COMPLEMENTAR 1 - INSTRUMENTAÇÃO CIRURGICA

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Curso Online: 
Noções Básicas sobre 
Instrumentação Cirúrgica 
 
 
 
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Introdução à Norma Regulamentadora -NR 32...................................................2 
Estudo e interpretação da NR-32........................................................................3 
Pontos críticos da NR32: Responsabilidades do empregador e dos 
empregados.........................................................................................................5 
Segregação, manuseio e disposição final dos resíduos dos serviços de 
saúde...................................................................................................................7 
Segurança e saúde no trabalho em estabelecimentos de saúde......................10 
Situações de exposição a riscos: Riscos biológicos; Riscos químicos; Da 
radiação ionizante..............................................................................................11 
EPC e EPI: acessibilidade e seu uso correto....................................................13 
A gravidade dos acidentes com perfuro cortante..............................................16 
Referências bibliográficas.................................................................................19 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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INTRODUÇÃO À NORMA REGULAMENTADORA - NR 32 
 
 
A NR 32 dispõe que a responsabilidade é solidária, ou seja, compartilhada 
entre contratantes e contratados quanto ao cumprimento das diretrizes. 
É importante para a sua efetiva aplicação, a consciência e participação dos 
trabalhadores. 
A NR 32 abrange as seguintes situações de exposição a riscos para a saúde 
do profissional: 
 
• Riscos biológicos; 
• Riscos químicos; 
• Da radiação ionizante. 
 
A NR 32 abrange ainda a questão da obrigatoriedade da vacinação do 
profissional de enfermagem (tétano, hepatite e demais vacinas que estiverem 
contidas no PCMSO), com os reforços pertinentes, conforme recomendação do 
Ministério da Saúde. 
 
O colaborador deve: 
 
• Realizar o esquema vacinal (Hepatite B, Dupla Adulto e MMR); 
• Lavar as mãos antes e após realizar cada procedimento; 
• Utilizar EPIs, como luva de procedimentos e sempre usar avental, máscara e 
óculos de proteção (quando necessário); 
• Realize os procedimentos com tranquilidade; 
• Jamais Reencape agulhas; 
• Descarte agulhas e lâminas de bisturi em local apropriado – Caixas coletoras 
 
 
 
 
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ESTUDO E INTERPRETAÇÃO DA NR-32 
 
32.1.1 Esta Norma Regulamentadora - NR tem por finalidade estabelecer as 
diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança 
e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que 
exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral. 
32.1.2 Para fins de aplicação desta NR entende-se por serviços de saúde 
qualquer edificação destinada à prestação de assistência à saúde da 
população, e todas as ações de promoção, recuperação, assistência, pesquisa 
e ensino em saúde em qualquer nível de complexidade. 
Um dos principais pontos contidos na NR 32 é a exigência do uso de materiais 
perfuro cortantes com dispositivos de segurança para diminuir os acidentes 
com risco biológico. 
Analisando superficialmente, a impressão é que se refere apenas à segurança 
da equipe assistencial, mas na verdade, mostra que é para segurança de um 
grupo de trabalhadores muito maior. Isso porque é muito comum à ocorrência 
de acidentes com materiais perfuro cortantes com a equipe da higiene e 
lavanderia. As pesquisas afirmam que 16% dos acidentes deste tipo 
acontecem após o descarte. 
Existem também riscos com a equipe de higiene e limpeza, que acontecem 
principalmente ao recolherem os sacos de lixo, podendo perfurar-se com 
agulhas descartadas incorretamente. Estas deveriam ter sido descartadas nos 
coletores de perfuro cortantes e não nos sacos de lixo, pois estes não possuem 
nenhuma resistência à punctura. 
Para a aplicação correta da NR 32, é essencial que o empregado tenha a 
consciência de sua participação através das Comissões Institucionais de 
caráter legal e técnico: 
 CIPA (instituições privadas); 
 SESMT (Serviço Especializado em Engenharia e Segurança do 
Trabalho) 
 COMSAT‟S (instituições públicas); 
 CCIH (Comissão de Controle e Infecção Hospitalar); 
 e Semanas Internas de Prevenção de Acidentes de Trabalho. 
 
