Periodonto de sustentação

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Periodonto de sustentação 
- Funções físicas: Inserção/suporte ao dente no 
alvéolo, dissipar ou amortecer forças, e por isso 
tem alta capacidade de adaptação. 
- Têm origem do Ectomesênquima 
- São tipos de tecidos conjuntivos 
Composto por: 
- Cemento 
- Ligamento periodontal 
- osso alveolar 
 
Ligamento periodontal 
- Tecido conjuntivo frouxo não mineralizado 
atravessado por grossos feixes colágenos tipo 1 
que se inserem no cemento e no osso alveolar. 
- O espaço preenchido pelo ligamento é chamado de 
espaço periodontal. 
- Varia de acordo com a região ao longo da raiz; em geral, a espessura diminui com o 
passar dos anos. 
- Vascularizado e inervado 
- É uma articulação 
- Possui função: Função física, 
formadora/remodeladora, nutricional e 
sensorial 
Possui: 
- fibroblastos 
- osteoblastos 
- odontoclastos 
- cementoblastos 
- Cementoclastos 
- células indiferenciadas 
- células epiteliais 
- células do sistema imune 
- Possui fibras de Sharpey (fibras extrínsicas) que são porções de fibras se inserem no 
cemento. 
Podem formar feixes caracteristicos do ligamento, chamados de fibras principais. Essas 
fibras recebem essa denominação segunda a orientação e a região da raiz a qual se 
encontarm inseridas. Desse modo, são distinguidos cinco grupos de fibras principais: 
•Grupo de fibras da crista alveolar: os feixes inserem-se no cemento logo após o limite 
amelocementário, dirigem-se obliquamente em sentido apical e inserem-se na crista do 
processo alveolar. 
•Grupo de fibras horizontais: localizado na 
continuação do grupo anterior, em sentido 
apical. Após sua inserção no cemento, os feixes 
dirigem-se para o osso alveolar, formando 
ângulo reto com a superfície radicular 
•Grupo de fibras oblíquas: constituído pelo 
maior número de feixes (que cobrem cerca de 
dois terços do comprimento da raiz), os quais 
apresentam uma inclinação em sentido inverso 
ao do grupo da crista, isto é, sua inserção 
cementária é mais apical que sua inserção 
óssea. 
•Grupo de fibras apicais: constituído pelos feixes que, após sua inserção no cemento que 
recobre o ápice do dente, dirigem-se radial e divergentemente para o osso alveolar. 
•Grupo de fibras inter-radiculares: encontrado apenas na região de furcação dos dentes com 
duas ou mais raízes. Os feixes deste grupo dirigem-se, radial e convergentemente, desde o 
cemento para a crista óssea do septo inter-radicular. 
- Possui também outros tipos de fibras como: 
Fibras secundárias do ligamento: localizadas entre os feixes de fibras principais. Além de 
não se entrelaçarem, constituindo feixes grossos, não apresentam uma orientação regular 
como as fibras principais, sendo encontradas geralmente rodeando os elementos vasculares e 
nervosos. 
Fibras oxitalânicas: distribuem-se entre as fibras colágenas e mantêm estreita relação com 
os vasos sanguíneos. Vasoconstricção e vasodilatação 
- Substância fundamental : 
É constituída principalmente por proteoglicanos e glicosaminoglicanos, glicoproteínas e 
alguns lipídios, além de outras macromoléculas e grande quantidade de água. Também 
participa do conjunto das funções do ligamento, incluindo o amortecimento das forças 
aplicadas sobre o complexo dente-periodonto. 
 
