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Aula PDII_determinação das necessidades energéticas_final 1(2)

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16/11/2020
1
DETERMINAÇÃO DAS 
NECESSIDADES ENERGÉTICAS 
PARA O ADULTO E O IDOSO
UNIVERSIDADE ANHEMBI MORUMBI
DISCIPLINA: PRÁTICA DIETÉTICA II
Prof.ª Caroline Gallo
O QUE É ENERGIA?
Energia => energia é a capacidade de realizar trabalho. Qualquer coisa que esteja
trabalhando, movendo outro objeto ou aquecendo-o, por exemplo, está gastando
(transferindo) energia. Como o calor é um dos resultantes da energia liberada
pelo corpo, a caloria é utilizadas como unidade de medida da energia produzida.
Caloria é a unidade padrão para medir calor. É definida como a quantidade de
energia calorífica necessária para elevar em 1ºC a temperatura de 1 g de água. 1
kcal = 1.000 calorias (kcaloria, kcal ou cal).
1 kcal = 4,1855 ou 4,2 joule.
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FONTES DE ENERGIA
• A transferência de energia no organismo ocorre por meio da captação da energia
liberada na quebra das ligações químicas de diversas moléculas => obtidas dos
ALIMENTOS:
N
u
tr
ie
n
te
s 
e
n
e
rg
é
ti
co
s
Carboidratos 4 kcal/g
Proteínas 4 kcal/g
Lipídios 9 kcal/g
Reações do metabolismo e 
convertida em energia cinética 
(sintetizar e degradar biomoléculas 
necessárias para funções celulares, 
contração muscular, manutenção 
dos tecidos corporais, manter 
temperatura corporal etc.).
FONTES DE ENERGIA
• A transferência de energia no organismo ocorre por meio da captação da energia
liberada na quebra das ligações químicas de diversas moléculas => obtidas dos
ALIMENTOS:
N
u
tr
ie
n
te
s 
e
n
e
rg
é
ti
co
s
Carboidratos 4 kcal/g
Proteínas 4 kcal/g
Lipídios 9 kcal/g
Reações do metabolismo e 
convertida em energia cinética 
(sintetizar e degradar biomoléculas 
necessárias para funções celulares, 
contração muscular, manutenção 
dos tecidos corporais, manter 
temperatura corporal etc.).
Cada alimento tem seu valor energético específico, ou seja, 
determinada quantidade de alimento libera certa quantidade 
de energia quando metabolizada, e esta depende 
fundamentalmente da composição em relação aos substratos 
energéticos.
3
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3
Fonte: Cuppari et al., 2005. 
A energia fornecida pelos 
macronutrientes é 
armazenada nas ligações 
químicas e liberada quando 
o alimento é digerido e o 
nutriente é metabolizado.
As células utilizam a 
energia contida nas 
ligações químicas dos 
substratos energéticos 
(carboidratos, lipídios e 
proteínas) para seus 
processos fisiológicos.
Alimentos 
fornecem 
energia
Valor Energético 
Total da dieta 
(VET)
Corpo gasta 
energia
Gasto Energético Total 
(GET)
Gasto Energético Basal (GEB) + 
atividades/exercício + injúrias + 
fase de crescimento
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NECESSIDADE ENERGÉTICA
• Necessidade energética => quantidade de energia necessária para
funcionamento fisiológico satisfatório => suprida pelos alimentos.
• Idade, nível de atividade física e estado de saúde/doença afetam as
necessidades energéticas.
• Estimadas com base no gasto energético e a energia adicional
necessária ao crescimento, gestação (depósito de tecidos) e lactação
(produção de leite).
• Recomendações de ingestão energética a partir dos alimentos devem
satisfazer as necessidades energéticas para a manutenção da boa
saúde, funções fisiológicas e bem-estar.
Organização Mundial da Saúde/Organização das Nações Unidas para Agricultura e Alimentação (OMS/FAO, 2001).
