AV2 - Imunologia Clinica

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Imunologia Clinica - 20202.A 
AV2 
 
Nota finalTentativa com a nota mais alta 
5,4/6 
Tentativa 1Enviado: 26/09/20 16:36 (BRT) 
5,4/6 
1. Pergunta 1 
/0,6 
A doença hemolítica perinatal, também conhecida como eritroblastose fetal, é resultado da 
incompatibilidade entre os grupos sanguíneos da mãe e do feto, causada pela transmissão 
transplacentária de anticorpos maternos direcionados contra os eritrócitos fetais. Um dos feitos para 
a identificação durante o período gestacional é o teste de Coombs. Com relação a esse teste, marque 
a alternativa CORRETA. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
O teste de coombs realizado é o direto, em que se pesquisa os anticorpos aderidos na 
membrana das hemácias. 
2. 
O teste de coombs realizado é o indireto, em que se pesquisa os anticorpos aderidos na 
membrana das hemácias. 
3. 
O teste de coombs realizado é o direto, o qual se baseia na pesquisa de anticorpos presentes nas 
hemácias do paciente, que, após a adição do soro de coombs contendo anti-Ig humana, 
aglutinam. 
4. 
O teste de coombs realizado é o indireto, que se baseia na pesquisa de anticorpos presentes no 
soro do paciente, os quais são fixados em hemácias de um doador e, após a adição do soro de 
coombs contendo anti-Ig humana, aglutinam. 
Resposta correta 
5. 
O teste de coombs realizado é o direto, o qual se baseia na pesquisa de anticorpos presentes no 
soro do paciente, que formam um complexo antígeno-anticorpo após serem fixados em 
hemácias de um doador. 
2. Pergunta 2 
/0,6 
Para que ocorra a interação entre o antígeno e o anticorpo, é necessária a atuação de algumas forças 
na estabilização dessa ligação, todas elas do tipo não covalente, como as forças hidrofóbicas e as 
forças de Van der Waals. Alguns fatores podem vir a interferir na ligação entre antígeno e anticorpo. 
Sobre esses fatores, marque a alternativa INCORRETA. 
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1. 
A concentração de anticorpos e antígenos pode interferir, visto que o excesso causa o efeito 
pró-zona e pós-zona, respectivamente. 
2. 
A avidez influencia, porém o tipo de anticorpo não é considerado um interferente, pois todos 
possuem avidez alta. 
Resposta correta 
3. 
A afinidade é um interferente, já que a baixa afinidade indica que a força de ligação é fraca, 
tendendo a se dissociar com facilidade. 
4. 
A especificidade dos anticorpos pode influenciar nessa ligação. 
5. 
O tempo da reação e a temperatura são importantes interferentes. 
3. Pergunta 3 
/0,6 
As vacinas utilizam-se das mais diversas estratégias para conseguir ativar a resposta imunológica 
necessária, com segurança, fácil administração, estabilidade biológica e memória imunológica 
prolongada. Existem vários tipos de vacinas, cada uma com suas vantagens e desvantagens. Sobre os 
tipos de vacinas, marque a alternativa CORRETA. 
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1. 
A vacina de subunidades desencadeia uma resposta imune dos linfócitos TCD4+, tendo como 
exemplo a vacina contra HPV. 
2. 
A vacina de partículas semelhantes a vírus desencadeia uma resposta imune dos anticorpos e 
linfócitos TCD8+, tendo como exemplo a vacina contra HBV. 
3. 
A vacina de vírus atenuado desencadeia uma resposta imune dos linfócitos TCD4+, tendo 
como exemplo a vacina contra HPV. 
4. 
A vacina de vírus inativado desencadeia uma resposta imune dos anticorpos e linfócitos 
TCD4+, tendo como exemplo a vacina contra raiva. 
Resposta correta 
5. 
A vacina de vírus inativado desencadeia uma resposta imune dos anticorpos e linfócitos 
TCD8+, tendo como exemplo a vacina contra febre amarela. 
