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Atividade 4 facial Pergunta 1 1. Leia o texto abaixo: Segundo Lopes (2018), o uso da terapia laser de baixa potência na área estética ainda é relativamente recente, sendo, portanto, um campo de pesquisa a ser explorado. Os primeiros estudos sobre seus efeitos foram feitos na metade da década de 1970, e atualmente podem ser encontrados na literatura vários artigos de seu uso nos tratamentos de queimaduras, queloides, cicatrizes hipertróficas, alopecia, acne, rejuvenescimento, celulite e estrias. A energia emitida pelo laser possui propriedades físicas que permitem que seja emitida uma radiação de grande energia e empregado um comprimento de onda específico de acordo com o objetivo terapêutico. LOPES, J. C.; PEREIRA, L. P.; BACELAR, I. A. Laser de Baixa Potência na Estética-Revisão de Literatura. Revista Saúde em Foco , n. 10, 2018. Disponível em: < http://unifia.edu.br/revista_eletronica/revistas/saude_foco/artigos/ano2018 /055_artigo_laser_de_baixa_potencia_na_estetica.pdf>. Acesso em: 17/03/2019. Considerando o texto e os estudos do capítulo, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com F as falsas referentes ao laser utilizado pelo esteticista. ( ) O laser infravermelho (808nm) aumenta a circulação e a permeabilidade da membrana, diminui a dor e inflamação e regenera o tecido, diminuindo fibroses e edemas. ( ) Tanto o laser vermelho como o infravermelho são indicados para o tratamento da acne ativa, por causa do efeito térmico que promove, facilitando a extração das lesões. ( ) O laser de baixa potência atua no tratamento da acne por aumentar a produção de colágeno da derme, fazendo com que a glândula sebácea fique atrofia em meio, controlando assim a produção de sebo. ( ) O laser vermelho (660 nm) é de menor penetração e indicado no pós-cirúrgico e tratamento de acne, revitalização cutânea, melhora da flacidez tissular, rugas e estrias. Assinale a resposta que apresenta a sequência correta. V, F, F, F. F, F, F, V. F, V, F, V. V, F, V, V. V, F, F, V. Pergunta 2 1. Leia com atenção o texto a seguir. “O fototerápico de LED se caracteriza por diodos semicondutores que, quando submetidos a uma corrente elétrica, emitem luz em comprimentos de onda menores que as do laser, variando de 405nm (azul) a 940nm (infravermelho). Não são monocromáticos, nem colimados, no entanto seu mecanismo de ação também ocorre por fotobioestimulação intracelular, reorganizando as células, estimulando a síntese de ATP e proteínas, como colágeno e a elastina. São, também, antimicrobianos e anti-inflamatórios dependendo do comprimento de onda utilizado”. ESTRELA, J. V. et al. Efeito do Led na Flacidez Tissular Facial. Catussaba : Revista da Escola da Saúde da UnP, ano 3, n. 2, abr./set. 2014, p. 30. Disponível em: < https://repositorio.unp.br/index.php/catussaba/issue/view/40 >. Acesso em: 17/03/2019. Considerando o texto e os estudos do capitulo, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com F as falsas referentes aos LED azul (470nm) e o LED amarelo/âmbar (590nm). ( ) A ação bactericida, importante para o tratamento da acne, se dá pelo LED azul, que reduz também a inflamação e a dor, promove o clareamento das sequelas hiperpigmentares, melhora a hidratação e firmeza da pele. ( ) No tratamento da acne é essencial aumentar a produção de colágeno e elastina da derme para evitar a formação das cicatrizes sequelares que ela provoca quando ativa, sendo indicado o uso do LED amarelo/âmbar. ( ) O LED azul atua no tratamento da acne por aumentar a produção de colágeno da derme, fazendo com que a glândula sebácea fique atrofia em meio, controlando assim a produção de sebo. ( ) O LED amarelo/âmbar estimula o metabolismo celular, aumentando a produção de fibras da derme, conferindo ao rosto uma expressão saudável, com pele hidratada e rejuvenescida. Assinale a resposta que apresenta a sequência correta. V, F, V, V. F, V, F, V. F, F, F, V. V, F, F, V. V, F, F, F. Pergunta 3 1. Leia com atenção o trecho a seguir. “Em levantamento epidemiológico realizado pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, a acne foi a causa mais frequente de consultas ao dermatologista, correspondendo a 14% dos atendimentos. Outros estudos mostram que 80% dos adolescentes e adultos jovens entre 11 e 30 anos irão apresentar acne. A escolha do tratamento compreende uma série de opções confirme a gravidade do quadro e incluem, cosméticos de limpeza de pele, retinoides e antibacterianos tópicos para os casos mais leves até o uso de antibióticos sistêmicos, terapias hormonais