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2018 Tito Todescatto Radiologia Moderna 26/6/2018 Caderno de perguntas e respostas O conteúdo desse caderno de perguntas e respostas tem o objetivo de auxiliar os alunos nos estudos de concursos públicos da área da RADIOLOGIA MÉDICA. Perguntas e resposta Pergunta 1 A densidade do filme radiológico é definida como: (A) clareamento na radiografia processada. (B) escurecimento na radiografia processada. (C) distorção da imagem na radiografia processada. (D) contraste na radiografia processada. (E) resolução na radiografia processada. Resposta: B (Escurecimento na radiografia processada). De acordo com Adilson Prando, Fernando A. Moreira (2017) "O escurecimento do filme ou grau de enegrecimento é uma resposta direta". Segundo Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano (2015 ) "A densidade do filme radiográfico é definida como a quantidade de “negrume” na radiografia processada. Quando uma radiografia com densidade alta é visualizada, menos luz é transmitida pela imagem". Pergunta 2 Devido às possíveis doses altas para o paciente e para o funcionário durante a fluoroscopia, normas federais determinaram taxas limites de exposição de unidades intensificadoras fluoroscópicas em 10 R/Min. Na maioria dos equipamentos modernos, porém, a taxa média de fluoroscopia está entre (A) 2 e 3 R/Min. (B) 2 e 5 R/Min. (C) 3 e 5 R/Min. (D) 3 e 4 R/Min. (E) 4 e 5 R/Min. Resposta: D (3 e 4 R/Min). De acordo com Kenneth L. Bontrager, Lampignano (2006) "A legislação federal americana determina limites para as taxas de exposição a unidades de fluoroscopia intensificada a 10 R/- min. Entretanto, na maioria dos equipamentos, a taxa de fluoroscopia média está entre 3 e 4 R/min". Pergunta 2 A ponta inferior do osso esterno, o processo xifoide corresponde ao nível da seguinte vértebra torácica: (A) T 8 ou T 9 (B) T 7 ou T 8 (C) T 6 ou T 7 (D) T 5 ou T 6 (E) T 9 ou T 10 Resposta: E (T 9 ou T 10). Segundo Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano (2015) "A extremidade inferior do esterno, o processo xifoide, que corresponde ao nível da T9 ou T10, também pode ser palpado". Pergunta 3 Nos equipamentos de tomografia computadorizada de primeira geração usava-se um feixe bem estreito de raios x em uma combinação de movimentos de: (A) translação e percepção. (B) translação e capitação. (C) rotação e percepção. (D) capitação e rotação. (E) translação e rotação. Resposta: E (translação e rotação). Segundo Bushong (2010) "Os tomógrafos de Primeira geração além de realizar movimentos de rotação e translação, utilizava feixe colimado e único detector". Pergunta 4 O contraste iodado administrado por via intravenosa é excretado: a) Pelo sistema urinário b) Pelo Sistema endócrino c) Pela pele d) Pelo Vesícula biliar Resposta: A (Sistema urinário). Segundo Michael Y. M. Chen, Thomas L. Pope, David J. Ott (2012) "O contraste iodado administrado por via intravenosa é excretado pelos rins, principalmente pela filtração glomerular, opacificando o trato urinário de forma progressiva desde o rim, passando pelo ureter até a bexiga". Pergunta 5 Qual o osso do tarso que repousa acima do calcâneo e articula-se com a tíbia? a) Cuboide b) Navicular c) Cuneiforme intermédio d) Tálus Resposta: D (Tálus). Segundo Mark H. Hankin, Dennis E. Morse, Carol A. Bennett-Clarke (2015) "A tíbia se articula com o tálus em dois pontos: (1) o maléolo medial se articula com a face medial do tálus e (2) a face inferior da extremidade distal repousa na face superior cupuliforme da tróclea. O maléolo lateral da fíbula se articula com a face lateral do tálus". Pergunta 6 Em equipamentos de ressonância magnética instalados em um Serviço de Radiologia o fenômeno de precessão ocorre sempre que um objeto: (A) em rotação é influenciado por uma força externa. (B) parado é influenciado por uma força externa. (C) em rotação é influenciado por uma força interna. (D) em rotação é influenciado por uma força espacial. (E) em rotação não é influenciado por uma força externa Resposta: A (em rotação é influenciado por uma força externa). Pergunta 7 Quando se fala em posições gerais do corpo estamos nos referindo às oito posições que comumente utilizamos em radiologia. O termo incidência é um termo correto de posicionamento que descreve: (A) a trajetória ou direção do raio central. (B) o posicionamento do paciente. (C) o tipo de exame a ser realizado. (D) as rotinas radiológicas básicas a serem realizadas. (E) as rotinas radiológicas especiais a serem utilizadas. Resposta: A (a trajetória ou direção do raio central). AP, PA, MLD, MLE, LLE, LLD, Supero- inferior, Infero-superior etc... Pergunta 8 O segundo osso do carpo na fileira proximal e que se articula com o rádio é o osso: (A) pisiforme. (B) semilunar. (C) hamato. (D) escafoide. (E) capitato. Resposta B (Semilunar). Segundo Donald A. Neumann (2012) "O semilunar (do latim luna, lua) é o osso central da fileira proximal, firmado entre o escafoide e o piramidal. A superfície proximal do semilunar é convexa, encaixando-se dentro da faceta côncava do rádio". Pergunta 9 O pé é composto por: (A) 16 ossos (B) 8 ossos (C) 12 ossos (D) 24 ossos (E) 26 ossos Resposta: E (26 ossos). De acordo com William E. Prentice (2009) "O pé é composto por 26 ossos: 14 falanges, 5 ossos metatarsais e 7 ossos do tarso". Pergunta 10 O sistema urinário é composto pelos seguintes órgãos: (A) rins, ureteres, bexiga urinária, cálice. (B) rins, ureteres, uretra, bacinete. (C) rins, ureteres, bexiga urinária, uretra. (D) rins, ureteres, glândulas suprarrenais. (E) rins, bexiga urinária, uretra. Resposta: C (rins, ureteres, bexiga urinária, uretra). De acordo com arbara Young, Alan Stevens, James S. Lowe (2007) "A função principal do sistema urinário é a manutenção da homeostasia ácido-básica, da água e dos eletrólitos, o que requer que qualquer entrada para o sistema seja equilibrada por uma saída equivalente". Pergunta 11 A articulação sacro ilíaca é classificada como uma articulação (A) sinovial. (B) anfiartrodial. (C) cartilaginosa. (D) livremente móvel. (E) esferoide. Resposta: A (sinovial) De acordo com Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano (2015) "A articulação sacroilíaca é classificada como uma articulação sinovial". Segundo Frederic H. Martini, Michael J. Timmons, Robert B. Tallitsch (2009) "As articulações sinoviais são diartroses que permitem uma grande amplitude de movimento". Pergunta 12 Os movimentos da articulação selar biaxial são flexão, extensão, abdução, adução, circundação. Eles também são encontrados na articulação: (A) trocoidea. (B) ginglimo. (C) bicondilar. (D) elipsoidea. (E) gonfose. Resposta: D (elipsoidea). Segundo "Elipsóide - são articulações que possuem uma superfície côncava que se movimenta em torno de uma superfície convexa, permitindo os movimentos biaxiais de flexão, extensão, abdução, adução e circundução". Pergunta 13 No que tange à física das radiações, a intensidade de radiação emitida pela extremidade do catodo do tubo de raios x é maior do que aquela emitida pela extremidade do anodo. Este fenômeno é conhecido como efeito: (A) de inclinação catódica. (B) de aceleração linear. (C) de inclinação anódica. (D) de desaceleração línea. (E) Compton. Resposta: C - de inclinação anódica. (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano, 2014). Pergunta 14 O método de Camp Coventry é utilizado para o estudo radiológico do (a): (A) tornozelo. (B) ombro. (C) articulação coxofemoral. (D) joelho. (E) Articulação sacroilíaca. Resposta:D ( joelho - Fossa intercondilar ). Pergunta 15 Em radiologia, as lesões de Hill Sachs sãopatologias demonstradas na incidência Ap apical oblíqua axial do (a): (A) tornozelo. (B) apêndice xifoide. (C) esterno. (D) joelho. (E) ombro. Resposta: E (Ombro). Segundo Adilson Prando, Fernando A. Moreira (2015) "A lesão de Hill- Sachs é uma fratura com retificação da borda posterolateral da cabeça umeral". De acordo com Eugene McNally (2015) "A lesão de Hill-Sachs típica é secundária a um impacto do aspecto posterolateral da cabeça do úmero contra a margem anterior da glenoide". Pergunta 16 O tronco arterial braquiocefálico é um vaso curto que se bifurca em artéria carótida comum: (A) direita e artéria subclávia direita. (B) esquerda e artéria subclávia esquerda. (C) direita e artéria subclávia esquerda. (D) direita e artéria vertebral direita. (E) esquerda e artéria basilar. Resposta: A (direita e artéria subclávia direita). De acordo com "O primeiro ramo do arco aórtico é o tronco braquicefálico. Ele é o mais calibroso dos três ramos e, em seu ponto de origem, atrás do manúbrio do esterno, é levemente anterior em relação aos outros dois ramos. Essas artérias irrigam principalmente o lado direito da cabeça, pescoço e o membro superior direito". Pergunta 17 Em radiologia, o método de Teufel é utilizado para visualização de fraturas no (a): (A) ombro. (B) joelho. (C) acetábulo. (D) tornozelo. (E) pé. Resposta: C (acetábulo). Segundo John Lampignano, Leslie E. Kendrick (2017) "A principal indicação clinica no exame de Teufell é a fratura do acetábulo, especialmente a parede superoposterior do acetábulo". Pergunta 18 Artéria facial, artéria maxilar, artéria temporal superficial e artéria occiptal são os ramos principais da artéria: (A) vertebral esquerda. (B) vertebral direita. (C) cerebral média. (D) carótida interna. (E) carótida externa. Resposta: E (carótida externa). "As lesões importantes da carótida externa podem ser tratadas com segurança pela ligadura. A ligadura da carótida comum ou interna tem um significado