SISTEMA CIRCULATÓRIO

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SISTEMA CIRCULATÓRIO
OU SISTEMA CARDIOVASCULAR
- sistema fechado no interior do qual o sangue circula continuamente;
-composto pelo sistema vascular sanguíneo (coração, artérias, vasos capilares e
veias) e o sistema vascular linfático;
-surgem na terceira semana de desenvolvimento, a partir de células mesenquimais do
saco vitelínico, cório e de tecidos intraembrionários;
*CORAÇÂO: órgão com função de bombear o sangue através dos vasos sanguíneos;
*ARTÉRIAS: constituídos por uma série de vasos que se tornam menores a medida que
se ramificam >> função de levar sangue com nutrientes e oxigênio, do coração para os
tecidos;
*VASOS CAPILARES: vasos sanguíneos muito finos, que constituem uma rede
complexa de tubos muito delgados; através de suas paredes ocorrem a maior parte do
intercâmbio entre o sangue e os tecidos adjacentes;
*VEIAS: resultam da convergência dos vasos capilares em um sistema de canais que se
torna cada vez mais calibroso à medida que se aproxima do coração >> para onde
transporta o sangue proveniente dos tecidos.
*SISTEMA VASCULAR LINFÁTICO: inicia-se nos vasos capilares linfáticos presente
nos tecidos;
são túbulos de fundo cego que se juntam para formar tubos de diâmetro crescente;
os vasos maiores deste sistema terminam no sistema vascular sanguíneo, desembocando
em grandes veias na região próxima ao coração para seu retorno ao sistema venoso;
uma das funções >> retornar ao sangue o fluido contido nos espaços intersticiais;
-superfície interna de todos os vasos sanguíneos e linfáticos é revestida por tecido epitelial
pavimentoso simples, originado do mesênquima (endotélio);
-sistema dividido em vasos da : Macrocirculação e Microcirculação
*Macrocirculação: vasos mais calibrosos e responsáveis por transportar sangue aos
órgãos e levar sangue de volta ao coração (artérias e veias de vários calibres);
os que partem do coração para os tecidos tem menor calibre e maior ramificação
(artérias);
no retorno os vasos são venosos com calibre que aumenta conforme mais próximos do
coração;
*Microcirculação: vasos com menos de 100 μm e visíveis somente ao microscópio
(arteríolas, capilares e vênulas pós-capilares) >> importantes nos processos de
intercâmbio entre o sangue e os tecidos circum-adjacentes, tanto em condições normais
como nos processos inflamatórios;
● Como surgem esses tecidos?
-células mesenquimais indiferenciadas retraem seus prolongamentos e originam os
angioblastos;
-angioblastos se organizam e formam aglomerados redondos (ilhotas sanguíneas), que com a
continuidade da atividade mitótica, assumem forma tubular delgada, que iniciamente sólidos;
-as células mais internas dele sofrem apoptose formando um lúmen interno, daí os elementos
restantes iniciam um processo de diferenciação conforme sua posição em relação ao lúmen
formado: angioblastos centrais se diferenciam em hemocitoblastos, que darão origem às células
sanguíneas; os periféricos sofrem achatamento geral, originando as primeiras células endoteliais
vasculares;
-as estruturas tubulares endoteliais formam, em pontos isolados, vasos sanguíneos de pequeno
calibre, que gradualmente se fundem constituindo plexos vasculares
-3 dias após o início da formação vascular, o tubo cardíaco (órgão precursor do coração), começa a
apresentar movimentos rítmicos (início dos batimentos cardíacos);
-os vasos sanguíneos formam um circuito fechado no qual, a partir do coração, há distribuição de
sangue rico em 02, vindo dos pulmões, para os tecidos perifêricos sistemicos, e recolhimento de
sangue rico em CO2 desses tecidos de volta para o coração, que retorna para o pulmão;
● Tecidos que compõem a parede dos vasos
-formada pelo endotélio, tecido muscular e o tecido conjuntivo;
-associação desses tecidos forma as camadas ou túnicas dos vasos sanguíneos.
