Nervos Cranianos

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Lourrane Felício, Medicina UNICEPLAC, turma XXXVIII
Nervos Cranianos 
Nervos Cranianos 
Conjunto de 12 nervos do sistema nervoso periférico 
que emergem de forames/fissuras cranianas 
(emergentes do cérebro) e inervam as estruturas da 
cabeça, pescoço, tórax e abdômen;
Nervos: designação geral de axônios, que estão na 
periferia e são revestidos de bainha de mielina;
C r a n i a n o : r e l a ç ã o c o m o S N C , e s s e s , 
especificamente, estão correlacionados ao tronco 
encefálico (exceção: olfatório e óptico); as raízes 
sensitivas também possuem gânglios (assim como 
os espinhais);
Ao contrário dos nervos espinhais, cujas raízes são 
fibras neurais da substância cinzenta espinhal, os 
nervos cranianos são compostos de processos 
neurais associados aos núcleos distintos do tronco 
cerebral e estruturas corticais;
Enquanto a substância cinzenta espinhal é 
organizada em um corno sensorial posterior, um 
cinza intermediário autônomo e interneurônio e um 
corno motor anterior, os núcleos de nervos cranianos 
são funcionalmente organizados em núcleos 
distintos dentro do tronco cerebral;
Normalmente, os núcleos mais posteriores/laterais: 
sensoriais; mais anteriores: motores;
Lourrane Felício, Medicina UNICEPLAC, turma XXXVIII
São ordenados numericamente (1-12) de acordo com 
seu local de saída no crânio (de rostral para 
caudal); 
Todos os pares de nervos cranianos originam-se de 
núcleos no cérebro;
2 deles originam-se do prosencéfalo (olfatório 
[olfativo] e óptico);
1 tem o núcleo na medula espinhal (acessório);
Os restantes se originam do tronco cerebral;
Os pares cranianos fazem o suprimento sensitivo e 
motor da cabeça e do pescoço, controlando a 
atividade desta região;
Somente o nervo vago se estende além do pescoço, 
para inervar as vísceras torácicas e abdominais;
• Sensorial: nervo olfatório (olfativo) (NC I), nervo 
óptico (NC II), nervo vestibulococlear (NC VIII);
• Motor: nervo oculomotor (NC III), nervo troclear 
(NC IV), nervo abducente (NC VI), nervo acessório 
(NC XI), nervo hipoglosso (NC XII);
• Misto (ambos): nervo trigêmeo (NC V), nervo facial 
(NC VII), nervo glossofaríngeo (NC IX), nervo vago 
(NC X);
A função de um nervo é transmitir informação 
sensitiva e/ou motora entre o corpo e o cérebro;
Se a informação vai do cérebro para a periferia: 
eferente (motor);
Se vai da periferia para o cérebro: aferente 
(sensitivo);
Nervos que carregam informações em ambos os 
sentidos: mistos;
Os pares de nervos cranianos podem ser puramente 
motores, puramente sensoriais ou mistos (ao 
contrário dos nervos espinhais, que são sempre 
mistos);
A informação é classificada como:
• Especial: se ela se origina dos nossos sentidos 
especiais (visão, olfato, paladar, tato e audição);
• Geral: descreve as informações que vêm de ou 
vão para qualquer outro lugar;
• Somática: transmitida por um nervo; vai de/para 
a pele e músculos esqueléticos;
• Visceral: transmitida por um nervo; se ela vai de/
para nossos órgãos internos;
Considerando as possíveis direções/modalidades, os 
pares cranianos, cada um tendo sua coluna podem 
ser, ou seja, os tipos de fibra:
- Aferente somático geral (ASG): exterocepção, 
propriocepção; recebe informações sensoriais da 
pele, músculos esqueléticos e articulações;
- Eferente somático geral (ESG): S.N. autônomo;
- Aferente visceral geral (AVG): recebe informações 
sensoriais das vísceras;
- Eferente visceral geral (EVG)
- Aferente somático especial (ASE): visão, audição; 
recebe informações sensoriais da ret ina 
ectodérmica, aparelho coclear e vestibular;
