MOLDAGEM FUNCIONAL E MOLDAGEM ANATOMICA - PRÓTESE TOTAL (anatômica = estática, preliminar, inicial, moldagem de estudo e funcional = dinâmica, secundária, individual, moldagem de trabalho)

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MOLDAGEM ANATÔMICA E FUNCIONAL EM PT
INTRODUÇÃO
- Moldagem: é o conjunto de manobras clínicas que tem por objetivo a obtenção do molde (negativo), 
para resultar na impressão de um modelo (positivo)
- Sequência: Moldagem → Molde → Modelo
- Tipos: Moldagem anatômica e Moldagem funcional
MOLDAGEM ANATÔMICA
GERAL:
- Moldagem anatômica: estática, preliminar, inicial, moldagem de estudo
- Objetivo geral: Reproduzir a área chapeável, de forma fiel, bem como acidentes
anatômicos da cavidade bucal em seu estado de repouso
- Objetivos: (1) delimitação da área chapeável, (2) confecção de moldeira individual,
(3) Análise das estruturas anatômicas, (4) necessidade de tratamentos prévios
- Material: Hidrocolóide irreversível (Alginato) – Principal, ou Godiva de média fusão*
TÉCNICA DE MOLDAGEM:
- Material: Hidrocolóide irreversível (Alginato) – Principal, ou Godiva de média fusão*
- Proporção: 14g (2 colheres) + 30ml (2 níveis) = Material borrachóide leve
- Manipulação: espatulação vigorosa, por 45-60 seg (presa rápida), 1,40-3 min (presa regular), o material 
deve estar pegajoso e brilhoso
- Inserção em moldeira: colocar o máximo de material de uma única vez na moldeira e espalhar (levando 
de uma vez só, você evita que o material fica arenoso, com bolhas de ar)
USO DE MOLDEIRA:
- Moldeira ideal: Moldeira específica para paciente desdentado total
Características: base rasa, cabo biarticulado e bordo arredondado
Podem ser lisas ou perfuradas, há vários modelos com essas características
Como escolher: utilizar os jogos de moldeiras e escolher pelo bom senso, ou 
com auxilio de compasso de ponta seca avaliar a distância do rebordo
Prova da moldeira: inserir a moldeira na boca do paciente através de rotação, de trás para frente
Individualização da moldeira: através do uso de cera periférica ou cera de moldagem, e por na borda 
periférica da moldeira, individualizando-a. Levar a boca do paciente e pressionar, para individualizar o 
fundo de vestíbulo. Após isso realiza a moldagem normal.
Inserção de moldeira superior: inserir a moldeira através de rotação, de trás para frente
Inserção de moldeira inferior: inserir a moldeira de frente pra tras, com os indicadores pressionando, pedir 
para o paciente levantar a língua
https://bityli.com/TmUlh
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MOLDAGEM ANATÔMICA E FUNCIONAL EM PT
MOLDAGEM ANATÔMICA
MOLDE:
Verificar a qualidade do molde:
- O molde não contem bolhas/falhas, e as impressões anatômicas são correspondentes
- O material deve cobrir a moldeira e a cera por completo
Desinfecção dos moldes:
- Lavagem em água corrente, desinfecção por hipoclorito e armazenamento
- Borrifar hipoclorito de sódio 1% e deixar por 10 min com papel umedecido (depois tira, lava e seca)
MODELO:
Obtenção do modelo:
- Material: Gesso tipo 3 (pedra) ou tipo 4 (especial)
- Proporção: 20g / 100 ml
- Inserção do gesso em molde: através de mesa vibratória ou com leves batidas na pia, ir de pouquinho 
em pouquinho inserindo o gesso, aos poucos... Fazendo ele descer, sem formar bolhas
- Para obtenção do modelo ideal: usar a técnica do encaixotamento
Circundar todo o molde com cera e cartolina, e cobrir passando 2 mm da moldeira, para formar uma base