-quantidade e a organização desses tecidos são influenciadas por fatores mecânicos (Pressão
Sanguínea) e fatores metabólicos (refletem a necessidade local dos tecidos);
Todos esses tecidos são encontrados em diferentes proporções na parede dos vasos, exceto nos
capilares e nas vênulas pós-capilares, nos quais os únicos elementos estruturais
representados são o endotélio e sua membrana basal
*ENDOTÉLIO:
-forma uma barreira semipermeável interposta entre dois compartimentos do meio
interno : oforma uma barreira semipermeável interposta entre dois compartimentos do
meio interno : o plasma sanguíneo e o fluíido intersticial
-altamente diferenciado para mediar e monitorar ativamente as extensas trocas
bidirecionais de pequenas moléculas e, ao mesmo tempo, restringir o transporte de
macromoléculas;
- funcionalmente diversas de acordo com o vaso que elas revestem;
- vasos capilares são chamados vasos de troca, uma vez que é nestes locais que são
transferidos oxigênio, gás carbônico, água, solutos, macromoléculas, substratos e
metabólitos do sangue para os tecidos e dos tecidos para o sangue >> tmb fazem a
conversão de angiotensina I para angiotensina II >> tbm Conversão de
bradicinina, serotonina, prostaglandinas, norepinefrina (noradrenalina), trombina etc.,
em compostos biologicamente inertes;
-Lipólise de lipoproteínas por enzimas localizadas na superfície das células endoteliais,
para transformá-las em triglicerídios e colesterol (substratos para síntese de hormônios
esteroides e para a estrutura da membrana);
-Produção de fatores vasoativos que influenciam o tônus vascular, como as
endotelinas, os agentes vasoconstritivos, como óxido nítrico, e os fatores de
relaxamento;
-Fatores de crescimento, como VEGF (fator de crescimento do endotélio
vascular), têm papel central na formação do sistema vascular durante o
desenvolvimento embrionário, na regulação do crescimento capilar em condições
normais e patológicas em adultos e na manutenção da normalidade da vascularização;
-tem uma ação antitrombogênica, impedindo a coagulação de sangue;
explicação: Quando células endoteliais são danificadas por lesões provocadas pela
aterosclerose (ex), o tecido conjuntivo é exposto, induzindo a agregação de plaquetas
sanguíneas. Essa agregação inicia uma cascata de eventos que dão origem à fibrina, a partir
do fibrinogênio do sangue. Dessa maneira, um coágulo intravascular, ou trombo, é
formado e pode crescer até obstruir completamente o fluxo vascular local. Porções de
massa sólida podem separar-se do trombo e ser levadas pelo sangue, podendo obstruir
vasos sanguíneos distantes por um processo chamado embolia. Em ambos os casos,
pode ocorrer parada do fluxo vascular, constituindo-se em uma potencial condição de
ameaça à vida. Desse modo, a integridade da camada endotelial, que impossibilita
o contato entre plaquetas e o tecido conjuntivo subendotelial, é um mecanismo
antitrombogênico importante;
*MÚSCULO LISO:
-parte de todos os vasos sanguíneos com exceção dos capilares e vênulas pericíticas;
-estão na túnica média dos vasos, onde se organizam em camadas helicoidais;
-Cada célula muscular é envolta por uma lâmina basal e por uma quantidade variável de
tecido conjuntivo produzido por elas próprias;
-células são comunicadas por junções comunicantes (gap);
*TECIDO CONJUNTIVO:
-encontrados nas paredes dos vasos sanguíneos em quantidade e proporção que varia de
acordo com as suas necessidades funcionais;
-fibras colágenas encontradas entre as células musculares, na camada adventícia e
também na camada subepitelial de alguns vasos;
-colágenos dos tipos IV, III e I são encontrados nas membranas basais , túnica média e
adventícia, respectivamente;
-Fibras elásticas fornecem a resistência ao estiramento promovido pela expansão da
parede dos vasos >> predominam nas grandes artérias >> se organizam em lamelas
paralelas regularmente distribuídas entre as células musculares em toda a espessura da
camada média;
-substância fundamental >> forma um gel heterogêneo nos espaços extracelulares da
parede dos vasos; contribui com as propriedades físicas da parede dos vasos e,
provavelmente, afeta a difusão e permeabilidadeatravés da parede;
- concentração de glicosaminoglicanos é mais alta nas paredes das artérias do que nas
das veias;
Curiosidadee:
Durante o envelhecimento, a matriz extracelular torna-se desorganizada, por conta do
aumento da secreção dos colágenos tipo I e III e de alguns glicosaminoglicanos.
Alterações na conformação molecular da elastina e outras glicoproteínas também
ocorrem e podem facilitar a deposição de liproteínas e cálcio nos tecidos, com
subsequente calcificação.