e, para casos mais graves e resistentes, o uso da isotretinoína”. BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria n. 1.159, de 18 de novembro de 2015 . Disponível em: < http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2015/novembro/20/PT--SAS-PCDT-Acne-Grave-ATUALIZADO-10-11-2015.pdf >. Acesso em: 17/03/2019. Considerando o texto, assinale a alternativa que aponta corretamente o conceito e ação fisiológica da isotretinoína oral. Componente derivado da tetraciclina, indicada para combater a teratogenicidade e alterações enzimáticas que a acne promove e regular a atividade da glândula sebácea. É um medicamento composto da família das tetraciclinas e seus derivados, um bacteriostático que age inibindo o metabolismo da bactéria P. acnes e a produção de sebo. Fármaco mais usado para o tratamento da acne, por via oral, seu principal efeito é causar irritação, descamação e eritema para controlar o mecanismo patogênico da acne. É considerada o único retinoide natural, composto relacionado à vitamina A. Sua ação fisiológica a consagra como sendo a única capaz de controlar todos os fatores etiopatogênicos da acne. Único antibiótico que possibilita a cura da acne, melhorando a qualidade da pele quando associada aos agentes tópicos retinoides, peróxido de benzoíla e outros. Pergunta 4 1. Leia o texto abaixo: Conforme Borges (2010), a aplicação da microcorrentes ocorre por estimulação subliminar, ou seja, incapaz de ativar as fibras nervosas subcutâneas; por isso, os pacientes não sentem o formigamento tão comum nos procedimentos eletroterapêuticos. O sinal elétrico emitido e o campo eletromagnético formados são nivelados aos do organismo, gerando ações benéficas aos tecidos com um incremento celular que contribui para os procedimentos estéticos antienvelhecimento cutâneo e no tratamento da acne, participando no reparo cicatricial do tecido lesionado. BORGES, S. F. Dermato Funcional . Modalidades terapêuticas nas disfunções estéticas. 2. ed. São Paulo: Editora Phorte, 2010. Considerando o texto e o conteúdo estudado, analise as seguintes afirmações sobre as ações fisiológicas da microcorrentes. I. Incrementa a síntese de ATP, aumentando o transporte ativo de aminoácidos que acelera a produção de proteínas como colágeno e elastina, desenvolvendo tecidos saudáveis. II. Ativa as células sanguíneas do tecido lesionado, que já é rico em ATP, para ter uma boa oxigenação e nutrição celular, já que precisa se restaurar com eficiência. III. Melhora o processo inflamatório, e, por ser polarizada, os efeitos em seus polos são capazes de inibir o crescimento bacteriano, promovendo o rápido reparo tecidual. IV. Favorece o processo de cicatrização pelo restabelecimento da bioeletricidade tecidual, diminuída nas células lesionadas, por melhorar a nutrição e eliminação de resíduos no local. Agora, assinale a alternativa que traz as afirmativas corretas. I e II. I e III. I, II e IV. I, III e IV. II, III e IV. Pergunta 5 1. Leia o texto abaixo: Na tentativa de buscar novas opções terapêuticas que respondam à crescente demanda de terapias rápidas, seguras e livres de efeitos colaterais, conforme destacam Paschoal e Ismael (2010), algumas empresas desenvolveram vários equipamentos baseando-se no fato de, por exemplo, a melhora da acne após exposição solarter sido relatada por muitos pacientes. Conduziram então inúmeros estudos a fim de identificar qual comprimento de onda do espectro eletromagnético está relacionado com a melhora descrita e se de fato ela se confirma com o uso da luz. PASCHOAL, F. M.; ISMAEL, A. P. P. A ação da luz no tratamento da acne vulgar. Artigo de revisão. Surg Cosmet Dermatol ., v. 2, n. 2, p. 117-123, 2010. Disponível em: < http://www.surgicalcosmetic.org.br/exportar-pdf/2/2_n2_67_pt/A-acao-da-luz-no-tratamento-da-acne-vulgar >. Acesso em: 16/03/2019. Considerando o texto, assinale a alternativa que aponta corretamente o conceito da luz do laser utilizado pelo esteticista. Emite uma radiação de grande energia e alta potência, acima de 1W, com características específicas como precisão de corte e a ablação de pedra dentro do organismo de forma menos invasiva. São fontes de luz amplificada e coerente, de baixa intensidade com comprimento de onda específico, que fornecem a energia aos tecidos de forma focalizada, atingindo pequenas áreas. Equipamento que possui alcance médio, emite luzes de cores variadas num grande espectro de abrangência e liberada de maneira difusa, incorporando o efeito do calor produzido por flashes. É um fenômeno físico que tem propriedades específicas da onda