funcional muito maior e só deve ser feita na hemorragia incontrolável, ou se o reparo tecnicamente impossível" (Sabiston - Tratado de Cirurgia, 2005). Pergunta 19 Está envolvido em uma situação de acidente de transito ou doença repentina exige raciocínio rápido e ação imediata. Nos primeiros minutos após o acidente, é essencial que o serviço de resgate médico seja acionado. Na maior parte do Brasil isso pode ser feito pelo telefone: a) 190 b) 191 c) 192 d) 193 e) 194 Resposta: D - 193 (Corpo de bombeiros). O atendimento de primeiros socorros pode ser feito pelos dois organismos, mas, Bombeiros e Samu não são a mesma coisa. As equipes do Samu são formadas por técnicos em enfermagem ou enfermeiros e, em algumas cidades, médicos, e atendem qualquer situação de origem clínica. Dores, doenças crônicas, crises, enfarto, derrame e entre outras. o Corpo de Bombeiros presta atendimento de qualquer situação de origem traumática – que se trata de toda lesão causada por um agente externo. Entre os mais comuns estão os acidentes de trânsito, queda e acidentes domésticos, ferimentos por arma branca ou de fogo e agressões (Primeiros Socorros). Pergunta 20 O processo uncinado do etmoide constitui a parede medial da via do (a): (A) septo nasal. (B) bula etmoidal. (C) fissura orbital superior. (D) infundíbulo. (E) fissura orbital inferior. Resposta: D (infundíbulo). De acordo com K. J. Lee (2009) "O processo uncinado forma a parede medial do infundíbulo etmoidal. Fixa-se anterior e superiormente à crista etmoidal do maxilar. Logo abaixo, funde-se com a face posterior do osso lacrimal". Pergunta 21 Em radiologia diagnóstica nitidez significa uma boa visualização do contorno de uma região anatômica. São fatores que causam falta de nitidez: (A) penumbra geométrica, magnificação, distorção, movimentos involuntários, controle de densidade. (B) penumbra geométrica, magnificação, distorção, atração, controle de densidade. (C) magnificação, controle de exposição, distorção, atração, penetração (D) penumbra geométrica, magnificação, atração, controle de densidade. (E) magnificação, atração, distorção, densidade. Resposta: A "penumbra geométrica, magnificação, distorção, movimentos involuntários, controle de densidade, as penumbras geométricas são originadas pelas dimensões do foco e por outras condições geométricas que causam a perda do detalhe, consequência direta da divergência do feixe de radiação" (Francisco Lanari do Val, 2006). Pergunta 22 Sabe-se que a taxa de ciclo celular aumenta a radiossensibilidade do tecido. Assinale a alternativa cujo tecido é o menos sensível à radiação. (A) Óvulos. (B) Espermatozoides. (C) Células digestivas. (D) Células epiteliais. (E) Neurônios. Resposta: E (Neurônios). A radiação ionizante é uma faca de dois gumes. É utilizada no tratamento de tumores, no diagnóstico por imagem, ou seja, é indispensável na prática médica. Mas também produz efeitos adversos a curto e a longo prazo, como por exemplo, teratogênese, carcinogênese e mutagênese. De acordo com V Kumar, Abbas Abbas, Jon C. Aster (2015) "Em função da radiação ionizante danificar o DNA, as células que se dividem rapidamente são mais sensíveis e vulneráveis à lesões do que as células que se dividem lentamente ou não se dividem como células estriadas e neurônios". Segundo S. Canale, James H. Beaty, Frederick M Azar (2016) "A sensibilidade de uma célula à radiação depende de vários fatores, incluindo (1) a posição da célula no ciclo celular (células ativamente mitóticas são mais sensíveis), (2) a oxigenação dos tecidos (hipoxia local promove um efeito protetor, pois radicais livres de oxigênio não podem ser formados no tecido hipóxico, (3) a capacidade da célula para reparar danos no DNA ou a sua incapacidade de sofrer apoptose (morte celular programada) em resposta a esse dano". As células mais sensíveis são óvulos, espermatozoides, medula óssea, tecido linfoide e mucosa do trato gastrointestinal (Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Jon C. Aster, 2013). Pergunta 23 A utilização do ânodo rotativo no tubo de raios X permite (A) corrente de tubo mais alta e tempo de exposição mais curto. (B) corrente de tubo mais baixa e tempo de exposição mais longo. (C) corrente de tubo mais alta e tempo de exposição mais longo. (D) corrente de tubo mais baixa e tempo de exposição mais curto. (E) não alterar a corrente de tubo e tempo de exposição mais longo. Resposta: A (corrente de tubo mais alta e tempo de exposição mais curto). De acordo com Plauto Christopher Aranha Watanabe, Emiko Ariko (2013) "Anodo rotativo (equipamentos mais potentes, médicos) A rotação do anodo evita que ocorra a concentração do calor na área focal, assim permite corrente de tubo mais alta e tempo de exposição mais curto". Segundo Bushong (2010) "A capacidade calorífica poderá ser melhorada aumentando-se a velocidade da rotação do anodo. A maioria dos anodos rotativos gira a 3.600 rotação por minuto (rpm). Anodos de alta capacidade podem girar até 10.000rpm". Pergunta 24 Qual o exame específico para estudo radiográfico contrastado do sistema reprodutor masculino: a) Histerossalpingografia b) Uretrocistografia miccional c) Urografia excretora d) Angiografia e) Nenhuma das anteriores (Justifique). Resposta: E (Não há exame radiográfico contrastado de todo sistema reprodutor masculino. "O exame que mais se aproximar é Uretrocistografia miccional e retrógrada que avalia a uretra que é utilizada no sexo masculino tanto para o sistema urinário quanto para o reprodutor, nesse exame é avaliado a bexiga urinária, a uretra, a micção e o refluxo vesicoureteral"). 1 – Histerossalpingografia: Estuda o útero e as tubas uterinas (Falópio) do sistema reprodutivo feminino (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano, 2015). 2 - Uretrocistografiamiccional: é um estudo anatômico e funcional da uretra e da bexiga. Permite avaliar as características anatômicas da bexiga (capacidade, forma e contorno), bem como a dinâmica vesical e uretral durante a micção (Jose Manuel Lopes dos Santos, 2012). 3 - Urografia excretora é utilizada para estudo avaliação do sistema urinário, mostrando por exemplo dilatação da pelve renal, abaulamento do cálices, característicos de obstrução da junção ureteropiélica (richard e. behrman (ed), hal b. jenson, robert m. kliegman – 2005). Pergunta 25 O sulfito de sódio do revelador tem a ação de (A) ativar. (B) fixar. (C) revelar. (D) preservar. (E) endurecer. Resposta: D. De acordo com Francisco Lanari do Val (2006) "O sulfito de sódio apresenta duas utilidades: 1 - Descolorante: Torna-se incolores as substâncias resultantes da oxidação dos agentes redutores, 2 - Antioxidante: diminui o processo de oxidação, remove inclusive o oxigênio do ar que se encontra diluido na solução". Pergunta 26 A memória é um componente fundamental do computador. Assinale a alternativa que corresponde ao tipo de memória que permite apenas leitura utilizada para armazenar informações do fabricante e que fornece instruções ao sistema quando este é ligado. (A) RAM (B) REM (C) RIS (D) ROM (E) HIS Resposta: D (ROM). De acordo com Tsdeu Carmona (2016)"A memória ROM (Read-Only Memory) permite apenas a leitura. O conteúdo é gravado pelo fabricante uma única vez. A partir de então, ele não poderá ser apagado ou alterado, mas apenas acessado". Pergunta 27 Na tomografia computadorizada, o ruído depende de vários fatores. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um desses fatores de influência. (A) kVp e filtração. (B) Tamanho do pixel e espessura do corte. (C) Eficiência do detector e kVp. (D) Dose para o paciente e tamanho do pixel. (E) Filtração e densidade de prótons. Resposta: E (Filtração e densidade de prótons não influenciam no ruído na TC). Pergunta 28 “Impede que um mesmo fóton interaja com as duas emulsões do filme, o que resultaria em uma imagem duplicada”. O enunciado refere-se à funcionalidade de qual substância? (A) Base de poliéster. (B) Iodeto de prata. (C) Brometo de prata. (D) Gelatina. (E) Corante anti-halo. Resposta: E (Corante anti-halo). Segundo Flávio Augusto Soares, Henrique Batista Lopes (2015) "Nos filmes de dupla camada de emulsão, é misturado um corante especial na base do filme para evitar o efeito halo. Ele ocorre quando um fóton de luz, ao interagir com a tela intensificadora anterior, ultrapassa todo o filme e acaba interagindo com os haletos de prata da camada posterior, ou vice-versa. O fóton atinge a tela posterior e a imagem é gravada na camada anterior". Pergunta 29 Uma estudante de radiologia realizará uma cintilografia do miocárdio. Muito curiosa, ela faz várias perguntas sobre o procedimento. O técnico em radiologia que a atende prontamente a responde. Considerando as respostas que o técnico pode dar à estudante, assinale a alternativa que NÃO apresenta uma informação verídica. (A) A gama-câmara é assim chamada porquê capta a radiação gama proveniente do paciente. (B) O exame de cintilografia do miocárdio ocorre em duas fases: repouso e estresse. (C) O DMSA é o composto bioquímico marcado com o radionuclídeo 99mTc, para a cintilografia do miocárdio. (D) O radiofármaco não é um contraste. (E) O tecnécio 99-metaestável é eluído de um gerador de tecnécio, através do decaimento do molibdênio. Resposta: C (NÃO é correto afirmar que O DMSA é o composto bioquímico marcado com o radionuclídeo 99mTc, para a cintilografia do miocárdio). De acordo com Harvey A. Ziessman, Janis P. O'Malley, James H. Thrall (2014) " O DMSA radionuclídeo 99mTc é utilizado na cintilografia renal e o 99mTc-DMSA(V) tem sido usado no diagnóstico de tumores