Modificações de componentes da matriz extracelular associadas a outros fatores mais
complexos podem levar à formação de placas de ateroma na parede dos vasos
sanguíneos;
● Vasos sanguíneos são compostos por camadas : túnica íntima, túnica média e
túnica adventícia
distinção entre os tipos diferentes de vasos nem sempre é muito clara, uma vez que a
transição de um tipo de vaso para outro se faz gradualmente
(mesmo tipo de vaso apresenta variações estruturais ao longo de seu percurso)
*TÚNICA ÍNTIMA:
-uma camada de células endoteliais apoiada em uma camada de tecido conjuntivo frouxo, a
camada subendotelial, a qual pode conter, ocasionalmente, células musculares lisas;
-em artérias > > separada da média por uma lâmina elástica interna com aberturas que
facilitam a difusão de substâncias para nutrir células situadas mais profundamente na
parede do vaso;
-nos cortes histológicos essa lâmina elástica apresenta aspecto ondulado, como resultado
da ausência de pressão sanguínea e da contração do vaso por ocasião da morte;
*TÚNICA MÉDIA:
-consiste principalmente de camadas concêntricas de células musculares lisas organizadas
helicoidalmente;
Interpostas entre as células musculares lisas existem quantidades variáveis de matriz
extracelular composta de fibras e lamelas elásticas, fibras reticulares (colágeno do tipo III),
proteoglicanos e glicoproteínas >> célula muscular lisa que produz;
-artérias do tipo elástico: maior parte da túnica média é ocupada por lâminas de material
elástico;
-artérias musculares menos calibrosas: túnica média contém uma lâmina elástica externa
no limite com a túnica adventícia;
*TÚNICA ADVENTÍCIA:
-consiste principalmente em colágeno do tipo I e fibras elásticas;
-torna-se gradualmente contínua com o tecido conjuntivo do órgão pelo qual o vaso
sanguíneo está passando;
-Vasos grandes normalmente contêm vasa vasorum
1
que são arteríolas, capilares e
vênulas que se ramificam abundantemente na adventícia e, em menor quantidade, na
porção externa da média;
proveem a adventícia e a média de metabólitos, uma vez que, em vasos maiores, as
camadas são muito espessas para serem nutridas somente por difusão a partir do sangue
que circula no lúmen do vaso;
mais frequentes em veias que em artérias;
-Em artérias de diâmetro intermediário e grande, a íntima e a região mais interna da
média são destituídas de vasa vasorum >> recebem oxigênio e nutrição por difusão do
sangue que circula no lúmen do vaso;
1 vasos dos vasos;
*INERVAÇÃO:
-maioria dos vasos sanguíneos que contém músculo liso nas suas paredes é provida por
uma rede abundante de fibras não mielínicas da inervação simpática (nervos
vasomotores) cujo neurotransmissor é a norepinefrina.
-Descarga de norepinefrina por essas terminações nervosas resulta em vasoconstrição.
Uma vez que as terminações nervosas eferentes (motores) geralmente não penetram a
túnica média das artérias, o neurotransmissor precisa difundir-se por uma distância para
poder atingir as células musculares lisas da túnica média >> neurotransmissores atuam
abrindo espaços entre as junções intercelulares das células musculares lisas da média, e
dessa maneira a resposta ao neurotransmissor
2
propaga-se para as células musculares das
camadas mais internas dessa túnica;
-Em veias, as terminações nervosas alcançam as túnicas adventícia e média;
2 são substâncias químicas produzidas pelos neurônios, com a função de biossinalização. Por
meio delas é possível enviar informações a outras células. Podem também estimular a
continuidade de um impulso ou efetuar a reação final no órgão ou músculo alvo;
liberação de acetilcolina por essas terminações colinérgicas leva as células endoteliais a
produzir óxido nítrico, o qual se difunde através das células musculares lisas e vai ativar o
sistema de mensageiros intracelulares, GMP cíclico. As células musculares então
relaxam, e o lúmen do vaso é dilatado
-terminações nervosas aferentes (sensoriais) das artérias incluem os barorreceptores
3
(receptores de pressão), o seio carotídeo e o arco da aorta, como também
quimiorreceptores da artéria carótida e corpos aórticos;
3 são sensores de pressão, localizados nas paredes do seio carotídeo e do arco aórtico.