4. Pergunta 4 
/0,6 
O ELISA é um método muito utilizado no diagnóstico imunológico, podendo ser de três tipos: 
direto, indireto ou de competição. Com relação ao ELISA direto, marque a alternativa CORRETA. 
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1. 
O conjugado é formado por um anti-anticorpo ligado a uma enzima. 
2. 
A presença de cor indica resultado não reagente. 
3. 
O conjugado é formado por um anticorpo humano ligado a uma enzima, o qual irá interagir 
com o antígeno presente na amostra. 
Resposta correta 
4. 
A sensibilização é feita com antígenos. 
5. 
Neste caso, a fase de parada não é necessária. 
5. Pergunta 5 
/0,6 
A hepatite C é causada pelo vírus da hepatite C (HCV), membro da família Flaviviridae. Ele causa 
hepatite aguda e crônica e seu tratamento varia de acordo com o genótipo. É uma doença silenciosa, 
então, normalmente, descobre-se quando a pessoa apresenta icterícia e encontra-se na fase crônica. O 
seu diagnóstico pode variar de acordo com o que está sendo pesquisado. Com relação ao 
diagnóstico, marque a alternativa CORRETA. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Pode ser realizado por ELISA direto, quando o objetivo for a pesquisa de anticorpos anti-HCV 
IgM ou IgG. 
2. 
Pode ser realizado por ELISA indireto, quando o objetivo for a pesquisa de anticorpos anti-
HIV IgM ou IgG. 
3. 
A determinação de carga viral pode ser realizada através da técnica de biologia molecular 
chamada citometria de fluxo. 
4. 
A imunocromatografia pode ser realizada quando o objetivo for a determinação do antígeno 
core, ou seja, carga viral. 
5. 
Pode ser realizado por ELISA indireto ou imunocromatografia, quando o objetivo for a 
pesquisa de anticorpos anti-HCV IgM ou IgG. 
Resposta correta 
6. Pergunta 6 
/0,6 
As hepatites virais caracterizam-se por causar uma infecção que atinge o fígado, visto que os vírus 
possuem tropismo pelos hepatócitos. Dependendo do vírus, podem ser desencadeadas hepatites 
agudas ou evoluir para uma hepatite crônica. Sobre as hepatites virais e os seus agentes etiológicos, 
assinale a alternativa INCORRETA. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
A hepatite E é causada por um vírus de RNA e seu diagnóstico, normalmente, é feito através 
da pesquisa do antígeno core e carga viral, através do PCR convencional. 
Resposta correta 
2. 
O vírus da hepatite C causa uma infecção silenciosa, que pode cronificar. Ele possui vários 
genótipos, podendo apresentar variações no seu RNA. 
3. 
A hepatite D é causada pelo vírus D, o qual é dependente do vírus B para desencadear a 
hepatite. 
4. 
A hepatite B é causada por um vírus de DNA envelopado, que causa alterações nas 
transaminases e bilirrubina. 
5. 
A hepatite A é causada por um vírus de RNA de fita simples positiva, e não evolui para 
cronicidade. 
7. Pergunta 7 
/0,6 
O sistema ABO classifica o tipo sanguíneo de acordo com os antígenos que podem estar expressos 
nos eritrócitos. No Brasil, existe uma maior prevalência dos subgrupos do antígeno A (A1 e A2). 
Sobre esses subgrupos, marque a alternativa CORRETA. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Os anticorpos anti-A2, produzidos pelo subgrupo A1, são anticorpos quentes, normalmente 
IgM. 
2. 
O subgrupo A2 produz anticorpos anti-A1, podendo causar reação transfusional. 
3. 
O subgrupo A1 converte mais antígeno H, quando comparado com o subgrupo A2. 
Resposta correta 
4. 
Os anticorpos anti-A1, produzidos pelo subgrupo A2, são anticorpos quentes, normalmente 
IgG. 
5. 
O subgrupo A1 produz anticorpos contra o subgrupo A2, podendo causar reação 
transfusional. 
8. Pergunta 8 
/0,6 
A hemólise causada por reação transfusional pode resultar em presença, ou não, de sangue na urina, 
dependendo do tipo de hemólise que ocorreu. Sobre esse assunto, marque a alternativa CORRETA. 