 
 
 
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32.2.2.2 O PPRA deve ser reavaliado 01 (uma) vez ao ano e: 
a) sempre que se produza uma mudança nas condições de trabalho, que possa 
alterar a exposição aos agentes biológicos; 
b) quando a análise dos acidentes e incidentes assim o determinar. 
32.2.2.3 Os documentos que compõem o PPRA deverão estar disponíveis aos 
trabalhadores. 
32.2.3 Do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO 
32.2.3.1 O PCMSO, além do previsto na NR-07, e observando o disposto no 
inciso I do item 32.2.2.1, deve contemplar: 
a) o reconhecimento e a avaliação dos riscos biológicos; 
b) a localização das áreas de risco segundo os parâmetros do item 32.2.2; 
c) a relação contendo a identificação nominal dos trabalhadores, sua função, o 
local em que desempenham suas atividades e o risco a que estão expostos; 
d) a vigilância médica dos trabalhadores potencialmente expostos; 
e) o programa de vacinação. 
32.2.3.2 Sempre que houver transferência permanente ou ocasional de um 
trabalhador para um outro posto de trabalho, que implique em mudança de 
risco, esta deve ser comunicada de imediato ao médico coordenador ou 
responsável pelo PCMSO. 
32.2.3.4 O PCMSO deve estar à disposição dos trabalhadores, bem como da 
inspeção do trabalho. 
32.2.3.5 Em toda ocorrência de acidente envolvendo riscos biológicos, com ou 
sem afastamento do trabalhador, deve ser emitida a Comunicação de Acidente 
de Trabalho - CAT. 
A NR 32 define os padrões mínimos de segurança que devem ser adotados em 
todos os ambientes destinados a saúde, sejam hospitais, ambulatórios, 
clinicas, postos de atendimento, dentre outros locais destinados ao 
atendimento de pacientes, sendo a primeira norma desenvolvida no Brasil com 
o intuito de estabelecer as diretrizes básicas de segurança a serem adotados 
nos setores de trabalho. 
 
 
 
 
 
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PONTOS CRÍTICOS DA NR32 
 
 
Pontos críticos da NR32: Responsabilidades do empregador e dos empregados 
 
 
O setor da saúde é um dos setores que possuem os maiores índices de 
acidentes de trabalho, além da presença constante de riscos à saúde dos 
trabalhadores, tais como os riscos biológicos. 
 
 
É impossível eliminar totalmente a presença de agentes patológicos, portanto, 
os ambientes hospitalares são considerados insalubres. Desta forma, é 
essencial a adoção das medidas de controle, coletivas e individuais, além da 
adaptação das condições do ambiente de trabalho aos requisitos propostos 
pela NR 32. 
 
32.2.4.8 O empregador deve: 
a) garantir a conservação e a higienização dos materiais e instrumentos de 
trabalho; 
b) providenciar recipientes e meios de transporte adequados para materiais 
infectantes, fluidos e tecidos orgânicos. 
32.2.4.9 O empregador deve assegurar capacitação aos trabalhadores, antes 
do início das atividades e de forma continuada, devendo ser ministrada: 
a) sempre que ocorra uma mudança das condições de exposição dos 
trabalhadores aos agentes biológicos; 
b) durante a jornada de trabalho; 
c) por profissionais de saúde familiarizados com os riscos inerentes aos 
agentes biológicos. 
 
 
 
 
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>> Cabe ao empregado: 
a) cumprir as disposições legais e regulamentares sobre segurança e medicina 
do trabalho, inclusive as ordens deserviço expedidas pelo empregador; 
b) usar o EPI fornecido pelo empregador; 
c) submeter-se aos exames médicos previstos nas Normas Regulamentadoras; 
d) colaborar com a empresa na aplicação das Normas Regulamentadoras; 
Constitui ato faltoso a recusa injustificada do empregado ao cumprimento do 
disposto no item anterior. 
O não cumprimento das disposições legais e regulamentares sobre segurança 
e medicina do trabalho acarretará ao empregador a aplicação das penalidades 
previstas na legislação pertinente. 
 
>> Cabe ao empregador: 
a) cumprir as normas regulamentares sobre segurança e medicina do trabalho; 
b) elaborar e divulgar ordens de serviço sobre segurança e saúde no trabalho; 
c) informar aos trabalhadores: 
os riscos profissionais nos locais de trabalho; 
os meios para prevenir e limitar tais riscos e as medidas adotadas pela 
empresa; 
os resultados dos exames médicos, exames complementares e diagnósticos; 
os resultados das avaliações ambientais realizadas nos locais de trabalho; 
d) permitir que os trabalhadores acompanhem a fiscalização da aplicação dos 
preceitos legais e regulamentares sobre segurança e medicina do trabalho; 
e) determinar os procedimentos que devem ser adotados em caso de acidente 
ou doença relacionada ao trabalho. 
 
