histologia do Sistema cardiovascular

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Maria Luiza Torres 
 
 
Os componentes que ficam nas paredes dos vasos estão diretamente relacionados com as funções desses vasos. Com a capacidade desse 
vaso ter ou não troca ou de suportar ou não grandes pressões. 
 
O sistema circulatório 
Ele é um sistema basicamente de transporte, que vai transportar: 
 - Gases respiratórios 
 -Nutrientes 
 -Subprodutos do metabolismo 
 -Células de defesa 
 -Substancias sinalizadoras 
 -Linfo 
 
Composto por: sistema vascular sanguíneo e sistema vascular linfático (vai para o coração) 
 
Composição dos vasos 
 
Tecidos que compõem os vasos: 
 
-Endotélio (epitélio simples pavimentoso) 
-Tecido muscular 
-Tecido conjuntivo. 
 
 
A quantidade e organização desses tecidos são influenciadas por: 
 
 Fatores mecânicos (pressão sanguínea). Por exemplo, se eu tenho vasos que precisam suportar uma maior pressão sanguínea a 
gente vai ver que vai ter mais elastina (componente do tecido conjuntivo) 
 Fatores metabólicos (necessidades locais dos tecidos). Se o vaso sanguíneo em determinada região ele precisa fazer a função de 
troca com o tecido que esta em volta dele, então ele tem que ter a parede mais fina, porque se ele tiver uma parede grossa 
muito desenvolvida isso vai atrapalhar a difusão de substancias. 
Então dependendo de fatores mecânicos e fatores metabólicos, o endotélio, o tecido muscular e o tecido conjuntivo eles se associam de 
formas diferentes para suprir as necessidades dos vasos. 
 
 
 
 
 
Histologia do sistema 
cardiovascular 
Associação entre esses tecidos formam as camadas ou túnicas dos vasos 
Maria Luiza Torres 
 
Endotélio 
-Todos os vasos possuem endotélio 
Ele é uma camada única de células pavimentosas que se apoiam em numa lamina 
basal. As células vão se associar por zônulas de oclusão que são aquelas especialidades de 
membrana que faz com que as células fiquem bem próximas umas das outras. 
Além disso, o endotélio reveste a luz dos vasos e estão apoiadas na lamina basal e 
entre elas teremos as zônulas de oclusão para impedir a passagem de substancias entre 
essas células. 
As células endoteliais do sistema circulatório é uma barreira de permeabilidade 
seletiva (monitoramento de trocas bidirecionais). Ou seja, se essas células entre se, células 
endoteliais desenvolvem zônulas de oclusão umas com as outras, elas vão então dessa 
forma, impedir ou tentar impedir a passagem de molécula entre elas. Então é muito rara a passagem de molécula diretamente entre as 
células. 
Se eu tenho um epitélio que esta completamente saudável é muito raro que as moléculas possam passar por entre as células, quando se tem 
as zônulas de oclusão. Então, todas as moléculas que forem entrar nos vasos sanguíneos estão no controle das células endoteliais. 
 
Funções do endotélio 
 
Em amarelo nos temos o revestimento dos vasos sanguíneos por células endoteliais 
 
 Enzima conversora de angiotensina-ECA, relacionado com o aumento da 
P.A e aumento da aldosterona. (reabsorção de sódio e excreção de 
potássio) 
 Lipólise de lipoproteínas, quebra de gorduras associadas a proteínas. 
 Fatores vasoativos (endotelinas (contração da vascularização) e NO é o 
oxido nítrico e faz o relaxamento). 
 Fatores de crescimento (VEGF) muito importante no desenvolvimento 
embrionário. 
 Barreira não trombogênica, ou seja, o sangue que esta circulando no 
lumem do endotélio é importante que ele não entre em contato com o 
tecido conjuntivo que fica logo abaixo do epitélio. Porque se esse epitélio for lesado e o sangue entra em contato com esse tecido 
conjuntivo isso vai desencadear uma reação de coagulação e formação de trombulos. Então é importante que o endotélio esteja não 
lesado para o sangue não entrar em contato com o tecido conjuntivo que fica logo abaixo dele. 
 O endotélio armazena e secreta o fator de Von Willlebrand (agregação plaquetaria, relacionado com a cascata de coagulação) e ele 
guarda esse fator em corpúsculos. 
 Secreção de colágeno para estruturar a parede do vaso. 
 Degradação de serotonina, prostaglandina, NOR. 
 