Checar o modelo: usar lápis copia
MOLDAGEM FUNCIONAL
- Moldagem funcional: dinâmica, secundária, individual, moldagem de trabalho
- Moldagem mais importante: a prótese é executada nesse moldagem
- O que é: Moldagem dinâmica, registra todos os detalhes anatômicos importantes da área chapeável, 
das inserções musculares e de seus movimentos
- Dividida em duas fases distintas: vedamento / selamento periférico e moldagem funcional
- Há o uso de uma moldeira individual: é feita de resina acrílica, produzida pelo laboratório ou na clínica 
mesmo
- Objetivos: (1) copiar fielmente todos os detalhes anatômicos da área chapeável, (2) Obter extensão e 
delimitação correta da área chapeável, (3) Comprimir as zonas de compressão, (4) Aliviar as zonas de 
alívio, (5) Obter retenção, estabilidade e suporte do aparelho, (6) Obter uniformidade no assentamento e 
na espessura das bordas, (7) Promover estética, (8) Gerar conforto ao paciente
MOLDEIRA INDIVIDUAL:
- Confeccionada sobre o modelo de estudo (obtido na moldagem anatômica)
Alívio das moldeiras individuais:
- Nas áreas retentivas colocar cera (promovendo alívio)
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MOLDAGEM ANATÔMICA E FUNCIONAL EM PT
MOLDAGEM FUNCIONAL
MOLDEIRA INDIVIDUAL:
- Confeccionada sobre o modelo de estudo (obtido na moldagem anatômica)
Pressão seletiva: alívio das moldeiras individuais:
- Nas áreas retentivas colocar cera (promovendo alívio)
- Alívio obrigatório: região de rugosidades palatina, papila incisiva e metade da rafe palatina
- Alívio não-obrigatório: tecidos flácidos, áreas de retenção, etc
- Porque: Essa técnica é usada para posteriormente quando houver a pressão, ainda caber o material de 
moldagem naquela parte
- Zonas principais de suporte:
Região destinada a suportar a carga mastigatória
São áreas compressíveis, não reabsorvem com facilidade
- Zonas secundárias de suporte:
Áreas que ajudam a absorver a carga mastigatória
Região com maior facilidade a reabsorção, capacidade de imobilizar a prótese no sentido horizontal
- Zonas principais de alívio:
Regiões que devem receber alívios na moldagem
Grau de resiliência da fibromucosa, Presença de áreas retentivas, Regiões anatomicas
- Zonas de selado periférico:
Correspondem ao vestíbulo dos maxilares em toda sua extensão. A principal função é manter o vedamento
periférico, para auxiliar na retenção da prótese total
- Onde aliviar com cera: regiões retentivas, resiliências naturais (rugosidades / bridas palatinas), papila 
incisiva e retromolar, metade da rafe palatina, com cera (ainda para confecção da moldeira individual)
ZONA PRINCIPAL DE 
SUPORTE
ZONA SECUNDÁRIA 
DE SUPORTE
ZONA PRINCIPAL DE 
ALÍVIO
ZONA DE SELADO 
PERIFERICO
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YOUTUBE: Odontologia - Prótese total -
Delimitação da área chapeável - Área de alívio
https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=
0ORFsOWq0w0
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MOLDAGEM ANATÔMICA E FUNCIONAL EM PT
MOLDAGEM FUNCIONAL
MOLDEIRA INDIVIDUAL:
- Confeccionada sobre o modelo de estudo (obtido na moldagem anatômica)
Delimitação dos modelos:
- Delimitar o fundo de vestíbulo (zona periférica) em linha reta
- Depois recuar 2-3 mm, e fazer um pontilhado
Confecção da moldeira individual propriamente dita:
(1) Manipular a resina acrílica ate formar uma massa, (2) Fazer uma bola, (3) colocar em cima de uma 
placa de vidro, (4) pressionar, formando um tapete, (5) por em cima do modelo de estudo, (6) Com a lecron
