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Ossos da cabeça Esqueleto Axial o Crânio: 22 o Hióide: 1 o Ouvido: 6 o Coluna Vertebral: 26 o Costelas e esterno: 25 o Total: 80 Esqueleto Apendicular o Membros superiores: 64 o Membros inferiores: 62 o Total: 126 ➢ Total Geral: 206 (aproximadamente) Esqueleto da cabeça o Neurocrânio: base do crânio + calota craniana + parte em contato com o SNC o Viscerocrânio (esqueleto da face): esqueleto fixo da face + mandíbula Obs: parte que resguarda as vísceras (língua, mucosas, olho). Funções do crânio o Principal: ✓ Proteção do SNC o Acessórias: ✓ Cavidades p/ sistema digestivo e respiratório ✓ Cavidades p/ órgãos especiais ✓ Suporte p/ dentes e mastigação Neurocrânio -> 8 ossos 1. Frontral: 1 2. Occipital: 2 3. Temporal: 2 4. Parietal: 2 5. Etmóide: 1 (crista gali: se assenta o hemisfério cerebral) 6. Esfenóide 1 (osso pétreo, possui forames que dão passagem para o sistema vasculonervoso do neuro para o viscerocrânio) Parede óssea 1. Lâmina interna (osso compacto) 2. Díploe (osso esponjoso) -> ponto médico legal Amarelada e menos trabeculado -50 anos Acinzentado e mias trabeculado + 50 anos 3. Lâmina externa (osso compacto) OBS: quando se retira uma parte do osso (com as duas corticais) para enxertia, a parte do osso que fica (cortical interna) se regenera. Ossos da face -> 14 ossos 1. Nasais: 2 2. Lacrimais: 2 3. Zigomáticos: 2 4. Maxilas: 2 5. Mandíbula: 1 6. Palatinos: 2 7. Vômer: 1 8. Osso concha: 2 OBS: conchas nasais média e superior fazem parte do Etmóide, enquanto a concha nasal inferior é um osso próprio. Face Anterior do Crânio o Osso frontal o Nasais o Zigomáticos o As maxilas o A mandíbula Frontal o Sutura frontal (+- 02 anos de idade) o Sutura metópica (perpetuação da sutura da vida intrauterina na vida adulta) -> sem sequelas o Arco superciliar o Glabela o Násion o Teto superior da órbita o Seios frontais: cavidade do osso frontal, proteção, ressonância sonoro, aquecimento do ar e diminuição do peso da caixa craniana. OBS: o seio frontal e o nariz se comunicam (linha azul), assim, quando há um impacto forte fraturando o osso frontal na parede anterior e atravessa pegando a posterior começa a ter saída do líquor (rinorreia) da parede cerebral para o nariz (paciente grave). Osso Parietal o Osso laminado, com ranhuras que formam a sutura com os ossos temporal, esfenoide, frontal e occipital. o Forma o teto e a lateral do crânio. Osso Zigomático o Proeminência da face (‘maçã do osso’) o Osso sutural o Apresenta 3 superfícies: ✓ Lateral da face ✓ Orbital ✓ Temporal o Forame zigomaticofacial (passa nervo zigomaticofacial, que inerva a pele da maçã do rosto) o No sexo feminino é menos proeminente e a distância entre eles é menor que no sexo masculino Maxila o Osso que mais tem crescimento e se modifica na vida pós uterina. o Seio maxilar o Processo frontal o Processo zigomático o Processo alveolar (processo que encaixa os dentes) o Processo palatino ‘da maxila’ OBS: processos são as partes da maxila (nesse caso) que se avizinham com outros ossos. OBS: forames infraorbitários que dão passagem ao nervo infraorbital que inerva a pálpebra inferior, a asa de nariz e o lábio superior. o Face nasal (fossa lacrimal) o Face orbital o Face anterior o Forame infra-orbital o Face infratemporal o Maxila é colada ao osso esfenóide pelo processo pteriogoide Osso Temporal o Meato acústico externo o Processo mastóide estilóide o Fossa infratemporal o Arco zigomático (osso zigomático + temporal) -> protege do