Neuroanatomia

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Giovanna Oliveira 
 BLOCO INCONSCIÊNCIA 2021.1 
 
 Diencéfalo Pl 01 
 
 -Se estende do tronco encefálico até o telencéfalo 
e circunda o terceiro ventrículo Tálamo, Hipotálamo, 
Epitálamo e Subtálamo, todas em relação com o 
terceiro ventrículo 
 -O diencéfalo e o telencéfalo formam o cérebro que é a 
porção mais desenvolvida e importante do encéfalo 
ocupando cerca de 80% da cavidade craniana 
 -A cavidade do diencéfalo é uma estreita fenda 
inpermediana (terceiro ventrículo) que se comunica com 
o quarto através do aqueduto cerebral e com os 
ventrículos laterais pelos forames interventriculares 
 sulco hipotalâmico, uma depressão que se estende do 
aqueduto cerebral até o forame interventricular, as 
porções da parede situadas acima desse sulco pertence 
ao tálamo e as abaixo ao hipotálamo 
 -Na parte mais alta das paredes laterais do ventrículo 
invaginam se os plexos corioides do terceiro ventrículo 
que se dispõem em duas linhas paralelas e continuas 
através dos forames interventriculares com os plexos 
corioides dos ventrículos laterais 
 
 
 Terceiro ventrículo: 
 
 
 TÁLAMO 
 
 
 Constituido basicamente se substancia cinzenta 
 Situado no diencéfalo acima do sulco hipotalâmico 
 Massas ovaladas de substância cinzenta organizada em 
núcleos, com tratos de substância branca 
 Adesão intertalâmica – substância cinzenta, une as 
partes direita e esquerda, as massas ovoides 
 Relaciona-se medialmente com o terceiro ventrículo e 
lateralmente com a capsula interna 
 Dispostas uma de cada lado dos hemisférios, ocupando 
uma porção central e posterior no cérebro 
 Compõe 80% do diencéfalo 
 
 
 
 Funções (núcleos) 
 
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 Sensibilidade: 
 Reetransmissão de sinais sensoriais, menos o olfato 
 O tálamo tem o papel de distribuir as áreas especificas 
do córtex impulsos que recebem das vias sensoriais, 
mas seu papel não é so de retransmitir e sim de 
integra-los e modifica-los 
 Conexões entre um núcleo talâmico e uma determinada 
área cortical são geralmente recíprocas 
 Massas especializadas de núcleos retransmitem os 
impulsos sensitivos recebidos para localizações 
precisas no interior dos lobos cerebrais para a devida 
interpretação 
 Retransmitem impulsos sensoriais vindos da medula 
espinhal, do tronco encefálico, do cerebelo e de outras 
partes do cérebro, para áreas sensoriais do córtex 
(auditivos, visuais, paladar, dor, temperatura e pressão) 
 Alguns impulsos como dor, temperatura, tato e 
pressão são interpretados já em nível talâmico, mas 
não são discriminativos, proporciona consciência 
grosseira 
 
 Funções que não especificas do tálamo 
 Motricidade: 
 Retransmitem impulsos para as áreas motoras 
somáticas do córtex 
 Relacionado com o comportamento emocional e 
cognitivo – núcleos com conexões com a área pré-
frontal 
 Memória – conexões com os núcleos mamilares do 
hipotálamo 
 Atiivação cortical – fazendo parte do SARA (ativando e 
inibindo) 
-As fibras de SARA passam pelo tálamo, essas fibras 
se localizam no tronco encefálico (na formação 
reticular) elas se reúnem para estimular o córtex 
(estado de consciência, individuo acordado) 
-Algumas fibras sensórias estimulam SARA e ela 
estimula o córtex 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 HIPOTÁLAMO 
 
 Formado basicamente por substancia cinzenta agrupada 
em núcleos e algumas fibras passam por ele como 
fórnix ( que divide os núcleos) que percorre por ele 
terminando no corpo mamilar 
 Uma das áreas mais importantes do SN 
 Parte dele controlas as vísceras e a outra o sistema 
límbico 
 PSICOMATIZAÇÃO: SOMATIZAÇÃO DO 
NERVOSISMO. Acontece porque o hipotálamo tem 
fibras no centro do sistema límbico que se conectam 
com o centro que controla as vísceras e os estímulos 
 Parte do diencéfalo e se dispõe na parede do 3 
ventriculo, abaixo do sulco hipotalâmico, inferior ao 
tálamo 
 Lateralmente limitado pelo subtalamo, anteriormente 
pela lamina terminal e posteriormente pelo mesencéfalo 
 Apresenta formações anatômicas visíveis na face 
anterior do cérebro: quiasma optico, tuber cinerio, 
infundíbulo, corpos mamilares. 
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 Não é apenas um centro regulador do SN, ele é também 
uma glândula endócrina 
 Composto por cerca de 12 núcleos, formando 4 
regiões principais: 
Região mamilar: corpos mamilares – estações 
retransmissoras para reflexos relacionados com o 
sentido do olfato 
Região tuberal: tuber cinéreo ao qual se liga o 
infundíbulo e toda área situada acima dele 
Região supra-óptica: compreende o quiasma optico e 
toda área situada acima dele nas paredes do 3 
ventriculo até o sulco hipotalâmico. Trato hipotálamo-
hipofisário 
Região pré-óptica: regulação de certas atividades 
autonômicas 
**Área pre-optica*** derivada da vesícula 
telencéfalica e não pertence ao diencéfalo, mas 
funcionalmente liga-se ao hipotálamo supra optico 
 Dividido pelo fórnix em área lateral situada 
lateralmente ao fornix e tem menos corpos de 
neurônios e nela predomina fibras de direção 
longitudinal e medial situada entre o fornix e parede 
do 3 ventriculo que é rica em substancia cinzenta nela 
esta os (principais núcleos) 
 