ir cortando até a linha criada, e ir adaptando toda a resina no modelo
Resumindo a sequencia para confecção da moldeira individual:
(1) Alivio das retenções com cera nº7, (2) Hidratar o modelo por 10 min, (3) Isolar o modelo com vaselina, 
(4) Preparar a resina acrilica até ela atingir a fase plástica (desprende do pote) (5) levar ao modelo de 
estudo
Requisitos ideais das moldeiras individuais:
- Transparente, rígida, estável, conter bordas lisas e arredondadas, e ter espessura de 3mm
SELAMENTO PERIFÉRICO (moldagem funcional de fundo de vestíbulo)
- É através dela que ocorre a reprodução adequada, de acordo com a fisiologia dos elementos anatômicos 
da prótese
- Permite que os tecidos estabeleçam suas próprias relações de contato com o material de moldagem, em 
função
- Material: godiva em bastão (baixa fusão)
- Uso de godiva de baixa fusão, colocando na periferia da moldeira individual, e ir moldando o paciente
- Materiais para a técnica ser realizada: (1) Lampada a álcool, (2) Lecron, (3) Cabo e lamina de bisturi, 
(4) Lampada do tipo Hanau, (5) Godiva de baixa fusão (kerr), (6) Peça reta / micro motor e fresas
- O selamento marginal é feito de formafragmentada, e alternando os lados, veja:
- Flanco é o rebordo
- Vai colocando godiva nos flancos e levando a boca e assentando aos poucos
https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/5463718/mod_resource/content/1/3.%20Moldagem%20inicial.pdf
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MOLDAGEM ANATÔMICA E FUNCIONAL EM PT
MOLDAGEM FUNCIONAL
MOLDAGEM FUNCIONAL FINAL (PROPRIAMENTE DITA):
- Registra os detalhes anatômicos e inserções musculares em função, utilizando moldeiras individuais
- Material: Paste de oxido de zinco e eugenol, polissulfetos, polieter e silicones de condensação e de 
adição (sendo a pasta zinco eunolica e o polieter os mais usados)
Pasta de óxido de zinco e eugenol:
1. Remoção do alivio obrigatório em cera 7
2. Proporcionamento do material de moldagem
3. Manipulação e posicionamento da moldeira (isolar o paciente acho que é com vaselina)
4. Centralização na boca do paciente
5. Pressão no palato (no caso da maxila)
6. Sucção ou tracionamento dos tecidos dependendo da técnica utilizada (sorrir e soprar com a moldeira 
na boca – moldagem funcional)
7. Remoção do molde
Silicona de adição ou condensação, mas sempre a LEVE:
Polieter:
- Evitar o uso pois é muito caro
- Usado quando o paciente tem ânsia de vomito
SELADO POSTERIOR
- Oque é: Delimitar o sulco angular (região onde o palato mole transita com o palato duro)
- Materiais utilizados: (1) cera para moldagem, (2) cera ortodôntica, 
(3) cera nº7, (4) Silicona de adição regular (quando moldado com silicona de adição)
- Objetivos principais: (1) compensar a contração de polimerização da resina, 
(2) evitar a entrada de ar e de alimentos, (3) diminuir a tendência de náusea, 
(4) Fornecer maior resistência
MOLDAGEM ANATÔMICA MOLDAGEM FUNCIONAL
MOLDEIRA DE ESTOQUE MOLDEIRA INDIVIDUAL
ESTÁTICA DINÂMICA
OBTENÇÃO DA 
CONFORMAÇÃO DA ÁREA 
CHAPEÁVEL
OBTENÇÃO DA 
CONFORMAÇÃO DA ÁREA 
CHAPEÁVEL EM FUNÇÃO
MODELO INICIAL MODELO FINAL
DIAGNOSTICO E 
CONFECÇÃO DA MOLDEIRA 
INDIVIDUAL
CONFECÇÃO DA PRÓTESE
RESUMO
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MOLDAGEM ANATÔMICA E FUNCIONAL EM PT
SEQUÊNCIA:
- (1) selecionar moldeira, (2) individualizar, (3) realizar moldagem para obter o molde, (4)
- (4) vazar o modelo, (5) checar o modelo (6) verificar qualidade