 
Maria Luiza Torres 
 
 Nessa imagem nós teremos duas células endoteliais, uma vizinha da outra. 
 Elas estão apoiadas por uma lamina basal 
 Elas têm adesão focal e hemidesmossomos para que essas células fiquem 
seguras na lamina basal 
 Elas têm especializações de membrana para garantir que elas fiquem juntas, 
como, por exemplo, zônulas de oclusão, zônulas de adesão e desmossomos. Tem gaps 
junctions para que elas possam se comunicar. 
 Na superfície onde o sangue passa, ela tem receptores, moléculas de adesão 
que são importantes para sua funcionalidade. 
 
 
Tecido muscular 
As células musculares são lisas, com exceção do coração, em que se organizam concentricamente em camadas. 
 Nesse desenho, a gente tem uma 
camada de célula epitelial descansando na sua lamina basal. 
 Onde tem a seta, representa uma 
camada bem rica em células musculares lisas. Então a célula 
muscular lisa, ela pode estar presente em grande quantidade 
dependendo do vaso que for avaliado e cada uma das suas 
células é envolta por lamina basal e é sempre associada a uma 
quantidade variável de tecido conjuntivo. 
 Organizam-se concentricamente em 
camadas helicoidais 
 Cada célula muscular lisa é envolvida por 
uma lâmina basal e quantidade variável de tecido conjuntivo. 
 Pode estar presente ocasionalmente nas 
três túnicas. 
 
 Nessa outra imagem, eu vou ter um vaso com endotélio, 
algumas células musculares lisas e onde esta a seta representa 
bastante tecido conjuntivo no vaso. 
Esses tecidos conjuntivos nos vasos sanguíneos possuem: 
 -Fibras de colágeno (tipo I, Tipo II e tipo IV) 
 -Lamelas elásticas (resistência ao estiramento) 
 -Substancia fundamental (glicoproteínas e proteoglicanos) 
 -Fibroblastos que secretam colágenos e outros componentes 
do tecido conjuntivo. 
 -Quantidades e proporções variam de acordo com as 
necessidades funcionais dos vasos. Está presente nas 3 túnicas. 
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Plano estrutural dos vasos 
Os vasos são compostos por três camadas ou túnicas concêntricas distintas. 
Os três tecidos vão se organizar em túnicas diferentes 
Os vasos em geral eles tem um epitélio chamado de endotélio, tecido muscular 
e tecido conjuntivo. A forma no qual eles se arranjam formam três túnicas ou 
camadas que são concêntricas e distintas. 
Nós temos a camada intima (contato com o sangue). Essa camada é composta 
pelo endotélio, lamina basal e um tecido elástico. Nessa eu vou ter endotélio, 
tecido conjuntivo e tecido muscular. 
Camada intermediaria chamada também de media, eu vou ter tecido muscular 
e tecido conjuntivo. 
Camada externa chamada adventícia eu vou ter tecido conjuntivo e tecido 
muscular. 
 
Túnica intima (camada mais interna) 
 
 
Formada por uma camada de células endoteliais apoiadas numa lâmina basal (colág. tipo IV) e 
associada logo a baixo da lamina basal temos a camada subendotelial + camada subendotelial 
de tecido conjuntivo frouxo e ocasionalmente células musculares lisas. 
 
 Em artérias, principalmente musculares, há abaixo da camada de tec. conj. frouxo, 
uma lâmina elástica interna (não encontrada em veias). 
 
 Essa lamina elástica interna é o que dá o aspecto de ondulado nos cortes 
histológicos. 
 
 
 
 
Túnica media 
 
 Formada por camadas concêntricas de células musculares lisas organizadas 
helicoidalmente + quantidade variável de matriz extracelular (elastina -> predomínio em 
artérias, colágeno tipo três, fibras reticulares, proteoglicanos e glicoproteínas). 
 Em artérias é a túnica mais desenvolvida.. 
 
 -Artérias elásticas: predomínio de material elástico, porque os vasos próximos ao 
coração eles recebem sangue com alta pressão. 
 -Artérias musculares: presença de lâmina elástica externa(separa túnica média 
de adventícia) 
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Túnica adventícia (camada mais externa) 
 
 Apresenta colágeno tipo I e fibras elásticas, pode ter células 
musculares lisas e fibroblastos e é contínua com o tecido adjacente. 
 É a túnica mais desenvolvida em veias. 
 
 Em vasos sanguíneos que são muito expressos e as camadas mais 
externas elas vão ter deficiência na obtenção de nutrientes e oxigênio e dai 
vão ter vasos sanguíneos que vão para essa região levar nutrientes e 
oxigênio. 
 