O cumprimento da legislação referente à prevenção de acidentes de 
trabalho no Brasil, prevista na CLT, assim como a observância de todos os 
requisitos e detalhamentos sobre o assunto, são obrigatoriedades do 
empregador. 
 
 
 
 
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SEGREGAÇÃO, MANUSEIO E DISPOSIÇÃO FINAL DOS RESÍDUOS DOS 
SERVIÇOS DE SAÚDE 
 
 
 
A saúde é um dos setores que possuem maior risco para os seus 
trabalhadores, seja na presença de riscos físicos, químicos, biológicos, 
ergonômicos e até mesmo de acidentes. O ambiente hospitalar é o único 
ambiente no qual não é possível eliminar totalmente a insalubridade. 
Todos os locais que possuam a possibilidade de exposição aos agentes 
biológicos devem conter lavatório exclusivo para a higienização das mãos, 
provido de água corrente, sabonete líquido, toalha descartável e lixeira provida 
de sistema de abertura sem contato. 
O empregador deve proibir, nos ambientes destinados a saúde: 
Utilização imprópria de pias para atividades diversas; 
O uso de adornos ou manuseio de lentes de contato, além do ato de fumar no 
ambiente de trabalho; 
O consumo ou armazenamento de alimentos e bebidas em locais não 
apropriados para este fim; 
A utilização de calçados abertos; 
Os trabalhadores devem ser instruídos a não deixar o local de trabalho, 
portanto os EPIs ou vestimentas destinadas as suas atividades laborais. O 
empregador deverá fornecer local apropriado para o fornecimento de 
vestimentas limpas, e o depósito das vestimentas usadas. 
É de responsabilidade do empregador a higienização das vestimentas 
utilizadas nos centros cirúrgicos e obstétricos, serviços de tratamento intensivo, 
unidades de pacientes com doenças infectocontagiosas ou quando houver 
qualquer contato direto com material orgânico. 
32.3.9.4.2 O vestiário deve dispor de: 
a) pia e material para lavar e secar as mãos; 
b) lava olhos, o qual pode ser substituído por uma ducha tipo higiênica; 
 
 
 
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c) chuveiro de emergência; 
d) equipamentos de proteção individual e vestimentas para uso e reposição; 
e) armários para guarda de pertences; 
f) recipientes para descarte de vestimentas usadas. 
32.3.9.4.3 Devem ser elaborados manuais de procedimentos relativos a 
limpeza, descontaminação e desinfecção de todas as áreas, incluindo 
superfícies, instalações, equipamentos, mobiliário, vestimentas, EPI e 
materiais. 
32.3.9.4.3.1 Os manuais devem estar disponíveis a todos os trabalhadores e à 
fiscalização do trabalho. 
32.3.9.4.4 Todos os profissionais diretamente envolvidos devem lavar 
adequadamente as mãos, antes e após a retirada das luvas. 
32.3.9.4.5 A sala de preparo deve ser dotada de Cabine de Segurança 
Biológica Classe II B2 e na sua instalação devem ser previstos, no mínimo: 
a) suprimento de ar necessário ao seu funcionamento; 
b) local e posicionamento, de forma a evitar a formação de turbulência aérea. 
 
De acordo com a ANVISA, os resíduos da saúde são definidos como: 
 
“todos os resíduos resultantes das atividades exercidas pelos geradores de 
resíduos de serviços de saúde” 
 
 
Eles se classificam em: 
Grupo A: Resíduos potencialmente infectantes, ou seja, que podem possuir 
agentes biológicos e representam um risco de contaminação. Alguns exemplos 
são amostras de sangue e tecidos usados em exames. 
Grupo B: São os materiais químicos, que podem possuir características como 
corrosividade, inflamabilidade, toxicidade. Alguns exemplos são regentes de 
laboratório e filmes de raio X. 
 
 
 
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Grupo C: São materiais que possuem carga radioativa acima do permitido. 
Grupo D: São os resíduos comuns gerados nas atividades diárias do hospital, 
desde que não tenham sofrido nenhuma contaminação; 
Grupo E: Materiais perfurocortantes, ou seja, todo tipo de objeto ou material 
que possa causar cortes ou perfurações, tais como agulhas, bisturis, ampolas 
de vidro, etc. 
 