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1. 
Na hemólise extravascular ocorre a produção de anticorpos irregulares, o que explica a 
presença de sangue na urina. 
2. 
A hemólise intravascular são reações tardias em que ocorre a lise de todas as hemácias 
transfundidas dentro do vaso, o que explica a presença de sangue na urina. 
3. 
Na hemólise intravascular ocorre a produção de anticorpos irregulares, o que explica a 
presença de sangue na urina. 
4. 
Na hemólise extravascular ocorre a lise de todas as hemácias transfundidas dentrodo vaso, o 
que explica a presença de sangue na urina. 
5. 
Na hemólise intravascular ocorre a lise de todas as hemácias transfundidas dentro do vaso, 
pela ação do sistema complemento, o que explica a presença de sangue na urina. 
Resposta correta 
9. Pergunta 9 
/0,6 
A imunoterapia com células T-CAR atua no direcionamento do combate das células cancerígenas, 
através do reconhecimento antigênico, provocando uma intensa resposta citotóxica. Sobre esse 
assunto, marque a alternativa CORRETA. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
É feita uma modificação genética nas células T de um doador, para que expressem o CAR na 
sua superfície, sendo, em seguida, infundidos em um doador. 
2. Incorreta: 
Os receptores antigênicos quiméricos (TCR) são composições sintéticas, que atuam como 
receptores de células T (CAR) específicas, reconhecendo moléculas presentes nas células T. 
3. 
Os receptores antigênicos quiméricos são composições sintéticas, que atuam como receptores 
de células T (TCR) específicas, reconhecendo moléculas presentes nas células cancerígenas. 
Resposta correta 
4. 
Os receptores antigênicos quiméricos são composições sintéticas, que atuam como receptores 
de células B (BCR) específicas, reconhecendo moléculas presentes nas células cancerígenas 
através de anticorpos IgA. 
5. 
É feita uma modificação estrutural nas células T do próprio paciente, para que expressem as 
proteínas CD19 na sua superfície. 
10. Pergunta 10 
/0,6 
As reações de hipersensibilidade do tipo 4 tendem a ser mais demoradas, devido ao processo de 
migração celular. Sobre os mecanismos que desencadeiam a hipersensibilidade do tipo 4, marque a 
alternativa CORRETA. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Ela é desencadeada pelo linfócito T auxiliar padrão Th1, os quais secretam citocinas anti-
inflamatórias, como IFN-γ e TNF-α, e ativam os linfócitos T citotóxicos. A lesão tecidual 
causada pelas enzimas hidrolíticas, intermediários reativos de CO2, óxido nítrico e citocinas 
pró-inflamatórias desencadeia a hipersensibilidade. 
2. 
Ela é desencadeada pelo linfócito T auxiliar padrão Th1, os quais secretam citocinas pró-
inflamatórias, como IFN-γ e TNF-α, e ativam os linfócitos T citotóxicos. A lesão tecidual 
causada pelas enzimas hidrolíticas, intermediários reativos de O2, óxido nítrico e citocinas 
pró-inflamatórias desencadeia a hipersensibilidade. 
Resposta correta 
3. 
Ela é desencadeada pelo linfócito T auxiliar padrão Th2, os quais secretam citocinas pró-
inflamatórias, como IFN-γ e TNF-α, e ativam os linfócitos T citotóxicos. A atuação dessas 
células causa lesão tecidual, desencadeando a hipersensibilidade. 
4. 
Ela é desencadeada pelo linfócito T citotóxico padrão Th1, os quais secretam citocinas pró-
inflamatórias, como IFN-γ e TNF-α, e ativam os linfócitos T auxiliares. A atuação dessas 
células causa lesão tecidual, desencadeando a hipersensibilidade. 
5. 
Ela é desencadeada pelo linfócito T auxiliar padrão Th1, os quais secretam citocinas anti-
inflamatórias, como IFN-α e TNF-γ, e ativam os linfócitos T citotóxicos. A atuação dessas 
células causa lesão tecidual, desencadeando a hipersensibilidade.