 
 
 Principais funções 
-Hipotálamo anterior controla o sistema parassimpático 
e posterior o simpático 
 
 1- Controle do SNA 
 Recebe impulsos sensitivos das vísceras (núcleo do 
trato solitário) 
 Regula e integra as contrações dos mm. liso, cardíaco e 
a secreção de muitas glândulas 
 Principal regulador das atividades viscerais, 
incluindo: frequência cardíaca, do movimento do 
alimento ao longo do trato gastrintestinal e da 
contração da bexiga urinária 
 Axônios se estendem do hipotálamo até os núcleos 
simpático e parassimpático do tronco encefálico e da 
medula espinhal 
 2- Controle da glândula hipófise 
 Glândula endócrina, a hipófise é a bolinha abaixo do 
infundíbulo 
 Neurohipofise serve como reservatório de hormônios 
produzidos pelo hipotálamo 
 Se da por duas conexões o hipotálamo regula a 
secreção dos hormônios da adeno-hipofise por 
mecanismos que envolve uma conexão nervosa e tambem 
vascular. 
 Primeira: Neuronios secretores situados no núcleo 
arqueado e áreas vizinhas do hipotálamo tuberal 
secreta hormônios que descem pelo trato túbero-
infundibular e são liberados em capilares na eminencia 
mediana e na haste infundibular, assim se inicia a 
conexão vascular que se faz através do sistema porta 
hipofisario. Os hormônios liberados pelo hipotálamo na 
primeira dessas redes passam através das veias do 
sistema porta a segunda rede capilar onde atuam 
regulando a liberação dos hormônios adeno-hipofisarios 
. 
 A regulação da neuro hipófise pelo hipotálamo é dada 
de forma diferente. O ADH e a ocitocina são 
sintetizados por neurônios dos núcleos supraóptico e 
paraventricular do hipotálamo, são transportados pelo 
trato hipotálamo-hipofisário ate a glândula neuro 
hipófise onde são liberados 
 3-Regulação do equilíbrio hidrossalino e da pressão 
arterial (o hipotálamo percebe as baixas 
concentrações e estimulam os centros) 
 Centro da sede (área lateral) monitoram a 
concentração osmótica do sangue – falta de agua – 
sensação de sede 
 Hipovolemia: hormônio antidiurético (vasopressina) 
 Hiponatremia: ACTH (aldosterona) 
 4- Regulação da ingestão de alimentos e água 
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 Centro da fome (área lateral) – monitora os níveis de 
glicose, ácidosgordurosos e aminoácidos no sangue – 
baixos níveis destes – sensação de fome. Se lesionado o 
animal se alimenta exageradamente 
 Centro da saciedade (núcleo ventromedial) – 
quantidade suficiente de alimento ingerida – este 
centro inibe o centro da fome. Se lesionado leva a 
anorexia 
 Centro da sede – monitoram a concentração osmótica 
do sangue – falta de água – sensação de sede 
 5- Regulação das emoções e do comportamento 
 Parte do sistema límbico e com a área pré-frontal 
regula os sentimentos de raiva, medo, agressão, dor, 
prazer, bem como os padrões comportamentais 
relacionado com a ativação sexual 
 6- Controle da temperatura corporal 
 Detecta variações de temperatura do sangue - existe 
no hipotálamo o centro da perda de calor localizado no 
hipotálamo anterior (se lesionado causa elevação 
incontrolável da temperatura, febre central, sendo 
quase sempre faltal) e o centro da conservação de 
calor no hipotálamo posterior 
 Se a temperatura do sangue que flui pelo hipotálamo, 
estiver acima do normal, o hipotálamo comanda o SNA a 
estimular as atividades que promovem a perda de calor 
(sudorese e vasodilatação dos vasos cutâneos da pele) 
 No contrário gera impulsos que promovem a produção 
de calor e sua retenção (calafrios, contração dos vasos 
da pele) 
 7- Regulação do ritmo circadiano 
 É o relógio biológico, que permite com que alguns 
parâmetros fisiológicos e metabólicos como 
temperatura corporal, glicose, sono se repitam em um 
período de 24 horas 
 Apresenta um centro do sono e um centro da vigília que 
com outras partes do encéfalo determina o nível de 
vigília consciente 
 Indivíduo privado da luz do dia, continua a ter seu 
ritmo circadiano normal por alguns dias, só aos poucos o 
hipotálamo desregula 
 O hipotálamo recebe informações sobre a luminosidade 
do ambiente através do trato retino-hipotalâmico, que 
permite sincronizar os ritmos circadianos com o ritmo 
de claro/escuro 
 Observações 
 Estrutura vital na homeostasia global do corpo 
 Disfunções podem afetar seriamente funções 
autônomas, somáticas ou psíquicas do corpo 
 órgão implicado como principal fator em enfermidades 
psicossomáticas (ligação entre os aspectos emocionais 
e algumas funções orgânicas) 
 insônia, palpitação do coração, diarréia e constipação 
são alguns sintomas de desordem psicofisiológicas 
 
