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Métodos Comportamentais
1. Método ogino-knaus (tabelinha ou calendário)
O cálculo do período fértil da mulher é feito mediante a análise de seu
padrão menstrual prévio, durante 6 a 12 meses.
Com a ovulação ocorre entre 11 a 16 dias antes da próxima menstruação
Métodos Comportamentais
2. Método da Temperatura Basal Corporal
Fundamenta-se nas alterações da temperatura basal que ocorrem na
mulher ao longo do ciclo menstrual.
Esse aumento da temperatura é discreto menor que 1°C, e no mínimo
0,2°C.
Métodos Comportamentais
3. Método do Muco Cervical (billings)
Fonte Ministério da Saúde, CAB 26, 2013
Esse método baseia-se na
identificação do período fértil
por meio da auto-observação,
com relação às mudanças do
muco cervical e à sensação de
umidade na vagina ao longo do
ciclo menstrual.
Métodos Comportamentais
4. Método sinto-térmico
Esse método baseia-se na combinação de múltiplos indicadores da
ovulação, com a finalidade de determinar o período fértil com maior
precisão e confiabilidade.
Métodos Comportamentais
4. Método sinto-térmico
Os parâmetros subjetivos relacionados com a ovulação podem ser, entre outros:
- Dor abdominal
- Sensação de peso nas mamas, mamas inchadas ou doloridas
- Variações de humor e/ou da libido
- enxaqueca, náuseas, acne, aumento de apetite, ganho de peso, sensação de 
distensão abdominal, sangramento intermenstrual entre outros.
Métodos Comportamentais
5. Coito interrompido
Não deve ser estimulado como método anticoncepcional.
Métodos Comportamentais
6. Método da lactação e amenorreia – LAM
Entre as mulheres que amamentam, a possibilidade de retomada das
ovulações é remota nos primeiros dois meses pós-parto.
A mulher deve ser orientada a usar outro método anticoncepcional quando:
• A menstruação retornar.
• A mulher parar de amamentar em tempo integral e começar a oferecer
outros alimentos e líquidos.
• O bebê completar seis meses.
• A mulher não quiser mais somente o LAM como método anticoncepcional.
8. (AMEOSC Prefeitura de Palma Sola - SC 2016) Os métodos
comportamentais anticoncepcionais, também conhecidos como
métodos de abstinência periódica, ou métodos naturais, se baseiam em
evitar as relações sexuais vaginais no período fértil do ciclo. São
exemplos de métodos comportamentais:
a) Método do Dispositivo Intrauterino ou Método do Espermicida.
b) Método do Calendário (tabelinha) ou Método da Temperatura
corporal basal.
c) Método do Dispositivo Intrauterino ou Método do Muco Cervical.
d) Método do Muco Cervical ou Método do Espermicida.
Letra B
Métodos de Barreira
Condons masculinos 
e femininos; 
Diafragma; Espermaticidas; 
Capuz cervical; Esponjas vaginais.
Anticoncepcionais hormonais orais
Pílula combinada 
(estrogênio e 
progesterona) 
monofásicos, 
bifásicos e trifásicos.
Pílula com 
progestogênio ou 
minipílulas
Anticoncepcionais 
injetáveis
Anticoncepção de 
emergência
Anticoncepcionais hormonais orais
1. Pílulas combinadas
monofásicas
pílulas combinadas 
bifásicas 
pílulas combinadas 
trifásicas 
1ª geração 1960: altas doses (75 a 150 mcg de estrogênio)
2ª geração- 50 mcg de estrogênio
3ª geração 1970- 30 mcg associado ao levonorgestrel (alta taxa
de problemas arteriais por reduzir o HDL)
4ª geração com baixas dosagens
Baixa dosagem de hormônio 
Dependendo da quantidade de etinilestradiol, classificam-se em
pílulas combinadas de baixa dosagem as que contêm 30
microgramas (0,03 mg) ou menos de etinilestradiol, e pílulas de
média dosagem as que contêm 50 microgramas (0,05 mg) de
etinilestradiol.
É recomendável como primeira opção o uso de pílulas
combinadas de baixa dosagem.
• A dose dos esteroides é a mesma nos 21 ou 22 comprimidos ativos da
cartela. A apresentação pode ser em cartelas com 21 ou 22
comprimidos ativos ou em cartelas com 28 comprimidos, sendo 21 ou
22 comprimidos ativos, que contêm hormônios, seguidos de 6 ou 7
comprimidos de placebo, de cor diferente, que não contêm
hormônios.
monofásicas
• contêm dois tipos de comprimidos ativos, de diferentes cores, com os
mesmos hormônios, mas em proporções diferentes.