Eles transmitem informações sobre a pressão arterial aos centros vasomotores
cardiovasculares no tronco encefálico;
seio carotídeo está localizado na artéria carótida interna, próximo à bifurcação da artéria
carótida comum, na região anterior do pescoço. A bifurcação da artéria carótida comum
em externa e interna ocorre ao nível do osso hióide, onde é possível sentir claramente a
pulsação
● Classificação dos Vasos sanguíneos Arteriais
-grandes artérias elásticas, artérias de diâmetro médio ou artérias
musculares e arteríolas
*GRANDES ARTÉRIAS ELÁSTICAS - contribuem para estabilizar o fluxo sanguíneo;
incluem a aorta e seus grandes ramos; têm cor amarelada decorrente do acúmulo de
elastina na túnica média;
- íntima, rica em fibras elásticas, é mais espessa que a túnica de uma artéria muscular.
-Uma lâmina elástica interna, embora presente, não pode ser facilmente distinguida das
demais lâminas elásticas existentes entre as camadas musculares que se seguem.
-A túnica média consiste em uma série (várias) de lâminas elásticas perfuradas,
concentricamente organizadas, cujo número aumenta com a idade >> contribuem para a
importante função de tornar o fluxo de sangue mais uniforme
explicação: pois durante a contração ventricular (sístole), a lâmina elástica das grandes
artérias distende-se
4
, e assim, reduzem a variação da pressão;
Durante relaxamento ventricular (diástole), a pressão no ventrículo cai para níveis
muito baixos, mas a propriedade elástica das grandes artérias ajuda a manter a pressão
arterial;
Como consequência, a pressão arterial e a velocidade do sangue diminuem e se tornam
menos variáveis à medida que se distanciam do coração
4 estirada;
- Entre as lâminas elásticas situam-se células musculares lisas, fibras de colágeno,
proteoglicanos e glicoproteínas.
- túnica adventícia é relativamente pouco desenvolvida;
Aplicação:
Lesões ateroscleróticas são caracterizadas por espessamentos focais da íntima, pela
proliferação das células musculares lisas e de elementos celulares e extracelulares do
tecido conjuntivo, pelo depósito de colesterol nas células musculares lisas e em
macrófagos.
Quando fortemente carregadas com lipídio, essas células são células espumosas e
formam placas de gordura visíveis macroscopicamente que caracterizam a
aterosclerose;
alterações podem estender-se até a porção interna da túnica média, e o espessamento
pode tornar-se tão desenvolvido a ponto de obstruir o lúmen do vaso.
artérias coronárias estão entre as que apresentam maior predisposição para desenvolver
a aterosclerose
Acredita-se que o espessamento uniforme da íntima seja um fenômeno normal do
envelhecimento;
Certas artérias irrigam áreas definidas de órgãos específicos, e a obstrução do
suprimento de sangue resulta em necrose
5
.
Esses infartos acontecem comumente no coração, nos rins, no cérebro e em alguns outros
órgãos. Em outras regiões (como a pele), as anastomoses arteriais são frequentes, e a
obstrução de uma artéria não conduz à necrose de tecido, porque o fluxo de sangue é
mantido;
Quando a túnica média de uma artéria é debilitada por um defeito embrionário, doença
ou lesão, a parede da artéria pode dilatar-se extensivamente. Quando este processo de
dilatação progride, pode transformar-se emum aneurisma. A ruptura do aneurisma tem
consequências graves e pode causar a morte;
5 morte de tecidos por processo patológico;
anastomoses arteriovenosas: são comunicações diretas entre arteríolas e vênulas >>
O diâmetro do lúmen dos vasos da anastomose varia com a condição fisiológica do órgão.
Mudanças no diâmetro desses vasos regulam a pressão sanguínea, o fluxo, a temperatura e
a conservação de calor em determinadas áreas do corpo.
Além dessas conexões diretas entre arteríolas e vênulas, existem estruturas mais
complexas, como os glomera (singular glomus), que se localizam principalmente nas
pontas dos dedos, no leito das unhas e nas orelhas.
Quando a arteríola penetra a cápsula de tecido conjuntivo do glomus, perde a membrana
elástica interna e desenvolve uma parede muscular espessa e lúmen estreito.
Há indicações de que essas anastomoses arteriovenosas participem de fenômenos
fisiológicos, como a regulação do fluxo de sangue local e da pressão sanguínea. Todas as
anastomoses arteriovenosas são ricamente inervadas por terminações nervosas simpáticas
e parassimpáticas;
*Corpo Carotídeo:
-são pequenos quimiorreceptores
6
(estruturas) sensíveis à alta concentração de dióxido
de carbono, à baixa tensão de oxigênio no sangue e ao baixo pH do sangue arterial;
- encontrados perto da bifurcação da artéria carótida comum;,
-ricamente irrigadas por vasos capilares fenestrados que envolvem as células do tipo I e
as do tipo II.