Vasa vasorum (“vaso dos vasos”): nutre e oxigena as células da túnica 
adventícia (células mais longe da luz), pois os nutrientes e oxigênio não 
conseguem difundir até essa túnica, como difunde para as outras. Nas veias 
há muito mais vasa vasorum, pois o sangue já é mais pobre então há 
necessidade de mais sangue para nutrir. 
 
Nervis vasculoris: nervos amielinizados do SNA na adventícia. Realizam uma 
inervação indireta (eles ficam na túnica adventícia e liberam seus 
neurotransmissores no tecido conjuntivo da túnica adventícia, ai por difusão esses neurotransmissores chegam até as células musculares e 
promovem vaso constrição no SNA simpático e vasodilatação no parassimpático. 
 A camada mais externa nessa imagem, é acamada adventícia e a seta indica os vasos sanguíneos. 
 
 
 
 
Veias e artérias 
 
 
 
Esse esquema mostra a diferença entre veia e artéria. As artéria que são do 
coração são de grande calibre, chamadas de artérias elásticas; elas vão se 
ramificando sucessivamente e tendo cada vez mais do seu diâmetro diminuído, 
até que elas formam uma micro circulação que é formada por capilares e 
vênulas pós capilares. Essas vênulas começam a se fundir formando veias de 
pequeno calibre, veias de médio calibre até formar veias de grande calibre que 
fazem o retorno venoso para o coração. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Maria Luiza Torres 
Artérias 
 
Classificação dos vasos 
Artérias 
 É um vaso sanguíneo que transporta sangue a partir do coração, através de ramificações de vasos de diâmetro cada vez menor. 
 
As artérias podem ser classificadas em: 
 - grandes artérias / artérias elásticas / artérias condutoras 
 - artérias de médio calibre / artérias musculares / artérias distribuidoras 
 - arteríolas 
 
De uma artéria para outra, ocorrem modificações progressivas. 
 
Artérias elásticas 
Todas as artérias vão possuir túnica intima, túnica media e túnica 
adventícia. 
 
Podem ser encontradas na Aorta, tronco pulmonar e seus principais 
ramos. 
 
Tem uma coloração amarelada devido o acúmulo de elastina. 
 
Características: 
 Túnica íntima: lâmina elástica interna não é nítida. Camada 
subendotelial rica em fibras elásticas (fibroblastos, fibras colágenas e 
células musculares lisas). 
 Túnica média: predomínio de lamelas elásticas. Também tem 
fibras musculares lisas, fibras reticulares, proteoglicanos e glicoproteínas. 
 Túnica adventícia: sem peculiaridades 
A riqueza de elastina na túnica média se confunde à lâmina interna, por 
isso não a vemos. 
 Todas as ondas em branco são material elástico. 
 
 
Qual o motivo de tanta elastina? 
 
É importante para a estabilização do fluxo sanguíneo, possibilitando a distensão durante a sístole e contração passiva durante a diástole. 
O numero de lamelas elásticas aumenta com a idade 
 
# Aneurisma 
É a dilatação resultante da fraqueza vascular, está relacionado à idade. 
 Pode ser causado por uma substituição, nos vasos, de componentes do sistema elástico por fibras colágenas, as quais não possuem 
capacidade elástica. Dessa forma, os vasos perdem capacidade de se distender e contrair (elasticidade) e se dilatam. 
Condições e doenças que podem levar à aneurisma: aterosclerose, sífilis, Síndrome de Marfan, Síndrome de Ehlers-Danlos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Maria Luiza Torres 
Artérias musculares 
 
Características: 
 Túnica íntima: lâmina elástica interna proeminente (escassez de elastina na túnica média permite a visualização). Camada 
subendotelial possui células musculares lisas. 
 Túnica média: camadas concêntricas de células musculares lisas organizadas helicoidalmente e presença de lâmina elástica externa. 
Também possui fibras elásticas e reticulares, proteoglicanos e glicoproteínas. 
 Túnica adventícia: sem peculiaridades 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Em artérias mais delgadas: presença de túnicas mais delgadas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Na artéria elástica tenho presença de musculo liso e 
na artéria elástica além do musculo liso eu tenho 
lamelas elásticas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Arteríolas 
Diâmetro < 0,1 mm 
Tem lúmen estreito 
 
Características: 
 Túnica íntima: endotélio sustentado por uma camada subendotelial 
delgada (lâmina elástica interna presente somente em arteríolas 
maiores). 
 Túnica média: 1 a 3 camadas de células musculares lisas. Lâmina 
elástica externa ausente. 
 Túnica adventícia: escassa 
 
Metarteríolas 
Ramificações terminais das arteríolas. 
Uma camada descontínua de células musculares lisas. 
Funcionam como se fosse um esfíncter pré-capilar (controle de fluxo). Elas têm capacidade de contração e relaxamento. 
 
