Gestão Local de Desastres Naturais na Atenção Básica

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A partir do momento em que a ameaça natural se converte em desastres, é preciso pôr em 
prática as ações previstas no plano de preparação para o seu enfrentamento, reduzindo ao 
máximo as consequências sobre a saúde das populações. Essa afirmativa está relacionada: 
Escolha uma opção: 
a. 
à Reabilitação 
b. 
à Recuperação 
c. 
à Prevenção 
d. 
ao Manejo do desastre 
 
A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde no âmbito individual e 
coletivo. É também a porta de entrada de toda a rede de Atenção à saúde e está estruturada 
em equipes de atendimento à população de determinado território. Em relação à AB em 
contexto de desastres podemos afirmar: 
I) Sua estrutura e forma de organização facilitam atender as necessidades de assistência, 
prevenção e promoção da saúde em contexto de desastre, desde que estejam em pleno 
funcionamento em todas as suas atribuições. 
II) Por se tratar de um processo contínuo e permanente, a gestão de risco de desastre 
contribui para o aprimoramento dos serviços de saúde, incluindo os relacionados à AB. 
III) Em um território onde não há cobertura suficiente nem serviços de saúde de 
qualidade, os agravos à saúde provocados pelos desastres serão ainda maiores. 
Escolha uma opção: 
a. 
I e III estão CORRETAS 
b. 
II e III estão INCORRETAS 
c. 
Todas estão CORRETAS 
d. 
Apenas a III está CORRETA 
 
Marque C para CERTO e E para ERRADO. Tomando como exemplos os cenários 1 e 2, 
identifique as ações que a AB pode exercer no processo de gestão de risco em contexto de 
desastre: 
( ) No cenário 1, houve surto de diarreia. Os ACS devem identificar grupos vulneráveis e sem 
estrutura adequada para o armazenamento de água e orientar com medidas de higiene e 
prevenção. As equipes de ESF devem levar essa informação aos órgãos de Vigilância Sanitária. 
( ) No cenário 2, para atender os casos que extrapolam a capacidade de assistência das UBS, 
as equipes da AB devem orientar e encaminhar os atingidos para unidades de saúde que 
possuem emergência, previamente definidas no plano de preparação. 
( ) No cenário 1, o aumento dos agravos na saúde da população deve ser notificado pelos 
profissionais da AB, pois ajudam a confirmar o desastre como realidade, portanto são também 
uma forma de alerta. 
( ) No cenário 2, além de a cidade superar a capacidade de atendimento, um hospital teve 
parte de sua área desativada por estar num local de risco de deslizamento de rocha. Nesse 
cenário, as equipes de AB devem primeiramente acionar a Força Nacional do SUS. 
Escolha uma opção: 
a. 
C, C, E, E 
b. 
C, C, C, E 
c. 
C, C, C, C 
d. 
E, C, C, C 
 
Com relação às fases de Alerta e Resposta, podemos afirmar que: 
I) Os profissionais de saúde ligados à rede de AB devem estar atentos na fase de Alerta. 
II) Nesse momento, o plano de preparação deve ser colocado em prática e COE-Saúde e 
COE-Geral acionados para iniciar as primeiras respostas ao desastre. 
III) Em casos de desastre extensivo, como no cenário 1, as Unidades Básicas de Saúde 
(UBS) devem estar atentas, pois esse tipo de desastre pode passar despercebido. 
Escolha uma opção: 
a. 
I está CORRETA 
b. 
I e III estão CORRETAS 
c. 
Todas estão CORRETAS 
d. 
Todas estão INCORRETAS 
 
 
Uma das principais características da gestão de risco de desastre por processo é planejar e agir 
de forma intersetorial, para no final do processo obter resultados mais satisfatórios. 
Considerando essa afirmativa, a alternativa INCORRETA é: 
Escolha uma opção: 
a. 
A gestão de risco deve ser reconhecida como um processo e não um produto de cada setor 
envolvido 
b. 
Deve contar com a participação ativa da população e organizadores 
c. 
Cada setor tem suas responsabilidades, no entanto o processo de gestão somente será 
concluído quando todos cumprirem a contento o seu papel 
d. 
O setor saúde deve agir somente na fase de Resposta, atendendo a população afetada 
 
