Transtorno Mental Depressão-Ansiedade

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Aula 03: Transtorno Mental – Depressão/Ansiedade 
Definição de Transtorno Mental 
É uma síndrome caracterizada por perturbação clinicamente 
significativa na cognição, na regulação emocional ou no 
comportamento de um individuo que reflete uma disfunção nos 
processos psicológicos, biológicos ou de desenvolvimento subjacentes 
ao funcionamento mental 
Estão frequentemente associados a sofrimento ou incapacidade 
significativos que afetam atividades sociais, profissionais ou outras 
atividades importantes. Uma resposta esperada ou aprovada 
culturalmente a um estressor ou perda comum, como a morte de um 
ente querido, não constitui transtorno mental. 
O que é a Depressão? 
É uma doença psiquiátrica crônica e recorrente que produz uma 
alteração do humor caracterizada por uma tristeza profunda, sem fim, 
associada a sentimentos de dor, amargura, desencanto, desesperança, 
baixa autoestima e culpa. 
É importante distinguir a tristeza patológica daquela transitória 
provocada por acontecimentos difíceis e desagradáveis, mas que são 
inerentes à vida de todas as pessoas, como a morte de um ente querido, 
a perda de emprego, os desencontros amorosos, os desentendimentos 
familiares etc. 
Causas 
-Não se sabe exatamente o que causa a depressão, mas anomalias 
químicas no cérebro provavelmente então envolvidas 
-Parte da tendência à depressão é hereditária (porém, essa herança 
genética não é determinante para desenvolver a doença) 
-Uma combinação de fatores, incluindo experiências de vida (por 
exemplo, uma perda em idade jovem) e uma tendência genética 
(vulnerabilidade), parece contribuir 
Diagnóstico 
Requerer a presença de cinco ou mais dos seguintes sintomas 
-Espírito deprimido ou anedonia – durante duas semanas 
23/09/2020 
Critérios para o diagnóstico 
Alteração de peso, distúrbio de sono (insônia ou hipersonia), problemas 
psicomotores (agitação ou apatia psicomotora), falta de energia (fadiga 
ou perda de energia), culpa excessiva (sentimentos permanente de 
culpa e inutilidade), dificuldade de concentração (habilidade 
frequentemente diminuída para pensar ou concentrar-se), ideias 
suicidas (pensamentos recorrentes de suicídio ou morte) 
Manual de Diagnóstico (DSM V) 
Os transtornos depressivos incluem 
-Transtorno disruptivo da desregulação no humor. 
- Transtorno depressivo maior ou depressão maior unipolar. 
- Transtorno depressivo persistente (distimia). 
- Transtorno disfórico pré-menstrual. 
- Transtorno depressivo induzido por substância/medicamento. 
- Transtorno depressivo devido a outra condição médica. 
-Outro Transtorno depressivo especificado. 
- Transtorno depressivo não especificado. 
Sintomas Afetivos 
-Tristeza, melancolia, choro fácil e/ou frequente, apatia (indiferença 
afetiva), sentimento de falta de sentimento, tédio, aborrecimento, 
irritabilidade aumentada (a ruídos, pessoas, vozes), angústia ou 
ansiedade, desespero, desesperança. 
Alterações cognitivas e alterações da auto valoração 
-Déficit de atenção e concentração, déficit de memória, dificuldade de 
tomar decisão. 
Tratamento 
-Psicoterapia. 
-Medicação – Remédios antidepressivos. 
-Atividades alternativas – Atividades de lazer, meditação ou pilates. 
-Eletroconvulsivo – eletrochoques cerebrais. 
 
 
 