de tecidos moles, cabeça e pescoço. Este radiofármaco tem uma alta especificidade para detecção de carcinoma medular de tireóide e metástase óssea em vários tipos de cânceres. Pergunta 30 Sabendo que os filmes radiográficos são sensíveis à temperatura e à umidade, assinale a alternativa correta. (A) Devem ser armazenados em locais cuja umidade é acima de 60%. (B) Devem ser armazenados em locais cuja temperatura é abaixo de 20 ºC. (C) Devem ser armazenados em locais cuja umidade é abaixo de 40%. (D) Devem ser armazenados em locais cuja umidade está entre 10% e 20%. (E) Devem ser armazenados em locais cuja temperatura é acima de 25 ºC. Resposta: B (Devem ser armazenados em locais cuja temperatura é abaixo de 20 ºC). De acordo com Bushong (2010) "O filme radiográfico é sensível aos efeitos de elevada temperatura e umidade, especialmente por longos períodos. O calor aumenta o velamento de uma radiografia e reduz o contraste, consequentemente, o filme radiográfico deve ser armazenado a temperaturas mais baixas do que 20°C (68°F). Pergunta 31 Paciente, 56 anos, insulinodependente, fará um exame de ressonância magnética com injeção de meio de contraste. Sabendo que alguns meios de contrastes utilizados em ressonância magnética podem desencadear a fibrose sistêmica nefrogênica, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de meio de contraste. (A) Iodo iônico. (B) Quelato de gadolínio linear. (C) Iodo não iônico. (D) Bário. (E) Quelato de gadolínio cíclico. Resposta: E (Quelato de gadolínio cíclico). De acordo com Richard J. Johnson, John Feehally, Jurgen Floege (2016) "O gadolínio é altamente tóxico e utilizado apenas quando se encontra bem quelado (p. ex., Gd-DOTA, Gd-DTPA). No entanto, os agentes de contraste contendo gadolínio cíclico de menor risco permitem a utilização da RM com contraste com cautela em pacientes com Doença renal crônica estágios 4 e 5, com intervalos mínimos de 7 dias entre os estudos repetidos". Pergunta 32 De acordo com Lei Federal 7.394 de 29/10/1985, o exercício da profissão de Técnico em Radiologia, conceituando-se como tal todos os Operadores de Raios X que, profissionalmente, executam as técnicas: a) Radiológica, no setor de diagnóstico; b) Radioterápica, no setor de terapia; c) Radioisotópica, no setor de radioisótopos; d) Industrial, no setor industrial; e) De medicina nuclear; f) Todas estão corretas Resposta: F (Todas estão corretas). Pergunta 33 A descoberta dos raios-x (conhecidos também como raios Roetgen) trouxe grandes contribuições na busca do entendimento da estrutura do átomo e na descoberta das partículas subatômicas. Os raios-x caracterizam-se como pequeno comprimento de onda a) magnética. b) acústica. c) eletromagnética. d) elétrica. e) mecânica. Resposta: C (Eletromagnética) Segundo Bruce Alberts, Dennis Bray, Karen Hopkin, Alexander Johnson, Julian Lewis, Martin Raff, Keith Roberts, Peter Walter (2002) "Assim como a Luz, os raio X são uma forma de radiação eletromagnética. Contudo com seu comprimento de onda eletromagnética é muito menor:0,1 nanômetro (nm) em relação ao comprimento de onda da luz visível que é de 400 a 700 nm". Pergunta 34 De acordo com Lei n.º 7.394, de 29 de outubro de 1985, As Escolas Técnicas de Radiologia só poderão ser reconhecidas se apresentarem condições de instalação satisfatórias e corpo docente de reconhecida idoneidade profissional, sob a orientação de Físico Tecnólogo, Médico Especialista e Técnico em Radiologia. Em nenhuma hipótese poderá ser matriculado: a) O candidato que não comprovar a conclusão de curso em nível de 2º Grau ou equivalente. b) O candidato que não comprovar a conclusão de curso em nível fundamental. c) O candidato que não comprovar a conclusão de curso em nível superior. d) Todos os candidatos cursando o último ano do ensino médio poderão se matricular normalmente. Resposta: A (O candidatoque não comprovar a conclusão de curso em nível de 2º Grau ou equivalente). http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7394.htm http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7394.htm Pergunta 35 Imagine que ocorreu um incêndio na clínica de medicina nuclear em que você trabalha e você é o brigadista de plantão. Assinale a alternativa que apresenta ações da fase inicial, intermediária e final, respectivamente. (A) Isolamento das áreas afetadas; comunicação à Autoridade Competente; avaliação preliminar do evento. (B) Identificação de cada fonte envolvida; comunicado às agências de notícias; controle de acesso ao local do acidente. (C) Monitoração dos níveis de irradiação e contaminação; controle de alimentos e água; gerenciamento de rejeitos radioativos. (D) Acompanhamento médico das vítimas; descontaminação inicial de áreas; descontaminação de pessoal. (E) Abrigagem e evacuação; controle de fogo e das águas utilizadas no combate ao incêndio; resgate e socorro médico às vítimas. Resposta: C (Monitoração dos níveis de irradiação e contaminação; controle de alimentos e água; gerenciamento de rejeitos radioativos). "Na fase inicial o responsável pelo setor deve imediatamente fazer a monitoração dos níveis de irradiação e contaminação; na fase intermediária deve ser feito o isolamento das áreas afetadas, controle de alimentos e água; e na fase final fazer o gerenciamento de rejeitos radioativos" (Segurança nuclear e proteção do meio ambiente, 2004). Pergunta 36 De acordo com a pela Lei nº 10.508, de 10.7.2002), São condições para o exercício da profissão de Técnico em Radiologia: a) Ser portador de certificado de 1º e 2º grau ou equivalente, possuir formação profissional por intermédio de escola técnica de radiologia, com no mínimo 3 anos de duração; b) Ser portador de certificado de conclusão do ensino médio e possuir formação profissional mínima de nível técnico em Radiologia; c) Possuir diploma de habilitação profissional, expedido por Escola Técnica de Radiologia, registrado no órgão federal d) Ser portador de certificado de 1º e 2º grau ou equivalente, possuir formação profissional por intermédio de escola técnica de radiologia, com no mínimo 1ano e 6meses de duração; Resposta: B (Ser portador de certificado de conclusão do ensino médio e possuir formação profissional mínima de nível técnico em Radiologia) http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7394.htm Pergunta 37 Ao se realizar uma análise ergonômica de uma tarefa, deve-se distinguir três níveis. Assinale a alternativa que apresenta esses níveis. (A) Requisitos da tarefa, hierarquia da tarefa e método da tarefa. (B) Ciclos da tarefa, método da tarefa e ambiente da tarefa. (C) Comportamento da tarefa, hierarquia da tarefa e requisitos da tarefa. (D) Requisitos da tarefa, ambiente da tarefa e comportamento da tarefa. (E) Ambiente da tarefa, método da tarefa e problematização da tarefa. Resposta: D (Requisitos da tarefa, ambiente da tarefa e comportamento da tarefa). De acordo com "Tarefa é um conjunto de ações humanas que torna possível um sistema atingir um objetivo. Em resumo, é o que faz funcionar o sistema para se atingir um resultado pretendido". http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7394.htm Pergunta 38 A kilovoltagem (KV) e a miliamperagem (mAs) são fatores que influenciam diretamente na formação e qualidade da imagem radiológica. Entende-se por (KV): a) tensão elétrica do tubo. b) corrente elétrica do tubo. c) corrente elétrica do filamento. d) corrente de efeito fotoelétrico. e) o fator que multiplicado ao tempo de exposição é responsável pela dose de radiação no paciente. Resposta: A (tensão elétrica do tubo). Segundo Doni L. Bird (2012) "O seletor de quilovoltagem (kV = corrente elétrica do tubo) é usado para controlar o poder de penetração do feixe de raio X que está diretamente relacionado ao contraste radiográfico". De acordo com Sergio Quilici Belczak (2015) "A tensão fornecida pelo gerador é aplicada entre o cátodo e o alvo(ânodo) para a produção dos fótons de raios X". Pergunta 39 Num tubo de raios-x os elétrons são acelerados do catodo para o anodo devido a uma alta voltagem fornecida por um transformador de tensão, produzindo calor e raios-x. A proporção em que esses dois efeitos ocorrem é de a) 10% de calor e 90% de raios-x. b) 99% de calor e 1% de raios-x. c) 1% de calor e 99% de raios-x. d) 50% de calor e 50% de raios-x. e) 30% de calor e 70% de raios-x. Resposta: B (99% de calor e 1% de raios-x). Segundo Bushong (2010) "Aproximadamente 99% da energia cinética dos elétrons projetados é convertida em calor. Aproximadamente, apenas 1% da energia cinética dos elétrons projetados é usada na produção de radiação X. A produção de calor no anodo cresce com o aumento da corrente elétrica no tubo de raios X". Pergunta 40 A normativa 3.05 da CNEN determina a monitoração da taxa de dose e da contaminação de superfícies (seção V). Sobre o assunto, assinale a alternativa correta. (A) Artigo 43 - Deve ser realizada e registrada, diariamente e sempre que houver suspeitas de contaminação, a monitoração: (I) do corpo e de vestimentas passíveis de contaminação. (B) Artigo 42 – Deve ser realizado e registrado um levantamento radiométrico, com periodicidade semestral, considerando todos os pontos de abrigo de fontes radioativas e o valor da radiação de fundo em área livre. (C) Artigo 42 – Deve ser realizado e registrado um levantamento radiométrico, com periodicidade máxima quinzenal, considerando todos os pontos de abrigo de fontes radioativas, exceto a sala quente. (D) Artigo 43 - Deve ser realizada e registrada, diariamente e sempre que houver suspeitas de contaminação, a monitoração: (II) de superfícies