AV2 imunologia clinica

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Imunologia Clinica AV2 
6/6 
1. Pergunta 1 
/0,6 
A hepatite C é causada pelo vírus da hepatite C (HCV), membro da família Flaviviridae. Ele causa 
hepatite aguda e crônica e seu tratamento varia de acordo com o genótipo. É uma doença silenciosa, 
então, normalmente, descobre-se quando a pessoa apresenta icterícia e encontra-se na fase crônica. O 
seu diagnóstico pode variar de acordo com o que está sendo pesquisado. Com relação ao diagnóstico, 
marque a alternativa CORRETA. 
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1. 
Pode ser realizado por ELISA indireto, quando o objetivo for a pesquisa de anticorpos 
anti-HIV IgM ou IgG. 
2. 
A determinação de carga viral pode ser realizada através da técnica de biologia 
molecular chamada citometria de fluxo. 
3. 
Pode ser realizado por ELISA indireto ou imunocromatografia, quando o objetivo for a 
pesquisa de anticorpos anti-HCV IgM ou IgG. 
Resposta correta 
4. 
Pode ser realizado por ELISA direto, quando o objetivo for a pesquisa de anticorpos anti-
HCV IgM ou IgG. 
5. 
A imunocromatografia pode ser realizada quando o objetivo for a determinação do 
antígeno core, ou seja, carga viral. 
2. Pergunta 2 
/0,6 
A floculação é uma variação da aglutinação indireta, em que a interação entre antígenos e anticorpos 
formam flocos visíveis, principalmente em microscópio. O VDRL, teste utilizado na triagem e 
acompanhamento da sífilis, possui como base a floculação, sendo que, nesta técnica, utiliza-se uma 
suspensão antigênica, composta por uma combinação entre lectinas, cardiolipina e colesterol, que se 
ligam e formam uma estrutura chamada de micelas. Sobre o VDRL, marque a alternativa INCORRETA. 
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1. 
Nesse teste, os anticorpos anticardiolipina, presentes na amostra, ligam-se às micelas. 
2. 
Em pacientes com sífilis secundária, se a titulação for menor que 1/8, o resultado pode 
ser falso-positivo, devido à reação cruzada. 
Resposta correta 
3. 
Se o VDRL for reagente, é necessária a realização de um teste treponêmico. 
4. 
Quando tem o excesso de anticorpos, ocorre o efeito pró-zona na amostra pura, o que 
resulta em resultado falso-negativo. 
5. 
É um teste não treponêmico, ou seja, não é confirmatório para a sífilis. 
3. Pergunta 3 
/0,6 
As vacinas recombinantes podem ter quatro subdivisões. Dentre elas, encontram-se as partículas 
semelhantes a vírus. Sobre esse tipo de vacina, marque a alternativa CORRETA. 
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1. 
Neste tipo de vacina, não é encontrado material genético, excluindo-se o risco de 
reversão patogênica. 
Resposta correta 
2. 
Baseia-se na inativação de toxinas liberadas pelas proteínas expressas no envelope 
viral, não sendo necessária a ativação de linfócitos TCD8+. 
3. 
Baseia-se na incorporação do genoma do patógeno em um plasmídeo, o qual irá 
sintetizar proteínas do envelope viral, comumente utilizada para a produção de vacina 
contra hepatite B. 
4. 
Neste tipo de vacina são realizadas manipulações genéticas em múltiplas regiões do 
plasmídeo. 
5. 
É incorporado à região de virulência e produz anticorpos opsonizantes, que sinalizam 
para fagocitose. 
4. Pergunta 4 
/0,6 
O Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) é um teste de alta sensibilidade e especificidade, que 
se baseia na interação de enzimas e substratos para a detecção de antígenos e anticorpos. O ELISA é 
um teste amplamente utilizado nos laboratórios de análises clínicas, por apresentar um bom custo-
benefício e fácil execução. Sobre os diferentes tipos de ELISA e suas metodologias, assinale a 
alternativa incorreta: 
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1. 
