NOC - TABELA - MARIA

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UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE
CURSO DE BACHARELADO E LICENCIATURA EM ENFERMAGEM
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM – CAMPUS CAICÓ
COMPONENTE CURRICULAR: RACIOCÍNIO CLÍNICO EM ENFERMAGEM
MARIA DE FÁTIMA SANTOS DE MEDEIROS
TAXONOMIA NOC
CAICÓ
2020
CASO CLÍNICO: HOMEM EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRUGIA CARDÍACA
Diagnóstico: Débito cardíaco diminuído relacionado a alteração na frequência cardíaca, evidenciado pelo enchimento capilar prolongado; pulsos periféricos diminuídos; bradicardia e alteração na pressão arterial.
NOC
Estado Cardiopulmonar
Definição: Adequação do volume de sangue ejetado dos ventrículos e troca de dióxido de carbono e oxigênio no nível alveolar
Indicadores: 
Diagnóstico: Padrão respiratório ineficaz relacionado à fadiga e ganho de peso/obesidade, evidenciado por excursão torácica alterada, dispneia, excursão torácica alterada (movimento não sincronizado do tórax), fase de expiração prolongada, padrão respiratório anormal e respiração com lábios franzidos.
NOC
Peso: Massa corporal
Definição: Extensão na qual peso corporal, músculo e gordura são coerentes com a altura, a compleição, o sexo e a idade
Diagnóstico: Risco de infecção evidenciado por enfermidade crônica, procedimentos invasivos, obesidade e leucopenia.
NOC
Controle de Riscos 
Definição: Ações pessoais para compreender, prevenir, eliminar ou reduzir o risco de adquirir uma infecção.
	
Diagnóstico NANDA
I. Débito Cardíaco Diminuído
II. Padrão Respiratório Ineficaz
III. Risco de Infecção
	
Resultado NOC
· Estado cardiopulmonar
Pressão arterial sistólica – 
Desvio moderado de variação normal 3 Aumentar para 4
Pressão arterial diastólica -
Desvio moderado de variação normal 3
Aumentar para 4
Pulso periférico – 
Desvio grave de variação normal 1
Aumentar para 2
 Frequência cardíaca apical – 
Desvio moderado da variação normal 3
Aumentar para 4
Frequência respiratória – 
Desvio substancial da variação normal 2 Aumentar para 3
· Peso: Massa Corporal 
Peso – 
Desvio substancial de variação normal 2 Aumentar para 3 
· Controle de riscos
Reconhece fatores de risco para infecção – 
Algumas vezes demonstrado 3
Aumentar para 4