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MÚSCULOS DO OMBRO 1. DELTOIDE Inserção Proximal: 1/3 lateral da borda anterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula Inserção Distal: Tuberosidade deltoidea – úmero Inervação: Nervo Axilar (C5 e C6) Ação: Abdução do Braço, auxilia nos movimentos de Flexão, Extensão, Rotação Lateral e Medial, Flexão e Extensão, Horizontal do Braço. Estabilização da Articulação do Ombro 2. SUPRAESPINHAL Inserção Medial: Fossa supra-espinhal – escápula Inserção Lateral: Faceta superior do tubérculo maior do úmero Inervação: Nervo Supra-escapular (C5 e C6) Ação: Abdução do Braço 3. INFRAESPINHAL Inserção Medial: Fossa infra-espinhal da escápula Inserção Lateral: Faceta média do tubérculo maior do úmero Inervação: Nervo Supra-escapular (C5 e C6) Ação: Rotação Lateral do Braço 4. REDONDO MENOR Inserção Medial: 2/3 superior da borda lateral da escápula Inserção Lateral: Faceta inferior do tubérculo maior do úmero Inervação: Nervo Axilar (C5 e C6) Ação: Rotação Lateral e Adução do Braço 5. REDONDO MAIOR Inserção Medial: 1/3 inferior da borda lateral da escápula e ângulo inferiorda escápula Inserção Lateral: Crista do tubérculo menor do úmero Inervação: Nervo Subscapular Inferior – Fascículo posterior do plexo braquial (C5 e C6) Ação: Rotação Medial, Adução e Extensão da Articulação do Ombro 6. SUBESCAPULAR Inserção Medial: Fossa subescapular Inserção Lateral: Tubérculo menor Inervação: Nervo Subescapular Superior e Inferior – Fascículo posterior (C5 e C6) Ação: Rotação Medial e Adução do Braço MANGUITO ROTADOR: A função principal deste grupo é manter a cabeça do úmero contra a cavidade glenoide, reforçar a cápsula articular e resistir ativamente e deslocamentos indesejáveis da cabeça do úmero em direção anterior, posterior e superior. Fazem parte do manguito rotador os seguintes músculos: · SUPRAESPINHAL · INFRAESPINHAL · REDONDO MENOR · SUBESCAPULAR MÚSCULOS DO BRAÇO Região Anterior 1. BÍCEPS BRAQUIAL Inserção Proximal: Porção Longa: Tubérculo supra-glenoidal Porção Curta: Processo Coracoide Inserção Distal: Tuberosidade radial Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6) Ação: Flexão de Cotovelo / Ombro e Supinação do Antebraço 2. BRAQUIAL ANTERIOR Inserção Proximal: Face anterior da metade distal do úmero Inserção Distal: Processo coronoide e tuberosidade da ulna Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6) Ação: Flexão de Cotovelo 3. CORACOBRAQUIAL Inserção Proximal: Processo coracoide – escápula Inserção Distal: 1/3 médio da face medial do corpo do úmero Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6) Ação: Flexão e Adução do Braço Região Posterior 1.TRÍCEPS BRAQUIAL Inserção Proximal: Porção Longa: Tubérculo infra-glenoidal Porção Medial: ½ distal da face posterior do úmero (abaixo do sulco radial) Porção Lateral: ½ proximal da face posterior do úmero (acima do sulco radial) Inserção Distal: Olécrano Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do Cotovelo MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO Os músculos do Antebraço são divididos em 3 regiões: · Região Anterior · Região Lateral · Região Posterior Região Anterior 1ª Camada Pronador Redondo Flexor Radial do Carpo Palmar Longo Flexor Ulnar do Carpo 2ª Camada Flexor Superficial dos Dedos 3ª Camada Flexor Profundo dos Dedos Flexor Longo do Polegar 4ª Camada Pronador Quadrado Região Posterior Camada Superficial Extensor dos Dedos Extensor do 5º Dedo Extensor Ulnar do Carpo Ancôneo Camada Profunda Abdutor Longo do Polegar Extensor Curto do Polegar Extensor Longo do Polegar Extensor do 2º Dedo (Index) Região Lateral Braquiorradial Extensor Radial Longo do Carpo Extensor Radial Curto do Carpo Supinador Região Anterior – 1ª Camada 1. PRONADOR REDONDO Inserção Proximal: Epicôndilo medial do úmero e processo coronoide da ulna Inserção Distal: Face lateral do 1/3 médio da diáfise do rádio Inervação: Nervo Mediano (C6 – C7) Ação: Pronação do Antebraço e auxiliar na Flexão do Cotovelo 2. FLEXOR RADIAL DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo medial (epitróclea) Inserção Distal: Face anterior do 2º metacarpal Inervação: Nervo Mediano (C6 e C7) Ação: Flexão do Punho e Abdução da Mão (desvio radial) 3. PALMAR LONGO Inserção Proximal: Epicôndilo medial Inserção Distal: Aponeurose palmar e retináculo dos flexores Inervação: Nervo Mediano (C6 – C8) Ação: Flexão do Punho, tensão da aponeurose palmar e retináculo dos flexores 4. FLEXOR ULNAR DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo medial e olecrano Inserção Distal: Osso pisiforme, hamato e 5º metacarpal Inervação: Nervo Ulnar (C7 – T1) Ação: Flexão de Punho e Adução da Mão (desvio ulnar) Região Anterior – 2ª Camada 1. FLEXOR SUPERFICIAL DOS DEDOS Inserção Proximal: Epicôndilo medial, processo coronoide da ulna e ligamento colateral ulnar Inserção Distal: Face anterior da falange intermédia do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Mediano (C7 e T1) Ação: Flexão de Punho e da IFP – 2º ao 5º Dedos Região Anterior – 3ª Camada 1. FLEXOR PROFUNDO DOS DEDOS Inserção Proximal: Face anterior dos ¾ proximais da ulna e do rádio e membrana interóssea Inserção Distal: Face anterior da falange distal do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Mediano (C8 – T1): 2º e 3º dedos. Nervo Ulnar (C8 – T1): 4º e 5º dedos Ação: Flexão de Punho, IFP e IFD do 2º,3°,4° e 5º Dedos 2. FLEXOR LONGO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face anterior do rádio, membrana interóssea, processo coronoide da ulna e epicôndilo medial do úmero. Inserção Distal: Falange distal do polegar Inervação: Nervo Mediano (C8 e T1) Ação: Flexão da IF do Polegar Região Anterior – 4ª Camada 1. PRONADOR QUADRADO Inserção Proximal: ¼ da face anterior da ulna Inserção Distal: ¼ da face anterior do rádio Inervação: Nervo Mediano (C8) Ação: Pronação Região Posterior – Camada Superficial 1. EXTENSOR DOS DEDOS Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero Inserção Distal: Falanges média e distal do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão de Punho, MF, IFP e IFD do 2º ao 5º Dedos 2. EXTENSOR DO 5° DEDO (MÍNIMO) Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero Inserção Distal: Tendão do extensor comum para o 5º dedo Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do 5º dedo 3. EXTENSOR ULNAR DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero Inserção Distal: Base do 5º metacarpal Inervação: Nervo Radial (C6 – C8) Ação: Extensão do Punho e Adução da Mão (desvio ulnar) 4. ANCÔNEO Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero Inserção Distal: Olécrano da ulna e ¼ proximal da face posterior da diáfise da ulna Inervação: Nervo Radial (C7 e C8) Ação: Extensão do Cotovelo Região Posterior – Camada Profunda 1. ABDUTOR LONGO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face posterior do rádio e da ulna e membrana interóssea Inserção Distal: 1ª metacarpal Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Abdução da Mão e do Polegar 2. EXTENSOR CURTO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face posterior do rádio e membrana interóssea Inserção Distal: Face dorsal da falange proximal do polegar Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do Polegar 3. EXTENSOR LONGO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face posterior do 1/3 médio da ulna e membrana interóssea Inserção Distal: Falange distal do polegar Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensãodo Polegar 4. EXTENSOR DO 2° DEDO (ÍNDEX) Inserção Proximal: Face posterior da diáfise da ulna e membrana interóssea Inserção Distal: Tendão do extensor comum do 2º dedo Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do 2º Dedo Antebraço – Região Lateral 1. BRAQUIORRADIAL Inserção Proximal: 2/3 proximais da crista supracondiliana lateral do