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São causas reversíveis de demência: • Uso de medicamentos (psicotrópicos e analgésicos narcóticos). • Metabólica (distúrbio hidroeletrolítco, desidratação, insuficiência renal ou hepática e hipoxemia). • Neurológica (hidrocefalia de pressão normal, tumor e hematoma subdural crônico). • Infecciosas (Meningite crônica, AIDS, neurossífilis). • Colágeno-Vascular (lúpus eritematoso sistêmico, arterite temporal, vasculite reumatóide, sarcoidose e púrpura trombocitopênica trombótica). • Endócrinas (doença tireoidiana, doença paratireoidiana, doença da adrenal e doença da pituitária). • Nutricionais (deficiência de vitamina B12, ácido fólico, tiamina e niacina). • Alcoolismo crônico. • Outras (DPOC, insuficiência cardíaca congestiva e apnéia do sono). (COSEAC / UNIRIO –RJ / AUXILIAR DE ENFERMAGEM / 2012) As demências crônicas irreversíveis que acometem a pessoa idosa são: A) hipertensão cerebral e multi-infarto. B) tremores e dificuldade de andar. C) Alzheimer e Demência por multi-infarto. D)má alimentação e dificuldade de movimentos. E) dificuldade de falar e reconhecer as pessoas. C (NCE-UFRJ / UFRJ / ENFERMEIRO-GERAL / 2013) A Doença de Pick é um tipo de demência caracterizada por: A) deficiência nutricional, principalmente de vitamina B12, problemas de concentração, fadiga, depressão e perda do equilíbrio B) início a partir de 45 anos, o comprometimento da memória é tardio e são comuns alterações do comportamento sexual, alteração da linguagem e ganho de peso C) início insidioso, perda de memória e declínio cognitivo lento e progressivo, há desorientação progressiva em relação ao tempo e espaço D) início abrupto, geralmente após um episódio vascular, com deteriorização em degraus e flutuação do déficit cognitivo E) fadiga matutina, retardo psicomotor, redução da afetividade, com progressão rápida e perda de memória para acontecimentos recentes B (FUNDAÇÃO CARLOS CHAGAS / TRIBUNAL DE JUSTIÇA – PE / TÉCNICO JUDIÁCIARIO / 2012) Em diversas situações, a demência e o delírio são observadas em idosos: I. O delírio pode ser decorrente de intoxicação medicamentosa, desidratação, infecção e traumatismo craniano. II. A demência caracteriza-se por alterações cognitivas, funcionais e comportamentais. III. A doença de Alzheimer é o tipo de demência mais comum, seguida da demência vascular ou por multi-infarto. Está correto o que se afirma em: A) I, II e III. B) II e III, apenas. C) I e II, apenas. D)I e III, apenas. E) II, apenas. A (EBSERH/HC-UFMG 2014) Embora a maioria das pessoas idosas possa ser considerada mentalmente saudável, essas pessoas são tão vulneráveis aos distúrbios psiquiátricos quanto os mais jovens. Com relação a esses distúrbios, assinale a alternativa correta. (A) A depressão é mais frequente nos anos que precedem à aposentadoria, diminui na década seguinte e, outra vez, sua prevalência aumenta após os 75 anos. (B) A depressão é a doença psiquiátrica menos comum que leva ao suicídio, e os idosos formam o grupo etário, que, com mais frequência, suicida-se. (C) O diagnóstico e o tratamento adequados das doenças psiquiátricas não são fundamentais para a melhoria da qualidade de vida dessa população. (D) As dificuldades econômicas e outros fatores de estresse da vida diária têm igualmente um efeito significante para os transtornos psiquiátricos. (E) Pacientes idosos não podem ser diagnosticados de depressivos isoladamente, sem que haja outros transtornos psiquiátricos envolvidos. A (EBSERH/HC-UFMG 2014) Fatores de risco para a depressão são, EXCETO (A) isolamento, dificuldades nas relações pessoais. (B) dificuldades nas relações pessoais, problemas de comunicação e conflitos com