Foliculite Decalvante

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Mariana Roldão de Araújo
Foliculite Decalvante
Definição: A foliculite decalvante é uma forma inflamatória de alopecia cicatricial caracterizada por pápulas e pústulas inflamatórias perifoliculares. Ocorre mais comumente em adultos do sexo masculino, envolvendo predominantemente o vértice e a região occipital do couro cabeludo. A inflamação, localizada na região ao redor dos folículos, ocasiona a queda e a formação de tecido cicatricial que impede o nascimento de novos fios de cabelo.
Sintomatologia: Inicia com o surgimento de pequenas espinhas vermelhas, com ou sem pus, a pele pode ficar avermelhada e inflamada com prurido e sensibilidade na região. Com a evolução da doença, o folículo piloso é destruído e dá origem a um tecido cicatricial onde não nascem mais pelos. 
Etiopatogenia: É uma doença inflamatória do couro cabeludo associada a agentes bacterianos como Staphylococcus aureus colonizadores da pele e do folículo piloso, mas também pode ser causada por agentes fúngicos e virais.
Diagnóstico: O uso da dermatoscopia nas doenças dos cabelos e do couro cabeludo melhora a precisão diagnóstica. Alguns achados tricoscópicos como tufos foliculares (presença de 5 ou mais fios grudados), eritema perifolicular, crostas e pústulas podem ser observadas na foliculite decalvante. 
Tratamento: O tratamento da foliculite decalvante representa grande desafio, com inúmeras recidivas e manutenção da atividade da doença por longo período. Muitas opções terapêuticas têm sido recomendadas: antibióticos sistêmicos e tópicos, corticosteroides tópicos, sistêmicos e intralesionais, Isotretinoína e Dapsona. Além disso, o tratamento medicamentoso deve ser associado a cuidados de higiene local com o uso de loções antissépticas tópicas.