Riscos Ocupacionais na Odontologia

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Riscos Ocupacionais na Odontologia
Exemplo de mapa de riscos:
 Representação dos riscos, na planta do local, visando informar sobre os riscos nos locais especificados. Nota-se na legenda o tamanho indicando a intensidade do risco e a cor especificando ele. Pode haver também recomendações nele.
Risco físico (verde):
 - Ruídos: ruídos constantes (com um alto tempo de exposição) podem comprometer a audição. Ex: Motor de alta ou baixa rotação (85 a 95 decibéis), sugador, ar condicionado, canetas, ultrassom e outros equipamentos que somados, provocam um ruído mais intenso. Como conseqüências, se têm: alterações de humor e sono, estresse, falta de atenção e concentração, irritabilidade aos sons, tonteiras. De acordo com a Norma Regulamentadora 15 da CTL os limites de tolerância são de 85dB (8h/dia) e 95dB. Tratamentos: avaliações periódicas (otorrino e fono), controle das fontes de ruído (compressor fora da sala de atendimento ou com proteção acústica, utilizar protetores auriculares)
- Radiação não ionizante: podem levara degeneração macular(pode gerar a perda da visão), como por exemplo a luz do aparelho fotopolimerizador, é necessário o uso de óculos protetores ou utilizar o aparelho com cautela, olhando através do protetor que o aparelho possui ou olhando para outro local.
-Lazer (incluso em radiação não ionizante, segundo o livro): Tanto o de alta rotação quanto o de baixa rotação são utilizados na odontologia para fins terapêuticos e interações térmicas em tecidos. O método de prevenção é o mesmo que o da radiação não ionizante, além de treinamento do operador.
Risco químico (vermelho): Existem muitas substâncias químicas na odontologia, eles são utilizados como materiais de restauração, esterilização de artigos. Eles têm potencial alérgico, irritante ou toxico, variando de acordo com o material, quantidade e do tipo de utilização e exposição .Deve-se ler a bula e ver como se proteger, por exemplo, o gel de ácido fosfórico pode atingir a mucosa do olho e provocar danos na região; o pó alginato pode ficar suspenso e entrar nas vias respiratórias.Prevenções:Utilizar o isolamento absoluto(prevenindo acidentes com o gel nos pacientes),manipular o alginato de EPI, manter o ambiente ventilado e manter os produtos nos recipientes originais.
Risco biológico (marrom): É o principal fator de risco do dentista. O mundo globalizado, aumento da sobrevida e uso indiscriminado de antibióticos aumentam os riscos biológicos. Locais que devem ser protegidos(portas de entradas para patógenos): mucosa da boca, do nariz, do olho e a pele. É necessário também a higiene das mãos
-Fontes de infecção: Gotículas e secreções orgânicas; microorganismos depositados nas superfícies de materiais, mesas e cadeiras.
Microbiota residente: microbiota residente no nosso corpo e na superfície dele.
Microbiota transiente(ou transitória): microbiota que não faz parte da mucosa ou da pele, sendo mais infectante. Adquirida no ônibus ou através de gotículas e secreções, por exemplo.
Infecção oportunista: infecções que surgem quando o paciente está comprometido imunologicamente. A candidiase é uma doença oportunista e, por isso, um marcador de imunodeficiência. 
-Vias de transmissão: secreções orais e orofaríngeas, sangue, água e ar.
Contato direto: conseqüência de contato físico entre a fonte e o hospedeiro
Contato indireto: transmissão da fonte ao hospedeiro por meio de um véiculo. Ex: saliva, instrumentais e secreções orais e orofaríngeas.
Sangue: principal via de infecção cruzada. Contato direto > transmitido pelo sangue em cortes e abrasões da pele e mucosas. Contato indireto > por meio de objetos perfurocortantes, podendo transmitir HIV, hepatite B e Sífilis.
Água: Contaminação das linhas de água do equipamento e das tubulações das peças de mão (mais precisamente nas mangueiras), devido o fluxo de água nelas ser mais rápido no centro e mais lento na periferia e assim havendo formação e depósito de biofilme (forma do organização das bactérias dentro das mangueiras) de detritos contaminados. 
Ar: o aerossol e gotículas dispersos no ar (pela seringa de ar e água e jato de carbonato, por exemplo) contêm microorganismos, podendo ficar em repouso sobre as superfícies dos consultórios. Não se recomenda varrer o consultório, mas sim, passar um pano úmido.
Precauções: São feitas pelas precauções universais (já definidas), visando reduzir o índice de transmissão dos patógenos. Deve-se lembrar também das precauções padrão (ela pode cobrar na prova). Imunização (vacinas). Uso de barreiras (EPI, Rolopack e corpo de mesa). Lavagem de mãos.
Medidas para promovera sua saúde e da equipe: Imunização, medidas de crime e profilaxia em caso de acidente ocupacional (Tomar medicamentos e tratamentos), lavagem das mãos, evitar contato direto com material orgânico (sangue), tornar seguro o uso de artigos (instrumentais), uso do EPI, esterilização ou desinfecção de materiais, limitar a propagação de microorganismos, tratamento de superfícies com desinfetantes, controle de qualidade do ar e da água, gerenciamento de resíduos, desinfecção de moldes e próteses.
Risco ergonômico (amarelo): É abrangida à biossegurança em decorrência da qualidade de vida. Tensões nos membros superiores, fadiga e lesões esqueléticas e musculares atrapalham os trabalhadores, diminuindo sua produtividade. Exemplos de doenças: bursite, escoliose, lordose, LER (lesões por esforço repetitivo), DOR (doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho). Prevenções: exercícios de ginástica laboral e exercícios físicos com regularidade.
Riscos de acidentes (azul) Localização física inadequada, instalações elétricas, iluminação, intercorrências durante o atendimento (Reações alérgicas, acidentes com perfurocortantes, escorregões, por exemplo).Podem estar relacionados com as instalações físicas do local, sendo necessário apoio da vigilância sanitária, tanto para a construção adequada (seguindo as normas vigentes) do local, quanto para avaliações periódicas do local. 
Procedimento crítico: quando há invasão do sistema vascular (contato com sangues e vasos).Ex.: cirurgias não mucosas, nos vasos e nos dentes.
Procedimentos semicríticos: quando não há contato com sangue, mas sim com saliva e outras secreções. Ex.: colocação de material restaurador
Procedimentos não críticos:que não há contato com sangue e com fluidos. Ex.: Anamnese