 
A AB, ao exercer suas funções cotidianas de prevenção e promoção da saúde, acaba por 
contribuir com a fase de prevenção a desastres. É INCORRETO afirmar que a AB, na fase de 
Prevenção, tem como papel: 
Escolha uma opção: 
a. 
Atuar sobre os processos sociais que desencadeiam os fatores de risco e seus impactos na 
saúde 
b. 
Realizar trabalho educativo com vista à melhoria das condições locais essenciais à manutenção 
da saúde e da qualidade de vida da população 
c. 
Colaborar com a realização de diagnóstico das vulnerabilidades socioambientais do território 
em que atuam, sempre em conjunto com outros profissionais 
d. 
Envolver outros atores nas ações educativas, respeitando sua autonomia e trajetória na 
comunidade e incorporando atividades bem-sucedidas já realizadas 
 
 
É um conjunto de decisões administrativas, de organização e de conhecimentos operacionais 
desenvolvidos por sociedades e comunidades para implementar políticas, estratégias e 
fortalecer suas capacidades a fim de reduzir os impactos de ameaças naturais e de desastres 
ambientais e tecnológicos consequentes. Isso envolve todo tipo de atividades, incluindo 
medidas estruturais e não estruturais para evitar (prevenção) ou limitar (mitigação e 
preparação) os efeitos adversos dos desastres. Essa definição corresponde: 
Escolha uma opção: 
a. 
à Vulnerabilidade 
b. 
a Ameaça ou Perigo 
c. 
à Gestão de Risco 
d. Desastre natural 
 
A fase de Preparação exige um plano de preparação aos desastres, que deve ser elaborado de 
maneira clara e concisa, orientando as ações operativas práticas e levando em conta os 
recursos e capacidades disponíveis, tanto em âmbito municipal, como estadual e nacional. 
Com relação a essa fase, marque a alternativa CORRETA: 
Escolha uma opção: 
a. 
Os profissionais da AB estão isentos das reuniões do Comitê Operativo de Emergências (COE-
Saúde) 
b. 
O plano de preparação deve ser atualizado por meio de lei municipal a cada dez anos para que 
os profissionais das equipes AB saibam como agir em caso de desastre 
c. 
Quando ocorre um desastre, vários setores são impactados e/ou demandados ao mesmo 
tempo, portanto a preparação para a resposta necessitará da ação articulada entre estes 
setores 
 
d. 
Na fase de Preparação, somente a equipe técnica das unidades de saúde deve ser capacitada e 
participar dos exercícios de simulação 
 
 
A Política Nacional de Atenção Básica prevê o desenvolvimento de ações e incentiva a 
articulação de instituições de ensino, como universidades e escolas técnicas, para formação e 
garantia de educação permanente aos profissionais de saúde das equipes de AB. Com relação 
à formação para atuar em desastres, podemos afirmar que: 
I) Na fase de Prevenção, é preciso investir na formação continuada dos profissionais da 
AB para atuação em desastres naturais. 
II) A formação deve ter em vista as atribuições próprias do processo de trabalho dos 
profissionais da AB para atuar em desastres. 
III) A resolução do problema da incapacidade para atuar em desastre se resume na 
melhoraria da formação dos profissionais da AB. 
Escolha uma opção: 
a. 
II e III estão INCORRETAS 
b. 
III está INCORRETA 
c. 
I e III estão CORRETAS 
d. 
I e III estão INCORRETAS 
 
 
As informações sobre situações de risco identificadas e mapeadas pelas equipes da ESF são 
utilizadas para lidar com os atingidos, principalmente com os grupos populacionais 
vulneráveis (crianças, gestantes, idosos, portadores de necessidades especiais). Com relação 
a essa afirmativa, marque a alternativa INCORRETA: 
Escolha uma opção: 
a. 
Quando as equipes de Atenção à Saúde dispõem desses dados, o atendimento se torna mais 
seguro e de qualidade; essas informações são recebidas pela Sala de situação 
b. 
Situações de risco são identificadas e mapeadas na fase de Resposta 
c. 
As informações sobre situações de risco identificadas e mapeadas são utilizadas na fase de 
Resposta ao desastre para orientar as decisões na área da saúde 
 
 
Para que um evento se constitua em um desastre, é necessário que combinealguns fatores. 
Quais são eles? 
Escolha uma opção: 
a. 
Ameaça 
b. 
Exposição 
c. 
Vulnerabilidade 
d. 
Todas as respostas acima 
 
