junção dos espermatozoides produzido nos testículos com o liquido da vesícula seminal,após é acrescentado o liquido prostático e o liquido das glândulas bulbouretrais que esta na porção membranácea. Uretra masculina Fossa navicular (aumento de volume na porção esponjosa) Calículo seminal (aumento de volume na porção prostática) 5 Glândulas anexas Vesículas seminais Libera um liquido responsável por ativar os espermatozoides e que possui frutose para dar viabilidade dos espermatozoides nas vias masculinas e femininas, Próstata É uma única glândula e apresenta musculatura lisa associada possui um tecido fibroso principalmente na sua periferia, e seu liquido é depositado através dos ductos prostáticos (que são pequenos ostios) esse liquido constitui 20% dos liquido seminal e possui um odor característico. Glândulas bulbouretrais São localizadas na região da uretra membranácea e seu ducto é despejado na região esponjosa da uretra. Pênis Pode se apresentar flácido (não ereção) ou turgido (quando esta repleto de sangue) Corpos cavernosos (origem sínfise pubiana) Esponjoso (estabilizado no centro tendineo do períneo associado ao musculo esterno anal) Pele Glande (apresenta fossa navicular e o ostio externo da uretra, sendo recoberta pelo prepúcio além de um frenulo). Bulbo (base do pênis) O corpo esponjoso é mais interior do que os corpos cavernosos. Obs. (fimose) se o frenulo estiver muito espeço esse prepúcio recobre sempre a glande dificultando a higienização. Bolsa escrotal Encontra-se abaixo da sínfise púbica e envolve os testículos, é recoberta por pele, e apresenta uma fina camada de fibra muscular lisa, pois dependendo da temperatura proporciona que ela fique mais próximos ou mais longe do corpo. SITEMA REPRODUTOR FEMININO Os órgãos genitais femininos se encontram na região entre a bexiga urinaria e o reto. Todo o sistema é estabilizado por alguns ligamento. 6 Algumas estruturas Escavação reta uterina (região de aprofundamento ente o útero e o reto) Escavação vesica uterina (entre a bexiga e o útero) Ligamento largo Ligamento redondo Mesovario Ovários São gônadas que produzem os óvulos, além do armazenamento, pois essa produção acontece precocemente. Produzem também os hormônios que são responsáveis pelas características sexuais femininas. A cada ciclo é liberado um ovulo e também vários hormônios, sendo assim, consideradas glândulas mistas. O ovário em uma idade precoce se apresenta mais rosado e no decorrer fica esbranquiçado por conta da disponibilização dos óvulos apresentando uma espesse de fibrose. A produção de óvulos são determinados enquanto os espermatozoides são produzidos constantemente. Quando finaliza a quantidade de óvulos a mulher não tem capacidade de gestacional, numa fase de 40 anos, além de haver uma diminuição da produção hormonal, sendo esse período chamado de menopausa. Tubas uterinas São tubos condutores entre o útero e os ovários, nestas tubas há o encontro dos gametas, depois da fecundação ele se desenvolve no útero. Quando há o desenvolvimento da gravidez na tuba o individuo muitas vezes é inviável, sendo essa chamada de gravides equitopica. Estruturas Ostio interno da tuba uterina Porcão intramural Istmo da tuba uterina Ampola (onde há o encontro dos gametas) Infundíbulo (possui s fimbrias) Ostio esterno da tuba uterina Útero Fundo (porção mais elevada) Corpo Istmo (afunilamento) Cervical Colo (região de transição da vagina e do útero) 7 Nesta região pode haver traumas por conta da relação, além de predisposição de vírus, para prevenção de colo de útero. O útero ele apresenta uma angulação de 90° ao canal vaginal, logo por alguma penetração pode haver um trauma no colo sendo predispostos a neoplasias. Camadas Endométrio (revestimento interno) É preparado para receber o embrião após a fecundação Miométrio (media) Perimétrio (externa) Vagina Seu nome vem do latim e significa bainha, há uma produção constante de muco e esta apresenta colabada e nas primeiras relações sexuais há uma dor por conta da colabação do canal vaginal. O hymen é o revestimento do ostio externo, é uma membrana de tecido conjuntiva pouco irrigada, e de na primeira relação sexual há um sangramento e de dor por conta da colabação da vagina e pela ruptura do hymen. Órgão genitasi externos Estruturas da vulva/pudendo Monte pubiano (presença de pelos) Lábios maiores Glande clintoriana Lábios menores Região vestibular Ostio uretral esterno Ostio vaginal externo Glândulas vestibulares menores Glândulas vestibulares maioires (no canal vaginal) Canais de bartholin (ductos das glândulas maiores) Períneo Estrutura erétil O que fica visível é o clitóris e possui internamente algumas estruturas: Bulbo do clitóris Corpo cavernoso Glande clitoriana Mamas São estruturas anexas da pele, sendo desenvolvidas na fase da puberdade, e são responsáveis pela produção do leite materno. Parênquima (onde há a produção do leite) Estroma (revestimento e sustentação e da estrutura composta por gordura) Pele 8 Papila mamaria (15 a 20 ductos lactíferos onde é exteriorizado o leite) Aréola (parte periférica do mamífero, onde há glândulas sudoríparas e sebáceas) Quando mais jovem mais firme e mais elevado a mama e com o passar do tempo há uma tendência de haver uma flacidez