BALANÇO ENERGÉTICO
Balanço energético => relação entre ingestão e gasto:
1. Neutro (ingestão energética = gasto energético) - manutenção
do estado nutricional e peso corporal.
2. Negativo (ingestão energética < gasto energético) - implicando
em desvio do estado nutricional e perda ponderal.
3. Positivo (ingestão energética > gasto energético) – implicando
em desvio do estado nutricional e ganho ponderal.
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COMPONENTES DO GASTO 
ENERGÉTICO TOTAL
GASTO ENERGÉTICO 
TOTAL
Atividade 
Física
GEB/GER
Efeito 
Térmico 
dos 
Alimentos
A energia é dispendida pelo 
corpo na forma de:
O GET é a soma do GEB, ETA, AF e termorregulação.
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COMPONENTES DO GASTO 
ENERGÉTICO TOTAL
• Energia mínima necessária para manter ativo o metabolismo de
células e tecidos e processos corporais vitais, como circulação, a
respiração, funcionamento de glândulas, processo gastrintestinal e
renal e conservação da temperatura corporal. Considera-se o
indivíduo em repouso físico e mental, em temperatura do ambiente
de aproximadamente 20°C e após 12 horas de jejum.
• 60 a 75% do GET
GASTO ENERGÉTICO BASAL (GEB) ou TAXA
METABÓLICA BASAL (TMB)
• Caso uma das condições para aferição do GEB não 
seja respeitada, será classificada como GER ou TMR. 
GASTO ENERGÉTICO DE REPOUSO (GER) OU
TAXA METABÓLICA DE REPOUSO (TMR)
GASTO ENERGÉTICO DE REPOUSO
✓A quantidade de massa corporal magra tem sido apontada como o
principal determinante da TMB/GER e explica grande parte das
diferenças observadas no gasto energético entre mulheres e homens
=> tecido muscular é considerado o de maior atividade metabólica.
✓A relação inversa entre TMB e idade parece resultar, sobretudo, da
redução da massa corporal magra.
✓GER sofre influência da idade, da composição corporal, do sexo, da
atividade física e dos fatores genéticos.
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ATIVIDADE FÍSICA
• Aumento do gasto energético resultante da atividade física
=> energia gasta para realizar as várias atividades no dia a
dia + exercício físico.
• Segundo maior componente do gasto energético (15 a
30% do GET).
• Componente mais variável do GET => mais sujeito a
alterações.
COMPONENTES 
DO GASTO 
ENERGÉTICO 
TOTAL
Fonte: Cuppari et al., 2005. 
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MEDIÇÃO DO GASTO 
ENERGÉTICO
CALORIMETRIA DIRETA
• A calorimetria direta mensura o GET, a partir de
uma câmera grande e altamente sofisticada,
chamada câmera/sala calorimétrica.
• O calor liberado pelo corpo e o vapor liberado
pela respiração e pela pele também são
mensurados. Essa aferição pode ser feita com o
indivíduo em repouso ou realizando AF => mede
de forma direta o calor gerado pelo organismo.
• A aferição do GET pela calorimetria direta é
altamente precisa, mas esse método é oneroso, o
que inviabiliza seu uso em estudos epidemiológicos.
https://www.youtube.com/watch?v=DAW198MJy_M
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https://www.youtube.com/watch?v=DAW198MJy_M
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CALORIMETRIA INDIRETA
• Estima o gasto energético pela determinação do
consumo de oxigênio e produção de dióxido de
carbono pelo corpo durante certo período.
• Pessoa geralmente respira em uma peça colocada
na boca ou por um capuz ventilado através do
qual os gases expirados são coletados:
• Volume de O2 inspirado e volume de CO2 expirado:
Quociente Respiratório
• Vantagens: Mobilidade e menor custo do
equipamento.
https://www.youtube.com/watch?v=_4AMOhyG_hM
ÁGUA DUPLAMENTE MARCADA
✓ Este é o atual método de referência para a determinação do gasto energético.