A reação do ELISA é feita em microplacas, e a leitura dos resultados podem ser feitas 
qualitativamente através da visualização ocular e quantitativamente pela leitura 
fotométrica. 
2. 
O meio criado nos poços do ELISA possui um PH ótimo para o funcionamento das 
enzimas presentes na reação. A solução de parada altera o PH do meio, interrompendo a 
atividade das enzimas. 
3. 
A reação é percebida por alteração de cor, em decorrência da reação entre as enzimas e 
os substratos cromogênicos. 
4. 
O ELISA sanduíche tem o objetivo de detectar e quantificar os anticorpos presentes na 
amostra do paciente. 
Resposta correta 
5. 
Durante a execução do ELISA, existem alguns momentos em que é preciso realizar uma 
etapa de lavagem dos poços, a fim de remover moléculas não ligadas e evitar 
interferências 
5. Pergunta 5 
/0,6 
As reações de hipersensibilidade do tipo 4 tendem a ser mais demoradas, devido ao processo de 
migração celular. Sobre os mecanismos que desencadeiam a hipersensibilidade do tipo 4, marque a 
alternativa CORRETA. 
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1. 
Ela é desencadeada pelo linfócito T auxiliar padrão Th1, os quais secretam citocinas pró-
inflamatórias, como IFN-γ e TNF-α, e ativam os linfócitos T citotóxicos. A lesão tecidual 
causada pelas enzimas hidrolíticas, intermediários reativos de O2, óxido nítrico e 
citocinas pró-inflamatórias desencadeia a hipersensibilidade. 
Resposta correta 
2. 
Ela é desencadeada pelo linfócito T auxiliar padrão Th1, os quais secretam citocinas 
anti-inflamatórias, como IFN-γ e TNF-α, e ativam os linfócitos T citotóxicos. A lesão 
tecidual causada pelas enzimas hidrolíticas, intermediários reativos de CO2, óxido 
nítrico e citocinas pró-inflamatórias desencadeia a hipersensibilidade. 
3. 
Ela é desencadeada pelo linfócito T auxiliar padrão Th1, os quais secretam citocinas 
anti-inflamatórias, como IFN-α e TNF-γ, e ativam os linfócitos T citotóxicos. A atuação 
dessas células causa lesão tecidual, desencadeando a hipersensibilidade. 
4. 
Ela é desencadeada pelo linfócito T auxiliar padrão Th2, os quais secretam citocinas pró-
inflamatórias, como IFN-γ e TNF-α, e ativam os linfócitos T citotóxicos. A atuação dessas 
células causa lesão tecidual, desencadeando a hipersensibilidade. 
5. 
Ela é desencadeada pelo linfócito T citotóxico padrão Th1, os quais secretam citocinas 
pró-inflamatórias, como IFN-γ e TNF-α, e ativam os linfócitos T auxiliares. A atuação 
dessas células causa lesão tecidual, desencadeando a hipersensibilidade. 
6. Pergunta 6 
/0,6 
As hemácias são capazes de se repelir, devido à força de repulsão causada pela carga elétrica presente 
na sua membrana. Essa característica recebe o nome de potencial zeta. A interrupção desse potencial 
resulta na hemaglutinação. Sobre esse assunto, marque a alternativa INCORRETA. 
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1. 
Na hemaglutinação direta, aglutinação indica a presença do antígeno. 
2. 
Na aglutinação indireta, utilizam-se hemácias A1 e B. 
3. 
Na aglutinação indireta, a aglutinação das hemácias A2 e B indica que o grupo sanguíneo 
é O. 
Resposta correta 
4. 
Na hemaglutinação indireta, aglutinação indica a ausência do antígeno. 
5. 
Na hemaglutinação direta, utiliza-se soro anti-A, anti-B e anti-AB. 
7. Pergunta 7 
/0,6 
Na aglutinação indireta é empregada a adsorção dos antígenos solúveis, ou de anticorpos, em 
superfícies de micropartículas inertes (suportes), sendo um dos mais usados: o látex (micropartículas 
de poliestireno). Com relação aos testes laboratoriais baseados em aglutinação em látex, marque a 
alternativa INCORRETA. 
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1. 
