ERGONOMIA EM ODONTOLOGIA (1)

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ERGONOMIA EM ODONTOLOGIA
Professor: PAULO ANDRÉ 
Acadêmicas : BRUNA DA ROCHA 
 CÁREN AZEVEDO 
 CARLA SOUZA 
 JULIANA CUNHA 
 JULIANE QUARTEROLI 
 LAISA CRISTO 
 LÍVIA VIANNA 
 MANUELLA CRUZ
 MICCAELA BARRETO 
 NATHÁLIA SOUZA 
 REBECA MESSNER 
 TALITA DE SOUZA
Introdução 
Ergonomia é a disciplina científica que busca entender as interações entre os seres humanos e outros elementos de um sistema, buscando criar princípios e métodos que harmonizem o bem estar das pessoas e o desempenho global do sistema. Ela é derivada do grego, onde ergon (trabalho) e nomos (regras). 
Ergonomia 
Basicamente é uma ciência que se aplica ao projeto de tarefas, máquinas e equipamentos, onde o objetivo é melhorar a qualidade de vida, o conforto, a saúde e a eficiência no trabalho do profissional.
A ergonomia é analisada por diversas áreas, sendo elas biologia humana, medicina do trabalho, ciências cognitivas, psicologia do trabalho, sociologia do trabalho e organização do trabalho. Um fator muito importante que limita a capacidade de produção, que é ligada à postura corporal no ambiente de trabalho, é aquele em que o profissional não está acostumado àquela forma de trabalho, tendo que se adaptar a sua nova função.
Associar conceitos 
A ergonomia no campo da Odontologia destina-se a melhorar as condições de trabalho dos cirurgiões-dentistas, criando e aperfeiçoando as ferramentas, instrumentos e mobiliário utilizados pelos profissionais de saúde bucal. O objetivo é a diminuição do estresse físico e mental, prevenindo assim, as doenças relacionadas à prática odontológica, e consequentemente buscando uma produtividade mais expressiva.
Ergonomia no consultório 
A ergonomia tem por objetivo proporcionar ao dentista um melhor conforto e segurança, para que não apareçam problemas futuros e também produzir maior eficiência ao profissional. A má utilização dos equipamentos e na realização de tarefas pode desencadear em vários problemas como dores nas costas, bursites, lesões por esforço repetitivo (LER), limitações dos movimentos. 
Atualmente os equipamentos odontológicos estão especializados para o maior conforto e qualidade, pois em muitos casos os dentistas estão mais preocupados em realizar o trabalho do que em como o trabalho está sendo realizado.
Entretanto há medidas básicas a serem seguidas podem melhorar o bem-estar e conforto do dentista:
A cada duas horas é recomendado levantar e realizar uma leve caminhada para ativar a circulação nos membros inferiores; 
Ter uma secretária para auxiliar o trabalho pode prevenir problemas na coluna; 
Manter sempre todo o pé apoiado ao chão; 
Manter ao máximo a coluna apoiado ao mocho;
Racionalizar o trabalho;
Eliminar manobras não produtivas; 
Produzir mais e melhor; 
Proporcionar maior conforto e segurança ao paciente; 
Obter meios e sistemas para diminuir o estresse físico e cognitivo; 
Prevenir as doenças relacionadas à prática profissional.
Tamanho do consultório 
Conforme a RDC/Anvisa n.º 50/02, o consultório odontológico individual deve possuir área mínima de 9 m2. Para consultórios coletivos, a área mínima depende do número e da quantidade de equipamentos utilizados, devendo possuir uma distância mínima livre de 0,8 m na cabeceira e de 1 m nas laterais de cada cadeira odontológica. Entre duas cadeiras, a distância mínima deve ser de 2 m, para permitir a circulação dos profissionais e minimizar a contaminação por aerossóis. 
