Farmaco aplicada a enf - questionário 1

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Curso
	FARMAC APLICADA A ENFER
	Teste
	QUESTIONÁRIO UNIDADE I
	Iniciado
	16/04/21 19:24
	Enviado
	16/04/21 19:28
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	3 em 3 pontos  
	Tempo decorrido
	4 minutos
	Resultados exibidos
	Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
· Pergunta 1
· 0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A esquizofrenia é uma patologia psicótica caracterizada por fragmentação da estrutura básica dos processos de pensamento e é acompanhada pela dificuldade do paciente de estabelecer a distinção entre experiências externas e internas. Sobre os fármacos antipsicóticos, analise as proposições a seguir.
 
I) Todos os fármacos antipsicóticos são antagonistas dos receptores D2 da dopamina.
II) A potência antipsicótica, em geral, mantém relação com a atividade sobre os receptores D2.
III) Os efeitos indesejáveis comuns à maioria dos antipsicóticos são distúrbios motores, extrapiramidais e endócrinos.
 
Está correto o que se afirma em:
	Resposta Selecionada:
	e. 
I, II e III.
	Respostas:
	a. 
	
	b. 
	
	c. 
	
	d. 
	
	e. 
	Feedback da resposta:
	Resposta: E
Comentário: O equilíbrio entre a liberação e a inibição da dopamina é responsável pela modulação do sistema dopaminérgico. No caso das psicoses, este equilíbrio encontra-se alterado, o bloqueio dos receptores D 2 mediante antagonistas seletivos é usado para corrigir esta condição. Distúrbios motores extrapiramidais e endócrinos são efeitos indesejáveis clássicos.
	
	
	
	
· Pergunta 2
· 0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	(CASSEMS, Farmacêutico, 2016, adaptada) Aponte a alternativa que apresenta o fármaco que age como antagonista específico dos benzodiazepínicos, ligando-se com grande afinidade a locais específicos no receptor GABA. É utilizado em casos de suspeita de overdose por benzodiazepínicos e de reversão dos efeitos sedativos provocados pelos benzodiazepínicos administrados durante a anestesia geral.
	Resposta Selecionada:
	a. 
Flumazenil.
	Respostas:
	a. 
	
	b. 
	
	c. 
	
	d. 
	
	e. 
	Feedback da resposta:
	Resposta: A
Comentário: O flumazenil é o antagonista benzodiazepínico. Clonazepam, diazepam e flunitrazepam são agonistas benzodiazepínicos e o citalopram é um inibidor da recaptura de serotonina.
	
	
	
	
· Pergunta 3
· 0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	(Prefeitura de Fortaleza/CE, 2016 – Adaptada) O Dr. Fulano de Tal é psiquiatra e tem observado casos de tentativa de suicídio normalmente ocorrendo em pacientes com depressão. Fármacos inibidores seletivos da recaptura de serotonina podem ser utilizados para tratar esse tipo de paciente. Um dos principais representantes desse grupo de fármacos aplicados para o tratamento da depressão é:
	Resposta Selecionada:
	b. 
Sertralina.
	Respostas:
	a. 
	
	b. 
	
	c. 
	
	d. 
	
	e. 
	Feedback da resposta:
	Resposta: B
Comentário: A sertralina é dos representantes mais importantes dos inibidores seletivos da recaptura de serotonina. A amitriptilina e a imipramina são antidepressivos tricíclicos e a moclobemida é um inibidor da MAO. A bupropiona é um inibidor não seletivo da recaptura de serotonina e noradrenalina.
	
	
	
	
· Pergunta 4
· 0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Os anti-inflamatórios não esteroides são medicamentos muito relacionados com reações adversas e alérgicas e devem ser utilizados com muito critério. Assim, analise as afirmações a seguir.
 
