Casos clínicos- composição bioqimica dos hormônios

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Casos clínicos 
Estrutura bioquímica dos hormônios 
Caso 1 - Paciente, 7 anos, gênero masculino, foi recentemente diagnosticado com 
diabetes do tipo 1. Para o diagnóstico, os exames laboratoriais avaliaram a glicemia 
e presença de glicose na urina, além da dosagem de peptídeo C. O paciente iniciou 
insulinoterapia. 
a) Qual a classificação bioquímica da insulina? 
a insulina é classificada bioquimicamente como hormônio proteico hidrossolúvel. 
 
b) Fisiologicamente, explique brevemente como ocorre a síntese, 
armazenamento e secreção de insulina pelo pâncreas. 
Em situação hiperglicêmica, ocorre um aumento da captação de glicose pelo 
GLUT-2, que gera um maior produção de ATP, este ATPs produzidos se ligam aos 
canais de K+, que se fecham e levam a despolarização e abrem os canais de cálcio 
dependentes de voltagem e isto sinaliza a liberação de insulina. 
 
c) Como a insulina endógena e exógena será transportada pelo plasma? 
a insulina endógena e exógenas são transportadas livremente no plasma 
 
d) Com qual estrutura a insulina deve interagir para gerar o efeito de 
normoglicemia? Qual sua localização na célula? 
receptores de membrana específicas para insulina 
 
e) Explique a importância clínica da dosagem do peptídeo C. 
Quando fabricada a insulina, junto a ela é produzido o peptídeo C. estes serão 
liberados juntos para o sangue posteriormente. Dessa forma, medindo se o nível 
de peptídeo C do sangue, consegue se medir a dosagem de insulina no sangue, o 
que possibilita concluir se há déficit ou excesso desse hormônio no sangue. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Caso 2 - Um homem de 27 anos de idade se apresenta para avaliação de 
infertilidade. Ele teve nascimento e início do desenvolvimento normais mas não 
entrou na puberdade. Não desenvolveu nenhuma das características sexuais 
secundárias masculinas típicas. Ele relata redução da libido. No exame físico, o 
paciente tem pelos faciais escassos. O paciente tem pênis e escroto normais, mas 
os testículos são pequenos. Exames laboratoriais detectaram baixa concentração de 
testosterona. Foi iniciado terapia com testosterona para correção dos sintomas 
causado pelo hipogonadismo. 
a) Qual a classificação bioquímica da testosterona? 
a testosterona é classificada bioquimicamente como hormônio esteroide 
lipossolúvel. 
 
b) No nosso corpo, a testosterona é sintetizada a partir de qual 
substância? 
a testosterona é sintetizada a partir do colesterol. 
 
c) Fisiologicamente, havendo a necessidade como o corpo faria para 
aumentar a produção de testosterona? 
A síntese depende de enzimas específicas para metabolizarem a molécula 
precursora, para chegar à sua forma ativa e então a secreção é regulada 
através da atividade enzimática. Tendo isso em vista, o aumento da 
produção de testosterona ocorre pelo aumento da atividade enzimática. 
 
d) Como a testosterona será transportada pelo plasma (livre ou associada às 
proteínas)? 
a testosterona será transportada pelo plasma associada às 
proteínas carreadoras, as quais são produzidas no Fígado (Globulinas e 
Albuminas). 
 
e) Com qual estrutura a testosterona deve interagir para gerar seus 
efeitos? Qual sua localização na célula? 
para gerar seus efeitos, a testosterona deve reagir com com 
receptores especificos de testosteronas que estão localizados no 
núcleo das celulas.