✓ Baseado no princípio de que a produção de gás carbônico pode ser estimada pela
diferença nas taxas de eliminação de hidrogênio e oxigênio no corpo.
✓O indivíduo recebe uma dose de água marcada com isótopos estáveis de hidrogênio e
oxigênio que são eliminados na urina, saliva ou no plasma (7 a 21 dias).
✓ A diferença de desaparecimento dos dois isótopos é usada para estimar a taxa de
produção de CO2 => calcula-se o gasto energético de 24 horas.
✓ Este método foi empregado pelo Institute of Medicine (IOM) para determinar as
equações estabelecidas pelas ingestões diárias de referência (DRI).
✓ Como o indivíduo pode manter suas atividades normais durante o teste avalia-se mais
precisamente o gasto energético.
✓ Custo muito alto.
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https://www.youtube.com/watch?v=_4AMOhyG_hM
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EQUAÇÕES PREDITIVAS
DO GASTO ENERGÉTICO
ESTIMATIVA DO GASTO ENERGÉTICO
✓As equações de predição são métodos rápidos, fáceis e de 
baixo custo.
✓O uso de fórmulas para o cálculo da estimativa da TMB e 
GET é de grande importância para a prática clínica e 
podem ser utilizadas para o cálculo da prescriçãode 
energia.
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REFERÊNCIAS PARA EQUAÇÕES...
DIETARY REFERENCE INTAKES (DRI)
2001
FAO/WHO/UNU
2001
HARRIS & BENEDICT
1919
SCHOFIELD
1985
ENTRE OUTRAS...
REFERÊNCIAS PARA EQUAÇÕES...
DIETARY REFERENCE INTAKES (DRI)
2001
FAO/WHO/UNU
2001
HARRIS & BENEDICT
1919
SCHOFIELD
1985
ENTRE OUTRAS...ADOTAREMOS ESTA 
PARA NOSSOS 
CÁLCULOS
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EQUAÇÕES DIETARY REFERENCE INTAKE
DRI, 2001
✓ As atuais DRI estabeleceram equações para o cálculo da necessidade
energética com fórmulas específicas para diferentes estágios de vida, para
cada gênero e de acordo com o estado nutricional (considerando o excesso
de peso).
✓ São consideradas uma das melhores e mais atuais até o momento, por terem
sido desenvolvidas de acordo com estudos fundamentados no método da
água duplamente marcada.
✓ Neonatos e lactentes
✓ Crianças e adolescentes
✓ Adultos e idosos
✓ Gestantes
✓ Lactantes
EQUAÇÕES DIETARY REFERENCE INTAKE
DRI, 2001
ESTIMATED ENERGY REQUIREMENTS (EER)
NECESSIDADES MÉDIAS ESTIMADAS – ADULTOS
IMC de eutrofia (EER = GET)
IMC de excesso de peso (sobrepeso+obesidade) 
*AF ou CAF: coeficiente de atividade física
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EQUAÇÕES DRI
2001
COEFICIENTE DE ATIVIDADE FÍSICA (CAF) 
ADULTOS EUTRÓFICOS (≥19 anos)
Sedentário Pouco ativo¹ Ativo² Muito ativo³
Atividades do cotidiano 
(atividades domésticas, 
caminhadas do dia-a-dia, 
como andar até o ponto 
de ônibus, ficar sentado 
por várias horas)
Atividades do nível 
sedentário + 30 a 60 
minutos de atividade 
física moderada/dia, 
como caminhar a 5-7 
km/hora
Atividades do nível 
sedentário + pelo menos 
60 minutos de atividade 
moderada/dia, como 
corrida, natação, tênis, 
ginástica 
Atividades do nível 
sedentário + pelo menos 
60 minutos de atividade 
moderada/dia + 60 
minutos/dia de atividade 
vigorosa ou 120 minutos 
de atividade moderada 
Homens 1,00 1,11 1,25 1,48
Mulheres 1,00 1,12 1,27 1,45
¹30 a 60 min diários de atividade moderada. ²Pelo menos 60 min diários de atividade moderada. ³60 min de atividade intensa ou 120 min de
atividade moderada.