impacto lateral. o As faces laterais da maxila e da mandíbula o Faz parte de toda a base do crânio. o Fossa Temporal (Limites) ✓ Ptério: ‘H’ Junção do frontal, parietal temporal e esfenóide por onde passa a artéria meníngea média. Fica de 3 a 4 cm acima do ponto médio do arco zigomático. (rede sutural que se abre em caso de impacto para não prejudicar a artéria meníngea media) o Partes: ✓ Escamosa ✓ Timpânica ✓ Estilóide ✓ Mastóide ✓ Petrosa OBS: fossa mandibular/ cavidade glenoidea é o único ponto de contato da mandíbula com o crânio OBS: sinal de Batlle (Equimose retroauricular), paciente grave com fratura de base do crânio. Suturas da face/crânio o Redes de embricamento ósseo, que servem para o crescimento ósseo e amortecimento de traumas (se abrem). o Aspecto superior do crânio ✓ Sutura coronal ✓ Sutura sagital ✓ Sutura lambdóide ✓ Vértice: ponto mais alto do crânio o Sinostose ✓ Fontanela bregmática (anterior) OBS: quando está funda significa que a criança está desidratada. ✓ Fontanela lambdóide (posterior) ✓ Fontanela anterolateral ✓ Fontanela posterolateral o Aspecto posterior do crânio ✓ Sutura sagital ✓ Sutura lambdóide ✓ lambda: marca a junção das suturas sagital e lambdóide OBS: Quanto mais sutural o osso for melhor para o paciente, pois amortece melhor as pancadas. o Aspectos externos da base do crânio ✓ Osso occipital (forame magno e côndilos occipitais - atlas) ✓ Osso temporal ✓ Osso esfenóide ✓ Maxila: 1. Processo alveolar 2. Processo palatino ✓ Ossos palatinos ✓ Osso vômer (ancoragem do crânio com a maxila) Osso Occipital o Forame magno o Sutura esfenoocciptal (lisa: crânio velho, sutural: crânio jovem) o Os côndilos occiptais (onde a vertebra Atlas se encaixa) OBS: sutura esfenoocipital é a sutura que se fecha mais tardiamente Osso Esfenóide o Osso Pétreo (que não se mexe) o Entre o Frontal e o Occiptal o Possui 1 corpo e 3 processos: 1. Asa maior 2. Asa menor 3. Processos pterigóides o Sela turca (centro): onde se assenta a hipófise o Asas maiores (lateral) o Processos clinóides anteriores o Processos clinóides posteriores OBS: passam canal ótico, nervo ótico, 3º e 4º pares de nervos cranianos. Osso Etmóide o Crista Gali (divisão hemisfério direito e esquerdo) o Lâmina perpendicular o Lâmina crivosa (bulbo olfatório) o Seios etmoidais o Concha nasal superior e média* o Formação da órbita. OBS: uma pancada na região frontonasal pode esmagar o osso etmóide e decepar pequenos filamentos e gerar anosmia no paciente. Ossos Palatinos o Teto da cavidade bucal o Formação da órbita o Rede sutural que facilita o crescimento da maxila no sentido anteroposterior e lateral. OBS: aparelho para expandir a maxila. Forames o O forame jugular 1. Veia jugular interna 2. Nervos cranianos (IX, X, XI) o Forame carotídeo 1. Artéria Carótida interna o Forame Estilomastóideo 1. Nervo facial (VII par craniano) 2. Artéria estilomastóidea Órbita o Frontal o Zigomático o Maxila o Esfenóide o Etmóide o Palatino* o Lacrimal Ossos Nasal o Osso fino que sangra facilmente o Cartilagem nasal apoiada na lâmina perpendicular do etmoide e no vômer Diferenças sexuais o Feminino menor e mais arredondado Mandíbula o Osso irregular, o Seguro por tendões ligamentos e musculatura, o Fossa mandibular é o ponto de contato com a maxila e a linha de stop. o Crescimento de cima para baixo, sentido ântero-lateral o Centro de crescimento é no côndilo o Quanto maior o ângulo, mais velho é o crânio Hioídeo Osso do estrangulamento
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