Os RSS devem ser separados de acordo com sua classificação, pois cada 
grupo de resíduo deve ser colocado em um recipiente especifico, apropriado 
para garantir a segurança dos trabalhadores que farão seu transporte e 
disposição final: 
Resíduos do Grupo A devem ser descartados em sacos brancos leitosos, 
quando sua destinação for a autoclavagem, e em sacos vermelhos quando sua 
destinação for a incineração. 
Os resíduos do Grupo B devem ser dispostos conforme os requisitos da NBR 
7500 e especificações contidas nas suas FISPQS (Ficha de Informação de 
Segurança de Produtos Químicos). 
Os resíduos do Grupo E possuem coletores específicos para materiais 
perfurocortantes, para evitar acidentes durante seu manuseio. 
 
 
Imagem: gruposalmeron.com.br 
Resíduo Classe E – Resíduos Perfurocortantes 
 
 
 
 
 
 
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SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM 
ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE 
 
 
A qualidade e a segurança do paciente, de profissionais e visitantes nos 
ambientes dos serviços de saúde estão intrinsecamente relacionadas ao 
controle, às práticas de vigilância, a fiscalização, ao monitoramento e à 
prevenção dos riscos. 
32.2.2.1 O PPRA, além do previsto na NR-09, na fase de reconhecimento, 
deve conter: 
I. Identificação dos riscos biológicos mais prováveis, em função da localização 
geográfica e da característica do serviço de saúde e seus setores, 
considerando: 
a) fontes de exposição e reservatórios; 
b) vias de transmissão e de entrada; 
c) transmissibilidade, patogenicidade e virulência do agente; 
d) persistência do agente biológico no ambiente; 
e) estudos epidemiológicos ou dados estatísticos; 
f) outras informações científicas. 
II. Avaliação do local de trabalho e do trabalhador, considerando: 
a) a finalidade e descrição do local de trabalho; 
b) a organização e procedimentos de trabalho; 
c) a possibilidade de exposição; 
d) a descrição das atividades e funções de cada local de trabalho; 
e) as medidas preventivas aplicáveis e seu acompanhamento. 
 
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SITUAÇÕES DE EXPOSIÇÃO A RISCOS: 
RISCOS BIOLÓGICOS; RISCOS QUÍMICOS; DA RADIAÇÃO IONIZANTE 
 
 
 Os riscos no ambiente laboral podem ser classificados em cinco tipos, 
de acordo com a Portaria n0 3.214, do Ministério do Trabalho do Brasil, 
de 1978. 
 
Riscos biológicos 
Consideram-se como agentes de risco biológico as bactérias, vírus, fungos, 
parasitos, entre outros. 
32.8.1 Os trabalhadores que realizam a limpeza dos serviços de saúde devem 
ser capacitados, inicialmente e de forma continuada, quanto aos princípios de 
higiene pessoal, risco biológico, risco químico, sinalização, rotulagem,EPI, 
EPC e procedimentos em situações de emergência. 
 
Riscos químicos 
Consideram-se agentes de risco químico as substâncias, compostos ou 
produtos que possam penetrar no organismo do trabalhador pela via 
respiratória, nas formas de poeiras, fumos gases, neblinas, névoas ou vapores, 
ou que seja, pela natureza da atividade, de exposição, possam ter contato ou 
ser absorvido pelo organismo através da pele ou por ingestão. 
32.3.1 Deve ser mantida a rotulagem do fabricante na embalagem original dos 
produtos químicos utilizados em serviços de saúde. 
32.3.2 Todo recipiente contendo produto químico manipulado ou fracionado 
deve ser identificado, de forma legível, por etiqueta com o nome do produto, 
composição química, sua concentração, data de envase e de validade, e nome 
do responsável pela manipulação ou fracionamento. 
32.3.3 É vedado o procedimento de reutilização das embalagens de produtos 
químicos. 
 