• devem ser tomadas na ordem indicada na embalagem.
pílulas combinadas bifásicas 
• contêm três tipos de comprimidos ativos, de diferentes cores, com os
mesmos hormônios, mas em proporções diferentes.
• devem ser tomadas na ordem indicada na embalagem.
pílulas combinadas trifásicas 
Anticoncepcionais hormonais orais
Mecanismo de ação:
1. Inibem a ovulação e tornam o muco cervical espesso
dificultando a passagem dos espermatozoides.
2. Provocam ainda alterações nas características físico-químicas
do endométrio, mantendo-o fora das condições para a
implantação do blastócito, e
3. Interferem na motilidade e na qualidade da secreção
glandular tubária.
Anticoncepcionais hormonais orais
1. Pílulas combinadas
Modo de uso:
No primeiro mês de uso, ingerir o 1° comprimido no 1° dia do ciclo menstrual
ou, no máximo, até o 5° dia.
A seguir, a usuária deve ingerir um comprimido por dia até o término da cartela,
preferencialmente no mesmo horário.
É importante orientar a usuária para verificar a cartela todas as manhãs no
sentido de certificar-se do seu uso no dia anterior.
Anticoncepcionais hormonais orais
1. Pílulas combinadas
Efeitos secundários relacionados ao uso da pílula:
• Alterações de humor, como depressão e menor interesse sexual, que são
pouco comuns.
• Náuseas, vômitos e mal-estar gástrico (mais comum nos três primeiros
meses).
• Cefaleia leve.
• Leve ganho de peso.
• Nervosismo.
• Acne (pode melhorar ou piorar, mas geralmente melhora).
• Tonteira.
Anticoncepcionais hormonais orais
1. Pílulas combinadas
Complicações:
• Acidente vascular cerebral.
• Infarto do miocárdio.
• Trombose venosa profunda.
Anticoncepcionais hormonais orais
1. Pílulas combinadas
Complicações:
• Acidente vascular cerebral.
• Infarto do miocárdio.
• Trombose venosa profunda.
Anticoncepcionais hormonais orais
1. Pílulas combinadas
Riscos
• Não são recomendados para lactantes
• acidentes vasculares, tromboses venosas profundas ou infarto do miocárdio,
sendo que o risco é maior entre fumantes (mais de 15 cigarros/dia) com 35 anos
ou mais.
• Podem aumentar o risco para tumores de fígado, sendo extremamente raros
os tumores malignos.
Drogas que interagem com os anticoncepcionais orais (AO)
• rifampicina, anticonvulsivantes (fenobarbital, 
fenitoína, carbamazepina), antiretroviarais 
(efavirenz e nevirapina, nelfinavir e ritonavir)
• Anagésicos, antifúngicos, hipnópticos, 
traquilizantes, diuréticos 
Diminui o efeito do AO
• anticonvulsivantes, antidepressivos, teofilina, 
certos benzodiazepínicos, anticoagulantes, 
antihipertensivos, hipoglicemiantes
O AO reduz o efeito do 
fármaco
9. (FCC TCEPI 2014 adaptada) Interação medicamentosa é causa
frequente de internações hospitalares. O enfermeiro deve saber que a
interação medicamentosa entre contraceptivos e rifampicina aumenta
o efeito do contraceptivo.
Errado
Anticoncepcionais hormonais orais
2. Pílulas com progestogênio ou minipílulas
Constituídas por progestogênio isolado (caixas com 28 ou 35 comprimidos). São
utilizadas na amamentação.
Nas lactantes, o uso deve ser iniciado após 6 semanas do parto e nas não-lactantes,
seu uso é contínuo após o término da cartela (35 comprimidos). Não deve haver
interrupção entre uma cartela e outra nem durante a menstruação.
Noretisterona 0,35 
mg com 35 
comprimidos 
ativos.
Levonorgestrel
0,03 mg com 35 
comprimidos ativos
Desogestrel 75 mcg
com 28 
comprimidos 
ativos.
Podem ser mensais ou trimestrais
Anticoncepcionais hormonais injetáveis
mensais são 
compostos com 
progesterona e 
estrógeno
trimestrais apenas 
com progesterona
• Progestogênio isolado - administração de progestogênio isolado, via parenteral
(I.M) trimestral.
• Combinado - associação de estrogênio e progestogênio, para uso parenteral (I.M)
mensalmente.
Considerações do Anticoncepcional
Proporcionam ciclos menstruais regulares, com sangramento durante menos 
tempo e em menorquantidade.
Diminuem a frequência e a intensidade das cólicas menstruais 
(dismenorreias) e dos ciclos hipermenorrágicos.