passíveis de contaminação, levando em conta o valor de referência obtido no gerador de tecnécio. (E) Artigo 49 – As medidas de proteção radiológica necessárias no preparo e administração de radiofármacos para fins terapêuticos devem constar no Plano de Proteção Radiológica. Resposta: A (Deve ser realizada e registrada, diariamente e sempre que houver suspeita de contaminação, a monitoração: I - do corpo e vestimentas passíveis de contaminação; e II - de superfícies passíveis de contaminação, levando-se em conta o valor de referência obtido em área livre) http://appasp.cnen.gov.br/seguranca/normas/pdf/Nrm305.pdf http://appasp.cnen.gov.br/seguranca/normas/pdf/Nrm305.pdf Pergunta 41 Tratando-se da participação da iniciativa privada no Sistema Único de Saúde, de acordo com a Lei nº 8.080 de 1990, assinale a alternativa correta. (A) As entidades com fins lucrativos têm preferência para participar do SUS, comparadas às filantrópicas, haja vista o maior potencial tecnológico e de recursos humanos dessas empresas. (B) Os serviços contratados podem decidir normas técnicas e administrativas próprias para participar do SUS. (C) O SUS poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada somente em casos de calamidade pública. (D) Aos proprietários e dirigentes de entidades ou serviços contratados, é permitido exercer cargo de chefia no SUS. (E) A participação complementar dos serviços privados será formalizada mediante contrato ou convênio. Resposta: E (Art.4º - § 2º: A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter complementar). http://www.editorasolucao.com.br/media/materialcomplementar/guiadoconcurso/UNCISAL/09- leis-8080-8142+LC-141+9394.leg.pdf Pergunta 42 Conforme o Decreto nº 7.508 de 2011, para se estabelecer uma Região de Saúde, esta deve conter, no mínimo, ações e serviços de: (A) atenção primária e urgência e emergência. (B) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial e atenção ambulatorial especializada e hospitalar. (C) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial e vigilância emsaúde. (D) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial; atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde. (E) atenção primária e atenção ambulatorial especializada e hospitalar. Resposta: D (atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial; atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde). Art. 3º A RENASES está organizada nos seguintes componentes: I - ações e serviços da atenção básica (primária); II - ações e serviços da urgência e emergência; III - ações e serviços da atenção psicossocial; IV - ações e serviços da atenção ambulatorial especializada e hospitalar; V - ações e serviços da vigilância em saúde. http://bvsms.saude.gov.br/.../2012/prt0841_02_05_2012.html http://www.editorasolucao.com.br/media/materialcomplementar/guiadoconcurso/UNCISAL/09-leis-8080-8142+LC-141+9394.leg.pdf http://www.editorasolucao.com.br/media/materialcomplementar/guiadoconcurso/UNCISAL/09-leis-8080-8142+LC-141+9394.leg.pdf http://bvsms.saude.gov.br/.../2012/prt0841_02_05_2012.html Pergunta 43 A radiobiologia é dividida em radiobiologia das radiações ionizantes e radiobiologia das radiações não ionizantes. Assinale a alternativa que apresenta uma radiação ou partícula não ionizante. (A) Raios gama. (B) Micro-ondas. (C) Raios X. (D) Partículas beta. (E) Partículas alfa. Resposta: B (Micro-ondas). De acordo com Karl Peter Leihs (2009) "A radiação ionizante inclui raios X e raios gama, partículas alfa, beta, enquanto que a radiação UV, luz visível, ondas de rádio e microondas são não-ionizantes". ATENÇÃO As radiações ionizantes são capazes de quebrar ligações, desestabilizar átomos e moléculas e causar dano ao material genético (Renata D. Waksman, Regina M.C. Gikas, Danilo Blank, SBP, 2014). Pergunta 44 Considerando os temas Saúde e Seguridade social, de acordo com a Constituição Federal, assinale a alterativa INCORRETA. (A) As diretrizes que norteiam a organização do Sistema Único de Saúde são: centralização e atendimento integral. (B) O sistema único de saúde será financiado com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes. (C) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos. (D) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. (E) A execução de ações de vigilância sanitária e epidemiológica é competência do Sistema Único de Saúde. Resposta: A (Não é correti afirmar que as diretrizes que norteiam a organização do Sistema Único de Saúde são: centralização e atendimento) integral). http://conselho.saude.gov.br/.../constituicaofederal.pdf Pergunta 45 Com relação à organização dos Conselhos de Saúde, conforme a Resolução nº 453 de 2012, assinale a alternativa correta. (A) A composição dos representantes nos Conselhos de Saúde consistirá em 50% para entidades e movimentos representativos de usuários, 25% para entidades representativas dos trabalhadores da área de saúde e 25% para representação de governo e prestadores de serviços privados conveniados, ou sem fins lucrativos. (B) A cada eleição é recomendável a renovação de, no mínimo, 60% das entidades representativas dos Conselhos. (C) Profissionais com cargo de direção na gestão do SUS ou como prestadores de serviços de saúde podem ser representantes dos(as) Usuários(as) ou de Trabalhadores(as) nos Conselhos. (D) A participação dos membros eleitos do Poder Legislativo, representação do Poder Judiciário e do Ministério Público, como conselheiros, é permitida nos Conselhos de Saúde. (E) As funções como membro do Conselho de Saúde são remuneradas, visto que não garantem a dispensa do trabalho sem prejuízo para o conselheiro. Resposta: A (A composição dos representantes nos Conselhos de Saúde consistirá em 50% para entidades e movimentos representativos de usuários, 25% para entidades representativas dos trabalhadores da área de saúde e 25% para representação de governo e prestadores de serviços privados conveniados, ou sem fins lucrativos). https://direitosociais.org.br/media/uploads/caderno- modulo-4-conselho-gestor.pdf http://conselho.saude.gov.br/web_sus20anos/20anossus/legislacao/constituicaofederal.pdf https://direitosociais.org.br/media/uploads/caderno-modulo-4-conselho-gestor.pdf https://direitosociais.org.br/media/uploads/caderno-modulo-4-conselho-gestor.pdf Pergunta 46 Antes da criação do SUS, o Ministério da Saúde (MS), apoiado por estados e municípios, desenvolvia basicamente quais tipos de ações? (A) Ações de promoção da saúde e de prevenção de doenças, merecendo destaque as campanhas de vacinação e controle de endemias. (B) Assistência médico-hospitalar de alta complexidade e fabricação de vacinas e medicamentos, com destaque para as drogas de combate ao vírus da Aids. (C) Campanhas educacionais de prevenção de doenças, com incentivo à prática de exercícios e à busca por uma alimentação saudável. (D) Fiscalização das ações de saúde pelos estados e municípios, com a aplicação de multas quando encontradas irregularidades na execução dos orçamentos contratados. (E) O MS foi criado juntamente com o SUS. Antes desse período, as ações de saúde pública eram executadas pelo Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social (INAMPS). A (Ações de promoção da saúde e de prevenção de doenças, merecendo destaque as campanhas de vacinação e controle de endemias). https://www.enfconcursos.com/uploads/sites/1/2018/01/_15161981495a5f59052b401.pdf Pergunta 47 O técnico em radiologia tem que operar os equipamentos de maneira eficiente. A respeito desse assunto, é correto afirmar que a incidência mais recomendada para visualizar o forame óptico é a (A) de Guillen. (B) de Waters. (C) de Schuller. (D) de Gaynor-Hart. (E) do método de Rheese. Resposta: E (método de Rheese). Pergunta 48 Com a participação da comunidade na gestão do SUS, estabelece-se uma relação entre o Estado e a sociedade, de forma que (A) a população esteja completamente subordinada às ações discriminatórias do Estado no âmbito da saúde. (B) as decisões do Estado sobre o que fazer na saúde terão que ser negociadas com os representantes da sociedade. (C) os representantes eleitos nos Poderes Executivo e Legislativo possam ser impedidos de governar quando da ocorrência de conflito de interesses entre a população e o Estado. (D) a aprovação de processos de compras governamentais de medicamentos por membros da sociedade civil passe a ser necessária. (E) todas as ações da sociedade, no âmbito da saúde popular, precisem ser formalmente aprovadas pelas instâncias competentes da Administração Pública. Resposta: B (As decisões do Estado sobre o que fazer na saúde terão que ser negociadas com os representantes da sociedade). De acordo com Fernanda de Oliveira Sarreta (2009) "A visão de saúde na concepção integral prevê que as ações devam ser desenvolvidas sobre o ambiente e os indivíduos, destinados à proteção, proteção e recuperação da saúde, e voltadas para erradicação das causas sociais que interferem na saúde. A participação popular é garantida na Lei nº 8.142/90, de forma que as decisões do Estado sobre o que fazer na saúde terão que ser negociadas com os representantes da sociedade". http://conselho.saude.gov.br/legislacao/lei8142_281290.htm Pergunta 49 À direção estadual do SUS compete coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços de (A) vigilância epidemiológica e ambiental permanente. (B) ação comunitária e de alimentação e nutrição. (C) construção de moradias populares de saúde do trabalhador. (D) vigilância sanitária e de saúde do trabalhador. (E) mobilização de comunidades e serviços de vigilância ambiental