6 células sensoriais capazes de captar informações a respeito de substâncias químicas que
estão presentes no meio;
-maioria de seus nervos são fibras nervosas aferentes (levam impulsos ao SNC)
-corpos aórticos estão localizados no arco da aorta, são estruturalmente semelhantes ao
corpo carotídeo e, possivelmente, têm funções semelhantes;
*Seio Carotídeo:
-são pequenas dilatações das artérias carótidas internas;
- contêm barorreceptores que detectam variações na pressão sanguínea e transmitem
esta informação ao SNC;
- camada média da parede arterial é mais delgada nos seios carotídeos (responde a
mudanças na pressão sanguínea);
- camada íntima e a adventícia são muito ricas em terminações nervosas;
-impulsos dos nervos aferentes são processados pelo cérebro de modo a controlar a
vasoconstrição e a manter a pressão sanguínea normal
*ARTÉRIAS MUSCULARES MÉDIA:
-contêm a túnica média formada essencialmente por células musculares lisas;
(pode conter até 40 camadas de células musculares lisas)
-íntima tem uma camada subendotelial um pouco mais espessa do que a das arteríolas;
- lâmina elástica interna ( componente mais externo da íntima ), é proeminente;
-entremeadas por um número variado de lamelas elásticas (dependendo do tamanho do
vaso), fibras reticulares e proteoglicanos;
-lâmina elástica externa, ( último componente da túnica média ), só é encontrada nas
artérias musculares maiores;
-adventícia consiste em tecido conjuntivo frouxo;
(encontrados vasos capilares linfáticos, vasa vasorum e nervos da adventícia,
podendo penetrar até a porção mais externa da média)
- podem controlar o fluxo de sangue para os vários órgãos, contraindo ou relaxando as
células musculares lisas de sua túnica média;
*ARTERÍOLAS:
-diâmetro menor;
-lúmen relativamente estreito;
-camada subendotelial é muito fina;
-nas muito pequenas: lâmina elástica interna está ausente e a camada média
geralmente é composta por uma ou duas camadas de células musculares lisas
circularmente organizadas; não apresentam nenhuma lâmina elástica externa;
*VASOS CAPILARES:
-sofrem variações estruturais que os adaptam para exercer níveis diferentes de troca
metabólica entre o sangue e os tecidos circunvizinhos;
-compostos de uma única camada de células endoteliais que se enrolam em forma de
tubo;
-calcula-se que o comprimento total do conjunto dos capilares do corpo humano alcance
o valor de 96.000 km;
-corte transversal: observa-se que a parede dos capilares é, em geral, formada por 1 a 3
células, que repousam em uma lâmina basal (componentes moleculares são produzidos
pelas próprias células endoteliais);
-células se orientam na direção do fluxo de sangue;
-citoplasma contém poucas organelas representadas principalmente por um complexo de
Golgi pequeno, mitocôndrias e polirribossomos livres, bem como algumas cisternas de
retículo endoplasmático granuloso;
-células prendem-se lateralmente umas às outras, por meio de zônulas de oclusão >>>
possuem permeabilidade variável a macromoléculas, de acordo com o tipo de vaso
sanguíneo considerado, e desempenham um papel fisiológico significativo tanto em
condições normais como patológicas
-Pericitos envolvem porções de células endoteliais em vários locais ao longo dos
capilares e de vênulas pós-capilares ou pericíticas, pois são envoltos por uma lâmina
basal própria, a qual por sua vez pode fundir-se com a lâmina basal das células
endoteliais; células de origem mesenquimal;
Após a ocorrência de lesões no tecido, os pericitos participam do processo de reparação
tecidual, pois se diferenciam para formar novos vasos sanguíneos e novas células do
tecido conjuntivo >> existência de miosina, actina e tropomiosina nele sugere fortemente
que essas células também tenham uma função contrátil;
-As junções entre células endoteliais de vênulas são as mais permeáveis do sistema
circulatório sanguíneo. Nestes locais, durante a resposta inflamatória, há uma perda de
fluido do plasma sanguíneo para os tecidos, levando ao acúmulo de líquido denominado
edema;
-reunidos em quatro grupos, dependendo da continuidade da camada
endotelial e de sua lâmina basal:
1. Capilar Contínuo ou Somático: ausência de fenestras em sua parede; encontrado em
todos os tipos de tecido muscular, tecidos conjuntivos, glândulas exócrinas e tecido
nervoso; Em algumas regiões (exceto sistema nervoso), numerosas vesículas de
pinocitose são encontradas em ambas as superfícies, apical e basolateral , das
células endoteliais; também ocorrem como vesículas isoladas no citoplasma dessas
células >> responsáveis pelo transporte de macromoléculas em ambas as direções, (
apical e basolateral );
2. Capilar fenestrado ou Visceral: grandes orifícios ou fenestras nas paredes das
células endoteliais, as quais são obstruídas por um diafragma que é mais delgado do