 
No cenário 2, o município de Vale do Figueira sofreu inundações em 2012, quando foram 
contabilizados 18.430 afetados (em torno de 10% da população), entre os quais havia 3.840 
desalojados, 2.031 desabrigados e 162 vítimas fatais. Nas primeiras horas da inundação, 
registraram-se 1.252 pessoas à procura de algum tipo de atendimento emergencial nos dois 
maiores hospitais da cidade. Esse número chegou a 2.367 algumas horas depois, contando 
com o atendimento nas Unidades de Saúde dos bairros mais afetados. Além disso, um dos 
seus hospitais teve que interromper o atendimento 36 horas depois do alerta de inundação, 
pois o prédio começou a apresentar rachaduras. A Defesa Civil interditou parte do edifício, 
que, 16 horas depois, foi atingido por um deslizamento. Alguns pacientes que ocupavam leitos 
tiveram que ser deslocados para unidades de municípios vizinhos, e dez Clínicas da Família 
sofreram inundação total ou parcial. Os transtornos no trânsito também impediram o 
deslocamento de pacientes e dificultou o atendimento dos casos de emergências. 
Diante de tal situação, marque a opção CORRETA: 
I) Os desastres podem, de acordo com o seu tipo, evolução e intensidade, afetar os 
recursos humanos de saúde, comprometendo o funcionamento da estrutura local de 
saúde. 
II) Os desastres podem provocar desastres secundários, que podem destruir ou danificar 
instalações, ocasionando rompimentos de dutos ou lagoas de contenção de rejeitos, 
vazamentos de substâncias químicas ou radioativas, oferecendo riscos à saúde humana. 
III) Os impactos dos desastres que ocorrem de forma súbita são de fácil solução, não 
apresentam riscos à saúde da população atingida e não precisam de ações de resposta 
previamente estabelecidas. 
IV) Uma das preocupações do setor saúde em situação de inundações são as doenças 
transmissíveis, ente elas as de transmissão hídrica e alimentar. 
Escolha uma opção: 
a. 
As alternativas I e II são falsas 
b. 
Apena a alternativa IV é verdadeira 
c. 
Apenas a alternativa III é falsa 
d. 
Todas as alternativas são verdadeiras 
 
 
Os eventos físicos são os únicos responsáveis pela ocorrência de um desastre? 
Escolha uma opção: 
a. 
Sim 
b. 
Não 
Ao considerar o cenário 1, a seca no município de São João Milagroso, pertencente ao sertão 
brasileiro, suas características ambientais de clima semiárido, vegetação da caatinga, rede de 
abastecimento de água e esgotamento sanitário inadequados, dados acumulados de chuva 
abaixo do esperado, além de suas características sociais de nível de escolaridade baixo e 
perceptual significativo de pobres e extremamente pobres no município, refletem a situação 
de: 
Escolha uma opção: 
a. 
Risco 
b. 
Exposição 
c. 
Desastre 
d. 
Vulnerabilidade 
 
 
Quais são os principais fatores de risco para os desastres naturais? 
Escolha uma opção: 
a. 
Padrão de desenvolvimento, crescimento e distribuição da população e degradação ambiental 
b. 
Padrão de desenvolvimento e chuvas fortes 
c. 
Padrão de desenvolvimento e falta de sistemas de alarmes para desastres naturais 
d. 
Todas as respostas acima 
 
 
Os desastres naturais, ou desastres de origem natural, são aqueles provocados por fenômenos 
e desequilíbrios da natureza. Considerando isso, é incorreto afirmar que: 
A) São classificados pelo Centro de Pesquisa de Epidemiologia em Desastres (CRED) em 
duas categorias: naturais e tecnológicos 
B) Os desastres naturais podem ser classificados como geofísicos, climatológicos, 
hidrológicos, meteorológicos e biológicos 
C) As doenças infecciosas são classificadas como desastres biológicos 
D) O movimento de massa é classificado como um desastre tecnológico 
Assinale a opção que você considera adequada. 
Escolha uma opção: 
a. 
Somente as afirmativas A e C estão corretas 
b. 
Somente a afirmativa A está correta 
c. 
Somente a alternativa C está correta 
d. 
Somente a alternativa D está incorreta 
 