 
 
 
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Radiações Ionizantes 
32.4.1 O atendimento das exigências desta NR, com relação às radiações 
ionizantes, não desobriga o empregador de observar as disposições 
estabelecidas pelas normas específicas da Comissão Nacional de Energia 
Nuclear - CNEN e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA, do 
Ministério da Saúde. 
32.4.2 É obrigatório manter no local de trabalho e à disposição da inspeção do 
trabalho o Plano de Proteção Radiológica - PPR, aprovado pela CNEN, e para 
os serviços de radiodiagnóstico aprovado pela Vigilância Sanitária. 
32.5.1 Cabe ao empregador capacitar, inicialmente e de forma continuada, os 
trabalhadores nos seguintes assuntos: 
a) segregação, acondicionamento e transporte dos resíduos; 
b) definições, classificação e potencial de risco dos resíduos; 
c) sistema de gerenciamento adotado internamente no estabelecimento; 
d) formas de reduzir a geração de resíduos; 
e) conhecimento das responsabilidades e de tarefas; 
f) reconhecimento dos símbolos de identificação das classes de resíduos; 
g) conhecimento sobre a utilização dos veículos de coleta; 
h) orientações quanto ao uso de Equipamentos de Proteção Individual - EPIs. 
32.5.2 Os sacos plásticos utilizados no acondicionamento dos resíduos de 
saúde devem atender ao disposto na NBR 9191 e ainda ser: 
a) preenchidos até 2/3 de sua capacidade; 
b) fechados de tal forma que não se permita o seu derramamento, mesmo que 
virados com a abertura para baixo; 
c) retirados imediatamente do local de geração após o preenchimento e 
fechamento; 
d) mantidos íntegros até o tratamento ou a disposição final do resíduo. 
 
 
 
 
 
 
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EPC E EPI: ACESSIBILIDADE E SEU USO CORRETO 
 
 
32.2.4.7 Os Equipamentos de Proteção Individual - EPI, descartáveis ou não, 
deverão estar à disposição em número suficiente nos postos de trabalho, de 
forma que seja garantido o imediato fornecimento ou reposição. 
Eles coletam sangue e analisam. Podem participar de pesquisas de genomas e 
até mesmo produzir kits de diagnóstico. Embora atuem também na rede 
privada, são essenciais para o Sistema Único de Saúde (SUS). E têm agora, 
no momento de pandemia do novo coronavírus, seu trabalho ainda mais 
intensificado. 
É de fundamental importância do uso de equipamentos de proteção individual e 
coletivos e as noções de Biossegurança que devem ser colocadas em prática 
agora mais do que nunca, já que, por estarem em contato direto com o vírus 
ainda desconhecido, os profissionais de saúde estão expostos ao risco. 
Os Kits diagnósticos para o novo coronavírus baseiam-se na detecção do 
genoma viral por RT-PCR em tempo real, a partir de amostras coletadas de 
nasofaringe – parte nasal da faringe -, ou na detecção de anticorpos por 
ensaios sorológicos, a partir de amostras de sangue. Para isso, é fundamental 
ter conhecimentos básicos da pipetagem, porque nos kits diagnósticos 
utilizamos a micropipeta, que é um instrumento de alta precisão utilizado na 
medição e transferência de líquidos. Vale lembrar que os profissionais de 
Análises Clínicas aprendem esse conteúdo durante a formação técnica. 
Nesse contexto, esses profissionais precisam ter conhecimentos em 
Biossegurança para evitar a contaminação. O uso correto dos equipamentos de 
proteção individual (EPI) é uma excelente barreira primária de prevenção da 
contaminação por microrganismos, incluindo o novo coronavírus, assim como a 
higienização das mãos. Na verdade, não basta dar os equipamentos, o 
principal é você dar conhecimento para quem vai recebê-los. 
32.3.9.4.3 Devem ser elaborados manuais de procedimentos relativos a 
limpeza, descontaminação e desinfecção de todas as áreas, incluindo 
superfícies, instalações, equipamentos, mobiliário, vestimentas, EPI e 
materiais. 
 
 
 
