OMF- NERVOS CRANIANOS

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Odontologia Morfofuncional 
da Cabeça e Pescoço
Prof. Maurício Moreira Reis
NERVOS
CRANIANOS
NERVOS CRANIANOS
- OLFATÓRIO [I].
- ÓPTICO [II].
- OCULOMOTOR [III].
- TROCLEAR [IV].
- TRIGÊMEO [V].
- ABDUCENTE [VI].
- FACIAL [VII].
- VESTIBULOCOCLEAR [VIII].
- GLOSSOFARÍNGEO [IX].
- VAGO [X].
- ACESSÓRIO [XI].
- HIPOGLOSSO [XII].
- Numerados em seqüência súpero-inferior.
- A maioria liga-se ao tronco encefálico.
- I – Telencéfalo / II – Diencéfalo / XI – Medula espinal e tronco encefálico.
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL DAS FIBRAS:
- EFERENTES (DO SNC PARA A PERIFERIA).
- AFERENTES (DA PERIFERIA PARA O SNC).
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONALDOS NERVOS: 
- EFERENTE (MOTOR).
- AFERENTE (SENSITIVO).
- MISTO = EFERENTE + AFERENTE.
NERVO CRANIANO CLASSIFICAÇÃO
I – Olfatório Aferente (Sensitivo).
II – Óptico Aferente (Sensitivo).
III – Oculomotor Eferente (Motor).
IV – Troclear Eferente (Motor).
V – Trigêmeo Misto.
VI – Abducente Eferente (Motor).
VII – Facial Misto.
VIII – Vestibulococlear Aferente (Sensitivo).
IX – Glossofaríngeo Misto.
X – Vago Misto.
XI – Acessório Eferente (Motor).
XII – Hipoglosso Eferente (Motor).
FIBRAS EFERENTES
TERMINAM EM MÚSCULOS OU GLÂNDULAS
- SOMÁTICAS (FES): Mm. estriados esqueléticos miotômicos (origem embriológica: miótomos dos somitos).
- VISCERAIS:
- GERAIS (FEVG): M. liso, m. estriado cardíaco e glândulas.
- ESPECIAIS (FEVE): Mm. estriados esqueléticos branquioméricos (origem embriológica: arcos branquiais).
FIBRAS AFERENTES SOMÁTICAS
- GERAIS (FASG):
- Receptores: Exteroceptores / Proprioceptores.
- Função: Temperatura, dor, tato, pressão e propriocepção.
- ESPECIAIS (FASE):
- Receptores: Cones / Bastonetes / Órgão espiral / Cristas ampulares / Máculas.
- Função: Visão, audição e equilíbrio.
EXEMPLOS DE FASG = NERVO TRIGÊMEO:
- Exteroceptores: Pele da face e da fronte e outras estruturas.
- Proprioceptores: Mm. da mastigação, mm. da língua, ATM e 
dentes.
FIBRAS AFERENTES VISCERAIS
- GERAIS (FAVG):
- Receptores: Interoceptores (Visceroceptores).
- Função: Fome, dor visceral, plenitude gástrica, etc.
- ESPECIAIS (FAVE):
- Receptores: Cílios olfatórios / Calículos gustatórios.
- Função: Olfação e gustação.
EXEMPLOS DE FAVG = NERVO VAGO: 
- Parte da faringe, laringe, vísceras torácicas e abdominais.
(exceto a parte terminal do colo transverso, flexura esquerda e colo descendente)
RESUMO
FIBRAS EFERENTES:
- SOMÁTICAS (FES): Mm. estriados esqueléticos miotômicos.
- VISCERAIS:
- GERAIS (FEVG): M. liso, m. estriado cardíaco e glândulas.
- ESPECIAIS (FEVE): Mm. estriados esqueléticos branquioméricos.
FIBRAS AFERENTES:
- SOMÁTICAS:
- GERAIS (FASG):
- Receptores: Exteroceptores / Proprioceptores.
- Função: Temperatura, dor, tato, pressão e propriocepção.
- ESPECIAIS (FASE):
- Receptores: Cones / Bastonetes / Órgão espiral / Cristas ampulares / Máculas.
- Função: Visão, audição e equilíbrio.