Anastomoses arteriovenosas 
Comunicação direta entre arteríola e vênula. 
Controle local da pressão sanguínea, fluxo sanguíneo, temperatura. 
Metarteríolas e anastomoses são bem desenvolvidas na musculatura esquelética e pele de pés e mãos. 
 
Lesões arteriais 
Lesões arteroescleróticas=> espessamento da túnica íntima por depósito de colesterol nas células musculares lisas e em macrófagos – 
passam a ser chamadas células espumosas. 
 
Capilares 
Vasos de paredes delgadas formam leitos capilares, através dos quais ocorre a troca de nutrientes, gases, metabólitos, hormônios, entre 
sangue e tecidos. 
 Túnica íntima: endotélio apoiado sobre sua lâmina basal. Não tem camada subendotelial, nem lâmina elástica interna. 
 Túnica média: pericitos. Células musculares lisas são substituídas por outro tipo celular, que são os pericitos. 
 Túnica adventícia: ausente 
 
Capilar: uma camada de células endoteliais + lâmina basal + pericitos 
 
Classificação dos capilares: 
Capilar contínuo ou somático 
Capilar fenestrado ou visceral 
Capilar sinusóide 
 
Classificação de acordo com a continuidade da camada endotelial e sua lâmina basal 
 
Nos capilares, o fluxo sanguíneo é lento para favorecer as trocas bidirecionais. 
 
 
 
 
 
 
 
Maria Luiza Torres 
 
Pericitos: 
 
- Suporte estrutural 
- Contração (actina, miosina, tropomiosina) 
- Reparo após lesão 
 
Células endoteliais: 
- De 1 a 3 células envolvendo o lúmen (7-9μm) 
- São poligonais, com maior eixo no sentido do fluxo sanguíneo. 
- Núcleo projeta-se para o lúmen capilar 
- Poucas organelas 
 
Capilar contínuo 
Ausência de fenestrações (poros) em sua parede + Lâmina basal contínua 
Presente em tecido muscular, tecido conjuntivo, glândulas exócrinas, tecido nervoso e pulmão. 
Vesículas de pinocitose nas superfícies apical e basolateral => transporte de macromoléculas 
Apresenta zônulas de oclusão bem desenvolvidas. 
 
Capilar fenestrado 
Fenestras (poros) presentes nas células endoteliais => obstruídos por diafragma (membrana que 
recobre os poros). Lâmina basal contínua. 
Presente em rins, intestino e glândulas endócrinas (trocas rápidas entre tecidos e sangue). 
 
Capilar fenestrado destituído de diafragma 
No glomérulo renal (capilares glomerulares) 
Lâmina basal bem desenvolvida 
 
Capilar sinusóide 
Fenestrações com ausência de diafragma. Células endoteliais separadas por espaços amplos. 
Macrófagos entre as células endoteliais. Lâmina basal descontínua. 
Presente no fígado, baço e medula óssea (trocas de substâncias facilitada). 
Tortuoso, com diâmetro mais amplo. Menor velocidade do fluxo sanguíneo. 
Maior troca entre sangue e tecido. 
 
Vênulas pós-capilares 
 
Uma camada de células endoteliais + lâmina basal + pericitos 
Trocas entre sanguee tecido 
Resposta à mediadores inflamatórios (histamina) => Diapedese 
 
As vênulas tem um diâmetro um pouco maior que os capilares, mas a 
constituição histológica é bem semelhante. 
Os capilares começam a se fundir e formar as vênulas. 
Vênulas pós-capilares são aquelas que se formam após os capilares 
 
 
 
 
 
Maria Luiza Torres 
Vênulas musculares 
> 1 mm, a maioria. São envolvidas por algumas células musculares lisas. 
 
Veias 
 
Vasos que drenam os leitos capilares, formando vasos cada vez mais calibrosos e retornando o sangue ao coração – retorno venoso (sangue 
pobre em O2). 
 
 Pequeno calibre 
 Médio calibre 
 Grande calibre 
 
Vai aumentando o calibre conforme for chegando mais próximo ao coração 
 
Veias de pequeno e médio calibre 
 
 Túnica íntima: camada subendotelial pouco desenvolvida 
 Túnica média: poucas células musculares lisas, fibras colágenas e elásticas. 
 Túnica adventícia: mais desenvolvida -> fibras elásticas, colágenas e células musculares lisas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Veias de grande calibre 
 
 Túnica íntima: bem desenvolvida -> forma válvulas 
 Túnica média: poucas células musculares lisas, fibras colágenas e elásticas. 
 Túnica adventícia: muito desenvolvida -> fibras elásticas, colágenas e células musculares lisas que formam feixes 
longitudinais. 
 
