FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL

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FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
Introdução
- Os fármacos que compõem o SNC possuem valor inestimável, podem aliviar a dor, reduzir a febre, abolir movimentos desordenados, induzir o sono ou excitação, diminuir apetite e aliviar a ânsia de vômitos.
- 5 – Hidroxitriptamina (Serotonina) e Dopamina
Serotonina
- Importante neurotransmissor do SNC que possui atividade também do SNP.
- Traz sensação de felicidade e euforia.
Dopamina
- Importante precursora natural da adrenalina e noradrenalina e outras catecolaminas com função estimulante do Sistema Nervoso Central.
Dopamina (DA)
 Importância farmacológica:
· Doença de Parkinson – deficiência de dopamina corporal tremor involuntário;
· Antidepressivos 
· Psicoestimulantes 
· Abuso de drogas
· Emese (vômito)
· Controle hormonal 
CLASSIFICAÇÃO DAS DROGAS PSICOTRÓPICAS
· Ansiolíticos:
- Sinônimos: hipnóticos, sedativos, tranquilizantes menores.
- Definição: drogas que causam sono e reduzem a ansiedade.
São indicados em quadros depressivos, ansiedade, dificuldade para dormir ou para relaxar.
- Ex. barbitúricos e benzodiazepínicos.
· Drogas antipsicóticas:
- Sinônimos: neurolépticos, tranquilizantes maiores, antiesquizofrênicos.
- Definição: drogas eficazes no alívio dos sintomas das esquizofrenia.
- Exemplos: clozapina, clorpromazina, haloperidol.
CLASSIFICAÇÃO DAS DROGAS PSICOTRÓPICAS
· Agentes antidepressivos:
Sinônimos: timolépticos
Definição: fármacos que aliviam os sintomas depressivos.
Ex. Amitriptilina e Fluoxetina.
· Estimulantes psicomotores:
Sinônimo: psicoestimulantes
Definição: drogas que produzem vigília e euforia
Ex: anfetamina, cocaína e cafeína.
· Drogas psicomiméticas:
Sinônimos: alucinógenos, drogas psicodislépticas.
Definição: drogas que causam distúrbios da percepção (aluc. Visuais) e do comportamento.
Ex. dimetilamida do ác. Lisérgico (LSD), mescalina e fenciclidina.
· Potencializadores da cognição:
Sinônimos: drogas nootrópicas
Definição: drogas que melhoram a memória e o desempenho cognitivo
Ex: tacrina, donepezil e piracetam.
ANTIDEPRESSIVOS – CLASSES
· Inibidores da Monoaminaoxidase (IMAO)
· Antidepressivos Tricíclicos (ATC)
· Inibidores seletivos da receptação de Serotonina (ISRS)
· Inibidores da receptação de serotonina e norepinefrina (IRSN)
· Inibidores da receptação de Noradrenalina e Dopamina (NA/DO)
INTERAÇÕES MEDICAMENTORAS E ALIMENTARES
- ATC
- ISRSs (Síndrome d a setotonina) – interação perigosa ou até mesmo fatal
- Precursores de aminas bioagênicas (levodopa)
- Agentes depressores centrais (analgésivos gerais, sedativos, anti-histamínicos, álcool e analgésicos potentes)
- Agentes anticolinérgicos (tratamento parkinsonismo)
- Aminas simpaticomiméticos de ação indireta (efedrina, anfetamina e tiramina).
INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA (ISRS)
· Uso em depressão, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), ansiedade, distúrbios alimentares, fobia social, síndrome de pânico, ejaculação precoce.
· Vantagem em relação aos ATC apresenta dose tóxica alta (mais seguros), menos efeitos colaterais, maior seletividade;
· Efeitos clínicos só começam a ser relevantes a partir de 2 ou 4 semanas (alterações no número e na sensibilidade desses receptores)
INIBIDORES DA RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA – NOREPINEFRINA (IRSN)
· Usos: dor neuropática
· Eficácia e tolerabilidade melhor que os ISRS
· Pouca afinidade pelos receptores H1, muscarínicos e a-adrenérgicos
FARMACOLOGIA DOS ANSIOLÍTICOS E HIPNÓTICOS
· Barbitúricos
· Benzodiazepínicos
· Agonistas serotonérgicos
· Antidepressivos 
USOS TERAPÊUTICOS
· Ansiolíticos: 
Diazepam, lorazepam, clanazepam, alprazolam, bromazepam
· Hipnóticos:
Nitrazepam, Flurazepam
· Anticonvulsivantes: 
Clonazepam, diazepam
· Sedação para procedimentos médicos/odontológicos:
Midazolam