úmero Inserção Distal: Processo estiloide do rádio Inervação: Nervo Radial (C5 e C6) Ação: Flexão do Cotovelo, Pronação de Antebraço e Supinação até o ponto neutro 2. EXTENSOR RADIAL LONGO DO CARPO Inserção Proximal: Face lateral do 1/3 distal da crista supracondiliana do úmero Inserção Distal: Face posterior do 2º metacarpal Inervação: Nervo Radial (C6 e C7) Ação: Extensão do Punho e Abdução da Mão (desvio radial) 3. EXTENSOR RADIAL CURTO DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero Inserção Distal: Face posterior do 3º metacarpal Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do Punho 4. SUPINADOR Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero e ligamento colateral radial Inserção Distal: Face lateral e 1/3 proximal da diáfise do rádio Inervação: Nervo Radial (C6 e C7) Ação: Supinação do Antebraço MÚSCULOS DA MÃO Os músculos da mão são agrupados em 3 regiões: · Região Palmar Lateral (Tenar) · Região Palmar Medial (Hipotenar) · Região Palmar Média Região Palmar Lateral (Tenar) Região Palmar Medial (Hipotenar) Abdutor Curto do Polegar Flexor Curto do Polegar Oponente do Polegar Adutor do Polegar Palmar Curto Abdutor do Mínimo Flexor Curto do Mínimo Oponente do Mínimo Região Palmar Média (11 Músculos) Lumbricais Interósseos Palmares Interósseos Dorsais Região Palmar Lateral (Tenar) 1. ABDUTOR CURTO DO POLEGAR Inserção Proximal: Escafoide, trapézio e retináculo dos flexores Inserção Distal: Falange proximal do polegar Inervação: Nervo Mediano (C8 – T1) Ação: Abdução e Flexão do Polegar 2. FLEXOR CURTO DO POLEGAR Inserção Proximal: Trapézio, trapezoide, capitato e retináculo dos flexores Inserção Distal: Falange proximal do polegar Inervação: Nervo Mediano e Nervo ulnar Ação: Flexão da MF do Polegar 3. OPONENTE DO POLEGAR Inserção Proximal: Trapézio e retináculo dos flexores Inserção Distal: 1º metacarpal Inervação: Nervo Mediano (C8 e T1) Ação: Oposição (flexão + adução + pronação) 4. ADUTOR DO POLEGAR Inserção Medial: 2º e 3º metacarpal e capitato Inserção Lateral: Falange proximal do polegar Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1) Ação: Adução do Polegar Região Palmar Medial (Hipotenar) 1. PALMAR CURTO Inserção Proximal: Aponeurose palmar Inserção Distal: Camada profunda da derme da eminência hipotenar Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1) Ação: Pregas transversais na Região Hipotenar 2. ABDUTOR DO MÍNIMO Inserção Proximal: Pisiforme e tendão do músculo flexor ulnar do carpo Inserção Distal: Falange proximal do dedo mínimo Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1) Ação: Abdutor do Dedo Mínimo 3. OPONENTE DO MÍNIMO Inserção Proximal: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexores Inserção Distal: 5º metacarpal Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1) Ação: Oposição do Mínimo 4. FLEXOR CURTO DO MÍNIMO Inserção Proximal: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexores Inserção Distal: Falange proximal do dedo mínimo Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1) Ação: Flexão da MF do Dedo Mínimo Região Palmar Média (11 Músculos) LUMBRICAIS (4 Músculos) Inserção Proximal: Tendão do músculo flexor profundo dos dedos Inserção Distal: Tendão do músculo extensor dos dedos Inervação: Nervo Mediano (1º e 2º) e Nervo Ulnar (3º e 4º) (C8 e T1) Ação: Flexão da MF e Extensão da IFP e IFD do 2º ao 5º dedos + propriocepção dos dedos INTERÓSSEOS PALMARES (3 Músculos) Atuam no 2, 4º e 5º dedos Inervação: Nervo Ulnar (C8 – T1) Ação: Adução dos Dedos (aproxima os dedos) INTERÓSSEOS DORSAIS (4 Músculos) Atuam do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Ulnar (C8 – T1) Ação: Abdução dos Dedos (afasta os dedos) MÚSCULOS DO TÓRAX O tórax se localiza na região superior do tronco, é definido anteriormente pelo osso esterno, lateralmente pelas costelas e posteriormente pela coluna vertebral. Os muculos do tórax são estruturados em 2 regiões: · Região Ântero-Lateral · Região Costal Região Ântero-Lateral 1. PEITORAL MAIOR Inserção Medial: 1/2 medial da borda anterior da clavícula, face anterior do esterno, face externa da 1ª a 6ª cartilagem costais e aponeurose do oblíquo externo do abdome Inserção Lateral: Crista do tubérculo maior Inervação: Nervo do Peitoral Lateral e Nervo do Peitoral Medial (C5 – T1) Ação: Adução, Rotação Medial, Flexão e Flexão Horizontal do Ombro 2. PEITORAL MENOR Inserção Superior: Processo coracoide Inserção Inferior: Face externa da 3ª, 4ª e 5ª costelas Inervação: Nervo do Peitoral Medial (C8 – T1) Ação: * Fixo no Tórax: Depressão do Ombro e Rotação Inferior da Escápula * Fixo na Escápula: Eleva as Costelas (ação inspiratória) 3. SERRÁTIL ANTERIOR Porção Superior: Inserção Posterior: Ângulo superior da escápula, Inserção Anterior: Face externa da 1ª e da 2ª costelas Porção Média: Inserção Posterior: Borda medial da escápula Inserção Anterior: Face externa das 2ª a 4ª costelas Porção Inferior: Inserção Posterior: Ângulo inferior da escápula Inserção Anterior: Face externa das 5ª a 9ª costelas Inervação: Nervo Torácico Longo (C5 – C7) Ação: * Fixo na Escápula: Ação Inspiratória * Fixo nas Costelas: Rotação Superior, Abdução e Depressão da Escápula e Propulsão do Ombro 4. SUBCLÁVIO Inserção Lateral: Face inferior da clavícula Inserção Medial: 1ª costela e cartilagem costal Inervação: Nervo do subclávio (C5 – C6) Ação: Depressão da Clavícula e do Ombro Região Costal 1. INTERCOSTAIS INTERNOS Inserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior) Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior) Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Depressão das Costelas (Ação Expiratória) 2. INTERCOSTAIS EXTERNOS Inserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior) Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior) Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Elevação das Costelas (Ação Inspiratória) Os músculos intercostais internos e externos se cruzam em “X”. As fibras dos intercostais externos se dirigem de superior para inferior e de posterior para anterior. Já as fibras dos intercostais internos se dirigem de superior para inferior e de anterior para posterior. 3. LEVANTADORES DAS COSTELAS Inserção Superior: Processo transverso da 7ª vértebra cervical à 11ª torácica Inserção Inferior: Face externa da 1ª à 12ª costela Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Elevação das Costelas (Ação Inspiratória) e Estabilização Intercostal 4. SUBCOSTAIS Inserção Superior: Face interna da costela suprajacente Inserção Inferior: Face interna da 2ª ou 3ª costela infrajacente Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Estabilização Intercostal 5. TRANSVERSO DO TÓRAX (TRIANGULAR DO ESTERNO) Inserção Superior: Face interna do esterno Inserção Inferior: Face interna da 2 á 6ª cartilagem costais Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Estabilização da parte antero-inferior do Tórax MÚSCULOS DO ABDOME Os músculo do abdome podem ser divididos em 4 regiões: · Região Ântero-Lateral · Região Posterior · Região Superior · Região Inferior Região Ântero-Lateral 1. RETO ANTERIOR DO ABDOME Inserção Superior: Face externa e inferior da 5ª à 7ª cartilagens costais e processo xifoide Inserção Inferior: Corpo do púbis e sínfise púbica Inervação: 5 últimos nervos intercostais Ação: Aumento da pressão intra-abdominal (Expiração, Vômito, Defecação, Micção e no Parto) * Fixo no Tórax: Retroversãoda pelve * Fixo na Pelve: Flexão do tronco (+ ou – 30°) 2. PIRAMIDAL DO ABDOME Inserção Superior: Linha Alba Inserção Inferior: Corpo do púbis e ligamento púbico anterior Inervação: 12º nervo intercostal Ação: Tencionar a linha alba 3. OBLÍQUO EXTERNO DO ABDOME Inserção Superior: Face externa das 7 últimas costelas Inserção Inferior: ½ anterior da crista ilíaca, EIAS, tubérculo do púbis e linha alba Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal Ação: * Contração Unilateral: Rotação com tórax girando para o lado oposto * Contração Bilateral: Flexão do tronco e aumento da pressão intra-abdominal 4. OBLÍQUO INTERNO DO ABDOME Inserção Superior: 3 últimas cartilagens costais, crista do púbis e linha alba Inserção Inferior: Crista ilíaca, EIAS e ligamento inguinal Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal Ação: Idem ao Oblíquo Externo, porém realiza rotação do tórax para o mesmo lado 5. TRANSVERSO DO ABDOME Inserção Posterior: Face interna das últimas 6 cartilagens costais, fáscia toracolombar, crista ilíaca e ligamento inguinal Inserção Anterior: Linha alba e crista do púbis Inervação: 5 últimos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal Ação: Aumento da pressão intra-abdominal e estabilização da coluna lombar Região Posterior 1. QUADRADO LOMBAR Inserção Superior: 12ª costela e processo transverso de1ª a 4ª vértebras lombares Inserção Inferior: Crista ilíaca e ligamento ileolombar Inervação: 12º nervo intercostal e L1 Ação: Inclinação homolateral do tronco e depressão da 12ª costela 2. ILIOPSOAS Ilíaco Inserção Superior: 2/3 superiores da fossa ilíaca, crista ilíaca e asa do sacro Inserção Inferior: Trocânter menor Inervação: Nervo Femural (L2 – L3) Ação: Flexão de quadril, anteroversão da pelve e flexão da coluna lombar (30° – 90°) Psoas Maior Inserção Superior: Processo transverso das vértebras lombares, corpos e discos intervertebrais das últimas torácicas e todas lombares Inserção Inferior: Trocânter menor Inervação: Nervo superior e inferior do músculo psoas maior (L1 – L3) Ação: Flexão da coxa, flexão da coluna lombar (30° – 90°) e inclinação homolateral 3. PSOAS MENOR (Geralmente está ausente) Inserção Superior: Corpo vertebral de T12 e L1 Inserção Inferior: Eminência iliopectínea Inervação: L1 Ação: Flexão da pelve e coluna lombar Região Superior 1. DIAFRAGMA Origem: Face interna das 6 últimas costelas, face interna do processo xifoide e corpos vertebrais das vértebras lombares superiores Inserção: No tendão central (aponeurose) Inervação: Nervo Frênico (C3 – C5) e 6 últimos nervos intercostais (propriocepção) Ação: Inspiratório, pois diminui a pressão interna da caixa torácica permitindo a entrada do ar nos pulmões, estabilização da coluna vertebral e expulsões (defecação, vômito, micção e parto) Região Inferior 1. LEVANTADOR DO ÂNUS O levantador do ânus em geral mostra uma separação em duas partes: – Pubococcígeo – Iliococcígeo Origem: Entre o ramo superior do púbis e espinha isquiática Inserção: Cóccix, esfíncter do ânus e no ponto tendíneo central do períneo Inervação: Plexo Pudendo (S3 – S5) Ação: Suporta e eleva ligeiramente o soalho pélvico, resistindo à pressão intra-abdominal aumentada, como durante a expiração forçada 2. ISQUIOCOCCÍGEO Origem: Ápice da espinha do ísquio e do ligamento sacroespinhal Inserção: Margem do cóccix e na face lateral do sacro Inervação: Plexo Pudendo (S4 – S5) Ação: Traciona o cóccix ventralmente, suportando o soalho pélvico contra a pressão intra- abdominal MÚSCULOS DO DORSO Região Posterior do Tórax 1. TRAPÉZIO Inserção Medial: Linha nucal superior, ligamento nucal e processos espinhosos da C7 a T12 Inserção Lateral: Borda posterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula Inervação: Nervo Acessório (XI par craniano) e nervo do trapézio (C3 – C4) Ação: * Fixo na Coluna: Elevação do Ombro, Adução das Escápulas, Rotação Superior das Escápulas e Depressão de Ombro * Fixo na Escápula: Contração Unilateral: Inclinação Homolateral e Rotação Contralateral da Cabeça Contração Bilateral: Extensão da Cabeça 2. LATÍSSIMO DO DORSO Inserção Medial: Processos espinhosos da 6ª últimas vértebras torácicas e todas lombares, crista do sacro, 1/3 posterior da crista ilíaca e face externa da 4 últimas costelas Inserção Lateral: Sulco Intertubercular Inervação: Nervo Toracodorsal (C6 – C8) Ação: Adução, Extensão e Rotação Medial do Braço. Depressão do Ombro 3. ROMBOIDE Inserção Medial: Processos espinhosos da C7 á T5 Inserção Lateral: Borda medial da escápula Inervação: Nervo dorsal da escápula (C5) Ação: Adução e Rotação Inferior das Escápulas e elevação do Ombro MÚSCULOS DO QUADRIL 1. GLÚTEO MÁXIMO Inserção Medial: Linha glútea posterior do ilíaco, sacro, cóccix e ligamento sacrotuberoso Inserção Lateral: Trato íleotibial da fáscia lata e tuberosidade glútea do fêmur Inervação: Nervo Glúteo Inferior (L5 – S2) Ação: Extensão e Rotação Lateral do Quadril 2. GLÚTEO MÉDIO Inserção Superior: Face externa do íleo entre a crista ilíaca, linha glútea posterior e anterior Inserção Inferior: Trocânter Maior Inervação: Nervo Glúteo Superior (L4 – S1) Ação: Abdução e Rotação Medial da Coxa 3. GLÚTEO MÍNIMO Inserção Superior: Asa ilíaca (entre linha glútea anterior e inferior) Inserção Inferior: Trocânter Maior Inervação: Nervo Glúteo Superior (L4 – S1) Ação: Abdução e Rotação Medial da Coxa. As fibras anteriores realizam Flexão do Quadril 4. PIRIFORME Inserção Medial: Superfície pélvica do sacro e margem da incisura isquiática maior Inserção Lateral: Trocânter Maior Inervação: Nervo para o músculo piriforme (S2) Ação: Abdução e Rotação Lateral da Coxa 5. GÊMEO SUPERIOR Inserção Medial: Espinha isquiática Inserção Lateral: Trocânter maior Inervação: Nervo para o músculo gêmeo superior (L5 – S2) Ação: Rotação Lateral da Coxa 6. OBTURATÓRIO INTERNO Inserção Medial: Face interna da membrana obturatória e ísquio Inserção Lateral: Trocânter maior e fossa trocantérica do fêmur Inervação: Nervo para o músculo obturatório interno (L5 – S2) Ação: Rotação Lateral da Coxa 7. GÊMEO INFERIOR Inserção Medial: Tuberosidade Isquiática Inserção Lateral: Trocânter Maior Inervação: Nervo para o músculo gêmeo inferior e quadrado femural (L4 – S1) Ação: Rotação Lateral da Coxa 8. OBTURATÓRIO EXTERNO Inserção Medial: Ramos do púbis e ísquio e face externa da membrana obturatória Inserção Lateral: Fossa Trocantérica do Fêmur Inervação: Nervo para o músculo obturatório externo (L3 – L4) Ação: Rotação Lateral da Coxa 9. QUADRADO FEMORAL Inserção Medial: Tuberosidade Isquiática Inserção Lateral: Crista Intertrocantérica Inervação: Nervo para o músculo quadrado femural e gêmeo inferior (L4 – S1) Ação: Rotação Lateral e Adução da Coxa MÚSCULOS DA COXA Região Antero-lateral 1. TENSOR DA FÁSCIA LATA Inserção Proximal: Crista ilíaca e EIAS Inserção Distal: Trato íleo-tibial Inervação: Nervo do Glúteo Superior (L4 – S1) Ação: Flexão, Abdução e Rotação Medial do Quadril e Rotação Lateral do Joelho 2. SARTÓRIO Inserção Proximal: Espinha ilíaca ântero-superior Inserção Distal: Superfície medial da tuberosidade da tíbia (pata de ganso) Inervação: Nervo Femoral (L2 – L3) Ação: Flexão, Abdução e Rotação Lateral da Coxa e Flexão e Rotação Medial do Joelho 3. QUADRÍCEPS FEMORAL Inserção Proximal: Reto Anterior: Espinha ilíaca antero-inferior Vasto Lateral: Trocânter maior, linha áspera, linha intertrocantérica e tuberosidade glútea Vasto Medial: Linha áspera e linha intertrocantérica Vasto Intermédio: 2/3 proximais da face anterior e lateral do fêmur e ½ distal da linha áspera Inserção Distal: Patela e, através do ligamento patelar, na tuberosidade anterior da tíbia Inervação: Nervo Femoral (L2 – L4) Ação: Extensão do Joelho e o Reto Femural realiza Flexão do Quadril. O vastomedial realiza rotação medial e o vasto lateral, rotação lateral Região Posterior 1. BÍCEPS FEMORAL Inserção Proximal: Cabeça Longa: Tuberosidade isquiática e ligamento sacro-tuberoso Cabeça Curta: Lábio lateral da linha áspera Inserção Distal: Cabeça da fíbula e côndilo lateral da tíbia Inervação: Nervo Isquiático (L5 – S2), exceto L5 para a cabeça longa Ação: Extensão do Quadril, Flexão do Joelho e Rotação Lateral do Joelho 2. SEMITENDÍNEO Inserção Proximal: Tuberosidade isquiática Inserção Distal: Superfície