que a membrana plasmática da própria célula;
lâmina basal é contínua;
encontrados em tecidos nos quais acontece intercâmbio rápido de substâncias entre
os tecidos e o sangue, como o rim, o intestino e as glândulas endócrinas;
3. Fenestrado e Destituído de Diafragma: característico do glomérulo renal; Neste
tipo de capilar, na altura das fenestras, o sangue só está separado dos tecidos por
uma lâmina basal muito espessa e contínua;
4. Capilar Sinusoide: caminho tortuoso e diâmetro bem maior;
(reduz a velocidade da circulação do sangue); células endoteliais formam uma
camada descontínua e são separadas umas das outras por espaços amplos;
fenestrações múltiplas as quais são desprovidas de diafragmas;
Há macrófagos entre as células endoteliais; lâmina basal é descontínua;
encontrados principalmente no fígado e em órgãos hemocitopoéticos;
estrutura da parede desses vasos facilita muito o intercâmbio entre o sangue e os
tecidos;
vasos capilares se anastomosam livremente, formando uma rede ampla que
interconecta pequenas artérias (arteríolas) com pequenas veias (vênula
pós-capilar);
As arteríolas se ramificam em vasos pequenos envoltos por uma camada
descontínua de músculo liso, as metarteríolas, as quais terminam por formar os
capilares. A contração do músculo liso das metarteríolas ajuda a regular a circulação
capilar, em situações em que não seja necessário que o fluxo sanguíneo ocorra
através de toda a rede capilar;
-Em alguns tecidos, existem anastomoses arteriovenosas, possibilitando que arteríolas se
esvaziem diretamente em vênulas ( mecanismo adicional que contribui para regular a
circulação nos capilares ) >> abundantes no músculo esquelético e napele das mãos e dos
pés.
-Quando vasos de uma anastomose arteriovenosa se contraem, todo o sangue é forçado a
atravessar a rede capilar. Quando eles relaxam, um pouco de sangue flui diretamente
para uma veia em vez de circular nos vasos capilares.
-circulação capilar é controlada por excitação neural e hormonal, e a riqueza de vasos da
rede capilar é relacionada com a atividade metabólica dos tecidos;
ex. taxas metabólicas altas, como rim, fígado e músculos cardíaco e esquelético, contêm
uma rede capilar abundante; o oposto é verdade para tecidos com baixas taxas
metabólicas, como o músculo liso e o tecido conjuntivo denso;
-capilares tmb são chamados de vasos de troca, uma vez que é nesses locais que são
transferidos oxigênio, gás carbônico, substratos e metabólitos do sangue para os tecidos
e dos tecidos para o sangue;
(dependem do tipo de molécula a ser transportada e também das características
estruturais e do arranjo das células endoteliais encontradas em cada tipo de capilar)
-Pequenas moléculas hidrofóbicas e moléculas hidrofílicas, como, por exemplo, oxigênio,
gás carbônico e glicose, podem difundir-se ou ser transportadas ativamente pela
membrana plasmática das células endoteliais dos capilares;
-são então transportadas por difusão através do citoplasma das células endoteliais para
a sua superfície oposta, onde são descarregadas no espaço extracelular;
-Água e algumas outras moléculas hidrofílicas, menores do que 1,5 nm em diâmetro e
abaixo de 10 kDa de peso molecular, podem cruzar a parede capilar, difundindo-se
através das junções intercelulares (via paracelular);
- poros dos vasos capilares fenestrados, os espaços entre células endoteliais dos vasos
capilares sinusoides e as vesículas de pinocitose são outras vias para a passagem de
grandes moléculas;
*VÊNULAS PÓS-CAPILARES OU PERICÍTICAS:
-transição dos capilares para vênulas ocorre gradualmente;
-parede formada apenas por uma camada de células endoteliais em volta das quais se
situam células pericíticas contráteis;
-junções entre as células endoteliais são as mais frouxas de todo o sistema vascular;
-características funcionais e morfológicas em comum com os capilares;
-participam em processos inflamatórios e trocas de moléculas entre o sangue e os tecidos;
Mediadores da inflamação, como a histamina produzida pelos mastócitos do tecido
conjuntivo, alteram a permeabilidade vascular de vênulas pós-capilares, facilitando a
passagem de células da defesa do sangue para os tecidos;
-maioria é do tipo muscular (contendo pelo menos algumas células musculares lisas na sua
parede);
- podem influenciar o fluxo de sangue nas arteríolas por meio da produção e secreção de
substâncias vasoativas difusíveis;
**VEIAS:
-Das vênulas, o sangue é coletado em veias de maior calibre
-classificação: veias pequenas, médias e grandes;
-maioria é de pequeno e médio (diâmetro entre 1 9 mm);
-algumas células musculares em suas paredes;
-íntima apresenta normalmente uma camada subendotelial fina composta por tecido
conjuntivo que pode estar muitas vezes ausente;