EQUAÇÕES DIETARY REFERENCE INTAKE
DRI, 2001
COEFICIENTE DE ATIVIDADE FÍSICA (CAF) 
ADULTOS EUTRÓFICOS (≥19 anos)
Sedentário Pouco ativo¹ Ativo² Muito ativo³
Homens 1,00 1,11 1,25 1,48
Mulheres 1,00 1,12 1,27 1,45
COEFICIENTE DE ATIVIDADE FÍSICA (CAF) 
ADULTOS COM EXCESSO DE PESO (≥19 anos)
Sedentário Pouco ativo¹ Ativo² Muito ativo³
Homens 1,00 1,12 1,29 1,59
Mulheres 1,00 1,16 1,27 1,44
¹30 a 60 min diários de atividade moderada. ²Pelo menos 60 min diários de atividade moderada. ³60 min de atividade intensa ou 120 min de
atividade moderada.
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EQUAÇÕES DIETARY REFERENCE INTAKE
DRI, 2001
GASTO ENERGÉTICO BASAL (GEB) - ADULTOS
IMC de eutrofia
IMC de excesso de peso (sobrepeso+obesidade) 
EQUAÇÕES FAO/WHO/UNU
2001
1. Equações para GASTO ENERGÉTICO BASAL (GEB)
2. Multiplicar GEB pelo FATOR ATIVIDADE FÍSICA (FAM) => estimar
GET
*Nas fórmulas, pode ser utilizado o peso atual ou ideal, dependendo do
estado nutricional do indivíduo.
Food and Agriculture Organization of the United Nations/World Health 
Organization/United Nations University (FAO/OMS/UNU, 2001)
GEB x FAM = GET
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EQUAÇÕES FAO/WHO/UNU
1985 E 2001
Food and Agriculture Organization of the United Nations/World Health 
Organization/United Nations University (FAO/OMS/UNU, 1985, 2001)
GEB (kcal/dia)
Idade em anos Sexo feminino Sexo masculino
19 a 30 (14,818 × P) + 486,6 (15,057 × P) + 692,2
31 a 60 (8,126 × P) + 845,6 (11,472 × P) + 873,1
≥ 60 (9,082 × P) + 658,5 (11,711 × P) + 587,7
GEB (kcal/dia)
Idade em anos Sexo feminino Sexo masculino
18 a 29 (13,3 × P) + (334 × E) + 35 (15,4 × P) – (27 × E) + 717
30 a 59 (8,7 × P) – (25 × E) + 865 (11,3 × P) + (16 × E) + 901
≥ 60 (9,2 × P) + (637 × E) + 302 (8,8 × P) + (1.128 × E) – 1.071
GASTO ENERGÉTICO BASAL (GEB)
Peso em kg; Estatura em metros.