 EPITÁLAMO 
 
-Localizado na parte superior e posterior do 
diencéfalo, consiste em: 
 Glândula Pineal 
-Posicionada entre os colículos superiores, e repousa 
sobre o teto mesencefalico 
Sincronização do ritmo circadiano: secreta o 
hormônio melatonina, que por ser mais liberado durante 
o escuro, é considerado como promotor do sono 
-Durante o sono os níveis de melatonina aumentem em 
10 vezes e em seguida declinam até níveis mais baixos, 
antes do acordar 
-Contribuindo também para o ajuste do relógio 
biológico do corpo sob o comando do hipotálamo 
Apresenta funções também na regulação: da glicemia, 
da morte celular por apoptose, tem ação antioxidante, 
regulação do sistema imunitário 
 ***Disturbio Afetivo Sazonal ou “Jet Lag”*** 
-Tipo de depressão que afeta algumas pessoas, durante 
os meses de inverno. Aceredita-se que seja decorrente, 
em parte, da produção excessiva de melatonina 
-Terapia por luz intensa – doses repetidas de diversas 
horas de exposição á luz artificial, tão intensa quanto 
luz solar – traz alívio para certas pessoas 
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-3 a 6 horas de exposição à luz intensa também parece 
acelerar a recuperação de jet lag, a fadiga sentida por 
viajantes que cruzam diversos fusos horários 
 Habênula 
-Situada de cada lado no trigono da habênula e 
participa da regulação dos níveis de dopamina na via 
mesolímbica, principal área do prazer no cérebro 
 
 
 SUBTÁLAMO 
-Pequena área imediatamente inferior ao tálamo e 
superior ao mesencéfalo, medial a cápsula interna e 
lateral ao hipotálamo 
-Formado por tratos e o par de núcleos subtalâmicos 
-Núcleo rubro, susbtancia negra, formação reticular se 
estende até ele (zona incerta) 
 Núcleos subtalâmicos 
-Conectados a áreas motoras do cérebro, como núcleos 
rubros, substância negra e cerebelo 
-Regulação de movimentos corporais voluntários 
(motricidade somática) 
 Vista medial diencéfalo: 
 
 
 Núcleos da base PL 02
-São massas de substancia cinzenta, conjunto de 
corpos de neurônios situados em áreas subcorticais. 
São eles: 
 Corpo estriado dorsal: Núcleo caudado / 
Núcleo lentiforme/ Putâmen e Globo pálido 
 Corpo amigdalóide 
 Claustrum 
 Corpo estriado ventral: Núcleo basal de 
Meynert / Núcleo accumbens 
 CORPO ESTRIADO 
-Núcleo caudado e Putâmen: controlam movimentos 
automáticos de músculos estriados esqueleticos 
(balanço dos braços/riso) 
-Globo pálido regulação: do tônus muscular 
-Núcleo caudado: processo de memória e 
aprendizagem 
Núcleo lentiforme dividido em: 
 Putâmen e Globo pálido separados por uma fina 
lâmina de substância branca – lâmina medular 
lateral, 
 Globo pálido é subdividido pela lâmina medular 
medial em porção lateral e medial 
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CONEXÕES DO CORPO ESTRIADO 
-Funções motoras são exercidas por meio de um 
Circuito básico e modulado ou modificado por Circuitos 
subsidiários 
-O corpo estriado não tem conexões aferentes ou 
eferentes diretas coma medula e suas funções são 
exercidas por circuitos 
 Circuito básico 
-Planejamento motor, facilita o movimento 
 
-O circuito motor origina nas áreas motoras do córtex 
e na área somestesica e projeta se para o putamen de 
maneira somatotopica, isso quer dizer que para cada 
região do cortez há um região correspondente no 
putamen. A partir do putamen o circuito motor pode 
seguir por duas vias diretas e indiretas. Na direta a 
conexão do putamem se faz com o globo pálido medial e 
deste para o tálamo de onde se projetam para as 
mesmas áreas motoras de origem. Na indireta a 
conexão é com o globo pálido lateral que projeta-se 
para o núcleo subtalamico e deste para o pálido medial 
seguido do tálamo e córtex como na via direta 
-Fibras córtico-estriatais: originam-se em todas as 
áreas do córtex cerebral 
-Fibras tálamo-corticais: convergem para a área motora 
suplementar do córtex onde tem origem o tracto 
córtio-espinhal 
 Circuitos Subsidiários 
-Regulação dos movimentos, frear ou suavizar 
-Conexões com a substancia negra 
-As fibras são dopaminérgicas exercendo ação 
modulatoria sobre o circuito motor, que é excitatória 
na via direta e inibitória na indireta. 
-O fato do mesmo neurotransmissor ter ações 
diferentes (dopamina) explica-se o fato de que no 
putamem existem dois tipos de receptores de 
dopamina: D1- EXCITADOR // D2-INIBIDOR 
 