permanente. Resposta: D. Art. 6º Estão incluídasainda no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS): I - a execução de ações: a) de vigilância sanitária; b) de vigilância epidemiológica; c) de saúde do trabalhador; e d) de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica; http://conselho.saude.gov.br/legislacao/lei8080.htm http://conselho.saude.gov.br/legislacao/lei8142_281290.htm https://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fconselho.saude.gov.br%2Flegislacao%2Flei8080.htm&h=ATP56fMuxHdvD4cjRx5e4R-uV7cRVBk2KTaldPfJXpAn5Q7jj46A_owXmXa875-H_q52UhCKUqQSwTNBa-173ALP2kCAG36Gg3InG1nQV-0YZhh3IEkU Pergunta 50 Os efeitos biológicos da radiação podem levar a síndromes irreversíveis. Acerca desse assunto, é correto afirmar que os três tipos de síndromes associadas à doença aguda das radiações são as síndromes do(a) (A) Sistema nervoso periférico, a do aparelho gastrointestinal e dos órgãos hematopoiéticos. (B) Sistema nervoso periférico, a da medula óssea e do sistema respiratório. (C) Medula óssea, do trato gastrointestinal e do sistema nervoso central. (D) Medula óssea, a do sistema reprodutor e a do sistema digestivo. (E) Sistema nervoso central, a do sistema respiratório e a dos órgãos hematopoiéticos. Resposta: C (Medula óssea, do trato gastrointestinal e do sistema nervoso central). De acordo com ABUL K. ABBAS, NELSON FAUSTO, VINAY KUMAR, RICHARD N. MITCHELL (2013) "Exposição de grandes áreas do corpo, mesmo a doses muito pequenas de radiação, pode ter efeitos devastadores. Níveis elevados de exposição a radiação ionizante provocam efeitos na saúde conhecidos como síndrome da radiação aguda, que envolvem os sistemas hematopoiético (medula óssea), gastrointestinal e sistema nervoso central". Pergunta 51 Considerando a Resolução no 453/2012, do Conselho Nacional de Saúde, assinale a alternativa que não apresenta uma competência dos Conselhos de Saúde. (A) Propor critérios para programação e execução financeira e orçamentária dos Fundos de Saúde e acompanhar a movimentação e o destino dos recursos. (B) Estimular articulação e intercâmbio entre os Conselhos de Saúde, entidades, movimentos populares, instituições públicas e privadas para a promoção da saúde. (C) Substituir a ação do setor privado de saúde quando ele apresentar ocorrências de falhas e atrasos nos serviços à comunidade. (D) Fiscalizar e acompanhar o desenvolvimento das ações e dos serviços de saúde e encaminhar denúncias aos respectivos órgãos de controle interno e externo, conforme legislação vigente. (E) Acompanhar e controlar a atuação do setor privado credenciado, mediante contrato ou convênio na área de saúde. Resposta: C (Não apresenta uma competência dos Conselhos de Saúde.: Substituir a ação do setor privado de saúde quando ele apresentar ocorrências de falhas e atrasos nos serviços à comunidade). http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2012/res0453_10_05_2012.html Pergunta 52 A respeito de filmes radiográficos, écrans e processamento radiográfico, assinale a alternativa que indica um das funções do sulfito de sódio. (A) É um agente preservativo responsável por evitar a decomposição do fixador. (B) É um agente capaz de acelerar a revelação. (C) É um agente responsável pela redução química dos microcristais de haleto de prata. (D) É um agente responsável pela redução química dos contrates fortes. (E) Produz reação alcalina e acelera a reação. Resposta: A (É um agente preservativo responsável por evitar a decomposição do fixador). De acordo com Plauto Christopher Aranha Watanabe, Emiko Ariko (2013) “O sulfito de sódio previne a deterioração, presenrvando e evitando a decomposição do fixador” Pergunta 53 Surgem do dano nas células do corpo e o efeito aparece na própria pessoa irradiada. Dependem da dose absorvida, da taxa de absorção da energia da radiação, da região e da área do corpo irradiada. Com base no exposto, é correto afirmar que essas informações se referem aos efeitos (A) somáticos. (B) genéticos. (C) hereditários. (D) químicos. (E) físicos. Resposta: A (somáticos). De acordo com Araújo (2005) "Efeitos somáticos podem ser divididos em agudos ou crônicos e são as alterações que ocorrem no organismo atingido, gerando doenças e danos que se manifestam apenas no indivíduo irradiado, não se transmitindo a seus descendentes". Pergunta 54 É uma das atribuições e responsabilidades dos técnicos em radiologia, a operação de equipamentos. Com relação às técnicas radiográficas, assinale a alternativa correta. (A) O efeito anódico é responsável pela angulação do tubo de raios X. (B) A tensão (kV) controla a capacidade de penetração do feixe de raios X. (C) A corrente (mA) é responsável pelo poder de penetração dos raios X na radiografia. (D) A corrente (mA) é responsável pelo contraste da radiografia. (E) A densidade de um corpo é a relação de massa e por distância. Segundo Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano (2015) “A kV controla o poder penetrante dos raios X (sistemas digital e analógico). A kV selecionada deve ser adequada para penetrar a anatomia de interesse”. Pergunta 55 Acerca da manipulação de filmes na câmara escura, assinale a alternativa correta. (A) A câmara escura não pode ter parte úmida. (B) O filme cromatizado não pode ter sensibilidade espectral. (C) Na câmara escura, não é necessária lâmpada de segurança. (D) Os chassis são carregados no interior da câmara escura. (E) Os filmes devem ser armazenados na posição diagonal. Resposta: D (Os chassis são carregados no interior da câmara escura). Segundo Flávio Augusto Soares, Henrique Batista Lopes (2015) "O chassi é o invólucro que protegerá o filme radiográfico da ação da luz e do manuseio durante o exame. Como o filme é sensível à luminosidade, o chassi deve ser carregado, ou seja, receber o filme radiográfico, dentro da câmara escura". https://www.google.com/search?sa=X&biw=1366&bih=637&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Kenneth+L.+Bontrager%22&ved=0ahUKEwj4mMek9aXbAhVGFZAKHe9MAVcQ9AgIKjAA https://www.google.com/search?sa=X&biw=1366&bih=637&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22John+P.+Lampignano%22&ved=0ahUKEwj4mMek9aXbAhVGFZAKHe9MAVcQ9AgIKzAA Pergunta 56 A Norma 3.05 da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN) trata dos requisitos de segurança e proteção radiológica para serviços de medicina nuclear. De acordo com a norma, assinale a alternativa correta. (A) O indivíduo ocupacionalmente exposto que manipula ou administra radiofármaco deve armazenar corretamente os radionuclídeos e radiofármacos, de acordo com as orientações do serviço de medicina nuclear. (B) Não é necessário um supervisor de radioproteção nos serviços de medicina nuclear, pois os titulares são os responsáveis. (C) O indivíduo ocupacionalmente exposto deve coordenar o processo de investigação dos eventos adversos, acidentes e incidentes, ocorridos no serviço de medicina nuclear. (D) O técnico em radiologia deve submeter à CNEN um novo plano de proteção radiológica, ou complementação do Plano de Proteção Radiológica já aprovado, previamente à introdução de quaisquer modificações em projetos ou procedimentos que possam alterar as condições de proteção radiológica do serviço de medicina nuclear. (E) O técnico em radiologia deve acompanhar as auditorias realizadas por inspetores da CNEN. Resposta: A (O indivíduo ocupacionalmente exposto que manipula ou administra radiofármaco deve armazenar corretamente os radionuclídeos e radiofármacos, de acordo com as orientações do serviço de medicina nuclear). Seção V Do Indivíduo Ocupacionalmente Exposto Art. 13 - O Indivíduo Ocupacionalmente Exposto que manipula ou administra radiofármaco deve: I - armazenar corretamente os radionuclídeos e radiofármacos, de acordo com as orientações do Serviço de Medicina Nuclear; http://www.lex.com.br/legis_25188557_RESOLUCAO_N_159_DE_17_DE_DEZEMBR O_DE_2013.aspx Pergunta 57 A seleção de exames gerais e especializadosem radiologia é feita, normalmente, na câmara clara. Acerca desse assunto é correto afirmar que a linha de reid é a que serve como referência para o (A) estudo da crista ilíaca. (B) posicionamento do crânio. (C) estudo do ombro. (D) estudo do forame invertebral. (E) posicionamento dos quadris. Resposta: B (posicionamento do crânio). Linha da base do crânio, linha infraorbitomeatal. Dois termos antigos identificam essa mesma linha: linha de base de Reid ou linha de base antropológica (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). http://www.lex.com.br/legis_25188557_RESOLUCAO_N_159_DE_17_DE_DEZEMBRO_DE_2013.aspx http://www.lex.com.br/legis_25188557_RESOLUCAO_N_159_DE_17_DE_DEZEMBRO_DE_2013.aspx Pergunta 58 Acerca da ressonância magnética (RM), assinale a alternativa correta. (A) O cobalto é o elemento radioativo mais utilizado dentro da bobina. (B) Pacientes que foram submetidos a procedimentos aneurismáticos podem ser submetidos a exames na RM. (C) O tempo de eco é o tempo necessário para que a magnetização atinja 60% do seu valor máximo. (D) Após o exame, o paciente deve ficar em sala reservada e tomando muita água para que o elemento radioativo ingerido decaia. (E) A bobina gera um campo magnético muito forte que penetra no interior do corpo humano, o que faz os spins dos núcleos de hidrogênio entrarem em ressonância com um pulso de radiofrequência. Resposta: E. De acordo com William Herring (2016) "A RM utiliza um campo magnético muito forte para influenciar a atividade eletromagnética dos núcleos de hidrogênio. O movimento constante dos prótons gera um pequeno campo magnético, fazendo com que o próton se comporte como um "mini-imã" Quando os prótons são posicionados ao forte campo magnético do aparelho de RM, eles todos se alinham ao campo magnético externo. O pulso de radiofrequência (RF), transmitido por uma bobina, desloca os prótons de seu alinhamento original ao campo magnético externo do aparelho". Pergunta 59 A meia-vida física é o tempo necessário para que certo radioisótopo tenha seu número de desintegrações por unidade de tempo reduzido à metade. Um elemento muito utilizado na medicina nuclear é o tálio-201, com meia-vida em torno de três dias. Sabe- se que sua atividade inicial é de 280 KBq, depois de nove dias qual será a nova atividade? (A) 140 KBq. (B) 70 KBq. (C) 35 KBq. (D) 17,5 KBq. (E) 31,11 KBq. Resposta: C (35 KBq). A atividade inicial é 280KBq e a cada 3 dias o elemento decai pela metade. 