- Aferente v isceral especial (AVE): recebe 
informações sensoriais do nariz e da língua
- Eferente visceral especial (EVE)
1.º nervo craniano Nervo olfatório (NC I) - sensorial
2.º nervo craniano Nervo óptico (NC II) - sensorial
3.º nervo craniano Nervo oculomotor (NC III) - motor
4.º nervo craniano Nervo troclear (NC IV) - motor
5.º nervo craniano Nervo trigêmeo (NC V) - misto
6.º nervo craniano Nervo abducente (NC VI) - motor
7.º nervo craniano Nervo facial (NC VII) - misto
8.º nervo craniano Nervo vestibulococlear (NC VIII) - sensorial
9.º nervo craniano Nervo glossofaríngeo (NC IX) - misto
10.º nervo craniano Nervo vago (NC X) - misto
11.º nervo craniano Nervo (espinhal) acessório (NC XI) - motor
12.º nervo craniano Nervo hipoglosso (NC XII) - motor
Lourrane Felício, Medicina UNICEPLAC, turma XXXVIII
Nervo Olfatório 
Aferente somático especial;
Inerva: mucosa olfatória (olfativa) na cavidade nasal;
Transporta a informação do cheiro até o cérebro;
Alguns autores classificam-no como ASE, outros 
como AVE;
Núcleo: nenhum;
Campo de inervação sensorial: mucosa nasal;
Origem aparente no encéfalo: bulbo olfatório;
Origem aparente no crânio: lâmina cribriforme do 
etmóide;
Nervo Óptico 
Aferente somático especial;
Inerva: a retina do olho e traz informação visual ao 
cérebro;
Tipo: ASE;
Núcleo: nenhum;
Campo de inervação sensorial: retina;
As fibras neurais se originam dos fotorreceptores da 
retina que convergem até o disco óptico, formando o 
nervo óptico;
Função Olfato
Células olfativas
Células recetoras olfativas (odor e 
contêm cílios), células de 
sustentação, células basais 
(tronco) (substituindo células 
receptoras olfativas velhas e 
danificadas)
Nervo olfatório
CN I formado a partir de uma 
coleção de axônios de células 
recetoras olfativas, que passam 
através da placa cribriforme para 
o teto da cavidade nasal
Bulbo olfatório
É a estação de retransmissão da 
via olfatória e contem glomérulos 
olfativos
Trato olfatório É constituído pelos axônios dos neurônios de transmissão mitral
Estrias olfatórias São as divisões medial e lateral do trato olfatório
Córtex olfativo Córtex piriforme, amígdala, córtex entorrinal
Destino Córtex orbitofrontal
Partes
Parte intraocular: no disco óptico, 
onde as fibras se movem para a 
região retro-orbitária
Parte intraorbitária: vai da parte 
posterior do globo ocular até o 
canal óptico e é circundada pelas 
três camadas meníngeas 
Parte intracanalicular: dentro do 
canal óptico do osso esfenóide 
Parte intracraniana: viaja 
superiormente ao diafragma da 
sela e ao seio cavernoso, 
formando por fim o quiasma 
óptico
Vascularização
Ramos oftálmicos da artéria 
carótida interna, artérias ciliares 
posteriores e artéria central da 
retina
Fibras
Fibras aferentes visuais: 
transmitem impulsos visuais da 
retina para o núcleo geniculado 
lateral do tálamo Fibras aferentes 
pupilares: regulam o reflexo da luz 
pupilar Fibras eferentes: viajam 
para a retina, mas têm uma 
função desconhecida Fibras 
fotostáticas: responsáveis pelos 
reflexos visuais do corpo
Via Visual
Nervo óptico -> Fita óptica -> 
Núcleo geniculado lateral -> 
Radiação óptica -> Córtex visual 
(Área de Brodmann 17)
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O nervo óptico deixa a órbita através do canal 
óptico;
No assoalho da fossa média do crânio, a parte nasal 
de cada nervo cruza para o lado oposto, formando o 
quiasma óptico;
As fibras nervosas continuam como as duas vias 
ópticas;
O NC II também não possui seu próprio núcleo, mas 
seus corpos celulares estão localizados na retina;
O nervo óptico faz sinapse com os centros 
relacionados à visão no cérebro.