No teste PCR (proteína C reativa), o látex é revestido de anticorpo anti-PCR. 
2. 
 O teste antiestreptolisina O pesquisa os anticorpos contra a estreptolisina O, que é uma 
toxina produzida pelo Streptococcus do grupo A. Logo, o látex é sensibilizado com 
antiestreptolisina O. 
Resposta correta 
3. 
No teste FR (fator reumatoide), as partículas de látex estão sensibilizadas com 
gamaglobulina humana, que, ao entrar em contato com o soro do paciente contendo FR, 
ocorre a aglutinação. 
4. 
Para a execução desse tipo de teste, é utilizado um kit que contém o controle positivo e 
negativo (ambos em soro), a suspensão de látex revestida com antígeno ou anticorpo 
(depende do que se está pesquisando)e os cartões de teste. 
5. 
O teste PCR mede processos inflamatórios ou infecção aguda. 
8. Pergunta 8 
/0,6 
A imunoterapia contra as alergias caracteriza-se por causar uma dessensibilização. Acerca desse 
assunto, marque a alternativa CORRETA. 
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1. 
Baseia-se na exposição a pequenas doses do antígeno, desencadeando a produção de IgE. 
Com o tempo, o corpo acostuma-se com o antígeno, reconhecido como próprio. 
2. 
Baseia-se na exposição a baixas doses do antígeno, desencadeando a produção de 
anticorpos IgE e, subsequentemente, IgG e IgA. A elevação de IgA promove a diminuição 
de IgE, que com o tempo deixa de ser produzido, caracterizando a dessensibilização. 
3. 
Baseia-se na exposição a baixas doses do anticorpo IgE, que com o tempo gera células de 
memória, passando a produzir menos e atuando de forma mais rápida contra o antígeno. 
O que explica o fato da dessensibilização. 
4. 
Baseia-se na exposição a altas doses do antígeno, desencadeando a produção de 
anticorpos IgE e, subsequentemente, IgG e IgA. A elevação de IgA promove a diminuição 
de IgE, que com o tempo deixa de ser produzido, caracterizando a dessensibilização. 
5. 
Baseia-se na exposição a altas doses do antígeno, desencadeando a produção de 
anticorpos IgE e, subsequentemente, IgG e IgA. A elevação de IgG promove a diminuição 
de IgE, que com o tempo deixa de ser produzido, caracterizando a dessensibilização. 
Resposta correta 
9. Pergunta 9 
/0,6 
A citometria de fluxo é um teste de alta complexidade que foi criado para o estudo de células, através 
da combinação de técnicas de eletrônica, computação e física. O princípio do teste se baseia na 
disposição da amostra de um paciente a uma suspensão em fluxo contínuo, onde as células vão ser 
analisadas individualmente após a interceptação de um laser, que cria uma dispersão de luz em 
diferentes direções. As luzes são captadas por fotodetectores estrategicamente posicionados, que 
passam a fornecer informações sobre as células. 
Sobre o assunto, assinale a alternativa que corresponde ao fotodetector que capta a luz que foi 
dispersa de forma direta, sendo proporcional ao tamanho das células. 
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1. 
PMT2. 
2. 
Side Scatter (SSC). 
3. 
PMT1. 
4. 
Forward Scatter (FSC). 
Resposta correta 
5. 
PMT3. 
10. Pergunta 10 
/0,6 
Durante um plantão em um laboratório de análises clínicas, um estagiário pergunta ao seu preceptor, 
o que ele considera importante para o entendimento de testes que se baseiam na interação de 
antígenos e anticorpos. O preceptor responde que é importante conhecer os termos utilizados no 
estudo do processo de ligação do anticorpo ao antígeno, e propõe ao estagiário o desafio de pesquisar 
a nomenclatura utilizada para o que ele definiu como “A força de ligações múltiplas entre uma 
molécula de anticorpo e os epítopos de um antígeno”. O preceptor se refere a: 
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1. 
Força de adesão . 
2. 
Força de ligação. 
3. 
Reação cruzada . 
4. 
Afinidade. 
5. 
Avidez.