a família. (C) as dificuldades econômicas e outros fatores de estresse da vida diária. (D) presença de uma relação estreita e de confiança com uma pessoa para exacerbação dos problemas. (E) abandono e/ou maus tratos, institucionalização. D (AOCP / EBSERH / ENFERMEIRO – VIGILÂNCIA / 2015) O teste rápido pra avaliação cognitiva da pessoa idosa consiste em: A) Solicitar à pessoa que faça cálculos de subtração, soma e divisão e avaliar as respostas comparando a um questionário específico. B) Aplicar um questionário com as principais atividades realizadas durante o dia e repeti-lo após dois dias. C) Solicitar à pessoa que repita o nome dos objetos: mesa, maça e dinheiro. Após 3 minutos, pedir que os fale novamente. D) Observar como a pessoa idosa utiliza os meios de transporte e tarefa domésticas E) Medir a habilidade da pessoa em desempenhar suas atividades cotidianas de forma independente C (FCC / MPU / Analista de Saúde – Enfermagem /2007) A doença de Alzheimer é um distúrbio progressivo, afetando principalmente A) a transmissão neuromuscular, a coordenação motora e a capacidade intelectual. B) a capacidade intelectual e emocional e a coordenação dos movimentos coreiformes involuntários. C) os centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação dos movimentos e bradicinesia. D) a memória, a cognição e a capacidade de autocuidado. E) a bainha de mielina, a capacidade intelectual e a transmissão neuromuscular. D (FCC / TRF - 2ª REGIÃO / Analista Judiciário - Enfermagem do Trabalho / 2012) A depressão afeta a saúde mental do indivíduo idoso, com frequência. Na avaliação desse transtorno na pessoa idosa, é necessário A) observar manifestações como agitação, sensações de demérito, memória diminuída, concentração e atenção preservadas, risco ínfimo de ideação suicida. B) diferenciar depressão e demência, porque na depressão o comprometimento cognitivo se manifesta com agitação, inquietação e declínio da função cerebral. C) associar as alterações de dieta e de desequilíbrio hidroeletrolítico como fatores desencadeantes da depressão. D) orientar familiares que terapia medicamentosa com antidepressivos associada à psicoterapia apresenta pouca efetividade no arsenal terapêutico. E) considerar que o uso de álcool, embora seja prática habitual entre os idosos, não é fator associado à depressão. C (NR / PREFEITURA DE MAIRINQUE – SP / ENFERMEIRO / 2011) Acerca do Delírio e da Demência nos idosos, assinale a alternativa correta. A) O delírio é habitual, mas a demência não. B) São fenômenos próprios do envelhecimento. C) A demência é normal, mas o delírio não. D) Ambos são patológicos. E) Ocorrem em idade precoce. D (FUMARC / PUC-MG / ANALISTA DA POLÍCIA CIVIL – ENFERMAGEM / 2013) De acordo com Brunner & Suddarth (2009), o envelhecimento, processo normal de alteração relacionada com o tempo, começa com o nascimento e continua por toda vida. Sobre os problemas de saúde mental no idoso, numere a segunda coluna de acordo com a primeira: ( 1 ) Depressão ( 2 ) Delírio ( 3 ) Alzheimer ( ) É uma condição neurológica degenerativa, irreversível e progressiva que começa de maneira insidiosa e caracteriza-se por perdas graduais da função cognitiva e distúrbios no comportamento e afetivos. ( ) Os sinais desse transtorno incluem as sensações de tristeza, fadiga, memória e concentração diminuídas, sentimentos de culpa ou demérito, distúrbios do sono, detre outros. ( ) Ocorre secundariamente a inúmeras causas, incluindo doença física, desidratação, desnutrição, infecção, traumatismo craniano, dentre outros. A sequência CORRETA, de cima para baixo. é: a) 1; 2; 3. b) 2; 3; 1. c) 3; 1; 2. d) 3; 2; 1. C
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