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Saúde Integral da Mulher: Pré - Natal = Risco habitual - parte 1

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Idade menor do que 15 e maior do que 35 anos;
Ocupação: esforço físic excessivo, carga horária extensa, rotatividade de horário,
exposição a agente físicos, químicos e biológicos, estresse;
Situações familiar como a não aceitação da gravidez, comum nas adolescentes;
Situação conjugal insegura;
Baixa escolaridade;
Condições ambietais desfavoráveis;
Altura menor que 1,45 cm;
IMC que evidencie baixo peso, sobre peso ou obesidade.
Tem os fatores relacionados ás carcterísticas individuais e ás condições
sociodemográficas desfavoráveis são: 
SAÚDE INTEGRAL DA MULHER
 PRÉ-NATAL: RISCO HABITUAL parte I
Tem como objetivo reduzir a morbimotalidade materna e infantil, ampliando oa cesso
com qualidade, sendo necessário que identifique os fatores de risco getsacional o mais
rápido e precoce possível. Assim deve haver um acolhimento com classificação dos
riscos com agilidade no atendimento e definição d anessecidade do cuidado e da
densidade tecnológica que devem ser ofertadas ás pacientes em cada momento.
Sendo indispensável que a avaliação do risco permanente, ou seja, aconteça em toda
consulta. Quando são identificados os fatores de risco a gravidez é definida como de
lato risco passando até avaliações mais frequentes e uso de procedimentos caso
necessário. 
CLASSIFICAÇÃO DE RISCO GESTACIONAL
FATORES DE RISCO
FATORES DE RISCO- relacionados á história reprodutiva
anterior e atual são:
Recém nascido com retrição de crecimento, pré termo ou malformado;
Macrossomia fetal;
Síndromes hemorragágicas ou hipertensivas;
Intervalo interpartal menor do que 2 anos ou maior do 5 anos;
Nuliparidade (nenhuma) e multiparidade (cinco ou mais partos);
Cirurgia uterina anterior;
Três ou mais cesarianas;
Os fatores relacionados á gravidez atual: Ganho de peso inadequado;
infecção urinária e anemia.
O pré-natal de alto risco abrange cerca de 10% das gestações que cursam com critérios
de risco, o que aumenta significativamente nestas gestantes a probabilidade de
intercorrências e óbito materno ou fetal. A atenção especial deverá ser dispensada ás
grávidas com maiores riscos, afim de reduzir a morbiddade e a mortalidade materna e
perinatal.
Fatores de risco que podem indicar
encaminhamento ao Pré- Natal de alto risco
Os fatores relacionados ás condições
prévias são: 
Cardipatias;
Pneumopatias graves - incluindo asma;
Nefropatias graves como insuficiência renal crônica e em casos de transplantados;
Endocrinopatias especialmente diabetes mellitus, hipo/hipertiroidismo;
Doenças hematológicas como anemia falciforme e talassemia;
Hipertensão arterial crônica ou em caso de paciente que faça uso de anti-
hipertensivo;
Doenças neurológicas como epilepsia;
Doenças psiquiátricas que necessitam de acompanhamento (depressão);
Doenças autoimune;
Aterações genéticas maternas;
Antecedentes de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar;
Ginecopatias;
Portadoras de doenças infecciosas como hepatites e HIV;
Hanseníase;
Tuberculose;
Dependência á drogas ilicítas e lícitas;
E qualquer outras patologia clínica que necessite de caompanhamento
especializado.
Os fatores relacionados á história
reprodutiva anterior são:
Morte intrauterina ou perinatal em gestações anteriores;
História prévia de doença hipertensiva da gestação com mau resultado obstétrico
perinatal;
Abortamento habitual;
Esterilidade ou infertilidade
Os fatores relacionados á gravidez atual: 
Restrição do crescimento intrauterino;
Polidrâmnio ou oligoidrâmino;
Gemelaridade;
Malformações fetais ou arritmia fetal;
Distúrbios hipertensivos da gestação;
Infecção urinária d erepetição ou dois ou mais episódios de pielonefrite;
Anemia grave ou que não responde ao tratamento;
Portadoras de doenças infecciosas
Infecções como rubéola;
Evidência laboratorial d eproteinúria;
Diabetes mellitus gestacional.
Calendário de Consultas : 
O programa de humanização no pre´-natal e nascimento estabelece que deve haver seis
o número mínimo de consultas de pré-natal, com acompanhamento intercalado entre
médico e enfermeiro.O calendário deve ser iniciado precocemente (primeiro trimestre)
e deve ser regular, garantindo que todas as avaliações propostas sejam realizadas e que
tanto o cartão da gestante quando a ficha de pré-natal sejam preenchidos. 
Cronograma: Até 28° semana - mensalmente;
Da 28° até a 36° semana - quinzenalmente;
Da 36° até a 41° semana - semanalmente.

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