Definição das áreas do consultório 
Área periférica: é aquela situada nos limites da sala, com ótima iluminação; 
Área de ação: compreende o espaço onde se situam os elementos de trabalho do CD e ACD (0,5 m em torno do apoio de cabeça do paciente); 
Área de intervenção: compreende a boca do paciente, ao ambiente e ao profissional; 
Área de intervenção no homem: Nesta área estão incluídos o estudo de erros e acidentes, o estudo de gastos energéticos e fadiga, motivação e treinamento; 
Área de intervenção No ambiente: Diz respeito às instalações do ambiente. Inclui iluminação, ruído, temperatura, umidade relativa do ar, velocidade do ar e cores. 
Posturas e exemplos
A má utilização dos equipamentos e a falta de postura na realização de algumas tarefas podem interferir na saúde geral do cirurgião-dentista. 
Esse contexto estabelece repetitividade de movimentos, além da rotação do tronco, flexão da cabeça forçando a musculatura cervical, escapular e torácico-lombar, manutenção dos membros superiores suspensos, entre outros constrangimentos corporais”, esclarece o especialista Carlos Helton .
Imagem 1 - Mau e adequado posicionamento ergonômico 
Buscar manter:
Realizar diariamente exercícios físicos (no mínimo 30 min); 
A coluna relativamente reta e apoiada no encosto do mocho; 
A cabeça ligeiramente fletida, evitando a flexão exagerada; 
Os cotovelos a 90° próximos ao corpo e/ou apoiados; V. O tronco o mais próximo da cadeira do paciente; 
Os pés totalmente apoiados no chão;
A altura do mocho ajustada de forma que o ângulo formado pela coxa e perna fique entre 90° e 120°; 
Evitar exagerar as torções, inclinações laterais e flexão de tronco.
Imagem 2 -  Postura de trabalho sentado, demonstrando a correta, Imagem 2 - Postura de trabalho – vista frontal
posição dos membros superiores e inferiores, da cabeça e do tronco.
Figura 3 - Exemplo de análise fotográfica de um atendimento clínico. Pode-se observar a incorreta posição das pernas (que se encontram além de flexionadas, com apoio no mocho). Também pode-se observar que os braços estão afastados do corpo e as costas sem apoio no mocho. 
LER/DORT na Odontologia 
Existem algumas medidas básicas que se seguidas corretamente podem melhorar o bem-estar e conforto do dentista. É improvável que haja somente uma postura ideal; várias posturas são aceitas como boas, dentro de um grande campo de variação. Podemos definir convenientemente má postura como sendo aquela que causa incapacidade, dor ou outra anormalidade qualquer. É possível que algumas pessoas tenham tendência maior a adquirir estas anormalidades que outras. 
LER é a sigla para (lesão por esforço repetitivo), e DORT, (distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho). 
Sintomas mais comuns LER/DORT: 
Dor localizada; 
Desconforto físico no final do dia; 
Cansaço excessivo; 
Formigamento nas extremidades; 
Paralisia e parestesia; 
Perda funcional; 
Inchaço local.
Podem ser impedidas com algumas atitudes simples, como:
Realizar pausas entre um atendimento e outro;
Praticar exercícios de alongamento e relaxamento antes e depois da jornada de trabalho; 
Usar luvas que não apertem a região dos punhos;
A força compressiva e velocidade de instrumentos manuais devem ser diminuídas (na medida do possível);
 Exercícios com bola cravo (aquela bolinha de apertar), são simples, fáceis de fazer em qualquer ambiente e os mais indicados por fisioterapeutas para a prevenção dessas doenças.
Regiões do corpo afetadas
Efeitos sonoros 
O ruído é classificado como qualquer sensação sonora indesejada para o organismo humano.
O cirurgião dentista e seus assistentes estão expostos a várias fontes de ruído, como: compressores de ar, turbina de alta velocidade, sugadores de saliva, além de outros fatores como som ambiente e ruído externo ao ambiente de trabalho.