Além deste mecanismo motor existe outro: 
-Funções não motoras relacionadas a processos 
cognitivos, emocionais e motivacionais 
- Informações de áreas corticais - processados no 
corpo estriado - voltando a mesma área cortical 
-Assim o corpo estriado influencia também áreas não 
motoras, como a área pré-frontal ligada exclusivamente 
a funções psíquicas 
 CLAUSTRUM 
-Sem função definida, situado entre: o córtex da 
ínsula separado deste pela cápsula extrema e o 
putâmen separado deste pela cápsula externa 
-Tem conexões reciprocas com praticamente todas as 
áreas corticais 
 CORPO AMIGDALÓIDE 
-Faz parte do sistema límbico (o componente mais 
importante), capta as informações pelas áreas de 
associação secundarias sensoriais e se conecta ao lobo 
frontal (reconhecimento consciente da emoção) e 
hipotálamo (mudanças corporais) 
-Principal responsavel pelo processamento das emoções 
-Desencadeadora do comportamentoemocional 
-Reconhecimento de faces com expressões emocionais 
-Centro regulador do comportamento sexual e 
agressividade, medo e fuga 
-14 conexões aferentes e 20 eferentes 
-Possui conexões aferentes com todas as áreas de 
associação secundarias do córtex que trazem 
informações sensoriais já processadas. Recebem 
também aferencias de alguns núcleos hipotalâmicos do 
tálamo, dos núcleos septais e do núcleo do trato 
solitário 
-As conexões eferentes projetam-se para os núcleos 
septais, núcleo accubens e vários núcleos hipotalâmicos, 
núcleos da habenulas, áreas corticais, talâmicas, 
hipotalâmicas e núcleo basal de meynert 
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 NÚCLEO ACCUMBENS 
-Participa do sistema de recompensa (via 
dopaminérgica) de recompensa e prazer (cotidiano) 
-Por seu intermédio que os processos límbicos acedem 
ao sistema motor, transformando a emoção em ação 
-Considerando as aferências do Acc, este núcleo pode 
assim ser considerado um local de integração de 
impulsos com teor emocional (Amígdala), informação 
contextual (Hipocampo) e motivacional (aferentes 
dopaminérgicos), estado de vigília (Tálamo) e 
informações de natureza executiva e cognitiva (Córtex 
Pré-Frontal). 
-Mais importante do sistema mesolimbico 
-As eferências conectam-no com as áreas cerebrais 
envolvidas nas funções básicas de alimentação e 
hidratação (Hipotálamo Lateral), comportamento 
motivacional (neurónios dopaminérgicos da Área 
Tegmentar Ventral e Substância Negra), 
comportamento locomotor (Mesencéfalo caudal), 
funções executivas e cognitivas (Córtex Pré-Frontal, 
via núcleos mediais do Tálamo). 
-Outro motivo para a crescente popularidade do 
accumbens, foi o desenvolvimento do conceito de 
interface límbico-motora, também defendido por 
Mogenson em 1980 (Mogenson et al, 1980). Segundo 
este modelo, é por intermédio do Acc que os processos 
límbicos acedem ao sistema motor, transformando a 
emoção em ação. O Acc recebe, assim, múltiplas 
aferências do Sistema Límbico, sobretudo do 
Hipocampo e da Amígdala. Os estudos realizados no 
roedor demonstraram que o Acc se projeta para o 
Globo Pálido e que este, por sua vez, tem ligações 
proeminentes com os núcleos motores do Tálamo e 
assim, com o Córtex Motor (Mogenson et al, 1980). 
 NÚCLEO DE MEYNERT 
-Memória e raciocínio, 
-Recebe eferencia das atividades do lobo límbico e suas 
fibras colinérgicas se projetam para áreas corticais 
(SARA), por isso é tão importante no contexto 
neuropsiquiátrico 
-Integra o corpo estriado ventral e é um dos 
componentes do sistema modulatorio colinérgico que 
promove grande parte das projeções colinérgicas para 
o encéfalo sendo um dos componentes do sistema 
ativador reticular ascendente (SARA) 
 
 IMAGEM DOS NÚCLEOS 
 
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Caminho: O cortéx motor e pre-motor, a área motora suplementar (secundaria) estimula através do glutamato o putamen e o 
núcleo subtalamico, a dopamina estimula a via D1 e inibe a D2, quando a D1 esta ativa ocorre a excitação do tálamo e córtex. 
-O tálamo é inibido pelo globo pálido interno (freio pros movimentos indesejados, involuntários). Se eu quero que o movimento ocorra 
eu tenho que inibir o globo pálido interno 
 
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 Telencéfalo Pl 03 
 -Forma a maior parte do encéfalo 
-É a “sede da inteligência”, ele nos dá a capacidade de 
ler, escrever, falar, de lembrar o passado, planejar 
para o futuro e imaginar coisas que nunca existiram 
antes 
-São os dois hemisférios cerebrais e a lamina terminal, 
incompletamente separados pela fissura longitudinal do 
cérebro 
-Possui cavidades, os ventrículos laterais que se 
comunicam com o terceiro ventrículo pelos foramens 
interventriculares 
Corpo caloso: larga faixa de fibras que unem os dois 
hemisférios 
Cada hemisfério possui 3 faces: 
 dorso-lateral - convexa 
 medial – plana 
 inferior ou base – irregular, repousando 
anteriormente nas fossas anterior e média do 
crânio e posteriormente na tenda do cerebelo 
 SUBSTÂNCIA BRANCA DO TELENCÉFALO 
-Localiza-se interiormente a substância cinzenta 
-Formada por fibras mielínicas 
Organizadas em tratos, constituídos em 3 tipos de 
fibras: 
-Fibras de projeção: Formam os tratos ascendentes e 
descendentes e ligam o córtex as centros sub-corticais 
-Se agrupam para formar o fornix (que liga o hipocampo 
aos núcleos mamilares do hipotálamo que esta 
relacionado com a memoria) e a capsula interna (grande 
feixe de fibras que separa o tálamo do núcleo 
lentiforme, acima desse núcleo ela continua com a coroa 
radiada e abaixo com a base do pedúnculo cerebral, e 
por ela passa a maioria das fibras que saem ou entram 
no córtex cerebral) 
-Entre as fibras temos o Trato córtico-espinhal 
Radiações: fibras que passam na capsula interna e se 
dirigem ao córtex vem do tálamo, podem ser optica ou 
auditiva 
Fibras de associação: ligam áreas corticais situadas em 
pontos do cérebro 
* Intra-hemisféricas, arqueadas ou em U: transmitem 
impulsos entre giros de um mesmo hemisfério 
Curtas: associam áreas vizinhas do córtex, exemplo 2 
giros 
Longas: unem em fascículos 
* Inter-hemisférica, comissurais: transmitem impulsos, 
originados em um dos giros de um hemisfério, para o 
giro correspondente do hemisfério oposto. 
Se agrupam para formas as 3 comissuras do 
telencéfalo, a do fornix, a anterior, e a do corpo caloso 
 
