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PELE E ANEXOS Protege o organismo contra a desidratação e o atrito; Recebe informações sobre o ambiente e envia para o SNC; Colabora na termorregulação; Protege contra raios ultravioletas (melanina); Forma a vitamina D3; Epiderme: possui reentrâncias,, as cristas epidérmicas (região de transição). Derme: possui projeções denominadas papilas dérmicas. Hipoderme ou tecido celular subcutâneo. Recobre a superfície do corpo; Maior órgão (16% do peso corporal); Porção epitelial de origem ectodérmica: epiderme; Porção conjuntiva de origem mesodérmica: derme; QUEIMADURAS Toda e qualquer lesão ocasionada no organismo humano pela ação, curta ou prolongada, do calor, em todas as suas modalidades. Evolução: rápida e com grande potencial de sequela. CLASSIFICAÇÃO Primeiro Grau (queimadura solar) • Compromete apenas a epiderme (superficial); • Hiperemia local; • Pele seca; • Ausência de bolhas e flictenas; • Não evolui com cicatriz hipertrófica; • Dolorosa; • Cicatriza em cerca de uma semana; Segundo Grau (escaldamento) • Compromete a epiderme e camada da derme (intermediária); • Hiperemia; • Edema; • Úmidas; • Formação de bolhas e flictenas; • Cura espontânea mais lenta, com possibilidade de formação de cicatriz; • Dolorosa; • Cicatrização de 5 -21 dias; Terceiro Grau (álcool) • Compromete toda epiderme e derme, podendo atingir a hipoderme, tecido muscular e ósseo (grave); • Esbranquiçada e de aspecto inelástico; • Edema e necrose; • Indolor (inicialmente); • Cicatriz hipertrófica; • Limitação funcional e sequelas; • Não cicatriza espontaneamente (enxertias da pele); Quarto Grau (elétrica) • Necrose total; • Carbonização; • Tecido enegrecido; EPIDERME Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado; Queratinócitos; Melanócitos (produtor de melanina); Células de Langerhans (capta, processa e apresenta antígenos); Células de Merkel (mecanorreceptores); Camada basal, espinhosa, granulosa, lúcida córnea; CAMADA BASAL OU GERMINATIVA • Células prismáticas ou cuboides (células-tronco); • Repousa sobre a membrana basal que separa a derme da epiderme; • Responsável pela constante renovação da epiderme (15 a 30 dias); • Contém filamentos intermediários de queratina; CAMADA ESPINHOSA • Células cuboides ou ligeiramente achatadas (tonofilamentos); • Também possui células tronco; CAMADA GRANULOSA • 3 a 5 fileiras de células poligonais achatadas; • Grânulos querato-hialina (não envolvidos por membrana – histidina); • Grânulos lamelares (envoltos por membrana lipídica – barreira); CAMADA LÚCIDA • Delgada camada de células achatadas; • Sem núcleo e organelas; • Numerosos filamentos de queratina; CAMADA CÓRNEA • Espessura muito variável; • Células achatadas, mortas e sem núcleo; • Repleta de queratina; • Descamam continuamente; Pele fina: Geralmente faltam a granulosa e lúcida; Camada córnea reduzida; Papila dérmica menos evidente; Pele espessa: 5 camadas bem definidas; Papilas dérmicas mais pronunciadas; MELANÓCITOS Citoplasma globoso; Prolongamentos que penetram em reentrâncias das células da camada basal e espinhosa; Prendem a membrana basal por hemidesmossomos; A cor da pele resulta de: • Conteúdo em melanina e caroteno; • Quantidade de capilares na derme; • Cor do sangue nesses capilares; • Fatores genéticos, ambientais e endócrinos; MELANINA Pigmento de cor marrom-escura; Produzido pelo melanócitos; É sintetizada com a participação da tirosinase (tirosina – dopa – melanina); CÉLULAS DE LANGERHANS Ramificadas; Aparecem entre os queratinócitos; Mais frequente na camada espinhosa; Capazes de captar antígenos, processá-los e apresenta- los aos linfócitos T; CÉLULAS DE MERKEL Em maior quantidade na pele espessa da palma das mãos e plantas do pé; Especialmente pontas dos dedos; Parte profunda da epiderme; Apoiadas nos queratinócitos por meios de desmossomos; São mecanorreceptores; DERME CAMADA PAPILAR Delgada; Tecido conjuntivo frouxo que forma as papilas dérmicas; Contém fibrila de colágeno; CAMADA RETICULAR Mais espessa; Formada por tecido conjuntivo denso; Rico em fibras elásticas; Encontrados os folículos pilosos, glândulas sebáceas e sudoríparas; HIPODERME Tecido conjuntivo frouxo; Une a derme aos órgãos subjacentes; Possui o panículo adiposo; VASOS E RECEPTORES SENSORIAIS Os vasos arteriais que suprem a pele formam dois plexos: Um no limite entre a derme e a hipoderme; Outro entre as camadas reticular e papilar; Cada papila tem uma única alça vascular com um ramo arterial ascendente e um venoso descendente; UNHAS Placas de células queratinizadas; Parte proximal-raiz da unha; Constituídas por escamas córneas compactas; A pele que cobre a raiz é da epiderme; Na raiz: proliferação de células com camada córnea; PELOS Origina-se de invaginação da epiderme, no folículo piloso;
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