I) O uso de AAS não é aconselhável quando há suspeita de dengue.
II) Os AINEs têm as mesmas chances de causar reações adversas, principalmente nos sítios gastrintestinais. Isso se deve ao fato de que todos eles inibem na mesma intensidade a COX1.
III) Todos os AINEs (exceto o paracetamol) são ácidos fracos, facilmente absorvidos no estômago e intestino.
IV) São exemplos de inibidores seletivos da COX-2: celecoxibe, etoricoxibe e parecoxibe.
 
Está correto o que se afirma em:
	Resposta Selecionada:
	d. 
I, III e IV.
	Respostas:
	a. 
	
	b. 
	
	c. 
	
	d. 
	
	e. 
	Feedback da resposta:
	Resposta: D
Comentário: Uma das principais reações adversas do AAS, por ser um inibidor não seletivo das ciclo-oxigenages, é a diminuição da taxa de agregação plaquetária. Dessa forma, o risco de eventos hemorrágicos é aumentado, principalmente no caso de dengue. Pelo mesmo motivo, observam-se complicações gastrintestinais em função da diminuição do muco que protege o estômago. Entretanto, algumas diferenças no aparecimento dos efeitos indesejáveis são observadas, pois cada AINE apresenta maior ou menor afinidade pelas ciclo-oxigenases. Os inibidores seletivos são assim denominados por inibirem preferencialmente a COX-2 envolvida no processo inflamatório.
	
	
	
	
· Pergunta 5
· 0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O sistema extrapiramidal pode ser afetado de diversas maneiras. Uma série de sintomas extrapiramidais como acinesia (incapacidade de iniciar o movimento) e acatisia (incapacidade de se manter imóvel), frequentemente referenciados como reação extrapiramidal podem ser causados por fármacos. Entre os fármacos que podem causar sintomas extrapiramidais pode-se apontar:
	Resposta Selecionada:
	d. 
Haloperidol.
	Respostas:
	a. 
	
	b. 
	
	c. 
	
	d. 
	
	e. 
	Feedback da resposta:
	Resposta: D
Comentário: O haloperidol apresenta risco elevado de efeito extrapiramidal, principal efeito indesejável desse fármaco.
	
	
	
	
· Pergunta 6
· 0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Diferentes fármacos podem ser empregados na profilaxia e tratamento da asma, DPOC e rinite. Diversas vias também podem ser utilizadas, sendo a inalatória a mais importante. Analise as proposições acerca dos fármacos utilizados nas condições respiratórias citadas.
 
I) Antileucotrienos como o montelucaste são utilizados na profilaxia e tratamento da asma. Normalmente são associados aos corticoides inalatórios.
II) A associação de salmeterol e fluticasona pode ser utilizada no tratamento da DPOC.
III) O efeito broncodilatador das metilxantinas é superior se comparado aos agonistas β 2.
IV) Os anti-histamínicos são eficazes no tratamento da rinite, mas ineficazes para a DPOC.
 
Está correto o que se afirma em:
	Resposta Selecionada:
	c. 
I, II e IV.
	Respostas:
	a. 
	
	b. 
	
	c. 
	
	d. 
	
	e. 
	Feedback da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Na asma observa-se um processo inflamatório alérgico envolvendo a liberação de histamina, aumento de imunoglobulina tipo E, aumento na produção de leucotrienos, pode desencadear um processo inflamatório. A doença pulmonar obstrutiva crônica consiste em uma inflamação severa do trato respiratório. Pela inalação é possível atingir uma extensa região alveolar, bastante capilarizada, onde princípios ativos serão rapidamente absorvidos.
	
	
	
	
· Pergunta 7
· 0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	As crises de ausência, anteriormente denominadas de “pequeno mal epiléptico”, são episódios em que a pessoa experimenta uma súbita alteração da consciência por 10 a 30 segundos, durante os quais fica quieta, com olhar vago, parecendo estar olhando para o infinito. Assim, qual dos fármacos apontados pode ser utilizado para o tratamento dessas crises?
	Resposta Selecionada:
	b. 
Ácido valproico.
	Respostas:
	a. 
	
	b. 
	
	c. 
	
	d. 
	
	e. 
	Feedback da resposta:
	Resposta: B
Comentário: Nem todo anticonvulsivante pode ser empregado nas crises de ausência. As ausências respondem satisfatoriamente aos anticonvulsivantes, em especial às oxazolidinodionas, succinimidas, valproatos, clonazepam e lamotrigina.
	