 
Ao considerar a seca no município de São João Milagroso (cenário 1) e a inundação no 
município de Vale do Figueira (cenário 2), temos respectivamente exemplos de desastres do 
tipo: 
Escolha uma opção: 
a. 
Intensivo e Extensivo 
b. 
Extensivo e Intensivo 
c. 
Tecnológico e Intensivo 
d. 
Hidrológico e Extensivo 
 
 
De acordo com os dados da Defesa Civil e do Atlas Brasileiro de Desastres Naturais, entre os 
anos de 1991 a 2012, houve aumento na ocorrência de desastres naturais no Brasil. Quais 
foram os três principais desastres no país nesse período? 
Escolha uma opção: 
a. 
Seca, enxurrada e inundação 
b. 
Seca, granizo e vendavais 
c. 
Seca, enxurrada e vendavais 
d. 
Nenhuma das opções acima 
 
 
Os mapas 3 a 6 sobre os decretos de calamidade pública por município, no tópico 1.5 (Situação 
de Desastres no Brasil), revelam que cada município possui um padrão específico quanto ao 
tipo de desastre e época do ano em que eles ocorrem. Diante de tal situação, qual a alternativa 
INCORRETA: 
I) Desastre hidrológico: Regiões Sul, Centro-Oeste e Nordeste 
II) Desastre geofísico: Regiões Norte (Amazonas) e Sudeste (Espírito Santo e Rio de 
Janeiro) 
III) Desastre meteorológico: Região Sul (Santa Catarina e Rio Grande do Sul) 
IV) Desastre climatológico: Região Sudeste (Espírito Santo e Rio de Janeiro) e Norte (Acre) 
Escolha uma opção: 
a. 
Apenas as alternativas III e IV são verdadeiras 
b. 
Apenas a alternativa IV é falsa 
c. 
Todas as alternativas são verdadeiras 
d. 
As alternativas I e IV são falsas 
 
 
No cenário 1, o município de São João Milagroso, nos últimos quatro anos (2012-2015), passou 
por períodos de seca severa, com consequências ambientais e socioeconômicas diversas 
devido à perda de lavouras e pecuária. Com relação aos efeitos na saúde da população, no ano 
de 2013, foram registrados 1.169 casos de dengue no município (9% da população), sendo um 
dos municípios com maior índice de infestação do mosquito pelo armazenamento de água 
inadequado. No ano seguinte, foi registrado um aumento no número de casos de diarreia, 
com uma média de 400 casos entre os meses de janeiro e julho, e 20 mortes, como principal 
impacto da seca na saúde devido à qualidade de água oferecida pelos carros-pipas e 
consumidas pela população. 
Diante de tal exemplo dos efeitos dos desastres na saúde da população e da figura estudada 
sobre os tipos de desastres naturais e seus efeitos sobre a saúde humana, qual a alternativa 
INCORRETA: 
Escolha uma opção: 
a. 
Desastres meteorológico, como ciclones, vendavais e tempestades, causam diarreias e 
infecções intestinais 
b. 
A saúde mental é um dos principais efeitos de todos os tipos de desastres naturais na saúde 
das populações 
c. 
Os desastres geofísicos não causam desnutrição e diarreia 
d. 
Infecções respiratórias agudas e crônicas, doenças transmitidas pela água (diarreia), vetores e, 
desnutrição são um dos principais efeitos dos desastres climatológicos, como a seca, estiagem, 
incêndios florestais 
 
 
A fim de delinear uma estratégia de cuidado em saúde mental e atenção psicossocial na AB, 
determine e numere de forma sequencial as principais ações a serem protagonizadas pelas 
equipes de AB: 
Elaborar materiais de suporte psicossocial formativos para voluntários e 
população afetada. Com o plano da AB estabelecido, é hora de elaborar 
materiais para formar as equipes dentro da demanda delineada pelo 
plano. 
Resposta 1
3ª Ação
 
Realizar simulados. Agora vamos testar tudo o que aprendemos nas 
capacitações por meio de simulados e simulações. 
Resposta 2
6ª Ação
 
Prover atendimento clínico, levando em conta a perspectiva psicossocial 
e de saúde mental durante o atendimento às pessoas afetadas. Agora 
que a comunidade já sabe quais são as reações esperadas, se ainda 
assim eles precisarem e/ou desejarem, é importante realizar a consulta 
com a equipe da AB. 
Resposta 3
9ªAção
 