 SUBSTÂNCIA CINZENTA DO TELENCÉFALO 
-A camada superficial de substância cinzenta é 
chamada córtex, com espessura de 2 a 4 mm e contém 
bilhões de neurônios 
-No córtex chegam impulsos 
Impulsos aferentes: conscientes e interpretados 
Impulsos eferentes: movimentos voluntários 
 LOBOS DO TELENCÉFALO 
-Cada hemisfério cerebral pode ser dividido em 4 lobos 
que são delimitados por sulcos, sendo nomeados 
segundo os ossos que os recobrem: Frontal, Parietal, 
Temporal, Occipital 
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-A quinta parte do telencéfalo é a Ínsula que esta 
profundamente em relação aos lobos parietal, frontal e 
temporal e não tem relação com os ossos do crânio 
fissura longitudinal: separa os dois hemisférios 
sulco central: separa o lobo frontal do lobo parietal 
sulco cerebral lateral: separa o lobo frontal do lobo 
temporal 
sulco parieto-occipital: separa o lobo parietal do lobo 
occipital 
 
 
 
 GIROS DO TELENCÉFALO 
-Sulcos delimitam os giros cerebrais, permitindo 
aumento de superfície sem grande aumento do volume 
cerebral 
-Durante o desenvolvimento embrionário, a substância 
cinzenta do córtex aumenta com maior rapidez do que a 
branca 
-Como resultado a região cortical se dobra sobre si 
mesma 
Dois terços do córtex estão escondidos nos sulcos: 
Mais profundas – fissuras // Mais rasas - sulcos 
-As dobras são chamadas giros ou circunvoluções 
 
 
ÁREAS FUNCIONAIS DO CÓRTEX CEREBRAL 
 ÁREAS DE PROJEÇÃO - PRIMÁRIAS 
Areas sensoriais: sensação dos impulsos sensoriais 
Areas motoras: iniciam os movimentos 
Áreas associativas: Secundárias e Terciárias 
-Areas associativas executam as funções integrativas 
mais complexas, identificação, memória, emoções, 
raciocínio, julgamento, características da personalidade 
e inteligência 
 Áreas Sensoriais 
-Sensação dos impulsos sensoriais 
-Impulsos sensoriais chegam, em sua maioria, na 
metade posterior dos dois hemisférios cerebrais (lobos 
parietais, temporais e occipital) 
-As áreas sensoriais primárias têm conexões mais 
diretas comos receptores sensoriais periféricos 
-Areas associativas secundárias estão adjacentes ás 
áreas primárias e recebem entradas das áreas 
primárias e de outras regiões do encéfalo 
-As áreas associativas sensoriais secundárias e 
terciárias integram as experiências sensoriais, para 
gerar padrões significativos de reconhecimento e de 
consciência 
 por exemplo, uma pessoa com lesão da área 
visual primária fica cega, a pessoa com lesão da 
área associativa sensorial visual poderia ver 
normalmente, mas seria incapaz de reconhecer 
um amigo 
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Área somestésica primária (1, 2, 3) 
-Giro pós-central de cada lobo parietal 
-Na área somestesica chegam impulsos sensoriais de 
tato, pressão, propriocepção consciente, dor e 
temperatura do lado oposto do corpo 
-Função de localizar, com exatidão, os pontos do corpo 
onde se originam as sensações: Homúnculo de Penfield 
-A extensão da representação cortical de uma parte do 
corpo depende da importância funcional e da densidade 
de aferencias dessa parte 
 Área visual primária (17) 
-Localizada na superfície medial do lobo occipital (nos 
labios do sulco calcarino) 
-Recebe impulsos condutores de informação visual, 
relacionados com o contorno dos objetos (forma) 
 Área auditiva primária (41, 42) 
-Parte superior do lobo temporal (giro transverso 
anterior) 
-Recebe as características básicas do som, como 
altura e ritmo 
 Área vestibular 
-Lobo parietal (próximo à área somestésica da face) 
Propriocepção: posição e movimento da cabeça 
 Área gustativa primária 
-Localizada na parte posterior da ínsula 
-Presença de neurônios do olfato e somestésicos 
(boca) 
 Área olfatória primária 
Face medial do lobo temporal: localizada no úncus e 
giro para-hipocampal 
-Recebe impulsos relacionados com o olfato 
 