3 dias: 280/2 =140 6 dias: 140/2 = 70 9 dias 70/2 = 35 Pergunta 60 A medicina nuclear é uma especialidade médica que faz uso de radiações nucleares para fins de diagnóstico e terapia. De acordo com essa especialidade, assinale a alternativa correta. (A) A meia-vida efetiva independe da meia-vida física na medicina nuclear. (B) Câmara de cintilação é o equipamento responsável pela irradiação interna dos radioisótopos utilizados na medicina nuclear. (C) O espalhamento e o ruído estático são fatores que afetam a qualidade da imagem na medicina nuclear. (D) Shunt é o estudo estático sincronizado utilizado para aquisição de várias imagens em vários planos. (E) O tecnécio-99m não é mais utilizado como radioisótopo na medicina nuclear. Resposta: C (O espalhamento e o ruído estático são fatores que afetam a qualidade da imagem na medicina nuclear). "Devido a natureza estatística da produção dos fotões gama ocorrem flutuações aleatórias na intensidade da radiação emitida pelos radionuclídeos que constituem ruído e tem ação de degradação do contraste nas imagens de medicina nuclear" (Física em medicina nuclear: temas e aplicações, 2008). Pergunta 61 O código de ética profissional enuncia os fundamentos éticos e as condutas necessárias à boa e à honesta práticas das profissões do tecnólogo, do técnico e do auxiliar de radiologia. De acordo com o código, assinale a alternativa que não se aplica a esse código. (A) Radiologia, no setor de diagnóstico médico. (B) Radioterápicas, no setor de terapia médica. (C) De medicina nuclear. (D) Radioisotópicas, no setor de radioisótopos. (E) Radioterápicas, no setor de física médica. Resposta: E (Radioterápicas, no setor de física médica). http://conter.gov.br/uploads/legislativo/codigodeetica.pdfGerenciar Pergunta 62 De acordo com o processamento de imagens digitais, assinale a alternativa correta. (A) Pixel é a combinação de cores que a imagem apresenta. (B) FOV é a distância entre a mesa e o gantry. (C) A imagem matricial, ou imagem raster, é mais conhecida como bitmap ou mapas de bits (BMP). É constituída de uma matriz com linhas e colunas (dimensão da imagem). (D) A imagem radiográfica digital é obtida pela conversão do feixe de radiação (após interação com o objeto) em sinais térmicos e fluorescentes. (E) Voxel representa o corte axial de uma imagem digital. Resposta: C. A imagem matricial, ou imagem raster, é mais conhecida como bitmap ou mapas de bits (BMP). É constituída de uma matriz com linhas e colunas "dimensão da imagem" (Luiz Eduardo Borges - 2014). Pergunta 63 Considerando o Decreto Presidencial Nº 7.508/2011, assinale a alternativa CORRETA. A) As Regiões de Saúde não serão referência para as transferências de recursos entre os entes federativos. B) Para ser instituída, a Região de Saúde não precisa conter ações e serviços de vigilância em saúde. C) Região de Saúde corresponde a uma descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada. D) São considerados portas de entrada do SUS os serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial. E) Rede de Atenção à Saúde compõe um conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde. Resposta: E (Rede de Atenção à Saúde compõe um conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde). http://conter.gov.br/uploads/legislativo/codigodeetica.pdf http://conter.gov.br/uploads/legislativo/codigodeetica.pdf Pergunta 64 Sobre o que dispõe a Lei Nº. 8.142, de 28 de dezembro de 1990, analise os itens abaixo: 1. A participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde – SUS 2. Os princípios que regem a organização do SUS 3. As transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde 4. O planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa Estão CORRETOS A) 1 e 2. B) 1, 2 e 3. C) 1 e 3. D) 2 e 4. E) 3 e 4. Resposta: C (A participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde – SUS, As transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde). Pergunta 65 Que matéria, indicada em uma das alternativas abaixo, ao interagir com radiações, apresenta o menor coeficiente de atenuação linear (50KeV)? A) Gelo B) Ar D) Tecido leve C) Água E) Ossos Resposta: B (ar) Pergunta 66 A quantidade de radiação ionizante, absorvida por um indivíduo numa exposição, depende: I. do tipo de tecido irradiado. II. do tipo de radiação. III. da energia da radiação incidente. É CORRETO o que está contido em A) I e II, apenas. B) II e III, apenas. C) I e III, apenas. D) III, apenas. E) I, II e III. Respota: E (do tipo de tecido irradiado, do tipo de radiação e da energia da radiação incidente) Pergunta 67 A densidade eletrônica dos detectores de radiação tipo TLD é muito próxima à densidade eletrônica A) do chumbo. B) da madeira. C) dos ossos. D) dos tecidos moles do corpo humano. E) do ferro. Resposta: D (dos tecidos moles do corpo humano) Pergunta 68 O valor mínimo recomendadode filtração dos equipamentos de raios X que operam com tensões acima de 70Kv é de: A) 2,5mm de Al para raio X. B) 2,0mm de Al para raio X. D) 1,0mm de Al para raio X. C) 1,5mm de Al para raio X. E) 0,5mm de Al para raio X. Resposta: A (2,5mm de Al para raio X). Pergunta 69 A utilização do perfil esquerdo como incidência de rotina no estudo radiográfico do tórax tem por objetivo A) dar maior nitidez aos ápices. B) gerar imagens artefatuais. C) aproximar o coração do filme radiográfico. D) avaliar os arcos costais. E) demonstrar as clavículas. Resposta: C (aproximar o coração do filme radiográfico). Pergunta 70 O monitoramento individual de dose de corpo inteiro do pessoal ocupacionalmente exposto à radiação ionizante geralmente é feito por meio de A) contador geizer. B) dosímetro na forma de crachá. C) avental plumbífero. D) colimador luminoso. E) protetor de tireoide. Resposta: B (dosímetro na forma de crachá) Pergunta 71 O filme dosimétrico, as canetas dosimétricas e os dosímetros termoluminescentes indicam A) dose instantânea. B) dose crítica. C) dose admissível. D) taxa de dose. E) dose acumulada Resposta: E (dose acumulada) Pergunta 71 Considerando os seus conhecimentos relacionados aos filmes radiográficos e écrans, assinale a alternativa CORRETA. A) Os filmes radiográficos não podem ser usados em exames de mamografia. B) No filme radiográfico, não existe diferença de densidade óptica, ou seja, contraste radiográfico. C) O écran tem como principal função emitir luz quando exposto aos raios X e diminuir a dose de radiação no paciente. D) Os filmes radiográficos possuem, apenas, uma camada de emulsão. E) A câmara escura não necessita de luz de segurança. Resposta: C (O écran tem como principal função emitir luz quando exposto aos raios X e diminuir a dose de radiação no paciente). Pergunta 72 A respeito das várias fases do processamento radiográfico e dos vários componentes químicos que fazem parte do revelador, assinale a alternativa CORRETA. A) As condições climáticas da câmara escura não afetam o processamento. B) As sequências das fases do processamento são: fixador, revelador e secagem. C) O sulfito de sódio não está presente nem no revelador nem no fixador. D) O alúmen de cromo é responsável por impedir o amolecimento da gelatina; é um tipo de agente endurecedor. E) O processamento automático é composto por duas etapas: revelação e fixação. Resposta: D (O alúmen de cromo é responsável por impedir o amolecimento da gelatina; é um tipo de agente endurecedor) Pergunta 73 Assinale a alternativa que indica a técnica radiográfica intrabucal mais indicada para diagnóstico de cárie dentária. A) Telerradiografia Lateral B) Oclusal total C) Interproximal ou Bite-Wing D) Panorâmica E) Periapical Resposta: C (Interproximal ou Bite-Wing ) Pergunta 74 Dos raios-x abaixo, quais precisam fazer parte da Documentação Ortodôntica Odontológica? A) Panorâmica e Telerradiografia Lateral B) Interproximal e Póstero-Anterior (PA) C) ATM 4 tomadas e Panorâmica D) Periapical e Interproximal E) Telerradiografia Lateral e ATM 4 tomadas Resposta: A (Panorâmica e Telerradiografia Lateral) Pergunta 75 Radiografia mais utilizada na área odontológica e que mostra todos os dentes, côndilos, maxila, mandíbula, seios maxilares e região nasal, tudo em uma única tomada: A) Periapical B) Telerradiografia Lateral C) Panorâmica D) Oclusal E) Interproximal Resposta: C (Panorâmica) Pergunta 76 Incidências básicas de rotina no estudo radiológico dos seios da face encontram-se na alternativa A) Caldwell e lateral direito B) Perfil esquerdo e Water C) Mento-naso e oblíquas D) Fronto-naso e mento-naso E) Hirtz e oblíquas Resposta: D (Fronto-naso e mento-naso) Pergunta 77 Que estrutura é focalizada na incidência oblíqua lateral pelo método de Law modificado? A) A face em PA B) O processo odontoide em PA C) A mastoide em perfil D) A sela túrcica