Calcule o GEB dos pacientes abaixo utilizando as fórmulas da
FAO/WHO:
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
2. Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
3. Mulher, 55 anos, 170cm de estatura, pesando 63kg
4. Homem, 60 anos, 1,82m de estatura, pesando 97kg
5. Mulher, 48 anos, 154cm de estatura, pesando 49kg
EXEMPLOS
CÁLCULO DO GEB
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EXEMPLOS
CÁLCULO DO GEB
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
(11,3 x 75) + (16 x 1,77) + 901 = 1776,82 Kcal
2. Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
(13,3 x 65) + (334 * 1,65) + 35 = 1450,6 Kcal
3. Mulher, 55 anos, 170cm de estatura, pesando 63kg
(8,7 x 63) – (25 x 1,70) + 865 = 1370,6 Kcal
4. Homem, 60 anos, 1,82m de estatura, pesando 97kg
(8,8 x 97) + (1128 x 1,82) – 1071 = 1835,6 Kcal
5. Mulher, 48 anos, 154cm de estatura, pesando 49kg
(8,7 x 49) – (25 x 1,54) + 865 = 1252,8 Kcal
MÉTODO SIMPLIFICADO
Sexo
Nível de Atividade física
Leve Moderada Intensa
Masculino 1,56 1,78 2,10
Feminino 1,56 1,64 1,82
Leve: atividade realizada geralmente sentada, em local fechado em temperatura ambiente, como ocorre com professores, profissionais liberais, empregados
no comércio, donas de casa com eletrodomésticos e bancários. Moderada: atividade realizada normalmente em pé, na qual a pessoa passa a maior parte do
tempo em movimento, como ocorre com estudantes, donas de casa sem eletrodomésticos, balconistas de loja, trabalhadores em indústrias leves e
empregados em restaurantes. Intensa: atividades em que a pessoa passa a maior parte do tempo em movimento e com grande dispêndio de energia, como
ocorre com mineiros, atletas, bailarinos, metalúrgicos, soldados em atividade, agricultores não mecanizados e alpinistas.
Coeficiente de Atividade Física (CAF)
FAO/WHO/UNU, 1985 e 2001
Se for sedentário, utilizar CAF = 1,2
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EXEMPLO
• Calcule as Necessidades Energéticas de acordo com as DRI, 2001 e o GET de 
acordo com FAO/OMS, 2001 para o paciente abaixo:
Sexo masculino, 25 anos, 183 cm, 80 kg. Atividade física moderada/ativo.
EXEMPLO
• Calcule as Necessidades Energéticas de acordo com as DRI, 2001 e o GET de acordo 
com FAO/OMS, 2001 para o paciente abaixo:
Sexo masculino, 25 anos, 183 cm, 80 kg. Atividade física moderada/ativo.
EER = EER = 662 – (9,53 × idade [anos]) + AF × {(15,91 × peso [kg]) + (539,6 × altura 
[m])} 
EER = 662 – (9,53 × 25) + 1,25 × {(15,91 × 80) + (539,6 ×1,83)}
EER = 3.249,05 Kcal (DRI, 2001)
*Pela tabela dos CAF das DRI => nível de atividade física ativo = 1,25 (sexo masculino).
33
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EXEMPLO
• Calcule as Necessidades Energéticas de acordo com as DRI, 2001 e o GET de acordo 
com FAO/OMS, 2001 para o paciente abaixo:
Sexo masculino, 25 anos, 183 cm, 80 kg. Atividade física moderada/ativo.
GEB = (15,4 × P) – (27 × E) + 717
GEB = (15,4 × 80) – (27 × 1,83) + 717
GEB = 1.899,6 kcal (FAO/OMS, 1985)
GET = GEB x CAF = 1.899,6 x 1,78 = 3.381,3 kcal
*Pela tabela da FAO/OMS, atividade física moderada equivale ao CAF = 1,78 (sexo 
masculino).
ESTIMATIVA DO FATOR DE ATIVIDADE 
FÍSICA (FAM)
MÉTODO DETALHADO
Baseia-se no conhecimento de todas as atividades exercidas pelo indivíduo em 
24 h, bem como na distribuição do tempo gasto em cada atividade física.
Proposto pela FAO/WHO/UNU, 1985.
35
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ESTIMATIVA DO FATOR DE ATIVIDADE 
FÍSICA (FAM)
MÉTODO DETALHADO
Como calcular o FAM?
➢Passo 1: Descrever todas as atividades realizadas durante 1 dia;
➢Passo 2: Determinar o tempo empregado para cada atividade;
➢Passo 3: Multiplicar o número de horas pelo fator de atividade 
correspondente (consultar tabelas).
COMO CALCULAR O FAM?
• Fator atividade física diário:
FAM = Σ (Nº de horas ou minutos X fator atividade)
24h ou 1440 minutos
O somatório deve obrigatoriamente totalizar as 24h do dia ou 1440 minutos.