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32.3.9.4.7 Além do cumprimento do disposto na legislação vigente, os 
Equipamentos de Proteção Individual - EPI devem atender as seguintes 
exigências: 
a) ser avaliados diariamente quanto ao estado de conservação e segurança; 
b) estar armazenados em locais de fácil acesso e em quantidade suficiente 
para imediata substituição, segundo as exigências do procedimento ou em 
caso de contaminação ou dano. 
 Equipamentos de Proteção Coletiva (EPCs) são fundamentais para a proteção 
da saúde do ambiente e do coletivo de trabalhadores em sua rotina. Eles 
devem ser adequadamente instalados e sinalizados. Os principais EPCs são as 
capelas de exaustão química, que protegem contra gases e vapores 
provenientes da manipulação de substâncias químicas; as cabines de 
segurança biológica, adequadas ao trabalho com agentes biológicos; o 
chuveiro e lava-olhos, que são utilizados em casos de derramamentos de maior 
volume de substâncias químicas; e os extintores de incêndio. 
É importante destacar que não basta o fornecimento dos EPIs e EPCs, mas é 
necessária a orientação e capacitação do trabalhador para seu uso correto, 
bem como a realização da conservação desses equipamentos, pela 
manutenção de sua higienização adequada e integridade, e pela realização de 
seu descarte correto. 
A conscientização da utilização de EPIs e o investimento em segurança do 
trabalho ajudam a prevenir acidentes, doenças e controlar os riscos. Assim 
sendo, procure ter certeza de que todos os colaboradores possuem 
consciência da importância desta etapa do trabalho. 
 
A lista básica de itens de EPIs de Enfermagem: 
 
Luva: EPI básico para proteção contra riscos biológicos e químicos, sendo os 
tipos mais resistentes adequados para manipulação de produtos mais 
contaminantes. 
 
Touca: protege de forma dupla, tanto contra partículas que possam contaminar 
os profissionais quanto da queda de cabelos ou outros componentes em 
materiais do trabalho. 
 
 
 
15 
 
Avental: também chamado como „capote‟, é um EPI muito usado em centro 
cirúrgico e ajuda na barreira contra substâncias e deve ser sempre descartável. 
 
Sapatos fechados: o empregador deve fornecer a opção de um EPI para 
profissionais de enfermagem que atenda a NR-32, a qual impede uso de 
sapatos abertos. 
 
Máscaras: junto com a luva, funcionam como a combinação básica de EPI 
para enfermeiros, combatendo acidentes de risco biológico e a contaminação 
respiratória. 
 
Óculos: impede exposição dos olhos aos componentes radioativos, químicos e 
outros componentes. 
 
Os Equipamentos de Proteção Individual – EPI, descartáveis ou não, deverão 
estar à disposição, em número suficiente, nos postos de trabalho, de forma que 
seja garantido o imediato fornecimento ou reposição; 
Além do cumprimento do disposto na legislação vigente, os Equipamentos de 
Proteção Individual– EPI devem atender às seguintes exigências: ser avaliados 
diariamente quanto ao estado de conservação e segurança; estar 
armazenados em locais de fácil acesso e em quantidade sufi ciente para 
imediata substituição; segundo as exigências do procedimento ou em caso de 
contaminação ou dano; 
Com relação aos quimioterápicos antineoplásicosé vedado: iniciar qualquer 
atividade na falta de EPI; 
É proibido movimentação de cilindros de gases sem EPIs adequados; 
Devem ser elaborados manuais de procedimentos relativos à limpeza, 
descontaminação e desinfecção de todas as áreas, incluindo superfícies, 
instalações, equipamentos, mobiliário, vestimentas, EPI e materiais. 
 
 
 
 
 
 
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A GRAVIDADE DOS ACIDENTES COM PERFURO CORTANTE 
 
 
 
Os materiais perfurocortantes são objetos com partes rígidas ou agudas que 
possuem fios de corte capazes de perfurar ou cortar, como agulhas, lâminas, 
pinças, seringas, vidros, entre outros. 
Utilizados por profissionais da área da saúde diariamente, os materiais 
perfurocortantes são extremamente necessários. No entanto, é preciso usá-los 
com atenção. Isso porque se alguém se perfurar ou se cortar com eles pode se 
contaminar com doenças. Por isso, descartá-los e manipulá-los da forma 
correta é imprescindível. 
 
 
32.2.4.14 Os trabalhadores que utilizarem objetos perfurocortantes devem ser 
os responsáveis pelo seu descarte. 
 
 
32.2.4.16 O empregador deve elaborar e implementar Plano de Prevenção de 
Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes, conforme as diretrizes 
estabelecidas no Anexo III desta Norma Regulamentadora. 
32.2.4.16.1 As empresas que produzem ou comercializam materiais 
perfurocortantes devem disponibilizar, para os trabalhadores dos serviços de 
saúde, capacitação sobre a correta utilização do dispositivo de segurança. 
De acordo com a ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), os 
materiais perfurocortantes precisam ser descartados separados do restante do 
lixo hospitalar. Para que o descarte seja feito de forma segura, coloque-os em 
uma caixa resistente, que não se perfure. Além disso, é importante identificá-la 
com o símbolo do risco biológico e com o aviso de que aquele recipiente 
contém materiais perfurocortantes. 
Os acidentes que envolvem perfurocortantes infelizmente são comuns em 
hospitais e clínicas e acontecem, geralmente, em situações onde há o 
https://sa.sol-m.com/noticias/safety-products/quais-sao-as-principais-causas-de-acidentes-com-perfurocortantesr
 