em AP E) O tórax em AP Resposta: C (A mastoide em perfil) Pergunta 78 O exame radiológico de passagem renal, que mostra os rins e o trato urinário durante a administração do contraste, é denominado de A) Uretrocistografia. B) Uretrografia. C) Urografia excretora. D) Uretrovarredura. E) Uretromengrafia. Resposta: C (Urografia excretora) Pergunta 79 O valor mínimo recomendado de filtração dos equipamentos de raios X é de A) 2,5mm de Al para raio X. B) 2,0mm de Al para raio X. D) 1,0mm de Al para raio X. C) 1,5mm de Al para raio X. E) 0,5mm de Al para raio X. Resposta: C (1,5mm de Al para raio X) De acordo com a portaria 453/98 do ministério da saúde, “a filtração total deve ser no mínimo igual 1,5mm de Al para equipamentos que operam até 70kV e de 2,5mm de Al para equipamentos que operam com tensões acima deste valor” (Francisco César Carnevale, 2017). Pergunta 80 A densidade eletrônica dos detectores de radiação tipo TLD é muito próxima à densidade eletrônica A) do chumbo. B) da madeira. C) dos ossos. D) dos tecidos moles do corpo humano. E) do ferro. Resposta: D (A densidade eletrônica dos detectores de radiação tipo TLD é muito próxima à densidade eletrônica dos tecidos moles do corpo humano). TLD = termoluminescência (thermoluminescence dosimetry). Pergunta 81 A Portaria nº 453/1998, do Ministério da Saúde estabelece as diretrizes básicas de proteção radiológica em relação a(à) A) radiodiagnóstico, mamografia e tomografia computadorizada. B) ultrassonografia e ressonância magnética. C) cintilografia e dopplerfluxometria. D) manometria e endoscopia. E) videolaparoscopia e ecocardiografia. Resposta: A (A Portaria nº 453/1998, do Ministério da Saúde estabelece as diretrizes básicas de proteção radiológica em relação a(à) radiodiagnóstico, mamografia e tomografia computadorizada). http://www.anvisa.gov.br/anvisalegis/portarias/453_98.htm Pergunta 82 O filme dosimétrico, as canetas dosimétricas e os dosímetros termoluminescentes indicam A) dose instantânea. B) dose crítica. C) dose admissível. D) taxa de dose. E) dose acumulada. Resposta: E. O filme dosimétrico, as canetas dosimétricas e os dosímetros termoluminescentes indicam dose acumulada (Itzhak Roditi, 2005). https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22Francisco+C%C3%A9sar+Carnevale%22 http://www.anvisa.gov.br/anvisalegis/portarias/453_98.htm Pergunta 83 O monitoramento individual de dose de corpo inteiro do pessoal ocupacionalmente exposto à radiação ionizante geralmente é feito por meio de A) contador geizer. B) dosímetro na forma de crachá. C) avental plumbífero. D) colimador luminoso. E) protetor de tireoide Resposta: B (O monitoramento individual de dose de corpo inteiro do pessoal ocupacionalmente exposto à radiação ionizante geralmente é feito por meio de dosímetro na forma de crachá). Pergunta 84 A respeito das várias fases do processamento radiográfico e dos vários componentes químicos que fazem parte do revelador, assinale a alternativa CORRETA. A) As condições climáticas da câmara escura não afetam o processamento. B) As sequências das fases do processamento são: fixador, revelador e secagem. C) O sulfito de sódio não está presente nem no revelador nem no fixador. D) O alúmen de cromo é responsável por impedir o amolecimento da gelatina; é um tipo de agente endurecedor. E) O processamento automático é composto por duas etapas: revelação e fixação. Resposta: D. Segundo Bushong (2010) "As substâncias químicas geralmente usadas como endurecedor são alúmen de potássio, cloreto de alumínio e alúmen de cromo". Pergunta 85 Considerando os seus conhecimentos relacionados aos filmes radiográficos e écrans, assinale a alternativa CORRETA. A) Os filmesradiográficos não podem ser usados em exames de mamografia. B) No filme radiográfico, não existe diferença de densidade óptica, ou seja, contraste radiográfico. C) O écran tem como principal função emitir luz quando exposto aos raios X e diminuir a dose de radiação no paciente. D) Os filmes radiográficos possuem, apenas, uma camada de emulsão. E) A câmara escura não necessita de luz de segurança. Resposta: C. De acordo com Francisco Lanari do Val (2006) "O écran é colocado no interior do chassi, Quando a radiação atravessa o paciente e o chassi e entra em contato com o écran, estes emitem luz e dependendo da substância fluorescente, a dose da radiação pode ser diminuida em até 400 vezes". Pergunta 86 É considerado um princípio organizacional do sistema único de saúde (SUS): a) Universalidade b) Descentralização c) Intregalidade d) Equidade Resposta: B - "Estabelecida a partir da Constituição Federal de 1988 e regulamentada pelas Leis 8.080/90 (Lei Orgânica da Saúde) e 8.142/90, a descentralização da gestão e das políticas da saúde no país – feita de forma integrada entre a União, estados e municípios – é um dos princípios organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS)".https://pensesus.fiocruz.br/descentralizacao Pergunta 87 A alternativa que melhor descreve o principio da integralidade do sistema único de saúde (SUS) é: a) Tratar desigualmente os desiguais b) Todas as pessoas tem direito ao atendimento independente da cor, raça, religiões, local de moradia , situação de emprego ou renda c) As açoes de saúde devem ser combinadas e voltadas ao mesmo tempo para prevenção e a cura d) Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência Resposta: C - "o princípio da integralidade considera as ações de promoção à saúde, prevenção de doenças, tratamento e reabilitação. Logo, deve-se articular com outras políticas públicas como forma de assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que repercutem na saúde e na qualidade de vida dos indivíduos"(BRASIL, 2001). Combinadas e voltadas, ao mesmo tempo para prevenção e a cura. Os serviços devem funcionar atendendo o indivíduo como um ser integral, submetido às mais diferentes situações de vida e de trabalho, que o levam a adoecer e a morrer. O indivíduo deve ser entendido como um ser social, cidadão que biológica psicológica e socialmente está sujeito a riscos de vida. Dessa forma, o atendimento deve ser feito para a sua saúde e não somente para as suas doenças. Isso exige que o atendimento seja feito também para erradicar as causas e diminuir os riscos, além de tratar de danos. Ou seja, é preciso garantir o acesso à ações de: Promoção (que envolve ações também em outras áreas, como habitação, meio ambiente, educação, etc.). Proteção (saneamento básico, imunizações, ações coletivas e preventivas, vigilância à saúde e sanitária etc.). Recuperação (atendimento médico, tratamento e reabilitação para os doentes). http://www.uel.br/revistas/ssrevista/c-v8n2_denise.htm Pergunta 88 De acordo com a representatividade dos conselhos de saúde, os usuários possuem uma representatividade de: a) 25% b) 40% c) 50% d) 60% Resposta: C (50% dos usuários) http://bvsms.saude.gov.br/.../conselhos_saude... Pergunta 89 Qual dos itens abaixo não representa um exemplo de efeito determinístico? a) Fibrose. b) Lesão hematológica. c) Catarata. d) Eritrema. e) Carcinogênese e efeitos genéticos. Resposta: E. De acordo com Bonow Bonow, Libby Libby, Douglas L. Mann (2017)" Exemplos de efeitos determinísticos incluem eritema cutâneo, descamações, catarata, perda de cabelo e necrose da pele". segundo Jack L. Cronenwett, K Johnston (2016) "exemplos de efeitos determinísticos incluem dermatite actínica, catarata, infertilidade e atrofia ou fibrose do órgão". https://pensesus.fiocruz.br/descentralizacao http://www.uel.br/revistas/ssrevista/c-v8n2_denise.htm http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/conselhos_saude_responsabilidade_controle_2edicao.pdf Pergunta 90 Artéria que surge da artéria carótida comum: a) Artéria vertebral b) Artéria carótida externa e interna c) Artéria subclávia d) Todas anteriores e) Nenhuma das anteriores Resposta: B (Carótidas interna e externa). Pergunta 91 Qual das condições abaixo não representa contra indicação ao meio de contraste iodado? a) Insuficiência renal (creatinina elevada). b) Cálculo renal. c) Reação prévia ao meio de contraste. d) Mieloma múltiplo (especialmente se há desidratação presente). e) Asma. Resposta : B (Cálculo renal). Asma é outra contraindicação relativa ao uso de contraste, pois a injeção do mesmo pode desencadear uma crise de broncospasmo. Pergunta 92 Artéria que surge do tronco braquiocefálico: a) Artéria braquicefálica esquerda b) Artéria carótida comum direita c) Artéria coronária direita d) Artéria basilar direita Resposta: B (Artéria carótida comum direita) Pergunta 93 Transporta sangue arterial para o coração na pequena circulação: a) Tronco pulmonar e veias pulmonares b) Veias e artérias pulmonares c) Tronco pulmonar e aorta d) Veias cava e artérias pulmonares e) Apenas veias pulmonares Resposta: E (Apenas veias pulmonares). O sangue arterial (rico em oxigênio) retorna ao coração através das quatro veias pulmonares, duas direitas e duas esquerda para o átrio esquerdo. Pergunta 94 Artéria que surge do arco da aorta: a) Tronco braquicefálico b) Artéria carótida comum c) Artéria subclávia d) Todas anteriores e) Apenas a artéria carótida comum Resposta: D (surge do arco da aorta: Tronco braquicefálico, Artéria subclávia e Artéria carótida comum). Pergunta 94 Transporta sangue arterial do coração para o tórax, pescoço e cabeça: a) Tronco pulmonar e veias pulmonares b) Veias e artérias pulmonares c) Aorta e veias d) Pequena circulação e) Artérias Resposta: E (O sangue arterial através das artérias sobe e irriga os membros superiores, o pescoço e a cabeça através das ramificações