 
Transtorno de Ansiedade 
Segundo a CID 10 
F41 – Outros transtornos ansiosos 
F41.0 – Transtorno de pânico (ansiedade paroxística episódica) 
F41.1 – Ansiedade generalizada 
F41.2- Transtorno misto ansioso e depressivo 
F41.3 – Outros transtornos ansiosos mistos 
F41.8 – Outros transtornos ansiosos específicos 
F41.9 – Transtorno ansioso não especifico 
OBS.: Está vasta classificação, dificulta o diagnostico precoce, logo, o 
paciente deve ser escutado e receber mais atenção com o objetivo de 
fazer um diagnóstico mais preciso. 
_ O Transtorno da ansiedade generalizada (TAG), segundo o manual de 
classificação de doenças mentais - DSM IV 
-É um distúrbio caracterizado pela preocupação excessiva ou 
expectativa apreensiva, persistente e de difícil controle, que perdura 
por seis meses no mínimo e vem acompanhado por três ou mais dos 
seguintes sintomas, inquietação, fadiga, irritabilidade, dificuldade de 
concentração, tensão muscular e perturbação do sono. 
-É importante registrar também que, nesses casos, o nível de ansiedade 
é desproporcional aos acontecimentos geradores do transtorno, causa 
muito sofrimento e interfere na qualidade de vida e no desempenho 
familiar, social e profissional do sujeito. 
- O transtorno da ansiedade generalizada pode afetar as pessoas de 
todas as idades e em relação ao gênero afeta mais as mulheres do que 
os homens. 
TAG – É um dos transtornos psiquiátricos mais subdiagnosticados, 
raramente os sujeitos procuram diretamente um profissional de saúde 
mental, preferindo o clínico geral ou médicos de outras especialidades. 
A queixa predominante é de sintomas físicos vagos e que não 
caracterizam um enfermidade bem definida (tontura, vomito, náuseas, 
tremores, calafrios e ondas de calor ao mesmo tempo etc.) 
A ansiedade pode ser positiva – É uma reação normal diante de 
situações que podem provocar medo, dúvida ou expectativa. É 
considerada normal e ansiedade que se manifesta nas horas que 
antecedem um evento importante para o indivíduo, por exemplo, uma 
entrevista de emprego, a publicação dos aprovados num concurso, o 
nascimento de um filho, uma viagem a um país desconhecidos, uma 
cirurgia delicada, ou um revés econômico. Nesses casos, a ansiedade 
funciona como um sinal que prepara a pessoa enfrentar o desafio e, 
mesmo que ele não seja superado, favorece sua adaptação às novas 
condições de vida. 
 Sintomas – Podem várias, além dos já citados, inquietação, fadiga, 
irritabilidade, dificuldade de concentração. Existem outras queixas que 
podem estar associadas ao transtorno da ansiedade generalizada, tais 
como, palpitações, falta de ar, taquicardia, aumento da pressão arterial, 
sudorese excessiva, dor de cabeça, alteração nos hábitos intestinais, 
náuseas, aperto no peito e dores musculares. 
Diagnóstico – Leva em conta a história de vida do sujeito, uma 
avaliação clínica criteriosa e, quando necessário, a realização de alguns 
exames complementares. Como os sintomas podem ser comuns a 
várias condições clínicas diferentes que exigem tratamento específico, 
é fundamental estabelecer o diagnostico preciso. 
Tratamento – Como o componente psicológico e fatores ambientais 
têm um papel muito significativo na gênese do TAG, a abordagem 
psicoterápica, num sentido amplo, é prioritária no tratamento desse 
transtorno. O tratamento farmacológico pode e deve ser considerado 
em determinadas circunstâncias, porém nunca deve ser a única opção 
terapêutica. 
Transtorno Obsessivo compulsivo (TOC) 
É um transtorno crônico e duradouro. É caracterizado pela presença de 
obsessões e/ou compulsões. É considerado uma doença mental grave. 
Ela está entre as dez maiores causas de incapacitação, de acordo com 
a OMS. Estima-se que cerca de 4 milhões de brasileiros sofram com a 
doença. 
Obsessões são pensamento, impulsos ou imagens recorrentes e 
persistentes que são vivenciados como intrusivos e indesejados. 
Sinais e sintomas – Podem ter sintomas de obsessões, compulsões ou 
ambos. Esses sintomas podem interferir em todos os aspectos da vida, 
como trabalho, escolas e relacionamentos pessoais. 
Os sintomas do TOC envolvem alterações do comportamento (rituais 
ou compulsões, repetições, evitações), dos pensamentos 
(preocupações excessivas, dúvidas, pensamentos de conteúdo 
improprio ou “ruim”, obsessões) e das emoções (medo, desconforto, 
aflição, culpa, depressão). 
Pessoas com esta doença sofrem de muitos medos, como por exemplo 
o de contrair doenças ou cometer alguma falha. Em virtude desses 
medos, evitam as situações que possam provocá-los – comportamento 
chamado de evitação. As evitações, embora não especifiques do TOC, 
são, em grande parte, as responsáveispelas limitações que o transtorno 
acarreta. 
Obsessões -São pensamento repetidos, impulsos ou imagens mentais 
que causam ansiedade, os sintomas comuns incluem 
-Medo de germe ou contaminação, lavando as mãos excessivamente. 
-Preocupar-se excessivamente com limpeza. 
-Revisar diversas vezes portas, janelas, gás ou o ferro de passar roupas 
antes de sair de casa ou dormir. 
-Pensamentos proibidos ou indesejados envolvendo sexo, religião e 
danos. 
-Pensamentos agressivos em relação aos outros ou a si próprio. 
-Ter coisas simétricas ou em uma ordem perfeita