medial da tuberosidade da tíbia (pata de ganso) Inervação: Nervo Isquiático (L5 – S2) Ação: Extensão do Quadril, Flexão e Rotação Medial do Joelho 3. SEMIMEMBRANÁCEO Inserção Proximal: Tuberosidade isquiática Inserção Distal: Côndilo medial da tíbia Inervação: Nervo Isquiático (L5 – S2) Ação: Extensão do Quadril, Flexão e Rotação Medial do Joelho ISQUIOTIBIAIS Bíceps Femural + Semitendíneo + Semimembranáceo Região Póstero-Medial 1. GRÁCIL Inserção Proximal: Sínfise púbica e ramo inferior do púbis Inserção Distal: Superfície medial da tuberosidade da tíbia (pata de ganso) Inervação: Nervo Obturatório (L2 – L3) Ação: Adução da Coxa, Flexão e Rotação Medial do Joelho 2. PECTÍNEO Inserção Proximal: Eminência ílo-pectínea, tubérculo púbico e ramo superior do púbis Inserção Distal: Linha pectínea do fêmur Inervação: Nervo Femoral (L2 – L4) Ação: Flexão do Quadril e Adução da Coxa 3. ADUTOR LONGO Inserção Proximal: Superfície anterior do púbis e sínfise púbica Inserção Distal: Linha áspera Inervação: Nervo Obturatório (L2 – L4) Ação: Adução da Coxa 4. ADUTOR CURTO Inserção Proximal: Ramo inferior do púbis Inserção Distal: Linha áspera Inervação: Nervo Obturatório (L2 – L4) Ação: Adução da Coxa 5. ADUTOR MAGNO Inserção Proximal: Tuberosidade isquiática, ramo do púbis e do ísquio Inserção Distal: Linha áspera e tubérculo adutório Inervação: Nervo Obturatório (L2 – L4) e Nervo Isquiático (L4 à S1) Ação: Adução da Coxa MÚSCULOS DA PERNA · Região Anterior · Região Lateral · Região Posterior Região Anterior Região Lateral Tibial Anterior Extensor Longo dos Dedos Extensor Longo do Hálux Fibular Terceiro Fibular Longo Fibular Curto Região Posterior Camada Superficial Gastrocnêmio Medial Gastrocnêmio Lateral Sóleo Plantar Delgado Camada Profunda Poplíteo Flexor Longo dos Dedos Flexor Longo do Hálux Tibial Posterior Região Anterior 1. TIBIAL ANTERIOR Inserção Proximal: Côndilo lateral da tíbia e ½ proximal da face lateral da tíbia e membrana interóssea Inserção Distal: Cuneiforme medial e base do 1º metatarsal Inervação: Nervo Fibular Profundo (L4 – S1) Ação: Flexão Dorsal e Inversão do Pé 2. EXTENSOR LONGO DOS DEDOS Inserção Proximal: Côndilo lateral da tíbia, ¾ proximais da fíbula e membrana interóssea Inserção Distal: Falange média e distal do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Fibular Profundo (L4 – S1) Ação: Extensão da MF, IFP e IFD do 2º ao 5º dedos 3. EXTENSOR LONGO DO HÁLUX Inserção Proximal: 2/4 intermediários da fíbula e membrana interóssea Inserção Distal: Falange distal do hálux Inervação: Nervo Fibular Profundo (L4 – S1) Ação: Extensão do Hálux, Flexão Dorsal e Inversão do Pé 4. FIBULAR TERCEIRO Inserção Proximal: 1/3 distal da face anterior da fíbula Inserção Distal: Base do 5º metatarsal Inervação: Nervo Fibular Profundo (L5 – S1) Ação: Eversão do Pé Região Lateral 1. FIBULAR CURTO Inserção Proximal: 2/3 distais da face lateral da fíbula Inserção Distal: Base do 5º metatarsal Inervação: Nervo Fibular Superficial (L4 – S1) Ação: Flexão Plantar e Eversão do Pé 2. FIBULAR LONGO Inserção Proximal: Cabeça, 2/3 proximais da superfície lateral da fíbula e côndilo lateral da tíbia Inserção Distal: 1º metatarsal e cuneiforme medial Inervação: Nervo Fibular Superficial (L4 – S1) Ação: Flexão Plantar e Eversão do Pé Região Posterior – Camada Superficial 1. GASTROCNÊMIO MEDIAL Inserção Proximal: Côndilo medial do fêmur Inserção Distal: Calcâneo Inervação: Nervo Tibial (S1 – S2) Ação: Flexão do Joelho e Flexão Plantar do Tornozelo 2. GASTROCNÊMIO LATERAL Inserção Proximal: Côndilo lateral do fêmur Inserção Distal: Calcâneo Inervação: Nervo Tibial (S1 – S2) Ação: Flexão do Joelho e Flexão Plantar do Tornozelo 3. SÓLEO Inserção Proximal: 1/3 intermédio da face medial da tíbia e cabeça da fíbula Inserção Distal: Calcâneo (tendão dos gastrocnêmios) Inervação: Nervo Tibial ( L5 – S1) Ação: Flexão Plantar do Tornozelo 4. PLANTAR DELGADO