atividade de estomatologia:semiologia - casos clinicos

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CASO 1 
• PACIENTE 1 HOMEM, 30 ANOS, COR DA PELE BRANCA NÃO SOUBE RELATAR HÁ 
QUANTO TEMPO AS ALTERAÇÕES EM LÍNGUA ESTÃO PRESENTES. DISSE QUE POR 
VEZES ESTÃO PRESENTES EM LOCALIZAÇÕES DIFERENTES DA LÍNGUA E QUE SÃO 
TOTALMENTE ASSINTOMÁTICAS. 
 
• PACIENTE 2 MULHER, 19 ANOS, COR DA PELE BRANCA RELATOU QUE AS ALTERAÇÕES 
VISTAS EM LÍNGUA ESTÃO PRESENTES DESDE SUA INFÂNCIA E QUE MUDAM DE 
POSIÇÃO NA MUCOSA LINGUAL. TEM DISCRETA ARDÊNCIA NO LOCAL QUANDO INGERE 
ALIMENTOS ÁCIDOS 
 
 
1. QUAL A LESÃO FUNDAMENTAL OBSERVADA NAS IMAGENS? 
- Lesões erosivas avermelhadas com bordas irregulares. 
 
2. QUAL O DIAGNÓSTICO? 
- Língua Geográfica 
3. QUAL É A ETIOLOGIA DESTE QUADRO? 
 
- Causa desconhecida porem ha hipoteses que algumas causas são decorrentes de fatores 
emocionais, hábitos alimentares, alergias e ate diabetes. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASO 2 
 
• PACIENTE DO SEXO MASCULINO, 45 ANOS DE IDADE, TRANSPLANTADO RENAL, 
USUÁRIO DO IMUNOSSUPRESSOR CICLOSPORINA 
 
 
 
1. QUAIS AS HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS? 
- Hiperplasia Medicamentosa 
 
2. QUAIS AS CARACTERÍSTICAS TECIDUAIS FUNDAMENTAIS PARA O DIAGNÓSTICO 
DA LESÃO? 
- As características teciduais são áreas de crescimento tecidual generalizada. 
 
3. QUAL O DIAGNÓSTICO FINAL? 
- Hiperplasia Medicamentosa 
 
4. QUAL O TRATAMENTO? 
- Solicitar a troca de medicamento com o medico que esta acompanhando o paciente e a 
Terapia Periodontal conservadora. Em casos mais severos, uma cirurgia corretiva de 
rebordo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASO 3 
 
• PACIENTE DO GÊNERO MASCULINO, COR DA PELE BRANCA, 52 ANOS DE IDADE, 
TABAGISTA HÁ 30 ANOS 20 CIGARROS/DIA), ETILISTA CRÔNICO, PROCUROU DENTISTA 
COM A LESÃO DA IMAGEM RELATANDO QUE ERA INDOLOR E HAVIA SIDO NOTADA HÁ 3 
MESES 
 
 
 
1. QUAIS AS POSSÍVEIS HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS E A CONDUTA DO DENTISTA? 
- Carcinoma 
 
2. QUAL O DIAGNÓSTICO FINAL SABENDO QUE HISTOPATOLOGICAMENTE TEMOS 
UMA INVASÃO DE EPITÉLIO NO TECIDO CONJUNTIVO COM MUITAS FIGURAS DE 
MITOSE, ATIPIA E PÉROLAS DE QUERATINA? 
- Carcinoma 
 
3. QUAL A FUNÇÃO DO DENTISTA NOS PACIENTES QUE APRESENTAM ESTAS 
LESÕES? 
-Biopsia Incisional e encaminhamento para Cirurgião Cabeça Pescoço 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASO 4 
 
• PACIENTE DO GÊNERO MASCULINO, COR DA PELE BRANCA, 70 ANOS DE IDADE, HIV 
POSITIVO HÁ 5 ANOS, COM ALTA CARGA VIRAL E CD 4 MUITO BAIXO, PROCUROU O 
DENTISTA COM LESÕES BRANCAS EM PALATO DURO E MOLE QUE CEDIAM À 
RASPAGEM. 
 
 
 
1. QUAL O AGENTE ETIOLÓGICO DESTA LESÃO? 
-Candida Albicans 
 
2. COMO É REALIZADO O DIAGNÓSTICO? 
-Exame Citopatologico (Raspagem) 
 
3. QUAL O FATOR QUE DESENCADEOU ESTA LESÃO? 
-Infecção Fungica 
 
4. QUAL O TRATAMENTO INSTITUÍDO NESTES CASOS? 
-Fluconazol 150mg 7-14 dias