-túnica média consiste em pacotes de pequenas células musculares lisas entremeadas com
fibras reticulares e uma rede delicada de fibras reticulares;
-túnica adventícia é a mais espessa aqui e mais desenvolvida;
-Os grandes troncos venosos, perto do coração, são veias de grande calibre: têm uma
túnica íntima bem desenvolvida;
média é muito fina, com poucas camadas de células musculares lisas e abundante tecido
conjuntivo;
contém feixes longitudinais de músculo liso e fibras colágenas;
têm válvulas no seu interior;
-válvulas: consistem em dobras da túnica íntima, em forma de meia-lua, que se projetam
para o interior do lúmen do vaso; compostas de tecido conjuntivo rico em fibras elásticas e
são revestidas em ambos os lados por endotélio;
especialmente numerosas em veias dos membros inferiores (pélvicos);
juntamente com a contração do músculo esquelético que circunda as veias, direcionam o
sangue venoso de volta para o coração;
**CORAÇÃO:
-órgão muscular que se contrai ritmicamente, enquanto bombeia o sangue pelo sistema
circulatório;
-responsável pela produção de um hormônio chamado de fator natriurético
atrial;
-paredes constituídas de três túnicas: interna ou endocárdio; média ou miocárdio ; e a
externa ou pericárdio;
-esqueleto fibroso: região central fibrosa do coração; ponto de apoio para as válvulas,
além de ser o local de origem e inserção das células musculares cardíacas;
-endocárdio: homólogo da íntima dos vasos sanguíneos; constituído por endotélio que
repousa sobre uma camada subendotelial delgada de tecido conjuntivo frouxo que contém
fibras elásticas e colágenas, bem como algumas células musculares lisas;
-Conectando o miocárdio à camada subendotelial, existe uma camada de tecido conjuntivo
(camada subendocardial) >> contém veias, nervos e ramos do sistema de condução do
impulso do coração (células de Purkinje);
-Miocárdio: mais espessa das túnicas do coração; consiste em células musculares
cardíacas organizadas em camadas que envolvem as câmaras do coração como uma espiral
complexa (parte dessas camadas se insere no esqueleto cardíaco fibroso);
-coração está coberto externamente por um epitélio pavimentoso simples (mesotélio) que
se apoia em uma fina camada de tecido conjuntivo que constitui o epicárdio;
-camada subepicardial de tecido conjuntivo frouxo contém veias, nervos e gânglios
nervosos;
(tecido adiposo que geralmente envolve o coração se acumula nesta camada)
-epicárdio corresponde ao folheto visceral do pericárdio, membrana serosa que envolve o
coração;
-Entre o folheto visceral (epicárdio) e o folheto parietal existe uma quantidade pequena de
fluido que facilita os movimentos do coração;
-esqueleto cardíaco : composto de tecido conjuntivo denso, com fibras de colágeno
grossas orientadas em várias direções.; principais componentes são o septo
membranoso, o trígono fibroso e o ânulo fibroso;
-Nódulos de cartilagem fibrosa são encontrados em determinadas regiões desse esqueleto;
-válvulas cardíacas consistem em um arcabouço central de tecido conjuntivo denso
(contendo colágeno e fibras elásticas), revestido em ambos os lados por uma camada de
endotélio. bases das válvulas são presas aos anéis fibrosos do esqueleto
● SISTEMA GERADOR E CONDUTOR DO IMPULSO DO CORAÇÃO
-apresenta um sistema próprio para gerar um estímulo rítmico que é espalhado por todo o
miocárdio;
-constituído por dois nodos localizados no átrio, o nodo sinoatrial e o nodo
atrioventricular, e pelo feixe atrioventricular >>> se origina do nodo do mesmo
nome e se ramifica para ambos os ventrículos;
- células do sistema gerador e condutor do impulso do coração estão funcionalmente
conectadas por junções comunicantes;
-nodo sinoatrial (marca-passo): é uma massa de células musculares cardíacas
especializadas; células fusiformes, menores do que as células musculares do átrio, e
apresentam menor quantidade de miofibrilas;
-nodo atrioventricular: semelhante ao nodo sinoatrial, suas células, porém, ramificam
se e emitem projeções citoplasmáticas em várias direções, formando uma rede;
-feixe atrioventricular: formado por células semelhantes às do nodo; mais distalmente,
essas células (células de Purkinje) tornam-se maiores e adquirem uma forma
característica >> contêm um ou dois núcleos centrais e citoplasma rico em mitocôndrias e
glicogênio, miofibrilas são escassas e restritas à periferia do citoplasma;
-Após certo trajeto no tecido subendocárdico, os ramos do feixe atrioventricular se
subdividem e penetram na espessura do ventrículo, tornando-se intramiocárdicos >>
importante porque torna possível que o estímulo penetre as camadas mais internas da
musculatura do ventrículo;
Explicação: Tanto os ramos do simpático quanto do parassimpático contribuem para a
inervação do coração e formam um plexo
7
extenso na base deste.