 
 
Cemento 
- Muito semelhante ao tecido ósseo. Possui basicamente ,cristais de hidroxiapatita em 
sua matriz inorgânica e fibras colágenas na sua matriz orgânica. 
- Matriz orgânica é constituída principalmente por colágeno do tipo 1 e por um grupo 
de proteínas não colágenas (osteopontina, sialoproteína óssea etc.); 
- Células: cementoblastos e cementócitos, são similares aos osteoblastos e osteócitos, 
respectivamente. 
- Função: Sustentação, proteção da dentina, preenchimento e reparação. 
- Avascular, nutrido pelo ligamento periodontal por difusão. 
- Sua espessura varia de acordo com região; fino no terço cervical da raiz 
aumentando gradualmente em direção ao ápice. 
- Possui fibras extrínsecas (fibras de Sharpey) e intrínsecas (perpendiculares as 
fibras extrínsecas) 
- Tipos de cemento 
Cemento acelular ou primário: 
- Produzido até a erupção 
- Tem matriz bastante fibrosa. 
- Recobre o terço cervical da dentina 
radicular. 
- Não possui células 
Cemento celular ou secundário: 
- Formado após a erupção 
- Possui maior espessura que o cemento 
acelular. 
- Presença de lacunas contendo cementócitos. 
- Matriz extra celular constituida por fibrilas 
colágenas produzidas pelos cementoblastos e 
fibroblastos. 
- Mineralização incompleta das fibras de Sharpey. 
Podem ser também: 
Cemento acelular afibrilar 
Cemento acelular de fibras extrínsecas 
Cemento celular de fibras mistas 
Cemento celular de fibras intrínsecas 
 
Processo alveolar 
- Porção da maxila e ma ndíbula que forma e suporta os alvéolos dentários 
- Função: Sustentação dos dentes, dissipação das forças 
oclusais 
- Tecido conjuntivo mineralizado (dinâmico; sempre se 
renova) 
- Alta capacidade de remodelação, respondendo 
rapidamente a estímulos que induzem formação e 
reabsorção. 
- Alta vascularização 
- Possui fibras extrínsecas 
- Rico em células: célula osteoprogenitora (célula 
indiferenciada), osteoblastos (produz matriz óssea e fica 
preso na matriz passando a ser chamado de osteócito), osteoclasto (reabsorsorve 
matriz óssea), osteócitos (odontoblasto maduro;está aprisionada na matriz óssea) e 
fibroblastos (no periósteo) 
- Matriz orgânica: - Matriz inorgânica: 
Colágeno tipo 1 (90%) Minerais de fosfato e calcio 
Colágeno tipo 4 Hidróxiapatita 
Proteínas não-colágenas 
Proteoglicanas 
- Possui uma porção medular (osso esponjoso) e porção cortical (osso compacto) 
- A porção medular aloja a medula óssea vermelha (função ematopoiética) e medula 
óssea amarela (armazena 
gosrdura). 
- Possui duas partes de osso: 
Zona lamela:possui fibras 
intrínsecas que formam as 
lamelas. Com fibras circulares 
formando o sistema de harven 
Zona fasciculada: possui fibras 
extrinsecas que vem do ligamento 
periodontal e serve para inserir o 
dente ao osso. 
 
A movimentação ortodôntica é possível, principalmente, em virtude da maior 
plasticidade do tecido ósseo em relação ao cemento. Assim, no lado da pressão 
predomina reabsorção óssea, enquanto no lado da tração ocorre principalmente 
neoformação (aposição) óssea. A remodelação do ligamento periodontal acompanha 
esses eventos. 
- Possui trabéculas ósseas 
 
Mecanismo hidrodinâmico da sustentação 
- Ligamento periodontal dissipa forças de forma: 
Ativa: através das fibras do ligamento oferecendo muita resistência à força 
Passiva: através do liquido do espaço periodontal, oferece pouca resistencia pois 
funciona em forma de escoamento. 
Quando uma força é aplicada lateralmente um lado vai ser precionada e no outro vai 
ser tencionado. 
 
-No lado que ele é precionado (pressão) 
ele sofre reabsorção. 
-No lado que ele é tensionado ocorre 
neoformação. 
-A movimentação ortodontica ocorre 
nesse esquema.