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Fundamentos de Fisioterapia e Ética Profissional 1. O fisioterapeuta é considerado o profissional de primeiro contato, responsável por realizar diagnóstico cinético fisioterapêutico. Tal diagnóstico auxilia na prescrição, planejamento do tratamento e possível encaminhamento do paciente a outras especialidades da Fisioterapia ou a outros profissionais da área da saúde. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA: a) O diagnóstico cinético fisioterapêutico deverá ser analisado e confirmado por um profissional médico. b) O diagnóstico cinético fisioterapêutico deverá ser totalmente independente do diagnóstico médico. c) O diagnóstico cinético fisioterapêutico deverá ser realizado de forma simultânea ao diagnóstico médico. d) O diagnóstico cinético fisioterapêutico deverá ser realizado imprescindivelmente após diagnóstico médico. certa 2.Segundo o site da Secretaria de Atenção Primária à Saúde (SAPS), a Atenção Primária à Saúde (APS) é o primeiro nível de atenção em saúde e se caracteriza por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo. A APS é a principal porta de entrada do SUS, devendo se orientar pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização e da equidade. Há diversas estratégias governamentais relacionadas, sendo uma delas a Estratégia de Saúde da Família (ESF), que leva serviços multidisciplinares às comunidades por meio das Unidades de Saúde da Família (USF), por exemplo. Sobre a atuação do Fisioterapeuta na atenção primária, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: https://aps.saude.gov.br/smp/smpoquee. Acesso em: 13 fev. 2020. a) O fisioterapeuta tem função definida e limitada na reabilitação individual e coletiva. b) O fisioterapeuta é o profissional apto a realizar mapeamento populacional. c) O fisioterapeuta tem função definida e limitada na prevenção de doenças e seus agravos. Certa d) O fisioterapeuta não está apto a exercer funções de gestão de equipes de saúde. 3. Historicamente, a fisioterapia é considerada uma profissão de caráter reabilitador. No entanto, mais recentemente, houve um rompimento desse paradigma e a profissão ganhou um contexto de atuação na área da saúde muito mais amplo, sendo sua atuação reconhecida como necessária também nos demais níveis de atenção à saúde. Baseado nesse contexto, analise as sentenças a seguir: I- O fisioterapeuta é profissional habilitado a atuar em todos os níveis de atenção à saúde: promoção, prevenção de agravos e na reabilitação. II- O fisioterapeuta não é profissional de primeiro contato, o médico é o profissional que avalia através do diagnóstico cinético fisioterapêutico. III- O fisioterapeuta também atua na prescrição, planejamento e execução do tratamento e encaminhamento do paciente para a alta ou para outros profissionais, se necessário. Assinale a alternativa CORRETA: a) Somente a sentença II está correta. b) As sentenças I e III estão corretas. certa c) As sentenças I e II estão corretas. d) Somente a sentença I está correta. 4. O modelo de tratamento fisioterapêutico proposto por Porterfield e de Rosa propõe uma divisão didática das fases da reabilitação. Estas fases são: proteção máxima, proteção moderada, proteção mínima e liberação (CARVALHO et al., 2014). Sobre essas fases da reabilitação propostas por Porterfield e de Rosa, analise as sentenças a seguir: I- Na fase de proteção máxima há importante quadro álgico, perda ou diminuição da mobilidade e da força muscular, com consequente alteração da capacidade funcional e laboral. II- Na fase de proteção moderada, o foco do tratamento é o ganho/restauração da mobilidade articular, mesmo que o quadro álgico continue idêntico como na fase de proteção máxima, pois para ganhar amplitude de movimento articular é preciso melhora da mobilidade e da flexibilidade articular e muscular, respectivamente. III- A fase de proteção mínima é iniciada apenas quando o paciente apresenta amplitude de movimento articular normal ou próxima do normal e a ênfase agora é o restabelecimento da força muscular. IV- A fase de liberação é caracterizada pelo treino gestual das atividades de vida diária, com enfoque no retorno físico e funcional do paciente. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: CARVALHO, V. et al. Fundamentos da fisioterapia. Rio de Janeiro: MedBook, 2014. a) Somente a sentença II está correta. b) As sentenças II, III e IV estão corretas. Certa c) As sentenças I, III e IV estão corretas. d) Somente a sentença I está correta. 5. A Resolução do COFFITO nº 367, de 20 de maio de 2009, estabeleceu o Referencial Nacional de Procedimentos Fisioterapêuticos (RNPF), que deve ser utilizado como parâmetro mínimo econômico e deontológico da atuação profissional em Fisioterapia. Sobre o RNPF, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas : I- O RNPF tem como base a linguagem da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), a fim de compatibilizar as nomenclaturas dos procedimentos com as diretrizes da Organização Mundial de Saúde (OMS). PORQUE II- A inclusão de novos procedimentos no RNPF terá por base a relação custo-efetividade, devendo fundamentar-se em evidências científicas e/ou demandas epidemiológicas. Qualquer tecnologia a ser inserida no RNPF deverá ter evidência científica. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: https://www.coffito.gov.br/nsite/?cat=14&paged=14. Acesso em: 13 fev. 2020. a) A asserção I está correta e a asserção II está incorreta. b) A asserção I está incorreta e a asserção II está correta. Certa c) As asserções I e II estão corretas e a asserção II é uma justificativa correta da I. d) As asserções I e II estão corretas e a asserção II não é uma justificativa correta da I. 6. Pode-se definir doenças reumáticas como desordens do tecido conjuntivo ou conectivo, especialmente das articulações e das estruturas associadas, dos ossos e dos músculos. São normalmente caracterizadas por desgaste, degeneração, inflamação e/ou perturbações metabólicas. Sobre o tratamento fisioterapêutico das doenças reumáticas, analise as sentenças a seguir: I- O tratamento fisioterapêutico deve priorizar a melhora dos sintomas e da qualidade de vida do paciente, permitindo que ele consiga realizar suas atividades de vida diária, mesmo dentro de suas limitações já estabelecidas. II- O tratamento fisioterapêutico deve priorizar o aumento da amplitude de movimento, independentemente da sintomatologia clínica, pois o paciente precisa ter uma vida absolutamente dentro dos padrões de normalidade. III- O tratamento fisioterapêutico deve priorizar a remissão completa dos sintomas, pois desta forma o paciente poderá ter qualidade de vida e um padrão de vida totalmente normal, independente do caráter degenerativo da doença. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e III estão corretas. b) Somente a sentença I está correta. c) As sentenças I e II estão corretas. d) As sentenças II e III estão corretas. Certa 7. Os músculos do assoalho pélvico, conhecidos pela sigla MAP, têm a função de sustentação dos órgãos pélvicos e manutenção das funções fisiológicas de armazenamento e eliminação de urina e fezes. Disfunções dos MAP podem ocasionar diversos problemas relacionados ao assoalho pélvico, incluindo a incontinência urinária. Uma forma bastante eficaz de prevenção e tratamento da incontinência urinária é através de exercícios para os MAP. Sobre esses exercícios, também conhecidos como exercícios da Kegel, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os exercícios de Kegel proporcionam um aumento da força muscular dos MAP. ( ) Através dos exercícios de Kegel há uma diminuição do quadro álgico e edema. ( ) Apesar de extremamente úteis, os exercícios de Kegel não são capazes de estimular a circulação. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F – V – F. b) V – F – V. c) F – F – V. d) V – V – F. Certa 8. A eletrotermofototerapia pode auxiliar no tratamentodas doenças de caráter ortopédico, pois são capazes de promover reações físicas, biológicas e químicas nos tecidos e, por consequência, levar a uma diminuição do quadro álgico e do processo inflamatório. Os recursos eletrotermofototerápicos mais comumente utilizados pela Fisioterapia Traumato-Ortopédica Funcional são: estimulação nervosa transcutânea (TENS), ultrassom terapêutico, laser e crioterapia. Sobre esses recursos eletrotermofototerápicos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) TENS é uma corrente que produz pulsos elétricos com frequência de até 200 Hz capaz de influenciar processos de neurocondução da dor e seu mecanismo fisiológico de analgesia depende da modulação da corrente aplicada à região afetada. ( ) O Ultrassom teve sua descoberta em 2019, quando o casal Pierre e Marie Curie descobriu o efeito piezoelétrico através da aplicação de uma corrente elétrica senoidal sobre um cristal de quartzo colocado entre duas placas metálicas. ( ) A sigla LASER possui sua origem na língua inglesa, abreviando light amplification by stimulated emission of radiation e possui o objetivo de promover melhor resolução de processos inflamatórios, redução da dor, evitar a ocorrência de edema, bem como preservar tecidos e nervos adjacentes ao local da injúria. ( ) A crioterapia possui indicação no tratamento de lesões musculoesqueléticas. Propõem-se que, diminuindo a temperatura do tecido, o gelo pode diminuir a dor, a condução nervosa, o metabolismo e o espasmo muscular, amplificando o processo inflamatório, a lesão por hipóxia e a inibição de mediadores inflamatórios. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V – F – F – V. b) V – F – V – F. Certa c) F – V – F – V. d) F – V – V – F. 9. Inicialmente, a fisioterapia começou seu campo de atuação na área de traumato-ortopedia. Contudo, devido à evolução da profissão, outras áreas foram ganhando espaço e sendo reconhecidas como especialidades da Fisioterapia. Tal evolução permitiu considerar o indivíduo como um todo. Sobre as especialidades da Fisioterapia legalmente reconhecida pelo COFFITO, assinale a alternativa INCORRETA: a) Fisioterapia Dermatofuncional. b) Fisioterapia Esportiva. c) Fisioterapia do Trabalho. d) Fisioterapia Homeopática. Certa 10. Atualmente, o Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) reconhece quinze especialidades da Fisioterapia. Uma das especialidades reconhecidas mais recentemente é a de Fisioterapia em Gerontologia. Sobre essa especialidade, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as sentenças falsas: ( ) Se caracteriza pelo exercício profissional em todos os níveis de atenção à saúde, seja público, privado e filantrópico, assim como nos setores da previdência social, educação, trabalho, judiciário e presidiário, em todas as fases do desenvolvimento ontogênico, com ações de prevenção, promoção e reabilitação. ( ) Área da Fisioterapia que estuda, previne e trata as disfunções advindas do processo de envelhecimento. ( ) Área da Fisioterapia que estuda, previne e trata as afecções dermatológicas e tegumentares. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: https://www.coffito.gov.br/nsite/?page_id=9. Acesso em: 13 fev. 2020. a) V – F – V. b) F – F - V. c) V - V - F. Certa d) F – F- V
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