Resumo - Imagem dos Membros Superiores

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µ
Art . acvomio - clavicular
Svpraespinhoso Svpraesp .
[nfraespinho
"
nerd subescapular ↳ Art
.- Cintura escapular µ. esterno - clavicular
- Braço lombra
- Antebraço
' Punho Ébano uetrassom : excelente ÂMBAR Aisarticulaçãs (cartilagens , váp -- Mão sula
,
sinóvia
, ligamentos , discos )métodopara estudar sãorádiotransparentesCINTURA ESCAPULAR OMR
Faces da escápula
- Escápula
- Úmero { ARTICULAÇÕES : Esternoclavicular )- Clavícula Acromioclavicular e
- Esterno Glenoumeral q
→ T
Radiografia AP Reformação 3D etc)
1- Clavícula
. A clavícula E) conecta oombroaoesqueletoaseial 2- Acromio
através dajunçãoesternoclavicularlat . 3- Tubérculo maior
4- Tubérculo menor
. A- cabeça do úmero (D) articula - secomaeseápulak) 5- ldodoúmero
6-Diáfise do úmero
{Slide 69 7- Processocoracóide
Manguito rotador : múse . supraespinhal 8- Escápula
" infraespinhoso 9- Costela
H subescapular → Art . glenoumeral
" redondo menor
Esses 4 músculos conectam - se ao úmero
Articulação esternoclavicular :
' extremidade medial da clavícula t Manúbrio esternal {Radiografia AP(cartilagem da 1a- costela) .' Disco intra - articular preenche o espaço entre as superfíciesósseas
superfícies ósseas incongruentes daclavícula e doesterno.
. Ligamentos esternodaviculares e intraclavículascompletama estabilização articular . . Luxação posterior da art . esterno -clavicular esquerda
Riani
fte
Pode levar a complicações sérias (lesões vasculares, lesão
1- Disco intra - articular do nervo laríngeo recorrente , pneumotórax , lesões de
2- Cápsula articular esôfago e traquéia ) .
3- Cartilagem costal4- heigamentos intrachavi . Escápula :
5- heig . costodavimlar LP )
6- haig . rostoclavicular LA) 1- Fossa do supraespinhal
' as articulações estemoaavimeares
ÚITIMA Ermitãotoparia
plano no indivíduo normal .
Vista posterior
TC da cintura escapular - Reformatação 3D
. Desnível entre as articulações estemoclaviculares ,esquerdamais alta que a direita
A- espinha escapular (A) termina A- Cabeça umeral
no processo acromial (B)
B- Tuberosidade menor
C- Tuberosidade maior
D- Coloeirúrgico
.
- abaixadastuberosidademaior e menor . Seuslimitessão variáveis
,
sambinhadivisóriaevidente
.
A1 - Ângulo superior E- Colo anatômico : junção da cabeça
A-2- Angulo lateral e das tuberosidade .
A- 3- Ângulo inferior
BI - Borda axial F- Sulcodacabeçalongadobíups .
Bd - Borda superior
B- Borda medial vertebral) Fraturas no colo anatômico travas ) : mau prognóstico rosa
( £Éojudepa peosuprimentosanguineoparaacabeça
.
'
vista anterior Fraturas no colo cirúrgico (comuns ) : preservam osuprimentosanguíneo para a cabeça .
Avistam perfil A-Tuberosidade
maior do úmero
A- Anterior
A-Posterior B- Acrômio
B- Ângulo medial
D-processo acromial c- Clavícula
c- processo coracoide
G- cavidade glenoide D- Cabeça doúmero
Medial Axial
E- Cavidade glenoide
(escápula )Úmero proximal :
F- Escápula
G-Proecoracáide
{ Mais imagens no slideComo examinar o ombro ? 37 - 53
f-Pposiçãoneutra { Perfil→ EseápulaemyRotação externa
{ Botarão
interna
serpil
Axilar
1- Acrômio
2- Espinha da escápula
p
3- Cavidade glenoide
tuççjçsidade {Posição neutra 4- Processo coracóide① ② ③ ④↳ Tuberosidade
menor
{ Rotação externa { Axilar
Ombrada criança : aepífisedoúmeroproximaltem aspecto
em
" V
"
→ Linha epifisária
{Rotação interna Desenvolvimento dosufroj.de ossificação doúmeroprçRezar Núcleo secundário decresce
.