- VISCERAIS:
- GERAIS (FAVG):
- Receptores: Interoceptores (Visceroceptores).
- Função: Fome, dor visceral, plenitude gástrica, etc.
- ESPECIAIS (FAVE):
- Receptores: Cílios olfatórios / Calículos gustatórios.
- Função: Olfação e gustação.
NERVO OLFATÓRIO [I]
- Representado por filamentos nervosos que originam-se na mucosa da parte olfatória da cavidade nasal.
- Atravessam a lâmina cribriforme do etmóide e terminam no bulbo olfatório.
- Origem aparente no encéfalo: Bulbo olfatório.
- Origem aparente no crânio: Lâmina cribriforme do osso etmóide.
- Tipo: Aferente (Sensitivo).
- Receptores: Cílios olfatórios – Quimiorreceptores localizados na mucosa da parte olfatória da cavidade nasal.
- Classificação funcional das fibras: Fibras aferentes viscerais especiais (FAVE). Conduzem impulsos olfatórios.
VIA OLFATÓRIA
RECEPTORES: Cílios olfatórios (localizados na mucosa olfatória).
NEURÔNIOS I: Células olfatórias (localizadas na mucosa olfatória).
- Prolongamentos periféricos (PP): Ligam-se aos cílios olfatórios.
- Prolongamentos centrais (PC): Constituem o nervo olfatório e fazem sinapse com os neurônios II.
NEURÔNIOS II: Principalmente as células mitrais (localizadas no bulbo olfatório).
- Dendritos: Fazem sinapse com os PC das células olfatórias.
- Axônios: Seguem pelo trato olfatório e estrias olfatórias lateral (EOL) e medial (EOM).
- Axônios da EOL: Terminam na parte anterior do únco e do giro parahipocampal = Área olfatória primária do córtex cerebral. 
- Axônios da EOM: Passam pela comissura anterior e terminam no bulbo olfatório do lado oposto.
NERVO ÓPTICO [II]
- Emerge do bulbo do olho.
- Penetra na cavidade do crânio pelo canal óptico.
- Une-se com o do lado oposto formando o quiasma óptico.
- Origem aparente no encéfalo: Quiasma óptico.
- Origem aparente no crânio: Canal óptico.
- Tipo: Aferente (Sensitivo).
- Receptores: Cones e bastonetes – Fotorreceptores localizados na retina.
- Classificação funcional das fibras: Fibras aferentes somáticas especiais (FASE). Conduzem impulsos visuais.
VIA ÓPTICA
RECEPTORES: Cones e bastonetes (Retina).
NEURÔNIOS I: Células de cone e células de bastonete (Retina).
- PP: São os cones e bastonetes.
- PC: Sinapse com os neurônios II.
NEURÔNIOS II: Células bipolares (Retina).
- PP: Sinapse com as células de cone e de bastonete.
- PC: Sinapse com os neurônios III.
NEURÔNIOS III: Células ganglionares (Retina).
- PP: Sinapse com as células bipolares.
- PC: Formam o Nervo óptico > Quiasma óptico > Trato óptico.
- Sinapse com os neurônios IV no corpo geniculado lateral.
NEURÔNIOS IV: Células geniculadas (Corpo geniculado lateral).
- Axônios:
- Formam a radiação óptica.
- Terminam nos lábios do sulco calcarino (Área visual 
primária do córtex cerebral).
NERVO OCULOMOTOR [III]
- Origem aparente no encéfalo: Sulco medial do pedúnculo cerebral.
- Origem aparente no crânio: Fissura orbital superior (penetra na órbita pela fissura orbital superior).
- Tipo: Eferente (Motor).
- Classificação funcional das fibras e inervação: 
- FES: Reto superior / Reto inferior / Reto medial / Oblíquo inferior / Levantador da pálpebra superior (estriados esqueléticos miotômicos).
- FEVG: M. ciliar / M. esfíncter da pupila (lisos).
NERVO TROCLEAR [IV]
- Origem aparente no encéfalo: Véu medular superior.
- Origem aparente no crânio: Fissura orbital superior (penetra na órbita pela fissura orbital superior).
- Tipo: Eferente (Motor).