Células nervosas ganglionares e fibras nervosas são encontradas nas regiões próximasaos nodos sinoatrial e atrioventricular. Embora esses nervos não afetem a geração do
batimento cardíaco, (processo atribuído ao nodo sinoatrial (marca-passo), eles afetam o
ritmo do coração durante várias situações (exercício, condições fisiológicas, emoções). A
estimulação do parassimpático (nervo vago) diminui os batimentos cardíacos, enquanto
a estimulação do simpático tem efeito contrário;
Aplicação: Entre as fibras musculares do miocárdio existem numerosas terminações
nervosas livres e aferentes (levam impulsos para o sistema nervoso central).
Essas terminações nervosas são relacionadas com a sensibilidade à dor.
A obstrução parcial das artérias coronárias causa um suprimento deficiente de oxigênio
para o miocárdio e consequente dor (angina
8
do peito).
Esta mesma inervação sensorial é estimulada durante o infarto do miocárdio (ataque
cardíaco isquêmico). Nesses casos a dor é muito intensa porque as fibras musculares
morrem como consequência dos baixos níveis de oxigênio;
8 é a descrição utilizada para caracterizar a dor torácica causada pela falta de
sangue (isquemia) que acomete o músculo cardíaco;
7 rede ou interconexão de nervos, vasos sanguíneos ou linfáticos;
➔ Sistema Vascular linfático
-sistema de canais de paredes finas revestidas por endotélio que coleta o fluido dos espaços
intersticiais e o retorna para o sangue > linfa >> Ao entrar nos vasos capilares linfáticos
esse fluido contribui para a formação da parte líquida da linfa e para a circulação de
linfócitos e outros fatores imunológicos que penetram os vasos linfáticos quando eles
atravessam os órgãos linfóides;
-circula somente na direção do coração;
-capilares linfáticos originam-se como vasos finos e sem aberturas terminais (fundo de
saco), que consistem em uma única camada de endotélio e uma lâmina basal incompleta;
>> mantidos abertos por meio de numerosas microfibrilas elásticas, as quais também se
ancoram firmemente ao tecido conjuntivo que os envolve;
- convergem gradualmente e finalmente terminam em dois grandes troncos – o ducto
torácico e o ducto linfático direito, que desembocam na junção das veias jugular
interna esquerda com a veia subclávia esquerda na confluência da veia subclávia direita e a
veia jugular direita interna;
-Ao longo de seu trajeto, os vasos linfáticos atravessam os linfonodos;
-encontrados na maioria dos órgãos, com raras exceções, tais como o sistema nervoso
central e a medula óssea;
-têm uma estrutura semelhante à das veias, a não ser pelas paredes mais finas e por não
apresentarem uma separação clara entre as túnicas;
-apresentam maior número de válvulas no seu interior;
-Nas porções entre as válvulas, os vasos linfáticos apresentam-se dilatados e exibem um
aspecto nodular ou “em colar de contas”;
-circulação linfática é ajudada pela ação de forças externas (p. ex., contração dos músculos
esqueléticos circunjacentes) sobre as suas paredes >> que agem intermitentemente,
associadas à grande quantidade de válvulas, impulsionam a linfa em um fluxo
unidirecional;
contração rítmica da musculatura lisa da parede das veias linfáticas maiores ajuda a
impulsionar a linfa na direção do coração