eletromagnética como amplitude, frequência, ângulo de vibração, polarização e potência. São diodos de semicondutores, submetidos a uma corrente elétrica, para emitir luz não monocromática, de comprimentos de onda variando de 405nm (azul) a 940nm (infravermelho). Pergunta 6 1. Leia o texto abaixo: A terapia LED passou a ser introduzida na estética, de acordo com Agne (2013), para tratar patologias que o equipamento laser de baixa potência não atendia, mantendo as ações fisiológicas de fotobiomodulação celular e uma terapêutica segura e indolor. Hoje, os equipamentos disponíveis oferecem considerável custo-benefício e disponibilizam vários comprimentos de onda, capazes de atingir os diferentes cromóforos-alvo, proporcionando ao terapeuta a escolha adequada às necessidades fisiopatológicas para o tratamento das disfunções estéticas faciais. AGNE, J. E. Eletrotermofototerapia . Santa Maria: ed. do autor, 2013. Considerando o texto, assinale a alternativa que aponta corretamente o conceito de LED utilizado pelo esteticista. Emite uma radiação de grande energia e alta potência, acima de 1W, com características específicas como precisão de corte e a ablação de pedra dentro do organismo de forma menos invasiva. Equipamento que possui alcance médio, emite luzes de cores variadas num grande espectro de abrangência e liberada de maneira difusa, incorporando o efeito do calor produzido por flashes. São diodos emissores de luz, com comprimentos de onda variáveis de 405nm (azul) a 940nm (infravermelho), caracterizando emissão difusa e policromática, atingindo uma superfície ampla. Representa a amplificação de luz por emissão estimulada de radiação, um tipo de luz de baixa intensidade, com características físicas específicas, como monocromaticidade; coerência temporal e espacial; e colimação. É um fenômeno físico que tem propriedades específicas da onda eletromagnética, como intensidade (ou amplitude), frequência e polarização (ângulo de vibração). Pergunta 7 1. Leia o texto abaixo: De acordo com Soriano, Perez e Básques (2002), o tratamento por microcorrentes é um método não invasivo, subsensorial, não causa desconforto ao paciente e seu uso é indicado na estética para várias afecções cutâneas pela ação bactericida, anti-inflamatória, cicatricial e outras. A corrente elétrica gerada estimula a regeneração das células em todo o organismo, por meio da biocompatibilidade com a eletricidade endógena existente no sistema corporal, permitindo que sua atuação fisiológica seja em nível celular, aumentando a síntese energética. SORIANO, M. C. D.; PEREZ, S. C.; BÁSQUES, M. I. C. Electroestética Profissional Aplicada : Teoria e prática para a utilização de correntes em estética. Sant Quirze del Vallès, Espanha: SOR Internacional, 2002. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta e conceitua corretamente a especificidade de microcorrentes. Está relacionada com a capacidade de promover lipólise, pois, com o aumento do metabolismo corporal que proporciona, favorece a queima de gordura, reduzindo medidas e melhorando a estética. É uma terapia por corrente elétrica em níveis fisiológicos, com a emissão abaixo do limiar e intensidade em microamperes, compatível ao campo eletromagnético do corpo humano. Sua atuação fisiológica na estética facial é basicamente para o tratamento de envelhecimento cutâneo; para as lesões cutâneas ainda não há evidências científicas que comprovem benefícios. Apesar de a atuação fisiológica ser nas células, seus efeitos fisiológicos são discretos sobre o organismo, já que as células produzem corrente elétrica intrínseca para suas funções, também na faixa de microamperes (µA). Por ser de baixa intensidade, a corrente não consegue alcançar estruturas mais profundas como a derme; assim, sua ação é superficial, limitada à epiderme, por isso é classificada como subsensorial. Pergunta 8 1. Leia o texto abaixo: O paciente que faz uso de isotretinoína sistêmica requer cuidados diferenciados pelo esteticista, cujo trabalho deve ser em parceria com o dermatologista, pois as ações do medicamento modificam a pele. Segundo Pereira (2013), esse paciente deve ser tratado como uma pele sensível e não acneica. Sugere, então, um exemplo de protocolo com a realização da limpeza de pele com extração, se houver muitos comedões, higienizar e tonificar com ativos calmantes, aplicar alta frequência por dez minutos, aplicar laser, microcorrentes ou LED, realizar a drenagem linfática manual, aplicar máscara calmante em gel e finalizar com protetor solar. PEREIRA, M. de F. L. (Org.). Recursos Técnicos em Estética . V. I. São Paulo: Difusão Editora, 2013. Considerando o texto e o conteúdo estudado, assinale com V as afirmações verdadeiras e com F as falsas. ( ) A escolha do LED âmbar será favorável por sua emissão não coerente, abrangendo uma área maior de atuação com efeito regenerador cutâneo, que garante também a hidratação. ( ) A polaridade indicada da microcorrentes é a negativa, pois ainda é preciso controlar a proliferação e a colonização do P. acnes sobre a superfície cutânea, evitando pústulas. ( ) Os efeitos fisiológicos eleitos de alta frequência são os térmicos e vasodilatadores para favorecer a permeação dos princípios ativos calmantes, hidratantes e dessensibilizantes. ( ) O uso do laser infravermelho é indicado por causa de sua penetração nos tecidos profundos, estimulando os fibroblastos a obter a regeneração da pele. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. F, F, F, V. F, V, F, V. V, F, F, F. V, F, V, V. V, F, F, V. Pergunta 9 1. Leia o texto abaixo: Retardar o envelhecimento é o desejo de grande parte da humanidade, e cada vez mais as pessoas procuram tratamentos estéticos para corrigir as alterações provocadas por esse processo fisiológico natural. A perda progressiva da elasticidade da pele, os sulcos transitórios ocasionados pela contração dos músculos faciais, que com o tempo se transformam em rugas, podem ser minimizados utilizando um arsenal de recursos, entre eles o microagulhamento, que induz a produção fisiológica de colágeno. Segundo Takano, Lima e Lima (2013), o mecanismo de ação da técnica é dividido em três etapas: a indução percutânea de colágeno, a cicatrização e a maturação para se constituir um tecido corporal novo e saudável. TAKANO, D.; LIMA, E. V. de A.; LIMA, M. de A. Microagulhamento: estudo experimental e classificação da injúria provocada. Surg Cosmet Dermatol ., v. 5, n. 2, p. 110-114, 2013. Acesso em: 17/03/2019. Disponível em: < http://www.loktal.com/assets/v5-microagulhamento--estudo-experimental-e-classificacao-da-injuria-provocada(1).pdf>. Acesso em: 17/03/2019. Considerando o contexto apresentado e o conteúdo estudado, analise as afirmações a seguir sobre o processo desencadeado pelo microagulhamento. I. Tem início com a perda da integridade da epiderme, desencadeando a fase de inflamação, com a liberação dos fatores de crescimento e citocinas para restaurar o dano epidérmico. II. Com o tempo, as proteínas danificadas são substituídas pela elastina e reticulina, que são mais resistentes para formar a cicatriz de forma saudável e sem retração. III. A injúria é muito importante para o procedimento estético, uma vez que são fornecidos substratos nutrientes essenciais para a formação de novas fibras de colágeno. IV. Logo após a injúria, inicia-se o processo de cicatrização, formando uma matriz de finas fibras, que é substituída por um colágeno mais resistente durante a fase de maturação. Agora, assinale a alternativa que traz as assertivas corretas. I, II e IV. II, III e IV. I e III. I, III e IV. I e II. Pergunta 10 1. Leia o texto abaixo: Segundo Martelli (2016), a microcorrente apresenta efeito importante na aceleração do processo cicatricial, atuando na sequência de eventos fisiológicos e bioquímicos como inflamação, síntese de colágeno, formação do tecido de granulação e reepitelização. Pode, então, ser vista como catalisadora de numerosas reações eletroquímicas que ocorrem, favorecendo, auxiliando e melhorando o processo de reparo da lesão. Nesse aspecto é inclusivo seu uso nos procedimentos estéticos para o tratamento e controle dos quadros acneicos em diferentes graus. MARTELLI, A. et al . Microcorrente no processo de cicatrização: revisão da literatura. Arch Health Invest , v. 5, n. 3, p. 134-139, 2016. Disponível em: < http://dx.doi.org/10.21270/archi.v5i3.1316 >. Acesso em: 17/03/2019. A partir da interpretação do texto, analise as proposições a seguir e a relação entre elas. I. Para a acne, a emissão de microcorrentes no eletrodo negativo tem ação bactericida direta sobre o P. acnes , e no eletrodo positivo age no processo de cicatrização, acelerando o reparo lesional. PORQUE II. O controle do processo inflamatório consiste no restabelecimento bioelétrico da lesão para melhorar a cicatrização, que também pode ser afetada pela infecção por P. acnes . Assinale a opção correta. As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I. A proposição I é falsa, e a proposição II é verdadeira. As proposições I e II são falsas. A proposição I é verdadeira, e a proposição II é falsa. As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I.