	
	
	
· Pergunta 8
· 0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Asma é uma condição fisiopatológica na qual ocorre o estreitamento dos bronquíolos, dificultando a passagem do ar, provocando contrações ou broncoespasmos. Indique a alternativa que apresenta um fármaco agonista β 2 muito utilizado nas crises asmáticas.
	Resposta Selecionada:
	b. 
Salbutamol.
	Respostas:
	a. 
	
	b. 
	
	c. 
	
	d. 
	
	e. 
	Feedback da resposta:
	Resposta: B
Comentário: Os agonistas β 2
promovem rápido efeito broncodilatador. Assim, são os fármacos de escolha para uma situação emergencial, em que se requero rápido alívio dos sintomas de broncoespasmo. A butilescopolamina é antiespasmódico, a loperamida é usada como antidiarreico, a ranitidina é um antagonista H2 e a budesonida é um glicocorticoide.
	
	
	
	
· Pergunta 9
· 0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Um estudante universitário de 21 anos, acompanhando postagens nas redes sociais sobre depressão, decide que também é depressivo e ingere, por vários dias, os comprimidos de seu irmão mais velho, “conforme indicado na bula”, que tem sido tratado de um estado depressivo. Certa noite resolveu participar de um evento social para o qual foi convidado. Neste, foram servidos diversos patês, pães, vinho tinto e sobremesas a base de chocolate. Passadas algumas horas, ele apresentava cefaleia, náusea e palpitações. Levado ao hospital por amigos, verificou-se pressão sanguínea de 200/110 mmHg. Indique a alternativa que apresenta o antidepressivo que ele provavelmente ingeriu:
	Resposta Selecionada:
	b. 
Tranilcipramina – inibidor da MAO.
	Respostas:
	a. 
	
	b. 
	
	c. 
	
	d. 
	
	e. 
	Feedback da resposta:
	Resposta: B
Comentário: O uso de IMAO exige certas restrições alimentares.  Principalmente pelo perigo de crise hipertensiva quando usados ao mesmo tempo com alimentos com alto teor de tiramina, como queijos, laticínios, vinhos, cerveja.
	
	
	
	
· Pergunta 10
· 0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Os barbitúricos foram amplamente empregados como hipnóticos até o aparecimento dos benzodiazepínicos na década de 60. A partir daí, suas indicações se restringiram. Hoje alguns deles são úteis como anticonvulsivantes, entre outras indicações. Sobre os barbitúricos, analise as afirmações a seguir.
 
I) Agem potencializando a ação do GABA.
II) São depressores do Sistema Nervoso Central (SNC) que produzem efeitos desde sedação, redução da ansiedade até inconsciência e morte por insuficiência respiratória e cardiovascular.
III) São indutores das enzimas hepáticas, especialmente o sistema citocromo P- 450, responsáveis pelo metabolismo de outros fármacos.
 
Está correto o que se afirma em:
	Resposta Selecionada:
	e. 
I, II e III.
	Respostas:
	a. 
	
	b. 
	
	c. 
	
	d. 
	
	e. 
	Feedback da resposta:
	Resposta: E
Comentário: Os barbitúricos são potentes depressores do sistema nervoso central, podendo provocar depressão nos centros respiratórios centrais. Assim como os benzodiazepínicos, os barbitúricos não têm atividade depressora intrínseca, apenas facilitam a ação do GABA sobre o respectivo receptor. É potente indutor de enzimas hepáticas, alterando o metabolismo da maior parte dos fármacos que são metabolizados na fração microssomal.