Inserção Proximal: Côndilo lateral do fêmur Inserção Distal: Calcâneo Inervação: Nervo Tibial (L4 – S1) Ação: Auxilia o Tríceps Sural Região Posterior – Camada Profunda 1. POPLÍTEO Inserção Proximal: Côndilo lateral do fêmur Inserção Distal: Linha solear da face posterior da tíbia Inervação: Nervo Tibial (L4 – S1) Ação: Flexão e Rotação Medial do Joelho 2. FLEXOR LONGO DOS DEDOS Inserção Proximal: Face posterior da tíbia Inserção Distal: Falanges distais do 2º ao 5º dedo Inervação: Nervo Tibial (L5 – S1) Ação: Flexão Plantar e Inversão do Tornozelo, Flexão da MF, IFP e IFD do 2º ao 5º Dedos 3. FLEXOR LONGO DO HÁLUX Inserção Proximal: 2/3 distais da face posterior da fíbula e membrana interóssea Inserção Distal: Falange distal do hálux Inervação: Nervo Tibial (L5 – S2) Ação: Flexão do Hálux, Flexão Plantar e Inversão do Tornozelo 4. TIBIAL POSTERIOR Inserção Proximal: Face posterior da tíbia e 2/3 proximais da fíbula e membrana interóssea Inserção Distal: 3 cuneiformes (medial , médio e lateral), cuboide, navicular e base do 2º ao 4º metatarsais Inervação: Nervo Tibial (L5 e S1) Ação: Flexão Plantar e Inversão do Pé MÚSCULOS DO PÉ Região Plantar Medial 1. ABDUTOR DO HÁLUX Inserção Proximal: Calcâneo Inserção Distal: Falange proximal do hálux Inervação: Nervo Plantar Medial (L5 – S1) Ação: Flexão e Abdução do Hálux 2. FLEXOR CURTO DO HÁLUX Inserção Proximal: Cuboide e cuneiforme lateral Inserção Distal: Falange proximal do hálux Inervação: Nervo Plantar Medial e Lateral (L5 – S1) Ação: Flexão da MF do Hálux 3. ADUTOR DO HÁLUX Inserção Proximal: 2º, 3º e 4º metatarsais Inserção Distal: Falange proximal do hálux Inervação: Nervo Plantar Lateral (S2 – S3) Ação: Adução do Hálux Região Plantar Lateral 1. ABDUTOR DO MÍNIMO Inserção Proximal: Calcâneo Inserção Distal: Falange proximal do 5º dedo Inervação: Nervo Plantar Lateral (S2 – S3) Ação: Abdução do 5º dedo 2. FLEXOR CURTO DO MÍNIMO Inserção Proximal: Cuboide Inserção Distal: Falange proximal do 5º dedo Inervação: Nervo Plantar Lateral (S2 – S3) Ação: Flexão da MF do 5º Dedo 3. OPONENTE DO MÍNIMO Inserção Proximal: Cuboide Inserção Distal: 5º metatarso Inervação: Nervo Plantar Lateral (S2 – S3) Ação: Adução do 5º Metatarso Região Dorsal 1. EXTENSOR CURTO DOS DEDOS Inserção Proximal: Calcâneo Inserção Distal: Tendão do 2º, 3º e 4º extensor longo dos dedos Inervação: Nervo Fibular Profundo (L5 – S1) Ação: Extensão do 2º ao 4º Dedos 2. EXTENSOR CURTO DO HÁLUX Inserção Proximal: Calcâneo Inserção Distal: Falange proximal do hálux Inervação: Nervo Fibular Profundo (L5 – S1) Ação: Extensão do Hálux Região Plantar Média 1. FLEXOR CURTO DOS DEDOS Inserção Proximal: Calcâneo e aponeurose plantar Inserção Distal: Falange intermédia do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Plantar Medial (L5 – S1) Ação: Flexão da IFP e IFD do 2º ao 5º Dedos 2. QUADRADO PLANTAR Inserção Proximal: Calcâneo Inserção Distal: Tendões do flexor longo dos dedos Inervação: Nervo Plantar Lateral (S2 – S3) Ação: Flexão da MF, IFP e IFD do 2º ao 5º Dedos 3. LUMBRICAIS Inserção Proximal: Tendão do flexor longo dos dedos Inserção Distal: Tendão do extensor longo dos dedos e falange proximal do 2º ao 5º dedo Inervação: Nervo Plantar Medial (2º e 3º dedos) e Plantar Lateral (4º e 5º dedos) (L5 – S3) Ação: Flexão da MF e Propriocepção 4. INTERÓSSEOS PLANTARES (3 Músculos) Inserção Proximal: Borda medial do 3º ao 5º metatarsos Inserção Distal: Borda medial das falangesproximais do 3º ao 5º dedos Inervação: Nervo Plantar Lateral (S2 – S3) Ação: Aproximação (Adução) dos Dedos e Flexão das MF 5. INTERÓSSEOS DORSAIS (4 Músculos) Inserção Proximal: Entre os ossos metatársicos Inserção Distal: Bases das falanges proximais do 2º ao 4º dedos e tendões dos extensores longos dos dedos Inervação: Nervo Plantar Lateral (S2 – S3) Ação: Afastamento (Abdução) dos Dedos e Flexão das MF
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