 Áreas Motoras 
-Iniciam os movimentos 
-Áreas corticais que controlam movimento, recebem 
informações sensoriais (visão e propriocepção) 
-Objetivo do movimento é determinado pelo córtex 
pré-frontal que passa sua decisão as áreas motoras do 
córtex 
-A Decisão de executar determinado movimento 
depende da integração entre os sistemas sensórias e 
motor 
EXEMPLO: um simples ato de alcançar um objeto exige 
informação visual para localizar o objeto no espaço e 
informação proprioceptiva para criar a representação 
do corpo no espaço, possibilitando que comandos 
adequados sejam enviados ao membro superior 
 *Área motora primária (4) 
-Parte posterior do giro pré-central 
-Execução do movimento de músculos estriados 
esqueléticos ou grupos musculares do lado oposto do 
corpo 
 aferencia - tálamo (cerebelo e núcleos da base), 
área somestesica e área pré-motora e 
suplementar 
 eferencia – trato corticoespinhal e trato 
corticonuclear 
 *Áreas de Associação (secundárias e 
terciárias) 
-Executam as funções integrativas mais complexas, 
como as da memória, das emoções, de raciocínio, da 
vontade, do julgamento, das características da 
personalidade e da inteligência 
-Secundárias consistem em áreas ligadas diretamente 
as primárias sensoriais e motoras 
-Terciárias grandes áreas nos lobos occipital, parietal 
e temporal e nos lobos frontais anteriores às áreas 
motoras 
-Áreas associativas estão conectadas entre si por 
tratos associativos 
 ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO SECUNDARIAS 
Área associativa somatossensorial (5, 7) 
-imediatamente posterior à área somatossensorial 
primária 
-Integrar e interpretar as sensações, como determinar 
a forma e a textura de um objeto e a inter-relação de 
uma parte do corpo com outra 
-Armazenamento de memória de experiências 
sensoriais passadas 
-Sua lesão causa ignosia tátil, incapacidade de 
reconhecer objetos pelo tato 
Giovanna Oliveira 
 BLOCO INCONSCIÊNCIA 2021.1 
 