Nervo Oculomotor 
Nervo eferente motor tanto somático quanto 
visceral;
Isto quer dizer que ele tem dois núcleos e contém 
dois tipos de fibras eferentes;
Origem: mesencéfalo;
Saída do crânio: através da fissura orbital (orbitária) 
superior, para entrar na órbita, onde ele vai permitir a 
movimentação dos olhos, a constrição da pupila 
(miose) e a acomodação do cristalino;
Tipo: ESG, EVG (parassimpático);
Núcleos: Núcleo do nervo oculomotor (ESG) e 
Núcleos acessórios do nervo oculomotor (EVG)
Campo de inervação	 motor: todos os músculos 
extraoculares, exceto o reto lateral e o oblíquo 
superior (ESG); músculo ciliar, músculo esfíncter da 
pupila (EVG);
Nervo Troclear 
Nervo motor somáticogeral;
Origem aparente: mesencéfalo, deixa a junção 
pontomesencefálica posteriormente (o único);
Saída do crânio: entra na órbita através da fissura 
orbitária superior;
Inerva o músculo oblíquo superior extraocular, tendo 
função, portanto, na movimentação ocular;
Tipo: ESG
Núcleo: Núcleo do nervo troclear
Campo de inervação motor: músculo oblíquo 
superior.
Nervo Trigêmeo 
Nervo misto: contém tanto fibras viscerais especiais, 
quanto fibras somáticas gerais;
Origem aparente: tronco cerebral, formando o 
gânglio trigeminal (todo nervo sensitivo tem gânglio), 
próximo ao ápice da parte petrosa do osso temporal. 
Divide-se em 3 ramos: nervo oftálmico (NC V1), 
nervo maxilar (NC V2) e nervo mandibular (NC V3); 
Saída do crânio: o oftálmico sai através da fissura 
orbitária superior, o maxilar através do forame 
redondo e o mandibular se exterioriza através do 
forame oval;
Tipo: EVE, ASG
Núcleos:
• Núcleo motor do nervo trigêmeo (EVE)
Origem Núcleo oculomotor; Núcleo de Edinger-Westphal
Inervação
Reto superior, reto inferior, reto 
medial, oblíquo inferior, elevador 
da pálpebra superior, esfíncter da 
pupila (parassimpático), músculo 
ciliar (parassimpático)
Relações importantes Fissura orbitária superior
Componentes funcionais Eferente somático geral; Eferente visceral geral.
Relações importantes Fissura orbitária superior
Inervação Músculo oblíquo superior
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• Núcleo sensorial principal do nervo trigêmeo (ASG)
• Núcleo espinhal do nervo trigêmeo (ASG)
• Núcleo mesencefálico do nervo trigêmeo (ASG)
Divisões:
• Nervo oftálmico (NC V1)
• Nervo maxilar (NC V2)
• Nervo mandibular (NC V3)
Campo de inervação:
• Motor: músculos da mastigação, milohióideo, 
ventre anterior do digástrico, músculo tensor do 
tímpano (EVE);
• Sensorial: couro cabeludo, face, órbita, seios 
paranasais, dois terços anteriores da língua (ASG).
Nervo Abducente 
Nervo eferente somático geral;
Inerva: o músculo reto lateral (extraocular);
Origem aparente: tronco encefálico; sulco 
bulbopontino;
Saída do crânio: fissura orbital superior;
Tipo: ESG;
Núcleo: núcleo do nervo abducente.
Nervo Facial 
Nervo multimodal: contém fibras gerais e especiais;
Tipo: EVG (parassimpático), EVE, AVG, AVE, ASG;
Núcleos:
• Núcleo salivatório superior (EVG)
• Núcleo motor do nervo facial (EVE)
• Núcleos do trato solitário (AVG, AVE)
• Núcleo espinhal do nervo trigêmeo (ASG)
Campo de inervação:
• Sensorial: ouvido médio, cavidade nasal, palato 
mole (AVG); dois terços anteriores da língua (AVE); 
meato acústico externo (ASG);
• Motor: lacrimal, submandibular, sublingual, basal, 
glândulas palatinas (EVG); músculos da mímica 
facial (EVE);
Origem aparente: tronco encefálico; duas divisões 
separadas: 
• Uma raiz primária maior carregando fibras motoras;
• Um nervo intermediário menor carregando fibras 
sensoriais e parassimpáticas;
As duas divisões deixam a cavidade craniana através 
do meato acústico interno e depois seguem pelo 
canal facial, se juntam, formando o nervo facial 
propriamente e juntas, deixam o crânio através do 
forame estilomastoideo;
Ramos motores: temporal, zigomático, bucal, 
mandibular e cervical.