LNSC)
1 ano : podemos ver o NSC da cabeça umeral (aparece entre Cavidade glenoide : depende das estruturas cap -
6- 8 meses ) sulo - ligamentar , burras e musculatura
2 anos : podemos ver o NSC da tuberosidade menor ( aparece entre . A dinâmica mútua domanguito rotador e
6- 18meses ) do músculo deltoide é essencial na função
5anos : podemos ver o NSC da tuberosidade maior (aparece com 5
Glenoumeral
anos ) . A estabilidade da cabeça umeral na cavidade
glenoide , criada poressa musculatura , per-1O anos : fundem - se mite que o músculo deltoide trabalhe otima -
mente
.
' A medida que a fise do úmero proximal vai sedesenvolvendo
,
seu contorno torna- se piramidal , de forma COTOVELO → 3 articulações
que muitas vezes veremos duas linhas representando a
.
fise . Deve ser conhecido para evitar diagnósticoerradode Umero - ulnar: trocha umeral ttrotear da ulna
fratura .
- Radio - umeral : capitulo umeral t superfície discorde
da cabeça doradio
- Radio - ulnar : entre a cabeça doradio e aincisuraradial da ulna
--
NSC da cabeça Adolescente de 15 anos : devido ao
umeral e tube - aspectopiramidal da junção entre
rosidade menor a metáfise e a epífise , podemosidentificar2 linhas quecorrespondemà fise Grandes avanços na imagiologia do cotovelo :
' TC e RM permitem observar a articulação
em muitos planos com um detalhe anatômi-
uoimpressionante .
- vs permite avaliar os tecidos molesperi - %:*:c
periarticularesevisibilizarléq - intra - anti -
troika çabeçã
adorou corpos estranhos
- Apesar detudoas radiografias convencionais
%:*: "Eter
permanecem como o recurso de imagem n°-1 . A- úmero Àkd,
Incidências para acotovela : B- Rádio
EM
C- Ulna
PERFIL VERDADEIRO
' AP D- Margem supracondilarPerfil verdadeiro (posição neutra) E-Processocoronoidedaulnai. Incidência radiocarpitelar visto através dacabeçadorádio
F- Processo devoniano
{ Ap
E- Íllétanoatroeear
÷¥Éüââã . linamarina::*:
4- Epicôndilomedial do perfil verdadeiro, masotubode
5- Capítulo Rxéanguladodelesgrausemdi -6- Cabeça do rádio seção cefálica .
7-Trocha
8- Tubérculo uronoide
9- Tubérculo radial
10 - Diáfise ulnar
OBS : processo inflamatório da bursa (aumento de vo -
coxins gordurosos : lume dos tecidos moles .
- 3 pequenas massas de gordura situadas
nas fossas devoniana,radial e coronoide (a COTOVELO DA CRIANÇA :
fossa radial se sobrepõe radiograficamente à
fossa coronoidel . Aparecimento dos núcleos secundários de ossificação LNSO) :
- Estão envoltas pela cápsula articular , CRITOE 113151719111 Capítulo = 1 ano
acima da minoria lintracapsulares , mas ex -
trassinoviaisl
. Cabeça do Radio = 3 anosHA Epicôndilo Interno = 5 anos
= 11 anos
Trodea = 7- anos
Olécrano = 9 anos
HA
Epicôndilo Externo = 11anos
-
Anteroposterior oblíquo
- Coxins gordurosos deslocados : sinal de derrame in - MÃO : OBS : Escafoide : osso do carpo que mais étra - articular→ distensão da cápsula articular quebrado
Em radiografias bem posicionadas a - CONTINUAÇÃO→ slide
penas o coxim anterior pode ser visto
nos indivíduos normais
Derrame intra-articular desloca os
coxins