- Classificação funcional das fibras: Fibras eferentes somáticas (FES).
- Inervação: Músculo oblíquo superior (estriado esquelético miotômico).
NERVO ABDUCENTE [VI]
- Origem aparente no encéfalo: Sulco bulbopontino.
- Origem aparente no crânio: Fissura orbital superior (penetra na órbita pela fissura orbital superior).
- Tipo: Eferente (Motor).
- Classificação funcional das fibras: Fibras eferentes somáticas (FES).
- Inervação: Músculo reto lateral (estriado esquelético miotômico).
- Ramos: Nervo oftálmico [V1] / Nervo maxilar [V2] / Nervo mandibular [V3].
- Origem aparente no encéfalo: Entre a ponte e o pedúnculo cerebelar médio.
- Origem aparente no crânio: N. oftálmico [V1]: Fissura orbital superior. / N. maxilar [V2]: Forame redondo. / N. mandibular [V3]: Forame oval.
- Gânglio trigeminal: Localiza-se na impressão trigeminal (cavo trigeminal) sobre a parte petrosa do osso temporal.
- Tipo: Misto > Raízes motora e sensitiva.
NERVO TRIGÊMEO [V]
- Constituída de fibras eferentes viscerais especiais (FEVE) que acompanham o nervo mandibular.
- Inerva músculos estriados esqueléticos branquioméricos:
- Mm. da mastigação + M. milo-hióideo + Ventre anterior do m. digástrico.
- M. tensor do véu palatino + M. tensor do tímpano.
RAIZ MOTORA DO NERVO TRIGÊMEO [V]
RAIZ SENSITIVA DO NERVO TRIGÊMEO [V]
- Constituída por FASG = PC dos neurônios do gânglio trigeminal + PP dos neurônios do núcleo mesencefálico do n. trigêmeo.
- PP dos neurônios do gânglio trigeminal > Distribuem-se por meio dos nervos oftálmico, maxilar e mandibular.
- Ligam-se a exteroceptores, receptores relacionados à temperatura, dor, pressão e tato.
- Inervação: Peleda face e da fronte / Túnica conjuntiva do bulbo do olho / Dentes / 2/3 anteriores da língua / Cavidade oral / 
Cavidade nasal / Seios paranasais / Dura-máter encefálica.
- PP dos neurônios do núcleo mesencefálico do nervo trigêmeo > Distribuem-se por meio do nervo mandibular.
- Ligam-se a proprioceptores.
- Inervação: Músculos da mastigação, músculos da língua, ATM e dentes.
VIA TRIGEMINAL EXTEROCEPTIVA
Receptores:
- Temperatura e dor:
- Terminações nervosas livres.
- Pressão e tato:
- Corpúsculos de Meissner (pressão e tato).
- Corpúsculos de Ruffini (pressão e tato).
- Receptores dos folículos pilosos (tato).
Neurônios I: Gânglio trigeminal (V)
- PP: Ligam-se aos receptores.
- PC:
- Núcleo principal do V.
- Núcleo espinal do V.
- Um ramo para cada núcleo.
Neurônios II: Núcleo principal do V
- Trato trigeminotalâmico posterior (TTP) - Não cruzado.
Neurônios II: Núcleo espinal do V
- Trato trigeminotalâmico anterior (TTA) - Cruzado.
Neurônios III: Tálamo
- Radiações talâmicas.
- Giro pós-central.
- Área somestésica primária do córtex – Cabeça.
VIA TRIGEMINAL PROPRIOCEPTIVA
Receptores – Proprioceptores
- Músculos da mastigação.
- Músculos da língua.
- ATM.
- Dentes.
Neurônios I: Núcleo mesencefálico do V
- PP: Ligam-se aos receptores.
- PC: Podem terminar em 3 posições:
1) Núcleo motor do V (Maioria)
- Formam arcos reflexos simples.
- Ex.: Reflexo mandibular.
2) Núcleo principal do V
- Sinapse com os neurônios II > Tálamo.
- Sinapse com os neurônios III > Córtex cerebral.
- Propriocepção consciente.
3) Cerebelo
- Propriocepção inconsciente.
