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Ciência da saúde cuja responsabilidade é assegurar, mediante a aplicação de conhecimentos o cuidado para com os pacientes. Pré-requesitos para farmácia clínica: visão gerencial, sistema de distribuição de medicamentos, tempo para prática clínica farmacêutica, relacionamento interprofissional. Relacionamento médico-farmacêutico: envolvimento dos farmacêuticos nas prescrições médicas adequada; responsável pelo envolvimento com o processo farmacoterapêutico. Função principal do farmacêutico: preparar/separar a medicação prescrita; assegurar que a prescrição está certa; garantir farmacoterapia do paciente (que é aquela pós situação do indivíduo). Os principais serviços farmacêuticos clínicos: classe 1 CFT (comissão de farmácia e terapêutica); monitoramento de erros de medicação; RAM (efeito adverso); estudos de utilização de medicamentos; educação continuada e boletins informativos. (elaborar material informativo e explicativo de apoio para equipe multidisciplinar); estar disponível/acessível aos colegas. Existem muitos erros atribuidos aos medicamentos, por isso o farmacêutico é muito importante, visando a segurança do paciente. Os erros mais cometidos são: distribuição, prescrição, dispensação, aministração, mistura/preparo. OMS: visa ter monitoriamento dos farmacêuticos para não ter erros desnecessários. Comunicação com o paciente: classe 1 1 Está relacionado ao histórico do paciente; medicamentos que o indivíduo faz uso; orientação gerais na internação; orientação de alta; programas educacionais (auxiliando o paciente, verificando se é alfabetizado, sua rotina, entre outras coisas, para não dar erro na medicação ingerida). Formais e estruturasdos: classe 1 1 1 CIM; farmacocinética clínica; equipe de suporte nutricional; pesquisa clínica; programas com fármaco-alvo. Principais atividades na rotina diária: respeitar a prática e a estrutura institucional protocolos e condutas pré-estabelecidas; análise de prontuário do paciente (histórico do paciente). Admissão do paciente (hospital): visita específica do profissional farmacêutico ao paciente em casos predeterminados. Análise da prescrição médica: descrição médica; dose dos medicamentos, via de administração (sondas, oral); frêquencia; alergias. Reconciliação medicamentosa: intervenção farmacêutica obtenção de uma lista completa e precisa de medicação de uso habitual do paciente. Comparação com a prescrição durante a internação hospitalar (comparando as prescrições que outros médicos passaram). Farmacovigilância: prevenção para não ter problemas relacionados ao fármaco; redução da morbi-mortalidade; melhora na seleção e uso racional de medicamentos; notificação espontânea para a vigillância sanitária. Queixa técnica, erros de medicação, interação medicamentosa e uso off label (quando não está na bula).
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