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Pele e Anexos Emmilly Gabryelle Pele – uma porção epitelial de origem ectodérmica, a epiderme, e uma porção conjuntiva de origem mesodérmica, a derme. Dependendo da espessura da epiderme, distinguem-se a pele fina e a espessa. Pele espessa: palma das mãos, na planta dos pés, e em algumas articulações. Restante do corpo é protegido por pele fina. Abaixo e em continuidade com a derme encontra-se a hipoderme ou tecido celular subcutâneo que não faz parte da pele, apenas lhe serve de união com os órgãos subjacentes. Hipoderme – tecido conjuntivo frouxo que pode conter muitas células adiposas, constituído o panículo adiposo. A pele é um dos maiores órgãos, alcançando 16% do peso corporal, e desempenha múltiplas funções. Graças à camada queratinizada da epiderme, protege o organismo contra desidratação e atrito. Por meio de suas terminações nervosas sensoriais, recebe constantemente informações sobre o ambiente e as envia para o sistema nervoso central. Graças a seus vasos sanguíneos, glândulas e tecido adiposo, colabora com a termorregulação do corpo. Suas glândulas sudoríparas participam da termorregulação e da excreção de várias substâncias. Um pigmento que é produzido e acumulado na epiderme, a melanina, tem função protetora contra os raios ultravioleta. Na pele se forma vitamina D3 pela ação da radiação ultravioleta do sol sobre precursores sintetizados no organismo. Apresenta ainda células do sistema imunitário, que atuam contra a invasão de micro- organismos. A junção entre a epiderme e a derme é irregular. A derme tem projeções, as papilas dérmicas, que se encaixam em reentrâncias da epiderme, as cristas epidérmicas, aumentando a coesão entre essas duas camadas, pelos, unhas e glândulas sudoríparas, sebáceas e mamárias são estruturas anexas da pele. Epiderme É constituída por EEP queratinizado. As células mais abundantes nesse epitélio são os queratinócitos. A epiderme apresenta ainda três tipos de células: os melanócitos, as células de Langerhans e as de Merkel. Camada basal: é constituída por células prismáticas ou cuboides, basófilas, que repousam sobre a membrana basal que separa a epiderme da derme. É rica em células-tronco – germinativa. Apresenta intensa atividade mitótica, sendo responsável pela renovação da epiderme juntamente com a camada seguinte ( camada espinhosa). Camada espinhosa: formada por células cuboides ou ligeiramente achatadas, de núcleo central, citoplasma com curtas expansões que contêm filamentos de queratina (tonofilamentos). Presença de células de Langerhans, apresenta células de antígenos e originam-se de precursores da medula óssea. Citoplasmas claro e núcleo ovoide. Camada granulosa: parte superior do estrato espinhoso. Queratinócitos – síntese de citoqueratinas de maior peso molecular –envolvidas na queratinização – formam grânulos de querato –hialina – estrato granuloso; células pavimentosas; síntese de colesterol, ácidos graxos livres, esfingo lipídios ceramidas- barreira impermeável à água, que impede a dessecação Camada lúcida: mais evidente na pele espessa, constituída por uma delgada camada de células achatadas, eosinófilas e translúcidas. O citoplasma apresenta numerosos filamentos de queratina. Camada córnea: constituída por células achatadas, mortas e sem núcleo. O citoplasma dessas células apresenta-se repleto de queratina. Derme É o tecido conjuntivo em que se apoia a epiderme e une a pele ao tecido subcutâneo ou hipoderme. Ela apresenta espessura variável, além disso sua superfície externa é irregular, observando-se saliências, as papilas dérmicas, que acompanham as reentrâncias correspondentes da epiderme. As papilas aumentam a área de contato da derme com a epiderme, reforçando a união entre essas duas camadas. As papilas são mais frequentes nas zonas sujeitas a pressões e atritos. A derme contém os anexos