Elaborar o plano de contingência específico para a equipe da AB. Na 
medida em que as equipes de AB já estão cientes de todo o processo de 
cuidado estabelecido pelos outros atores, é hora de delinear o plano da 
AB. 
Resposta 4
2ª Ação
 
Prover a população de informações básicas sobre as reações e sintomas 
considerados normais pós-eventos. Logo nos primeiros momentos pós-
desastre, a população precisa ser informada sobre as reações 
consideradas esperadas, para que possa iniciar o processo de 
estabilização emocional. 
Resposta 5
8ª Ação
 
Capacitar equipes de AB para primeiro acolhimento psicossocial e de 
saúde mental em desastres. Já com os materiais em mãos, iniciamos as 
capacitações das equipes para que saibam como atuar em um primeiro 
momento. 
Resposta 6
4ª Ação
 
Organizar os cuidados e o acompanhamento pós-urgência. Passados os 
primeiros momentos após o desastre, é importante que a equipe 
acompanhe o desenvolvimento psíquico da comunidade e, se 
necessário, solicite matriciamento ou supervisão da RAPS para ajudar a 
comunidade como um todo a elaborar o evento. Nesse período, sugere-
se atentar novamente para o aumento do consumo de analgésicos, 
psicotrópicos e antiácido gástrico. 
Resposta 7
12ª Ação
 
Encaminhar os afetados à equipe da rede psicossocial para cuidado 
especializado. Se mesmo após a consulta com as equipes da AB, for 
identificado a necessidade de um acompanhamento a médio e longo 
prazos, sugere-se que a equipe da AB faça o encaminhamento para a 
RAPS, informando todos os procedimentos já estabelecidos, bem como 
contextualizando o evento e a condição psíquica em que a pessoa 
afetada se encontra. 
Resposta 8
11ª Ação
 
Eleger um coordenador. Agora que todas as equipes já sabem o que 
deve ser feito, precisaremos eleger um coordenador para gerenciar as 
ações. É imprescindível que esse coordenador saiba o papel de todos os 
demais atores. 
Resposta 9
5ª Ação
 
Participar da elaboração do plano de contingência em conjunto com a 
defesa civil e demais secretarias de governo é a primeira forma de 
delinear, com os demais atores, o papel específico da AB. 
Resposta 10
1ª Ação
 
Prover suporte ao entorno da pessoa diretamente afetada. Durante o 
atendimento às pessoas diretamente afetadas é importante atentar 
para aquelas que vêm junto à consulta, mas aparentemente não 
identificam sofrimento agudo em si mesmas. 
Resposta 11
7ª Ação
 
Retomar e acionar do plano de contingência da equipe. A partir do 
momento que um desastre é desencadeado, rapidamente as equipes 
irão retomar o plano de contingência elaborado anteriormente ao 
desastre. 
5ª ação 
 
 
Os objetivos de incorporar a perspectiva da atenção psicossocial e saúde mental em 
desastres à estratégia das equipes de Atenção Básica visa: 
 
Escolha uma opção: 
a. 
Ampliar a abrangência e o escopo das ações da AB 
b. 
Promover e garantir o exercício da cidadania das pessoas em sofrimento psíquico e não 
somente o controle de sua sintomatologia 
c. 
Identificar as pessoas traumatizadas da área de abrangência da AB 
d. 
Referenciar as pessoas em sofrimento agudo para os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) 
 
 
No caso da atuação dos TS em desastres, qual das características listadas a seguir não se 
adéqua a esse cenário: 
 
Escolha uma opção: 
a. 
Exigência de tomadas rápidas de decisão 
b. 
Constrangimento temporal 
c. 
Imprevisibilidade 
d. 
Ignorar protocolos 
e. 
Ambiente de alto risco (acidentes e contaminação) 
 
 
Na lista abaixo, qual o ingrediente incorreto para o agir em competência dos TS, que atuam 
nas situações de desastre: 
Escolha uma opção: 
a. 
Cooperação e confiança na ação 
b. 
Espaços para troca e compartilhamento de experiências 
c. 
Tomar decisões isoladamente 
 
d. 
Importância de planejamento e manejo de protocolos 
e. 
Reconhecimento dos limites pessoais