 Área associativa visual (18, 19) 
-Situadas nos lobos occipital, temporal e parietal 
-Recebe impulsos sensoriais da área visual primária 
-Relaciona as experiências visuais presentes e passadas 
Via ventral (temporal); cores, reconhecimento de 
objetos/face 
Via dorsal (parietal): movimento, velocidade e 
representação espacial 
 Área associativa auditiva (22) 
-Situada inferior e posteriormente à área auditiva 
primária. No lobo temporal 
-Determina se um som e fala, música ou ruído 
 Área pré-motora (6) 
-Imediatamente anterior à área motora primária, face 
lateral. Lobo frontal 
-Sua função mais importante é o planejamento motor 
-Gera impulsos nervosos que fazem com que grupos 
musculares maiores contraiam – do tronco e base dos 
membros 
 via córtico-retículo-espinhal: postura 
preparatória da musculatura proximal dos 
membros para realização de movimentos 
delicados 
 Área suplementar (6 medial) 
-Face medial do giro frontal superior 
-Sua função mais importante é o planejamento motor 
de sequencias complexas de movimento 
-Ativada quando a decisão do movimento vem do córtex 
pré-frontal 
-Aferencia: área motora primária, corpo estriado, área 
pré frontal 
 ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO TERCIARIAS: 
-Recebem e integram as informações sensoriais já 
elaboradas por todas as áreas secundárias 
Responsáveis pela elaboração das estratégias 
comportamentais 
-Ligam informações sensoriais ao planejamento motor e 
são o substrato anatômico das funções corticais 
superiores, como: pensamento, memória, processos 
simbólicos, tomada de decisões, percepção e ação 
direcionadas a um objetivo, o planejamento de ações 
futuras. 
 Área pré-frontal 
-Parte anterior não motora do lobo frontal e tem 
conexões com quase todo o encéfalo 
-Principal responsável pelo comportamento 
inteligente, participa do planejamento e execução 
das estratégias comportamentais mais 
adequadas, avalia consequências e soluciona 
problemas 
Da interpretação de dados experimentais e clínicos 
conclui-se que esta área está envolvida nas funções: 
-Escolhas comportamentais adequadas à situação 
física e social (1868 Gage), 
-Memória operacional, manutenção da atenção, 
manifestações de descontentamento em situações 
de frustração (1935 Fulton e Jacobsen), 
-Controle do comportamento emocional, com 
hipotálamo e sist. límbico (1936 Egas Moniz e 
Almeida Lima) 
Área parietal posterior ou integrativa comum 
(5, 7, 39, 40) 
-Parte do lobo parietal superior e todo lobo inferior 
-Situa-se entre as áreas secundarias auditivas, visual e 
somestesicas funcionando como centro que integra 
informações recebidas dessas áreas 
-Integra as interpretações sensoriais das áreas 
associativas e os impulsos das outras áreas, permitindo 
que os pensamentos da pessoa sejam formados, com 
base em diversas entradas sensoriais 
-Planejamento de movimento e atenção seletiva 
-Percepção do objeto no espaço, imagem do próprio 
corpo em relação ao espaço (síndrome da negligencia – 
lesão lado direito – hemisfério + relacionado aos 
processos visuoespaciais) 
Córtex insular anterior 
 características das áreas de associação 
 Empatia 
 reconhecimento da própria fisionomia como 
diferente da dos outros, 
 sensação de nojo, 
 percepção das emoções 
Córtex insular posterior - áreas sensoriais de 
projeções primárias gustativa e sensorial visceral 
Giovanna Oliveira 
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 Áreas límbicas 
-Compreendem o hipocampo, o giro denteado, o giro 
parohipocampal, giro do cíngulo, insula anterior e a are 
pre frontal orbito frontal 
-Áreas relacionadas com emoções e memória, 
SISTEMA LIMBICO 
-A linguagem é uma tarefa complexa, da qual participa 
áreas sensoriais associativas e motoras, na maioria dos 
indivíduos se localizam apenas do lado esquerdo 
-Compreende um mecanismo harmonioso que elabora o 
processo central (subjetivo) da emoção como também 
participaria da sua expressão 
 Áreas da linguagem 
-Da área da fala de Broca, impulsosnervosos passam 
para as regiões pré-motoras que controlam os mm. da 
laringe, faringe e da boca, permitindo a fala 
-Simultaneamente impulsos da área da fala de Broca 
são enviados à área motora primária que controlam os 
mm. respiratórios, para regular o fluxo adequado de ar 
pelas cordas vocais 
-Aas contrações coordenadas de mm. da fala e da 
respiração permitem que você enuncie seus 
pensamentos 
-O compreender a linguagem é tarefa complexa, da qual 
participa áreas sensoriais, associativas e motoras 
-A produção da fala ocorre em 96% da população 
destra, no lobo frontal esquerdo, mas, nos indivíduos 
canhotos ou ambidestros, esse valor cai para 70% 
-As regiões, no hemisfério direito, que correspondem 
as áreas de Broca e de Wernicke, no hemisfério 
esquerdo, adicionam as entonações, gestos, expressões 
faciais associados à fala 
Área anterior da fala de Broca (44 e 45) 
-Giro frontal inferior: parte opercular e triangular, 
-Expressão da linguagem, programação da atividade 
motora 
 Área posterior de Wernicke (22) 
-Junção dos lobos temporal e parietal 
-Percepção da linguagem, significado 
 leitura e a escrita dependem desta área 
OBSERVAÇÕES: AS AREAS DE WERNICKE E DE 
BROCA ESTÃO LIGADAS PELO FASCICULO 
LONGITUDINAL SUPERIOR OU FASCICULO 
ARQUEADO ATRAVÉS DO QUAL INFORMAÇÕES 
RELEVANTES PARA A CORRETA EXPRESSAO DA 
LINGUAGEM PASSAM DA AREA DE WERNICKE 
PARA A DE BROCA, A LEITURA E ESCRITA TAMBÉM 
DEPENDEM DESSAS DUAS AREAS, QUE 
PASSARIAM DO CORTEX VISUAL PARA A DE 
WERNICKE 
 LATERALIZAÇÃO HEMISFÉRICA 
-Embora os dois hemisférios sejam bastante 
simétricos, existem diferenças anatômicas sutis entre 
eles, a área de Wernicke é cerca de 50% maior no lado 
esquerdo 
-O hemisferio esquerdo é mais importante do ponto de 
vista da linguagem e do raciocinio matematico, 
-O direito é dominante no desempenho de habilidades 
artisticas 
-Os dois hemisférios participam de muitas funções, 
mas cada hemisfério se especializa no desempenho de 
certas funções específicas 
-Essa assimetria funcional hemisférica se manifesta 
apenas nas áreas de associação 
 
 
 
 
 
Giovanna Oliveira 
 BLOCO INCONSCIÊNCIA 2021.1 
 
 
FACE SÚPERO-LATERAL DO CÉREBRO 
 
DIVISOES DO CORPO CALOSO E FÓRNIX – FACE 
ÍNFERO-MEDIAL DO CEREBRO 
 
 
 
LOBO DA ÍNSULA 
 
 
CAPSULA INTERNA 
 
 
 
 
 
 
Giovanna Oliveira 
 BLOCO INCONSCIÊNCIA 2021.1 
 
 
Envoltórios do SNC e Sistema ventrícular PL 04
 MENINGES 
-O encéfalo é protegido pelo crânio e pelas meninges 
cranianas 
-As meninges cranianas são contínuas com as meninges 
medulares e têm a mesma estrutura básica e recebem 
os mesmos nomes: 
→ Dura-máter- externa 
→ Aracnóide- média 
→ Pia-máter- interna 
 
 
 DURA-MÁTER 
-Mais externa, espessa e resistente por ser rica em 
fibras colágenas 
Encefálica formada por dois folhetos: 
Folheto externo aderido ao osso fazendo o papel do 
periósteo mas não tem capacidade osteogênica o que 
atrapalha no reparo de fraturas do crânio, a vantagem 
é que não ocorre a formação de um calo ósseo 
*No crânio não há o espaço epidural como ocorre na 
medula 
Folheto interno, continuo com a dura-mater espinhal, é 
vascularizada e ricamente inervada 
*A sensibilidade craniana se localiza na dura-mater e 
nos vasos sanguíneos 
-Irrigada pela artéria meníngea média, ramo da artéria 
maxilar 
 Pregas da dura-máter 
-O folheto interno possui algumas depressões, sulcos, 
fissuras formando pregas 
-Três extensões do folheto interno da dura-máter 
separam as partes do encéfalo: 
Foice do cérebro: separa os dois hemisférios 
cerebrais 
Foice do cerebelo: separa os dois hemisférios 
cerebelares 
Diafragma da sela: fecha a sela túrcica deixando um 
orifício para passagem da aste hipofisaria 
Tenda do cerebelo: separa o cérebro (lobo occipital) 
do cerebelo. A borda anterior dessa prega se ajusta ao 
mesencéfalo. Temos a divisão da cavidade craniana em 
compartimentos: 
 - cavidade supratentorial e infratentorial 
 