• Fator atividade física médio semanal:
FAM = Σ fatores de cada dia da semana 
7 dias
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COMO CALCULAR O FAM?
Fonte: Adaptado de: FOOD AND NUTRITIONBOARD, NRS, NAS, RDA, 10ª Ed., Washington, DC, National Academy Press, 1989 IN: MAHAN & ESCOTT-STUMP
ATIVIDADE FATOR 
ATIVIDADE
Repouso(dormindo, reclinado) 1,0
Muito leve (atividades sentado e em pé, pintura, dirigir, trabalho de
laboratório, digitação, costurar, passar roupa, cozinhar, jogar cartas,
tocar um instrumento musical)
1,5
Leve(andar em uma superfície plana, trabalhos: de garagem,
elétrico, carpintaria, restaurante, limpeza de casa, cuidar de
crianças, golfe, velejar, tênis de mesa)
2,5
Moderada(andar mais rápido, trabalhar com enxada, carregar
peso, ciclismo, esqui, tênis, dança)
5,0
Pesada(andar com carga em subida, subir em árvores, cavar muito
manualmente, basquete, escalar, futebol americano, futebol)
7,0
ADOTAREMOS 
ESTA PARA 
NOSSOS 
CÁLCULOS
EXEMPLO CÁLCULO FAM
Atividade 2ª a 6ª Final de semana 
(sábado + domingo)
Sono 8h 8h
Higiene pessoal 1h 1h
Caminhada passeando - 1h
Cozinhar 2h 4h
Limpeza moderada da casa - 2h
Escritório 8h -
Refeições do dia 2h 2h
Dirigir 2h -
Tênis - 2h
Assiste à TV sentado 1h 4h
TOTAL 24H 24H
39
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EXEMPLO CÁLCULO FAM
Atividade 2ª a 6ª Fator 
Atividade
Final de semana Fator 
Atividade
Sono 8h Repouso (1,0) 8h Repouso (1,0)
Higiene pessoal 1h Muito leve (1,5) 1h Muito leve (1,5)
Caminhada passeando - - 1h Leve (2,5)
Cozinhar 2h Muito leve (1,5) 4h Muito leve (1,5)
Limpeza moderada da casa - - 2h Leve (2,5)
Escritório 8h Muito leve (1,5) - -
Refeições do dia 2h Muito leve (1,5) 2h Muito leve (1,5)
Dirigir 2h Muito leve (1,5) - -
Tênis - - 2h Moderada (5,0)
Assiste à TV sentado 1h Muito leve (1,5) 4h Muito leve (1,5)
Atividade 2ª a 6ª Fator Atividade Duração x FA Final de 
semana
Fator 
Atividade
Duração x 
FA
Sono 8h Repouso (1,0) 8,0 8h Repouso (1,0) 8,0
Higiene pessoal 1h Muito leve (1,5) 1,5 1h Muito leve (1,5) 1,5
Caminhada passeando - - - 1h Leve (2,5) 2,5
Cozinhar 2h Muito leve (1,5) 3,0 4h Muito leve (1,5) 6,0
Limpeza moderada da 
casa
- - - 2h Leve (2,5) 5,0
Escritório 8h Muito leve (1,5) 12,0 - - -
Refeições do dia 2h Muito leve (1,5) 3,0 2h Muito leve (1,5) 3,0
Dirigir 2h Muito leve (1,5) 3,0 - - -
Tênis - - - 2h Moderada (5,0) 10,0
Assiste à TV sentado 1h Muito leve (1,5) 1,5 4h Muito leve (1,5) 6,0
TOTAL 32,0 TOTAL 42,0
Fator Atividade diário 32/24h = 1,33 Fator Atividade diário 42/24h = 1,75
Fator Atividade semanal 1,33 x 5=6,65 Fator Atividade semanal 1,75 x 2=3,44 
FAM (6,65 + 3,44)/7 dias = 1,44
41
42
16/11/2020
22
FÓRMULAS
DE BOLSO
GET
Método simplificado
e rápido
Idade (anos)
Adultos
Feminino Masculino
19 a 24 anos 38 kcal/kg/dia 40 kcal/kg/dia
25 a 50 anos 36 kcal/kg/dia 37 kcal/kg/dia
≥ 51 anos 30 kcal/kg/dia 30 kcal/kg/dia
National Research Council (1989); Food and Agriculture Organization of the United Nations/World 
Health Organization/United Nations University (FAO/OMS/UNU, 1985, 2001)