cutâneos, vasos sanguíneos e linfáticos, nervos e as terminações nervosas sensoriais. Camadas Papilar ( mais superficial) Reticular ( mais profunda) Camada papilar: é delgada, constituída por tecido conjuntivo frouxo que forma as papilas dérmicas. Os pequenos vasos sanguíneos observados nessa camada são responsáveis pela nutrição e oxigenação da epiderme. Camada reticular: é mais espessa, constituída por tecido conjuntivo denso. Ambas as camadas contêm muitas fibras do sistema elástico, responsáveis, em parte, pela elasticidade da pele. Além dos vasos sanguíneos e linfáticos, e dos nervos, também são encontrados na derme as seguintes estruturas, derivadas da epiderme: folículos pilosos, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas. Células de Langerhans As células de Langerhans, muito ramificadas, localizam-se em toda a epiderme entre os queratinócitos, porém são mais frequentes na camada espinhosa. Essas células se originam de células precursoras da medula óssea que são transportadas pelo sangue circulante. As células de Langerhans são capazes de captar antígenos, processá-los e apresentá-los aos linfócitos T, participando da estimulação dessas células. Em consequência, elas têm um papel importante nas reações imunitárias cutâneas. Células de Merkel Essas células existem em maior quantidade na pele espessa da palma das mãos e da planta dos pés, especialmente nas pontas dos dedos. Apresentam pequenos grânulos citoplasmáticos elétron densos, de composição desconhecida. As células de Merkel se localizam na parte profunda da epiderme, apoiadas na membrana basal e presas aos queratinócitos por meio de desmossomos. Em contato com a base das células de Merkel existe uma estrutura em forma de disco, onde se inserem fibras nervosas aferentes (conduzem impulsos para o sistema nervoso central). As células de Merkel são mecanorreceptores (sensibilidade tátil), embora existam algumas evidências de que elas também participem do sistema neuroendócrino difuso. Corpúsculos de Meissner: Áreas sem pelos, como os lábios, mamilos, dedos, palma das mãos e planta dos pés. Estruturas alongadas, constituídas por axônios envoltos pelas células de Schwann- mecanorreceptores especializados em responder a pequenas deformações da epiderme. Corpúsculos de Pacini: derme profunda e na hipoderme. Nos dedos, na palma das mãos e na planta dos pés. São esféricos ou ovais, com um axônio central e lamelas concêntricas de células de Schwann- mecanorreceptores, detectam pressão e vibrações. Anexos cutâneos Pelos Os pelos desenvolvem-se dos folículos pilosos (invaginações da epiderme na derme e na hipoderme).Associados aos folículos pilosos – glândulas sebáceas.São abundantes no couro cabeludo e ausentes na palma das mãos e na planta dos pés. Situam- se na derme. São glândulas exócrinas ramificadas holócrinas. Sebo O sebo é uma secreção oleosa, com ácidos graxos, ésteres de cera e esqualeno, junto com os restos das células produtoras. Lubrifica a superfície da pele e do pelo - aumentando as características hidrofóbicas da queratina e protegendo o pelo Glândulas sudoríparas Estão distribuídas pela superfície corporal, excetuando-se os lábios, oclitóris, os pequenos lábios e a glande. Abundantes nas regiões palmar e plantar. A porção secretora situa-se profundamente na derme ou na parte superior da hipoderme •Glândulas exócrinas tubulares simples merócrinas O suor é uma solução aquosa, hipotônica, com pH neutro ou levemente ácido, contendo íons de sódio, potássio e cloro, ureia, ácido úrico e amônia. Função excretora, as glândulas sudoríparas regulam a temperatura corporal pelo resfriamento em consequênciada evaporação do suor Glândula mamária é uma área modificada da pele com glândulas sudoríparas especializadas na secreção de nutrientes sob a influência hormonal. As unhas, como os pelos, resultam da compactação de células bastantequeratinizadas.