 Seios da dura-máter – abóboda 
-Veias dilatadas 
-Canais venosos que fazem a drenagem do sangue do 
encéfalo e parte superior do crânio, e se encontram 
entre os dois folhetos da dura-máter 
 -Se dispõem ao longo da incersão das pregas do 
folheto interno 
 Seios da dura-máter – base 
Seio cavernoso: atravessado pela ateria carótida 
interna e os nervos III, III, VI, e oftalmo. Um 
aneurisma nesse artéria pode comprometer os 
movimentos oculares 
-Uma perfuração da carótida interna pode aumentar a 
pressão nesse seio e provocar a inversão da circulação 
nas veias que desembocam nele 
-Infecções na face, provocas por exemplo por espinhas 
podem se ternar infecções intracranianas em função 
das veias que drenam essa região e são tributarias do 
seio cavernoso 
 ARACNÓIDE 
Giovanna Oliveira 
 BLOCO INCONSCIÊNCIA 2021.1 
 
-Separada da dura-máter pelo espaço subdural onde 
encontramos uma pequena quantidade de liquido 
-Entre a aracnoide e a pia-máter temos o espaço 
subaracnóideo que contém o liquo, onde as 
profundidades são maiores formam a cisternas onde 
tem muito liquo 
-A aracnoide aderida a dura-máter acompanha a 
superfie do encéfalo 
 Espaço subaracnóideo 
-Em alguns pontos formam alguns tufos (projeções que 
parecem couve flor) e penetram nos seios da dura-
máter chamados de granulações aracnoide onde o liquo 
é passado para o sangue nos seios da dura-mater 
-O liquo é produzido pelos plexos corioides nos 
ventrículos, circula por estes e elo espaço 
subaracnóideo por uma media de 8h e é drenado pelos 
seios da dura-mater nas granulações aracnoide 
-No espaço aracnoide o liquo tem função de proteção 
mecânica, agindo como um amortecedor dos choques 
que podem atingir o SN, e diminui o peso do encéfalo 
que reduz o risco de traumatismos destes com os ossos 
do crânio 
 
 PIA-MÁTER 
-Aderida intimamente a superfície do SNC (encéfalo e 
mdula) aacompanhando os relevos e depressões 
-Resistência ao tecido nervoso 
-Sua porção mais profunda recebe prolongamentos dos 
astrocitos do tecido nervoso, constituindo a 
Membrana pio-glial 
-O tecido nervoso tem consistência mole e ela da 
resistência a esse tecido 
-Acompanha os vasos que penetram no SN fomando a 
parede externa dos espaços perivasculares onde 
observamos o prolongamento do espaço subaracnoide, 
há então uma pequena quantidade de liquo envolvendo 
os vasos, que funciona como amortecedor para o efeito 
de pulsação das artérias ou picos de pressão sobre o 
tecido nervoso 
 COMPLICAÇÕES 
- 
Hidrocefalias: Se caracteriza pelo aumento da 
quantidade e pressão do liquo nos ventrículos, o que 
causa uma compressão do tecido nervoso contra o 
crânio. 
Comunicantes: podem ocorrer pelo aumento do volume 
do liquo quando processos patológicos acometem o 
plexo corioides, seios da dura-mater e granulações 
aracnoides 
Não comunicantes: obstruções no caminho do liquo 
entre os ventrículos ou entre o espaço subaracnóideo 
*Em crianças fetais recém nascidos pode resultar na 
dilatação da cabeça em função dos ossos do crânio 
ainda não estarem rigidamente unidos 
Hematomas: A ruptura de vasos sanguíneos é uma das 
consequências mais comuns em casos de traumatismos 
cranianos, formando um acumulo de sangue em 
determinada região 
Hemorragia subdural: O acumulo de sangue é entre 
dura-mater e aracnoide, com progressão lenta e 
sintomas tardios. 
*No espaço subaracnóideo não se forma hematomas, 
o sangue se mistura com o liquo, onde o caso é 
agudo, a presença de cefaleia é intensa e pode 
ocorrer alterções da consciência 
Hemorragia epidural ou extradural: Se o acumulo for 
entre dura-mater e o crânio. Esse acumulocomprimi o 
tecido nervoso podendo levar a morte 
Hérnias: deslocamento de um tecido ou órgão por meio 
de uma abertura normal 
Hérnias intracranianas: protrusão de tecido nervoso 
causado por processo expansivo 
Giovanna Oliveira 
 BLOCO INCONSCIÊNCIA 2021.1 
 
Hérnia das tonsilas: expansivo na fossa 
posterior/punção lombar; protrusão através do forame 
magno; compressão bulbar; morte 
Hérnia do Úncus: aumento de pressão no tecido 
supratentorial empurra o úncus através da incisura da 
tenda do cerebelo acarretando na compreesão do 
mesencéfalo causando rápida perda da consciência ou 
coma profundo por lesão de SARA 
 
 
 
 SISTEMA VENTRICULAR 
 
 SEIOS VENOSOS