Reflexo mandibular
NERVO FACIAL [VII]
- Origem aparente no encéfalo: Sulco bulbopontino.
- Origem aparente no crânio: Forame estilomastóideo.
- Tipo: Misto > Fibras EFERENTES e AFERENTES.
NERVO FACIAL [VII]
FIBRAS EFERENTES VISCERAIS ESPECIAIS (FEVE)
M. estapédio, m. estilo-hióideo, ventre posterior do m. digástrico e mm. da face.
NERVO FACIAL [VII]
FIBRAS EFERENTES VISCERAIS GERAIS (FEVG)
Gl. lacrimal. / Gll. mucosas da cavidade nasal e dos palatos duro e mole. / Gll. salivares submandibular e sublingual.
NERVO FACIAL [VII]
FIBRAS AFERENTES VISCERAIS ESPECIAIS (FAVE)
Gustação dos 2/3 anteriores da língua.
FIBRAS AFERENTES VISCERAIS GERAIS (FAVG)
Parte posterior da cavidade nasal e face superior do palato mole.
FIBRAS AFERENTES SOMÁTICAS GERAIS (FASG)
Parte do pavilhão da orelha e do meato acústico externo.
NERVO FACIAL [VII]
NERVO VESTIBULOCOCLEAR [VIII]
- NERVO VESTIBULAR > Conduz impulsos relacionados ao EQUILÍBRIO.
- Fibras aferentes somáticas especiais (FASE) originam-se dos neurônios do gânglio vestibular.
- Receptores: Máculas do utrículo e do sáculo / Cristas ampulares das ampolas membranáceas.
- NERVO COCLEAR > Conduz impulsos relacionados à AUDIÇÃO.
- Fibras aferentes somáticas especiais (FASE) originam-se dos neurônios do gânglio coclear (gânglio espiral).
- Receptor: Órgão espiral.
NERVO VESTIBULOCOCLEAR [VIII]
- Origem aparente no encéfalo: Sulco bulbopontino.
- Origem aparente no crânio: Penetra no osso temporal pelo meato acústico interno, mas não sai do crânio.
VIA VESTIBULAR CONSCIENTE
Receptores:
- Máculas do utrículo e do sáculo.
- Cristas ampulares.
Neurônios I: Gânglio vestibular
- PP: Ligam-se aos receptores.
- PC: Constituem o nervo vestibular.
- Sinapse com os neurônios II.
Neurônios II: Núcleos vestibulares
- Sinapse com os neurônios III.
Neurônios III: Tálamo
- Lobo parietal.
- Área vestibular primária no córtex.
Permite a apreciação consciente das sensações de posição e movimento da cabeça no espaço.
VIA VESTIBULAR INCONSCIENTE
Receptores:
- Máculas do utrículo e do sáculo.
- Cristas ampulares.
Neurônios I: Gânglio vestibular
- PP: Ligam-se aos receptores.
- PC: Constituem o nervo vestibular.
- Término:
- Córtex do cerebelo (minoria).
- Sinapse com os neurônios II (maioria).
Neurônios II: Núcleos vestibulares
- Fascículo vestíbulo-cerebelar > Córtex do cerebelo.
Relacionada com o controle do equilíbrio.
VIA AUDITIVA
Receptor: Órgão espiral (de Corti)
Neurônios I: Gânglio coclear
- PP: Ligam-se ao órgão espiral.
- PC: Constituem o nervo coclear.
- Sinapse com os neurônios II.
Neurônios II: Núcleos cocleares
- Axônios heterolaterais e homolaterais.
- Sinapse com os neurônios III.
Neurônios III: Colículo inferior
- Braço do colículo inferior.
- Sinapse com os neurônios IV.
Neurônios IV: Corpo geniculado medial
- Radiação acústica (Fibras geniculotemporais).
- Giro temporal transverso anterior.
- Área auditiva primária do córtex cerebral.
- Origem aparente no encéfalo: Sulco póstero-lateral do bulbo.
- Origem aparente no crânio: Forame jugular.
- Tipo: Misto > Fibras EFERENTES e AFERENTES.
NERVO GLOSSOFARÍNGEO [IX]
NERVO GLOSSOFARÍNGEO [IX]
FIBRAS EFERENTES VISCERAIS GERAIS (FEVG)
- Glândula parótida.