Calcule o GET dos pacientes abaixo utilizando a fórmula de bolso:
1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
2. Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
3. Mulher, 55 anos, 170cm de estatura, pesando 63kg
4. Homem, 60 anos, 1,82m de estatura, pesando 97kg
5. Mulher, 48 anos, 154cm de estatura, pesando 49kg
EXEMPLOS
CÁLCULO DO GET
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1. Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
75 x 37 = 2.775 Kcal
2. Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
65 x 38 = 2.470 Kcal
3. Mulher, 55 anos, 170cm de estatura, pesando 63kg
63 x 30 = 1.890 Kcal
4. Homem, 60 anos, 1,82m de estatura, pesando 97kg
97 x 30 = 2.910 Kcal
5. Mulher, 48 anos, 154cm de estatura, pesando 49kg
49 x 36 = 1.764 Kcal
EXEMPLOS
CÁLCULO DO GET
ESTIMATIVAS DAS NECESSIDADES 
ENERGÉTICAS
Essas equações fornecem uma estimativa das necessidades
energéticas.
A avaliação clínica é fundamental para adaptar a demanda energética
e acompanhar o peso corporal (observar se houve perda,
manutenção ou ganho) é o indicador preferencial para a adequação
de energia.
A prescrição do VET nunca deve apresentar valor inferior ao GEB.
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MASSA CORPORAL IDEAL COM BASE NO 
IMC
Como 
determinar?
OMS (1995, 1997 e 2000):
Faixa saudável/adequada de peso de acordo com o IMC:
≥ 18,5 a <25,0 kg/m² 
• Peso mínimo saudável => 18,5 x (estatura)²
• Peso máximo saudável => 24,99 x (estatura)²
MASSA CORPORAL PARA CÁLCULO DO GET
• Quando o indivíduo apresentar peso atual na faixa de classificação da
eutrofia, podemos utilizar esse valor para realizar os cálculos das
necessidades nutricionais, como energia e nutrientes.
✓Se desnutrido: fazer o cálculo com o peso ideal
✓Se eutrófico: fazer o cálculo com o peso atual
✓Se sobrepeso/obesidade: avaliar; pode ser utilizado o peso ideal; nunca
prescrever dieta com valor energético (VET) menor que a taxa
metabólica basal previamente calculada.
✓ Pode ser utilizado o peso atual e, em seguida, utilizar método
VEMTA.
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EXERCÍCIOS PARA FIXAÇÃO
CASO 1
Calcule o GEB, FAM e GET
Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 
75kg
• Dorme 6h todas as noites, de 2ª a 6ª ele
trabalha 10h em um escritório de advocacia,
gasta 2h para fazer as refeições, 2h com
higiene pessoal, dirige 1h e o restante do
dia assiste TV.
• Aos sábados e domingos, ele dorme 10h,
caminha 2h, gasta 2h para fazer as refeições,
2h com higiene pessoal e o restante do dia
assiste TV.
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CASO 2
Calcule o GEB, FAM e GET
Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 
65kg
• Dorme 8h todos os dias da semana,
caminha diariamente 1h, gasta 2h com
higiene pessoal, 2h para fazer as refeições.
• De 2ª à 6ª feira dirige 3h por dia, gasta
2h30’ em compras e o restante do tempo
passa lendo.
• Aos sábados e domingos, gasta 1h30’
arrumando a casa, 3h preparando as
refeições e o restante do tempo assistindo
a TV.