 
 
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manuseio ou descarte inadequado desses materiais sem dispositivos de 
segurança. 
O primeiro passo que o acidentado deve tomar após a exposição ao material 
possivelmente contaminado é lavar a região de maneira hiperativa com água e 
sabão. 
Em seguida, o profissional deverá reportar o ocorrido ao seu superior imediato 
explicando exatamente como se procedeu o acidente. Esse superior deverá 
fazer uma notificação ao Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCHI), 
que irá estipular quais serão as ações tomadas daquele momento em diante, 
como exames a serem feitos. Por ser considerado um acidente de trabalho, 
uma comunicação oficial deverá ser encaminhada à Comunicação de Acidente 
de Trabalho (CAT). 
O profissional acidentado deverá também comentar o ocorrido com o paciente-
fonte e pedir sua autorização para que sejam feitos exames que mostrem se o 
mesmo possui doenças transmissíveis pelo sangue. É importante lembrar que 
esse paciente não tem obrigatoriedade em consentir com os testes. 
32.2.4.16 O empregador deve elaborar e implementar Plano de Prevenção de 
Riscos de Acidentes com Materiais Perfuro cortantes, conforme as diretrizes 
estabelecidas no Anexo III desta Norma Regulamentadora. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
https://sa.sol-m.com/noticias/noticias/acidente-com-perfurocortante-conheca-a-historia-de-lynda-arnold
 
 
 
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Referências Bibliográficas 
 
Responsável Técnico: Dr. Aires Duarte Junior CRM: 36.951. Clinica Ortopedica 
Ortocity. NR 32 – Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde. 
Disponível em: 
https://www.ortocity.com.br/nr-32-seguranca-e-saude-no-trabalho-em-servicos-
de-
saude/#:~:text=A%20NR%2032%20%C3%A9%20uma,trabalhadores%20para
%20o%20trabalho%20seguro. 
 
Guia Trabalhista.NORMA REGULAMENTADORA 32 - NR 32 SEGURANÇA E 
SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE. 
Disponível em: 
http://www.guiatrabalhista.com.br/legislacao/nr/nr32.htm 
 
AluSolda.Paulo César.NR 32: principais diretrizes e obrigações do empregador. 
Disponível em: 
Veja mais em: NR 32 comentada com obrigações da empresa e empregado 
https://alusolda.com.br/nr-32-seguranca-e-saude-em-servicos-de-saude 
 
GetWet. Resumo da NR 32 Atualizada em 2020. 
Disponível em: 
https://www.getwet.com.br/nr-32/ 
 
Blog Ocupacional. Saiba sobre as obrigações do empregador. 
Disponível em: 
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Salmeron.Qual a disposição correta de Resíduos do Serviço de Saúde – RSS? 
Disponível em: 
https://www.gruposalmeron.com.br/residuos-servico-saude-rss/ 
 
ANVISA.Temas de serviços de saúde da AR 2017/2020. 
Disponível em: 
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FioCruz.Tipos de Riscos. 
Disponível em: 
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Entrevista: Mônica Murito.Julia Neves - EPSJV/Fiocruz.“O uso correto dos 
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excelente barreira primária de prevenção da contaminação” 
Disponível em: 
http://www.epsjv.fiocruz.br/noticias/entrevista/o-uso-correto-dos-equipamentos-
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PROMETAL EPIS. NR 32 – Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de 
Saúde. 
Disponível em: 
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PROMETAL EPIS.Enfermagem: Quais são os EPIs adequados? 
Disponível em: 
 
 
 
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https://www.prometalepis.com.br/blog/epis-para-enfermagem/ 
 
SOL-MILLENNIUM.O Que São Materiais Perfurocortantes? 
Disponível em: 
https://sa.sol-m.com/noticias/o-que-sao-materiais-
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2C%20vidros%2C%20entre%20outros. 
 
SOL-MILLENNIUM.Tive um acidente com perfurocortante: o que fazer? 
Disponível em: 
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