Para melhoria ergonômica do ambiente recomenda-se:
Substituição das peças de mão do consultório por peças da modelos encontrados que apresentam um nível de ruído menor;
Revisão do aparelho de autoclave para verificar se o ruído não pode ser diminuído, uma vez que está acima do normal em autoclaves; se não for possível melhorar, deve-se substituí-la por outra; 
Estabelecer intervalos entres os atendimentos, com o desligamento dos equipamentos.Principais riscos na Odontologia 
Risco ergonômico - ex: postura incorreta, ausência do profissional auxiliar e/ou técnico, falta de capacitação do pessoal auxiliar, atenção e responsabilidade constantes, ausência de planejamento, ritmo excessivo, atos repetitivos, entre outros. 
Risco Físico - ex: (ruído, vibração, radiação ionizante e não-ionizante, temperaturas extremas, iluminação de ciente ou excessiva, umidade e outros). São causadores desses riscos: caneta de alta rotação, compressor de ar, equipamento de RX, equipamento de laser, fotopolimerizador, autoclave, condicionador de ar.
Risco químico - ex: (poeiras, névoas, vapores, gases, mercúrio, produtos químicos em geral e outros). Os principais causadores desse risco são: amalgamadores, desinfetantes químicos (álcool, glutaraldeído, hipoclorito de sódio, ácido peracético, clorexidina, entre outros) e os gases medicinais (óxido nitroso e outros).
Risco biológico - Considera-se risco biológico a probabilidade da ocorrência de um evento adverso em virtude da presença de um agente biológico.
Conclusão:
A ergonomia em Odontologia é de extrema importância,
estuda a adaptação do ambiente de trabalho do dentista. 
Foi criada para aumentar a produtividade e a redução de
problemas de saúde entre os profissionais. Porém, muitos apenas buscam ajuda quando já está com a saúde afetada.
Entre os dentista as doenças se iniciam por conta da falta de
postura , repetição dos movimentos, velocidade dos movimentos, força excessiva e má utilização dos equipamentos.
Com a utilização da ergonomia em sua rotina é fundamental
para evitar situações desagradáveis ou danos na saúde do
profissional. Ressaltando que os alongamentos, os exercícios,
equipamentos e instrumentos que atendam as normas de
segurança e fazer repouso durante o atendimento. Servem para
melhorar as condições físicas e mentais do dentista. A prevenção é o melhor caminho para obter as melhores
condições no trabalho e consequentemente a sua qualidade de
vida.
Referências: 
BRUNNETO, Alisson. Disponível em: https://periodicos.utfpr.edu.br/rth/article/view/6421/4072. Acesso em: 2 Mar. 2020. 
ERGONOMIA em odontologia. Disponível em: https://www.istockphoto.com/br/vetor/ergonomia-em-odontologia-postura-corretagm938753878-256699616. Acesso em: 2 Mar. 2020. 
ERGONOMIA PARA DENTISTAS. Disponível em: http://www.ibindusbello.com.br/pt/post/136/ergonomia-para-dentistas. Acesso em: 2 Mar. 2020. 
GUTIERRE, Dental. Disponível em: http://blog.dentalgutierre.com.br/ler-e-dortdentistas-tambem-sentem-dor/. Acesso em: 2 Mar. 2020. 
LER E DORT: lesões causadas por fatores ocupacionais. Disponível em: https://www.ssisaude.com.br/Blog/post/ler-dort. Acesso em: 2 Mar. 2020.
 MONTALVANY, Dr. Carina. Disponível em: https://empreendedordentista.com.br/ergonomia-odontologia/. Acesso em: 2 Mar. 2020. 
NAVARRO, Vanessa . Disponível em: http://www.crorj.org.br/blog/2016/01/18/ergonomia-aplicada-a-odontologia/. Acesso em: 2 Mar. 2020.
 NAVARRO, Vanessa. Disponível em: https://www.localodonto.com.br/ergonomia-noambito-odontologico/. Acesso em: 2 Mar. 2020. 
QUARESEMIN, BORTOLUZZI , Lucas, Michele . Disponível em: https://seer.imed.edu.br/index.php/JOI/article/view/1388/html. Acesso em: 2 Mar. 2020.
 FIM