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Para Meleis (1997), essas teorias são aquelas que têm uma conceituação articulada e comunicada da realidade, criada ou descoberta, dentro da enfermagem ou pertinentes a ela, para o propósito de descrição, explicação, predição ou prescrição do cuidado de enfermagem. Na época de Florence Nightingale (1820-1910), já ocorria uma preocupação com as questões teóricas. Florence afirmava que a enfermagem requeria conhecimentos distintos da medicina e também definiu as premissas de que a profissão deveria ter como embasamento um conhecimento de enfermagem direcionado à pessoa, às condições nas quais ela vivia e ao ambiente em que poderia atuar de uma forma positiva ou negativa. Mesmo sob a forte influência de Florence, a profissão de enfermagem acabou por assumir uma orientação profissional dirigida para o imediatismo, fundamentando-se em ações práticas, de um modo intuitivo e não sistematizado. Entretanto, por influência de diversos fatores, como a Primeira e a Segunda Guerra Mundial, a revolução feminina, o avanço da ciência e da educação, que levaram a uma modificação socioeconômica e política, as enfermeiras começaram a questionar o status quo da prática de enfermagem e a refletir sobre ela. 1980/1990: aumento das pesquisas em enfermagem. Contexto filosófico Se mudar a teoria, muda a compreensão. Algumas teorias são aplicáveis a vários contextos outras são restritas a situações especificas. Componentes da teoria de enfermagem: Metaparadigma O metaparadigma pode ser compreendido como uma estrutura organizadora de teorias. Cada uma delas se organizará da forma como se achar melhor, no entanto, a estrutura base de todas será a mesma: o metaparadigma. Existem quatro conceitos desenvolvidos dentro de um metaparadigma: a pessoa, a saúde, o ambiente e a enfermagem, os quais devem ser compreendidos por todas as teorias de enfermagem. Pessoa: é aquele ser que recebe o cuidado de enfermagem, podendo incluir a família e a comunidade. É necessário incluir as necessidades físicas, intelectuais, bioquímicas e psicossociais da pessoa. Também deve-se reconhecer a pessoa como portadora de uma energia humana única, um ser holístico, maior do que a soma de diversas partes, mas sim um todo integrado, adaptável e cheio de energia humana. Saúde: é a capacidade que uma pessoa apresenta de funcionar independentemente de qualquer recurso extra. É uma adaptação bem-sucedida aos estressores da vida, ou seja, a aquisição do potencial total da vida. Alguns teóricos já sugeriram que, em vez de se trabalhar com o termo saúde, fosse trabalhado com o termo “qualidade de vida”, pois este surge da interação de todas as características já descritas. A saúde deve ser compreendida como resultado da integração entre corpo, mente e alma, e não apenas como referente às condições físicas. É importante lembramos que a saúde é fenômeno de interesse central para a enfermagem, desde o início da profissão. Ambiente: refere-se ao conjunto de elementos internos e externos que podem afetar a pessoa. • Ambientes externos: incluem os arredores imediatos e quaisquer outros locais que interajam com o sujeito ou os indivíduos com quem a pessoa interaja, ou qualquer outra situação que permita a troca de matéria, energia e informação com os sujeitos envolvidos no cuidado. • Ambientes internos: incluem as situações que dizem respeito ao ambiente interno da pessoa, como as condições bioquímicas do sangue, a pressão arterial, a frequência cardíaca, os níveis hormonais, o grau de satisfação e quaisquer outras condições que alterem o funcionamento da maquinaria da pessoa. A compreensão de ambiente deve incluir, também, condições O metaparadigma representa a visão de mundo de uma disciplina, a perspectiva mais global, que subordina visões e abordagens mais específicas aos conceitos centrais com os quais a disciplina se preocupa. Contexto filosófico externas, como socioeconômicas, culturais e políticas. O modo de viver, de trabalhar, de se divertir e de se relacionar também são fatores que interferem no ambiente da pessoa. Enfermagem: é a ciência e a arte que cuida da pessoa em um determinado estado de saúde específico, ou seja, ela integra todos os demais conceitos do metaparadigma. A finalidade da enfermagem é colocar o sujeito de volta ao seu ambiente na melhor condição de saúde possível. Para isso, estimula-se a adaptação e a harmonia entre a pessoa e o ambiente. metas de enfermagem são: • Cuidar da pessoa doente • O atendimento dos saudáveis; • O atendimento dos enfermos; • As orientações para o autocuidado e o auxílio aos indivíduos para a obtenção do potencial máximo de vida. • A prática de enfermagem facilita, apoia e dá assistência a indivíduos, famílias, comunidade e sociedade para o fortalecimento, a manutenção e a recuperação da saúde, além da redução e da amenização dos efeitos das doenças. • atendimento dos enfermos; as orientações para o autocuidado e o auxílio aos indivíduos para a obtenção do potencial máximo de vida. A prática de enfermagem facilita, apoia e dá assistência a indivíduos, famílias, comunidade e sociedade para o fortalecimento, a manutenção e a recuperação da saúde, além da redução e da amenização dos efeitos das doenças. ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________
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