Muito vasa vasorum. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Maria Luiza Torres 
 
 
Veias varicosas 
 
Veias anormalmente dilatadas e tortuosas => perda de tônus muscular, degeneração das paredes dos vasos, incompetência das valvas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Artéria x veias 
 
Veias 
 Possuem a parede fina, irregular com presença de 
hemácias. 
 
Artérias 
 Parede espessa e luz regular 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Maria Luiza Torres 
 
Coração 
 
Possui três túnicas: endocárdio, miocárdio e epicárdio. 
 
Endocárdio 
 Homólogo à intima 
 Formado por endotélio + camada subendotelial (fibras elásticas, colágenas e células musculares lisas). 
 Camada subendocardial (abaixo do endocárdio)-> vasos, nervos e fibras de Purkinje (principal constituinte – células mais claras), 
essas células fazem a condução dos impulsos elétricos no coração. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Miocárdio 
 
 Homólogo à media 
 Camada mais espessa 
 Formado por células musculares estriadas organizadas em camadas, formando uma espiral complexa. 
 Inserem-se no esqueleto cardíaco fibroso. 
 
Epicárdio 
 
 Homólogo à adventícia 
 Camada visceral do pericárdio 
 Formado por epitélio pavimentoso simples (mesotélio) apoiado numa camada de tecido conjuntivo. 
 Camada subepicardial: vasos, nervos e tecido adiposo. 
 
Esqueleto fibroso cardíaco 
 
 Tecido conjuntivo denso não modelado que dá sustentação estrutural ao coração. 
 Local de inserção das células musculares e válvulas. 
 Faz parte do esqueleto fibroso cardíaco: anéis fibrosos, trígono fibroso e septo membranáceo. 
 
Válvulas cardíacas: arcabouço central de tecido conjuntivo denso (colágeno e fibras elásticas) revestidas de endotélio. 
 
Sistema gerador e condutor do impulso cardíaco 
 
Nó sinoatrial 
Células fusiformes, menores, menor quantidade de miofibrilas, sem discos intercalares ( porque essas células não vão ser especializadas na 
contração 
 
Nó atrioventricular 
Projeções citoplasmáticas, formando uma rede. 
 
Eles são ponto de geração de impulsos elétricos 
Essas células perdem a capacidade de contração e acabam perdendo miofribrilas que são aquelas proteínas de miosina e aquinina que são 
responsáveis pela contração cardíaca. 
 
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Feixe atrioventricular / Fibras de Purkinje 
1-2 núcleos centrais, citoplasma rico em mitocôndrias e glicogênio, fibrilas escassas (poucas proteínas relacionadas a contração) e 
localizadas perifericamente. 
 
 
 
 
Células cardíacas modificadas/especializadas que produzem Fator 
Natriurético Atria 
 
 Localizadas na parede atrial e septo interventricular. 
 Funções desse Fator => estimulação de diurese e natriurese. Relaxamento da musculatura cardíaca. 
 Se o sangue chega com muita pressão no coração, as paredes se distendem mais, o que é percebido por essas células, 
que secretam esse Fator, que vai fazer ser eliminado mais sódio na urina tendendo à diminuição da pressão. 
 O coração ele pode ser também o órgão secretor porque ele tem algumas células que se diferenciam na fisiologia para 
controle da pressão arterial. 
 Algumas células cardíacas elas se especializam em produzir, armazenar e secretar proteínas especificas 
 
Sistema vascular linfático 
Formado por canais de paredes delgadas, revestidas por endotélio. 
Realiza a coleta da linfa – retorno venoso / unidirecional (só para o coração) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Capilares linfáticos 
Tubos de fundo cego, revestidos de endotélio. 
 
- Tem lâmina basal incompleta e 
- Filamentos de ancoragem, que não permitem os capilares colabararem. 
- Estrutura semelhante às veias 
- Paredes mais finas e sem separação clara entre as túnicas 
- Maior número de válvulas. 
Os vasos linfáticos atravessam linfonodos que filtram a linfa e expõe patógenos às células do 
sistema imune. 
Ausência de vasos linfáticos no Sistema Nervoso Central e Medula Óssea. 
 
 
Maria Luiza Torres 
 
 
 
 
Edema e drenagem linfática: 
Quando a pessoa retém líquido, por uma captação linfática não tão eficiente, a drenagem pode ajudar na captação do líquido 
linfático pelos capilares.