Bronquite Crônica e DPOC

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Bronquite crônica 
E radiologia 
DPOC
- Se caracteriza pela obstrução crônica do fluxo 
aéreo 
- Não e totalmente reversível e é progressiva 
- Resposta inflamatória anormal dos pulmões associada 
a inalação de partículas e/ou gases tóxicos 
- Associação com tabagismo
Alterações 
Causadas pelo processo inflamatório do DPOC:
- Bronquite crônica (alterações nos brônquios)
- Bronquiolite crônica (alteração nos bronquíolos)
- Enfisema pulmonar (alteração no parênquima pulmonar)
Epidemiologia
- Mais em homens
- Mais comum acima de 40 anos 
- 5º maior causa de internação no Brasil 
- Forte relação com o tabagismo 
Conceito clínico 
- Presença de tosse produtiva por pelo menos três 
meses do ano, durante dois anos consecutivos, sem 
que outra doença a justifique.
- Envolvido no processo fisiopatológico do DPOC
Clínica 
- Tosse produtiva por pelo menos 
3 meses ao ano, durante 2 anos 
consecutivos 
- Geralmente exacerbação ocorre 
devido infecção respiratória 
Tossidor azul
*Blue bloater
- Fenótipo associado a 
bronquite crônica 
- Tosse produtiva 
- Dispnéia menos 
preocupante 
- Hipoxemia, hipercapnia 
e policitemia
Imagem 
RX de tórax 
- Geralmente normal 
Pode mostrar achados 
não específicos:
- Aumento da trama 
broncovascular
- Espessamento dos 
brônquios 
- Hiperinsuflação 
(pacientes com 
enfisema grave 
associado)
TCAR
*TC de alta resolução 
- Espessamento das paredes 
brônquicas 
- Pequenos pseudodivertículos 
fraqueais e brônquicos secundários a 
hipertrofia de glândulas mucosas 
- Secreção em traqueia e brônquios 
- Geralmente enfisema associado 
Recomendações 
- Imagens tem baixo valor 
diagnóstico na bronquite crônica 
- RX é bom para avaliação inicial e 
suspeita de pneumonia 
- TC para diagnósticos diferenciais 
(bronquiectasia ou neoplasias)
Clínico
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