no arco aórtico). Pergunta 95 Transporta sangue arterial do coração para o pé e tornozelo: a) Veias do coração b) Veias e artérias carótidas c) Aorta e veias d) Pequena circulação e artérias e) Artérias e circulação sistêmica Resposta: E (Artérias e circulação sistêmica). Pergunta 96 Transporta sangue venoso para o coração na grande circulação: a) Tronco pulmonar e veias pulmonares b) Veias e artérias pulmonares c) Tronco pulmonar e aorta d) Tronco pulmonar e artérias pulmonares e) Apenas veias Resposta: E (Apenas veias cava superior e inferior). Pergunta 97 Qual das alternativas abaixo não representa indicação clínica para a realização de Esofagografia? a) Acalasia. b) Esôfago de Barret. c) Apendicite. d) Varizes esofagianas. e) Disfagia. Resposta: C (Apendicite não representa indicação clínica para a realização de Esofagografia). Pergunta 98 Transporta sangue venoso para os pulmões na pequena circulação: a) Tronco pulmonar e veias pulmonares b) Veias e artérias pulmonares c) Tronco pulmonar e aorta d) Tronco pulmonar e artérias pulmonares e) Apenas veias pulmonares Resposta: D (Tronco pulmonar e artérias pulmonares). A circulação pulmonar é responsável por levar o sangue venoso do ventrículo direito para os pulmões através do tronco pulmonar e artérias pulmonares direita e esquerda. Pergunta 99 A mamografia é um exame de diagnóstico por imagem, realizado periodicamente em mulheres a partir de: a) 40 anos de idade b) 20 anos de idade c) 25 anos de idade d) 30 anos de idade e) 35 anos de idade Resposta: A (40anos). Exames periódicos sem "risco" é realizado a partir dos 40 anos de idade. Segundo a revista brasileira de enfermagem (2015) "Mulheres classificadas com risco elevado devem realizar o ECM exame anual a partir dos 35 anos de idade".De acordo com Christina Pimentel Oppermann (2014) "A mamografia é recomendada anualmente a todas as mulheres a partir dos 40 anos de idade. Em mulheres com história familiar positiva, a mamografia deve ser realizada mais precocemente, conforme a avaliação de um especialista". Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a vigilância da mama assenta nas seguintes diretrizes: A mulher deve fazer o auto exame mamário mensalmente (após o período menstrual), a partir dos 20 anos. Deve consultar o médico se sentir/observar alguma destas alterações: nódulo/endurecimento na mama ou na axila; alteração no tamanho ou formato da mama; mudança da coloração ou sensibilidade da pele da mama ou da aréola; retração da pele da mama ou do mamilo; corrimento mamilar. Se existirem fatores de risco pessoais ou familiares, o médico fará um reajuste dos tempos de vigilância, personalizado. De acordo com a European Society of Mastology (EUSOMA), a American Cancer Society (ACS) e o National Cancer Institute (NCI), os estudos comprovam que o diagnóstico precoce do cancro da mama por rastreio diminui a mortalidade devido a esta doença se o diagnóstico for feito por mamografia. LEIA TAMBÉM ESSE ARTIGO: http://www.scielo.br/.../0034-7167- reben-69-04-0793.pdf http://www.scielo.br/pdf/reben/v69n4/0034-7167-reben-69-04-0793.pdf http://www.scielo.br/pdf/reben/v69n4/0034-7167-reben-69-04-0793.pdf Pergunta 100 Analise a descrição do exame a seguir: I - O paciente deve estar de frente para o mamógrafo, com a cabeça virada para o lado oposto ao exame, tubo vertical, feixe perpendicular a mama; II – Centralizar a mama com o mamilo paralelo ao filme, a parte inferior sobre o bucky; III – Tracionar a mama o máximo possível antes de aplicar a compressão. Os itens acima discorrem sobre qual incidência mamográfica das apresentações a seguir: a) Crânio-caudal b) Médio lateral oblíqua c) Crânio-oblíqua d) Médio lateral paralela Resposta: A (Crânio-caudal) Pergunta 101 A principal anormalidade das articulações é a destruição da cartilagem articular que aparece em algumas imagens radiográficas como estreitamento do espaço articular acompanhada de erosões subcondrais, osteoporose e tumefação dos tecidos moles. Além de serem caracterizados por uma inflamação que pode comprometer tecidos extra articulares como a pele, vasos sanguíneos, pulmões e coração. Estamos falando de: (A) Osteopenia severa. (B) Artrose decorrente de LER e DORT. (C) Osteomalácia de articulações. (D) Artrite Reumatóide. (E) Espondilolitíase crônica. Resposta: D (Artrite Reumatóide) Pergunta 102 A dor abdominal aguda é uma condição clínica que tem como principal sintoma a dor abdominal intensa e que necessita de avaliação e tratamento rápido, seja este cirúrgico ou não. O tratamento rápido se dá pelas diversas manifestações graves em que possuem caráter: inflamatório, perfurativo, obstrutivo, vascular e hemorrágico. Assinale a alternativa que descreve o protocolo mínimo da rotina para diagnóstico do abdome agudo: (A) Tórax (PA) em ortostase + abdome total (AP) em ortostase e decúbito dorsal. (B) Tórax (AP) em ortostase + abdome simples (AP) em ortostase e decúbito dorsal. (C) Tórax (PA) em decúbito lateral + abdome simples (AP) em ortostase e decúbito dorsal. (D) Tórax (PA) em ortostase + abdome simples (AP) em ortostase e decúbito dorsal (AP). (E) Tórax (PA) em ortostase + abdome simples (AP) em ortostase e decúbito lateral. Resposta: D - Tórax - PA em ortostase + abdome simples (AP) em ortostase - superior e decúbito dorsal - AP - inferior. (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015 e CBR - Oncologia: Colégio Brasileiro de Radiologia). Pergunta 103 Um paciente vítima de acidente automobilístico relata muita dor após ficar preso nas ferragens. O médico plantonista esta em dúvida se o caso refere-se a uma fratura no osso navicular. Qual estrutura será irradiada: (A) Braços. (B) Mãos. (C) Joelhos. (D) Crânio. (E) Pés. Resposta: E (Estrutura estudada: Pé) Além da 14 falanges e 5 metatarsos em cada pé, encontramos 3 cuneiformes, 1 cuboide, 1 NAVICULAR, 1 Tálus e um calcâneo. Pergunta 104 A Profissão de Técnico em Radiologia possui um código de ética segundo a resolução CONTER nº 15 de 12 de Dezembro de 2011. A este estabelece a prática da profissão e alguns critérios são relevantes para a conduta do técnico em radiologia. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta do técnico em serviço: (A) Os gestantes sempre e em quaisquer circunstâncias, têm prioridade absoluta e podem executar qualquer tipo de exame que envolva a radiação ionizante sem pedido médico. (B) O plantonista só deverá deixar o serviço quando o próximo técnico chegar para o substitui e quando necessário realizar mais do que 4 horas diárias. (C) Dedicar-se a manter a constante atualização quanto a conhecimentos técnicos e científicos em prol dos clientes/paciente que atende em seu trabalho, dedicando ao bem estar social. (D) Na realização do exame, o técnico deve usar o maior campo possível a ser irradiado para que não se perca nenhuma estrutura. (E) O técnico sempre poderá fazer comentários com o paciente acerca do exame e seu diagnóstico complementar. Resposta: C (Dedicar-se a manter a constante atualização quanto a conhecimentos técnicos e científicos em prol dos clientes/paciente que atende em seu trabalho, dedicando ao bem estar social). Pergunta 105 A qualidade das imagens radiográficas está associada à estrutura anatômica examinada ser fidedigna com a mostrada na radiografia. Para um diagnóstico detalhado a imagem precisa ser de alta qualidade. O uso adequado de alguns fatores interfere diretamente na formação da imagem e garantem sua nitidez. Com isso, assinale a alternativa correta: (A) O objeto e o receptor devem estar o mais próximo possível, e a fonte de Raios X, o mais distante possível. (B) A distância não influencia em nada se o paciente esta posicionado. O chassi/cassete deve ficar o mais distante possível estabelecendo uma distância de um metro do paciente. (C) A distância da fonte de radiação e filme deve ser observada na proporção direta do quadrado da distância. (D) O objeto e o receptor devem estar posicionados com um ângulo para a compensação da técnica nos exames de tórax em AP. (E) O tamanho dos cristais de chumbo presente no filme convencional interfere na quilovoltagem aplicada no exame ser realizado. Resposta: A (O objeto e o receptor devem estar o mais próximo possível, e a fonte de Raios X, o mais distante possível). Pergunta 106 Entre os princípios básicos da radiologia digital, a capacidade de um sistema de imagem em determinar e mostra um pequeno objeto de alto contraste é denominado: a) Frequência espacial b) Contraste borramento c) Resolução espacial d) Limitação de pixel Resposta: C (Resolução espacial). Segundo Carol M. Rumack, Stephanie r. Wilson, J. William Charboneau (2012) " A resolução espacial é a capacidade de diferenciar dois objetos muito próximos como estruturas distintas". Pergunta 107 Analise e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: Dentro da radiologia digital, o sistema de __________ é um conjunto de semicondutores que recebem a radiação e o transformam em sinal elétrico. a) Operação b) Detecção c) Demonstração d) Resolução Resposta: B (Detecção). Segundo Sergio Quilici Belczak (2015) "no caso dos detectores digitais diretos, o selênio, que é um semicondutor, produz diretamente o sinal, pela aplicação de uma voltagem em cada elemento detector, e com isso o sinal de radiação é transformado em carga elétrica". Pergunta 108 Analise a afirmativa e assinale a alternativa correta: Quando somente uma parte do corpo está exposta a radiação, como no caso dos exames médicos de imagem por raios X, o risco de uma resposta estocástica pela
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