Diminuem a incidência de gravidez ectópica, doença inflamatória pélvica, 
câncer de endométrio, câncer de ovário, cistos funcionais de ovário, 
doença benigna da mama e miomas uterinos.
Muito eficazes quando em uso correto.
Considerações do Anticoncepcional
Podem ser usadas desde a adolescência até a menopausa.
A fertilidade retorna logo após a interrupção de seu uso.
DIU (dispositivo intrauterino)
São artefatos de plástico flexível em forma de T, aos quais podem ser adicionados
cobre ou hormônios que, inseridos na cavidade uterina, exercem sua função
contraceptiva.
Mecanismo de ação:
• Atuam impedindo a fecundação porque tornam mais difícil a passagem
do espermatozoide pelo trato reprodutivo feminino, reduzindo a
possibilidade de fertilização do óvulo.
• O DIU com levonorgestrel causa supressão dos receptores de estradiol no
endométrio, atrofia endometrial e inibição da passagem do
espermatozoide através da cavidade uterina.
DIU (dispositivo intrauterino)
Duração de uso: 
1. DIU de cobre TCu-380 está aprovado para 10 anos 
2. MLCu-375  5 anos.
Inserção do DIU- Mulher menstruando regularmente
O DIU pode ser inserido a qualquer momento durante o ciclo menstrual, desde
que haja certeza de que a mulher não esteja grávida, porém deve ser inserido
preferencialmente, durante a menstruação devido à:
Se o sangramento é menstrual, a possibilidade de gravidez fica descartada.
A inserção é mais fácil pela dilatação do canal cervical.
Qualquer sangramento causado pela inserção não incomodará tanto a mulher.
A inserção pode causar menos dor.
Inserção do DIU - Após o parto
DIU deve ser inserido durante a permanência no hospital, se a mulher já 
havia tomado esta decisão antecipadamente. O momento mais indicado é 
logo após a expulsão de placenta. Porém, pode ser inserido a qualquer 
momento dentro de 48 horas após o parto. Passado este período deve-se 
aguardar, pelo menos, 4 semanas. 
10. (FCC TCEPI 2014) Durante as ações educativas sobre planejamento
familiar, uma trabalhadora faz a seguinte pergunta: “Qual o momento
indicado para a colocação do DIU?”
A resposta correta do enfermeiro deverá ser:
a) - preferencialmente, durante a menstruação.
b) - obrigatoriamente, nos três primeiros dias após a menstruação.
c) - obrigatoriamente, cinco dias antes do ciclo menstrual.
d) - preferencialmente, na fase estrogênica, entre o 5° e o 14° dia de
um ciclo menstrual de 28 dias.
e) - habitualmente, na fase de aumento do nível de progesterona, entre o
15° e o 20° dia do ciclo menstrual de 28 dias.
Letra A
Contracepções de Emergência
pílulas combinadas de 
etinilestradiol e 
levonorgestrel (esquema de 
Yuzpe) 
levonorgestrel – pílula 
anticoncepcional de 
emergência (PAE).
Contracepções de Emergência
Esquema Yuzpe: Anticoncepcionais hormonais orais combinados (etinilestradiol
0,2 mg e levonorgestrel 1 mg), divididos em duas doses iguais, com intervalo de
12 horas.
Pílula anticoncepcional de emergência (PAE): Contém apenas levonorgestrel.
Comprimido 1,5 mg: dose única - comprimido de 0,75 mg: duas doses, intervalo
de 12 horas.
Contracepções de Emergência: Mecanismos de Ação
- Atrasa ou inibe a ovulação.
- Interfere na migração dos espermatozoides do colo uterino às trompas, ou 
com o processo de adesão e capacitação dos espermatozoides nas trompas.
- Impede a fecundação.
Contracepções de Emergência
Tomar as pílulas de anticoncepção de emergência até, no
máximo, cinco dias (120 horas) após a relação sexual
desprotegida;
Quanto mais precoce → maior a proteção.
11. (AOCP EBSERH 2015) Sobre a Anticoncepção de Emergência, assinale a alternativa
correta.
a) Consiste na utilização de pílulas contendo apenas progestogênio depois de uma
relação sexual desprotegida, para evitar gravidez.
b) Consiste na utilização de pílulas contendo apenas estrogênio depois de uma
relação sexual desprotegida, para evitar gravidez.
c) Pode ser usada de forma regular, substituindo outro método anticoncepcional
d) A pílula anticoncepcional de emergência – a pílula apenas de progestogênio
(levonorgestrel) – pode ser abortiva.
e) Não disponibilizar a anticoncepção de emergência fere os direitos sexuais e os
direitos reprodutivos das pessoas e a Lei federal nº 9.263, que regulamenta o
planejamento familiar.
Letra E