FIBRAS EFERENTES VISCERAIS ESPECIAIS (FEVE)
- M. estilofaríngeo (estriado esquelético branquiomérico).
FIBRAS AFERENTES VISCERAIS ESPECIAIS (FAVE)
- Gustação do 1/3 posterior da língua.
FIBRAS AFERENTES VISCERAIS GERAIS (FAVG)
- 1/3 posterior da língua.
- Faringe.
- Tuba auditiva.
- Cavidade timpânica.
- Seio carótico e glomo carótico.
FIBRAS AFERENTES SOMÁTICAS GERAIS (FASG)
- Parte do pavilhão da orelha e do meato acústico externo.
- Origem aparente no encéfalo: Sulco póstero-lateral do bulbo.
- Origem aparente no crânio: Forame jugular.
- Tipo: Misto > Fibras EFERENTES e AFERENTES.
NERVO VAGO [X]
NERVO VAGO [X]
FIBRAS EFERENTES VISCERAIS GERAIS (FEVG)
- Laringe, vísceras torácicas e abdominais.
(exceto a parte terminal do colo transverso, flexura esquerda e colo descendente)
FIBRAS EFERENTES VISCERAIS ESPECIAIS (FEVE)
- Músculos da faringe (exceto tensor do véu palatino (n. trigêmeo) e estilofaríngeo (n. glossofaríngeo)).
- Músculos intrínsecos da laringe.
FIBRAS AFERENTES VISCERAIS ESPECIAIS (FAVE)
- Gustação da epiglote.
FIBRAS AFERENTES VISCERAIS GERAIS (FAVG)
- Parte da faringe, laringe, vísceras torácicas e abdominais.
(exceto a parte terminal do colo transverso, flexura esquerda e colo descendente)
FIBRAS AFERENTES SOMÁTICAS GERAIS (FASG)
- Parte do pavilhão da orelha e do meato acústico externo.
- Dura-máter da fossa posterior do crânio.
VIA GUSTATIVA
Receptores: Calículos gustatórios.
Localização: Língua / Palato mole / Orofaringe / Epiglote
VIA GUSTATIVA
Neurônios I
Gânglio geniculado do n. facial
Gânglio inferior do n. glossofaríngeo
Gânglio inferior do n. vago
- PP: Ligam-se aos calículos gustatórios.
- PC: Sinapse com os neurônios II.
Neurônios II: Núcleo do trato solitário
- Sinapse com os neurônios III no tálamo.
Neurônios III: Tálamo
- Radiações talâmicas.
- Parte inferior do giro pós-central.
- Área gustativa primária do córtex cerebral.
NERVO ACESSÓRIO [XI]
- Tipo: Eferente (Motor).
- Raiz espinal + Raiz craniana = Tronco do nervo acessório > Divide-se em ramo externo e ramo interno.
- Ramo externo – Contem as fibras da raiz espinal – Emite ramos musculares – Mm. trapézio e esternocleidomastóideo – FEVE. 
- Ramo interno – Contem as fibras da raiz craniana – Une-se ao n. vago – Mm. intrínsecos da laringe – FEVE / Vísceras torácicas – FEVG.
- Origem aparente no encéfalo: 
- Raiz craniana: Sulco póstero-lateral do bulbo.
- Raiz espinal: Medula espinal (face lateral dos cinco ou seis primeiros segmentos cervicais da medula).
- Origem aparente no crânio: Forame jugular.
NERVO HIPOGLOSSO [XII]
- Origem aparente no encéfalo: Sulco ântero-lateral do bulbo.
- Origem aparente no crânio: Canal do nervo hipoglosso (emerge da cavidade do crânio pelo canal do nervo hipoglosso).
- Tipo: Eferente (Motor).
- Classificação funcional das fibras: Fibras eferentes somáticas (FES).
- Inervação: Músculos intrínsecos e extrínsecos da língua (estriados esqueléticos miotômicos).
- Obs.: Os mm. genio-hióideo e tireo-hióideo são inervados por fibras do ramo anterior do nervo espinal CI conduzidas pelo n. hipoglosso.