RESOLUÇÃO CASO 1
• Homem, 35 anos, 1,77m de estatura, pesando 75kg
• GEB = (11,3 x 75) + (16 x 1,77) + 901 = 1.777 kcal
• FAM = 1,4
• GET = 1.777 x 1,4 = 2.487,8 kcal
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RESOLUÇÃO CASO 1
Atividade 2ª a 6ª Fator Atividade Duração x FA Final de 
semana
Fator 
Atividade
Duração x 
FA
Sono 6h Repouso (1,0) 6 10h Repouso (1,0) 10
Higiene pessoal 2h Muito leve (1,5) 3 2h Muito leve (1,5) 3
Caminhada passeando - - - 2h Leve (2,5) 5
Escritório 10h Muito leve (1,5) 15 - - -
Refeições do dia 2h Muito leve (1,5) 3 2h Muito leve (1,5) 3
Dirigir 1h Muito leve (1,5) 1,5 - - -
Assiste à TV sentado 3h Muito leve (1,5) 4,5 8h Muito leve (1,5) 12
TOTAL 33 TOTAL 33
Fator Atividade diário 33/24h = 1,4 Fator Atividade diário 33/24h = 1,4
Fator Atividade semanal 1,4 x 5 = 7,0 Fator Atividade semanal 1,4 x 2 = 2,8
FAM (7,0 + 2,8)/7 dias = 1,4
RESOLUÇÃO CASO 2
• Mulher, 19 anos, 1,65m de estatura, pesando 65kg
• GEB = (13,3 x 65) + (334 x 1,65) + 35 = 1.451 kcal
• FAM = 1,47
• GET = 1.451 x 1,47 = 2.133 kcal
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Atividade 2ª a 6ª Fator 
Atividade
Duração x 
FA
Final de 
semana
Fator 
Atividade
Duração x 
FA
Sono 8h ou 480min Repouso (1,0) 480 8h ou 480min Repouso (1,0) 480
Higiene pessoal 2h ou 120min Muito leve (1,5) 180 2h ou 120min Muito leve (1,5) 180
Caminhada 
passeando
1h ou 60min Leve (2,5) 150 1h ou 60min Leve (2,5) 150
Refeições do dia 2h ou 120min Muito leve (1,5) 180 2h ou 120min Muito leve (1,5) 180
Dirigir 2h ou 120min Muito leve (1,5) 180 - - -
Compras 2h30 ou 150min Leve (2,5) 375 - - -
Leitura 6h30 ou 390min Muito leve (1,5) 585 - - -
Limpeza da casa - - - 1h30 ou 90min Leve (2,5) 225
Cozinhar - - - 3h ou 180min Muito leve (1,5) 270
Assistir à TV - - - 6h30 ou 390min Muito leve (1,5) 585
TOTAL 2130 TOTAL 2070
Fator Atividade diário
2130/1440 = 
1,5
Fator Atividade diário
2070/1440 
= 1,4
Fator Atividade semanal 1,5x5 = 7,5 Fator Atividade semanal 1,4x2 = 2,8
FAM (7,5 + 2,8)/7 dias = 1,47
REFERÊNCIAS
• CUPPARI, L. Guia de nutrição: nutrição clínica no adulto. São Paulo: Manole,
2005.
• MUSSOI, T. D. Avaliação nutricional na prática clínica: da gestação ao
envelhecimento.Riode Janeiro : Guanabara Koogan, 2017.
• MUSSOI, T. D.; RECH, V. C. Metabolismo energético. In: ROSSI, L.;
POLTRONIERI, F. (org.). Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2019. p. 31-50.
• UNITED NATIONS UNIVERSITY; WORLD HEALTH ORGANIZATION.
Human Energy Requirements: Report of a Joint FAO/WHO/UNU Expert
Consultation:Rome, 17-24 October 2001. Food & Agriculture Org., 2004.
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