Nervo Vestibulococlear 
Nervo aferente somático especial;
Tipo: ASE
Origem aparente: núcleos no tronco encefálico
Formado de duas partes: o nervo vestibular e o nervo 
coclear;
• O componente coclear permite a audição, 
enquanto que a parte vestibular medeia o equilíbrio 
e o movimento;
• No fundo do meato acústico interno, as duas 
partes se unem e entram no crânio através do 
meato acústico interno;
Núcleos: 
• Núcleos vestibulares
• Núcleos cocleares dorsal e ventral
Campo de inervação	 sensorial: órgão espiral (de 
Corti), mácula do utrículo, mácula do sáculo, 
ampolas dos canais semicirculares (ESA).
Nervo Glossofaríngeo 
Nervo multimodal;
Origem: tronco encefálico;
Saída do crânio: forame jugular;
Relações importantes Fissura orbitária superior
Inervação Músculo reto lateral
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Permite a deglutição, salivação e sensação gustativa, 
assim como sensações viscerais e gerais da 
cavidade oral
Tipo: EVE, EVG (parassimpático), AVE, AVG, ASG
Núcleos: 
• Núcleo ambíguo (EVE, AVG);
• Núcleo salivatório inferior (EVG);
• Núcleo do trato solitário (AVE, AVG);
Núcleo espinhal do nervo trigêmeo (ASG);
Campo de inervação:
Motor: estilofaríngeo e constrictores da faringe 
(EVE); glândula parótida (EVG)
Sensorial: terço posterior da língua (AVE), ouvido 
médio, faringe, epiglote (AVG); terço posterior da 
língua, palato mole (ASG)
Nervo Vago 
Nervo multimodal;
Origem: tronco encefálico;
Deixa o crânio: forame jugular;
Ele é o nervo craniano mais longo e o único a deixar 
a região da cabeça e do pescoço;
Ele vai até as cavidades torácica e abdominal, 
levando inervação parassimpática para os órgãos 
viscerais;
Tipo: EVG (parassimpático), EVE, AVE, AVG, ASG
Núcleos: 
• Núcleo posterior do nervo vago (núcleo motor 
dorsal) (EVG)
• Núcleo ambíguo (EVE)
• Núcleos do trato solitário (AVE, AVG)
• Núcleo espinhal do nervo trigêmeo (ASG)
Campo de inervação	 
• Motor: vísceras torácicas e abdominais (EVG); 
músculos laríngeos e faríngeos (EVE)
• Sensorial: epiglote (AVE); vísceras torácicas e 
abdominais, corpo carotídeo (AVG); meato acústico 
externo, pele retroauricular, parte posterior das 
meninges (ASG);
O nervo vago tem 2 gânglios: gânglio superior do 
nervo vago (fornece fibras para a função sensorial 
geral) e gânglio inferior do nervo vago (gânglio 
nodoso; dá origem a fibras sensoriais especiais e 
viscerais);
Controla um grande número de funções: secreção 
glandular, peristalse, fonação, gustação, sensação 
visceral e geral da cabeça, tórax e abdome 
(abdómen).
Nervo Acessório 
Nervo eferente;
Origem: tronco encefálico (bulbo) e medula cervical 
superior (entra no crânio por meio do forame magno);
Saída do crânio: forame jugular;
Permite a fonação e movimentos da cabeça e dos 
ombros;
Fibras sensoriais do plexo cervical se juntam ao 
nervo acessório para transmitir as sensações dos 
músculos por ele inervados;
Tipo: ESG/EVE*
Núcleos: 
• Núcleo ambíguo
• Núcleos do nervo acessório (C1-C5)
Campo de inervação motor: músculos laríngeos, 
esternocleiodmastoideo, trapézio.
Nervo Hipoglosso 
Nervo eferente somático geral;
Origem : sulco pré-olivar do bulbo (tronco 
encefálico);
Saída do crânio: canal do hipoglosso;
Função: movimentos da língua;
Tipo: ESG;
Núcleo: do nervo hipoglosso;
Campo de inervação	 motor: músculos intrínsecos da 
língua, músculos extrínsecos da língua (exceto o 
palatoglosso).